特发性含铁血黄素沉着症的基本症状
本病以儿童多见，主要以1～7岁为见，15%超过15岁，成年人男女之比为2∶1，无明显家族性。症状取决于肺内出血程度。轻度持续慢性出血可有干咳、乏力、皮肤苍白、体重减轻乃至杵状指。在急性出血期间可出现痰中带血、咯血、低热，胸痛等。在后期可有呼吸困难，乃至心功能不全的表现。在急性期及继发感染时可有明显的湿罗音闻及。大便隐血阳性。 X线表现为两肺中、下野多个边缘不清的融合性斑点状阴影，肺出血停止后，阴影于数周内吸收好转。持续性中等出血者，肺内病变可呈粟粒状。......阅读全文
儿童间质性肺疾病分类和诊断程序
间质性肺疾病是以影像学弥漫性渗出和气体交换障碍为特点的慢性肺疾病，也称为弥漫性肺实质性疾病。来自英国和爱尔兰的数据估计，0——16岁儿童间质性肺疾病发病率为每百万儿童3.6例。德国研究报告，每年每百万儿童有1.32例新发间质性肺疾病病例，大多在出生后1年内诊断，87%患儿幸存。近年，间质性肺
尿含铁血黄素定性试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：当血管内发生溶血现象时，会有极少的血红蛋白被释放出来，这些游离出来的血红蛋白在肾小管近端被吸收，并被转化为血红素和珠蛋白。血红素则可转变为含铁血红素，它可经尿液排出。因此当出现阳性结果时，可以认为血管内出现了溶血问题。在阵发性睡眠性血红蛋白尿症时此实验结果为阳性。 结果阳
靶样含铁血黄素沉积性血管瘤病例分析
患者女， 21 岁。主诉：右臀部紫红色斑片 2 d。现病史：患者 2 d 前右臀部外侧单发紫红色斑片，无瘙痒、疼痛、破溃及渗出。为明确诊治，于 2018 年 1 月 23 日 来我科就诊。 既往史及家族史：既往体健，家族中无类似疾病患者。体格检查：一般情况良好，各系统检查均正常。皮肤科检查：右臀部外
关于肺肾综合征的简介
可引起肺肾综合征的疾病除了肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎之外还有多种，如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。此外，肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。Ent等报道2例儿童患者，免疫复合物沉积同时引起肺出血与肾小球肾炎。Hernandez报道1例特发性
关于肺泡微结石症的鉴别诊断介绍
有些疾病X线上也出现类似的肺弥漫性小结节或粟粒状阴影，需与之进行鉴别诊断： 1.粟粒型肺结核 有结核中毒症状，胸片X线示急性期呈现弥漫分布的大小、密度、分布三均匀的、边缘清楚的粟状阴影，但密度比肺泡微石低；亚急性和慢性血行播散型肺结核，两上中肺野有大小不等、密度不均的病灶与肺泡微结石分布不同
肺出血肾炎综合征的鉴别诊断
1.肺肾综合征可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。2.狼疮性肾炎此病患者表现急进性肾炎时可出现急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出血-肾炎综合征混淆。但该病多
肺出血肾炎综合征的鉴别诊断
1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性 血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外 肾静脉血栓所致的 肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性 心力衰竭也可发生 咯血。 2.狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时可出现 急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出
关于肺出血肾炎综合征的鉴别诊断介绍
1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。 2.狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时可出现急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出血-肾炎综合
肺出血－肾炎综合征的鉴别诊断介绍
1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。 2.狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时可出现急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出血-肾炎综合
儿童肺出血肾炎综合征的诊断与鉴别诊断
根据患者有反复咯血伴血尿，痰中有含铁血黄素巨噬细胞，肺泡与动脉氧分压下降，典型的肺部X线改变，可初步诊断。 凡有肺出血、肾小球肾炎、血液中检出GBM抗体三个主要特征，可确诊。 需与以下疾病相鉴别： 1.狼疮性肾炎 多见于女性，一般有皮肤、关节病变及全身多系统的损害，血清免疫学检测和肾活检
肺泡微结石症的鉴别诊断
由于有些疾病X线上也出现类似的肺弥漫性小结节或粟粒状阴影，本病需与以下疾病进行鉴别诊断。 1.粟粒型肺结核： 有结核中毒症状，如高热，乏力，食欲减退，消瘦，急性病容，X线胸片两肺在急性期呈现弥漫分布的大小，密度，分布三均匀的，边缘清楚的粟状阴影，其密度远比肺泡微石为低；亚急性和慢性血行播散型
一例中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症病例分析
中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症（superficial siderosis，SS）是指由于含铁血黄素沉积于脑及脊髓软膜所致的不可逆性的神经功能损害。在评价中枢神经系统SS时，多数患者的出血原因不明确。SS是一种较为少见的慢性进展型中枢神经系统疾病，其临床表现为渐进性的双侧感音性听力丧失、共济失调及
肺泡微结石症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 由于有些疾病X线上也出现类似的肺弥漫性小结节或粟粒状阴影，本病需与以下疾病进行鉴别诊断。 1.粟粒型肺结核： 有结核中毒症状，如高热，乏力，食欲减退，消瘦，急性病容，X线胸片两肺在急性期呈现弥漫分布的大小，密度，分布三均匀的，边缘清楚的粟状阴影，其密度远比肺泡微石为低；亚急性和慢
关于肺纤维化的原因分析
肺纤维化是多种间质性肺疾病的终末期肺脏表现之一，因此可以导致间质性肺疾病的病因也就是肺纤维化的病因。导致肺纤维化病变较为明确的病因如下： 1、职业或家居环境因素：吸入有机或无机粉尘导致过敏性肺炎、尘肺病等，进而导致肺纤维化。 2、药物：如胺碘酮、博来霉素、甲氨蝶呤等。 3、某些治疗手段：放
尿含铁血黄素测定正常参考值及临床意义
中文名称：尿含铁血黄素测定 英文名称：Detection of Hemosiderin in Urine 正常参考值：阴性 临床意义：阳性见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症及其他溶血性贫血引起的血红蛋白尿症