关于结核性渗出性胸膜炎的简介
渗出性胸膜炎是干性胸膜炎的进一步发展。人体对结核处于变态反应状态时,胸膜受结核菌的感染,易引起渗液。故多发生于初感染的后期,因这时患者的过敏反应高,但也可发生在结核病的任何阶段。胸腔积液多为单侧性。胸膜的血行播散性结核多为双侧性。......阅读全文
结核性脑膜炎的分类介绍
据英国医学研究委员会的分类方法,结脑可分为以下3 期: 1期:无特异性症状和体征、无意识模糊、无神经系统功能受损; 2期:脑膜刺激征、轻度神经系统功能受损( 如脑神经麻痹) 、运动功能异常; 3期:惊厥或抽搐、昏睡或昏迷、严重神经系统功能受损( 如瘫痪或全身麻痹)。
结核性脑膜炎的鉴别诊断
1)隐球菌性脑膜炎:亚急性或慢性脑膜炎,与TBM病程和CSF改变相似,TBM早期临床表现不典型时不易与隐球菌性脑膜炎鉴别,应尽量寻找结核菌和新型隐球菌感染的实验室证据。 2)化脓性脑膜炎:重症TBM临床表现与化脓性脑膜炎相似,CSF细胞数>1000×10∧6/L和分类中性粒细胞占优势时更难以鉴
结核性胸腔积液的治疗方式介绍
多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,使患者体温下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000毫升,
结核性脑膜炎的鉴别诊断
1)隐球菌性脑膜炎:亚急性或慢性脑膜炎,与TBM病程和CSF改变相似,TBM早期临床表现不典型时不易与隐球菌性脑膜炎鉴别,应尽量寻找结核菌和新型隐球菌感染的实验室证据。 2)化脓性脑膜炎:重症TBM临床表现与化脓性脑膜炎相似,CSF细胞数>1000×10∧6/L和分类中性粒细胞占优势时更难以鉴
诊断结核性葡萄膜炎的基本介绍
结核性葡萄膜炎的诊断总体来说比较困难。有关结核性葡萄膜炎目前尚无满意的诊断标准,但在诊断时应满足以下条件: ①能够排除其他原因所致的葡萄膜炎; ②符合结核性葡萄膜炎的临床特点; ③眼内液分离培养出结核分枝杆菌; ④抗结核治疗可使眼部病变减轻; ⑤存在眼外结核病变或有眼外结核病史; ⑥
结核性脑膜炎的诊断依据
1)患者有其他部位结核病史,如肺结核病史。 2)多数急性或亚急性起病。 3)主要表现为发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振、精神差、脑膜刺激征阳性,病程后期可出现脑神经、脑实质受累表现,如复视、肢体瘫、昏迷、癫痫发作、脑疝等。 4)外周血白细胞计数增高、血沉增快、皮肤结核菌素试验阳性或胸部
治疗结核性葡萄膜炎的相关介绍
1.抗结核治疗 目前有多种抗结核药物,联合规范用药是彻底治愈结核的关键,联合用药的方法通常取决于患者所患结核的类型。如肺部或肺外结核、播散性结核、结核性脑膜炎和伴有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的结核等。由于目前结核分枝杆菌的耐药性非常普遍,及治疗期间过早停药易造成耐药等问题,所以应让患者就
结核性心包炎的病因分析
结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来,或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结核、骨结核血行播散而致。结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。
结核性脑膜炎的诊断要点
中枢神经系统结核病最常见的类型是结核性脑膜炎,除此之外,还有颅内结核瘤和椎管内结核性蛛网膜炎两种临床类型。结核性脑膜炎多见于结核发病率较高的地区,这些地区的儿童及青年人结核分支杆菌感染后,常未得到有效控制,导致播散性结核的发病率较高。 早期识别、诊断结核性脑膜炎,具有重要的临床意义,因为结核性脑膜炎
结核性心肌炎的临床症状
结核性心肌炎的临床表现与其他心肌炎极为相似 ,主要有心悸、胸闷、乏力、心律失常、心电图异常等心脏改变症症,重者可出现心源性休克、心力衰竭等。单凭这些临床表现尚不能诊断为结核性心肌炎 ,还必须与活动性肺结核病灶 ,并除外其他能致上述表现的心脏疾病等结合起来 ,综合分析 ,方能作出最终结论。这也同时
结核性脑膜炎的心理护理
结脑患者病情长、精神压力大,常有恐惧心理,甚至悲观失望,有濒死感,精神紧张对治疗失去信心。因此,护士应向患者详细介绍该病的病因、发病机制、诊疗过程及预后,在使用药物前向其介绍药物的作用、不良反应及预防措施,使其对该病有充分的认识和准备,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,以最佳的心理状态积极配合治
结核性脊髓炎的辅助检查
1、胸片检查可见活动性或陈旧性结核病灶部分患者合并脊柱结核或结核性椎旁脓肿,这些患者的脊柱X线有较典型的脊柱结核改变:椎体破坏、脊柱后突和成角畸形椎旁冷脓肿形成。 2、脊髓内结核的MRI表现受累脊髓肿胀结核球在T1为等信号或低信号病灶,在T2为低、等高信号病灶,注射造影剂后有病灶边缘或病灶内结
渗出性炎症的炎症的局部表现和全身反应
(1)炎症的局部表现:包括: ①红:炎症局部组织变红; ②肿:由于炎性细胞的堆积,使局部组织肿大; ③热:由于细胞因子释放一些介质使炎症组织表面发热; ④痛:由于炎症过程中释放一些缓激肽,作用于神经,故使炎症局部感到疼痛; ⑤功能障碍。 (2)炎症的全身反应: 末梢血白细胞计数增多
浆膜腔积液的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:消除紧张情绪 检查时:配合医生抽取浆膜腔积液。 不适宜人群:没有 检查过程 (一)抽血 (二)显微镜检查 1.细胞计数 滤出液多低于300×106/L,渗出液一般超过1000×106/L。 2.细胞分类 (1)红细胞增加:多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他
一例胸膜炎性胸痛诊断分析
男,77岁,主诉胸膜炎性胸痛。图2b为3个月后的随访CT。图1图2图3医脉通编译自韩国胸部读片会 938根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?===============================================================
关于结核胸膜炎的基本信息介绍
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病,2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。
诊断浅表软组织结核性溃疡的简介
1.溃疡好发于舌部、咽旁、磨牙后区及颊部等区域的黏膜。 2.病程进展缓慢,且时间长不愈合的浅表口腔溃疡,并无复发病史。 3.结核性溃疡的典型症状是溃疡边界清楚,但不整齐,形状不规则,呈潜凹状、老鼠咬过的形态,底部较软附有暗红色肉芽组织,伴有疼痛。 4.颌骨X线检查有助于结核性骨髓炎的诊断。
临床化学检查方法介绍浆膜腔积液细胞计数介绍
浆膜腔积液细胞计数介绍: 细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。浆膜腔积液细胞计数正常值: 正常人无积液。浆膜腔积液细胞计数临床意义: 异常结果: 本检查用于漏出液和渗出液的鉴别:漏出液的细胞数量多低于100 ×106/L,渗出液的
临床化学检查方法介绍浆膜腔积液细胞计数介绍
浆膜腔积液细胞计数介绍: 细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。浆膜腔积液细胞计数正常值: 正常人无积液。浆膜腔积液细胞计数临床意义: 异常结果: 本检查用于漏出液和渗出液的鉴别:漏出液的细胞数量多低于100 ×106/L,渗出液的
胸腔积液检查的酶活性测定
1.腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA):在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富,结核性胸膜炎(Tuberculous Pleural Effusion,TPE)时,T细胞活性增强,故胸水ADA多>45 U/L,有助于区别结核性或癌性胸水。我们就此曾进行荟萃分析[1],旨在
什么是结核性脑膜炎
结核性脑膜炎是一种有结核杆菌引起的脑血管疾病。发病原因一般都有肺结核病史。起病比较缓慢,也有特别急的。表现为低热,头疼加剧,呕吐频繁呈喷射性,逐渐出现嗜睡意识障碍。婴儿则表现为前囟饱满或,腱反射亢进。通过腰椎穿刺化验脑脊液明确诊断,治疗主要是抗结核治疗,药量比治疗肺结核的药量大,疗程要长,大约需
结核性脑膜炎检查诊断
检查 血常规检查大多正常,部分患者血沉可增高,伴有抗利尿激素异常分泌综合征的患者可出现低钠和低氯血症。约半数患者皮肤结核菌素试验阳性或胸部X线片可见活动性或陈旧性结核感染证据。CSF压力增高可达400mmH2O或以上,外观无包透明或微黄,静置后可有薄膜形成;淋巴细胞显著增多,常为(
如何诊断结核性腹膜炎?
1.原因不明的发热,持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效。 2.有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。 3.腹壁柔韧感,有腹水或可触及包块者。 4.血沉增速,腹水为渗出液者。 5.X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。
结核性脑膜炎诊断要点
脑脊液的检查 1.脑脊液常规检查:脑脊液检查是诊断结核性脑膜炎最重要的手段,也是观察药物治疗的重要指标。以诊断为目的的腰穿检查脑脊液应于治疗开始前完成。TBM的典型表现是腰穿压力增高,脑脊液轻度混浊或呈毛玻璃状,放置后有薄膜或蛛网状凝集物形成。白细胞中度增高,一般不超过500细胞/mm
渗出液的定义
多为炎症性积液。炎症时由于病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使用血管内皮细胞受损,血管通透性增加,以致血管内大分子物质如白蛋白甚至球蛋白和纤维蛋白原都能通过血管壁而渗出,在渗出过程中,还有各种细胞成分的渗出。当血管严重受损进,红细胞也外溢,因此炎性渗出液中含有红细胞也是炎症反应的象征。渗出液化气
关于肺性肥大性骨病的简介
肺性肥大性骨病又称Marie-Bamberger综合征,特点为多发性关节炎、骨膜炎与杵状指(趾)、膝肘腕踝等关节常被累及,病骨区软组织有胀压痛,以胫腓骨和尺桡骨远端较为明显,严重者可累及股骨、肋骨和掌骨等。
关于戒断性痫性发作的简介
戒断性痫性发作又称“朗姆酒发作”,是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒后相对或绝对禁酒)较常见的症状。90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7~48h,而且在13~14h是发生的高峰时间。在抽搐活动期,脑电图多不正常,但数天后可恢复。可表现为一次性发作但多数情况为突发的2~6次发作,有时更多
关于结核性溃疡的病因介绍
结核性溃疡的病因是结核杆菌,对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。 结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。 结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官,引起相应器官的结核病,其中以
结核性脓胸的并发症的介绍
1.自溃性脓胸 本病为常见并发症。结核性脓胸的壁层胸膜破裂,排出内容物,经过胸腔,进入胸壁皮下组织。CT可显示胸腔内外的病变,呈厚壁的包裹性积液,还可显示两者之间的瘘道。 2.胸膜恶性肿瘤 本病并发胸膜恶性肿瘤相对罕见,最重要的因素是慢性炎症刺激,其病理类型较多。若出现以下征象则提示本并发
用药治疗渗出性多形红斑的相关介绍
1.全身治疗 (1)追寻病原、停用致敏药物,并给以相应治疗。多进富含有维生素水果、新鲜蔬菜,限制动物蛋白及刺激性食物,保持大便通畅。 (2)轻症患者可内服抗组胺剂、钙剂及维生素C或10%硫代硫酸钠10ml静脉注射,每天1次。便秘者,可给盐类泻剂如硫酸镁。发病若与HSV有关者,可用阿昔洛韦(无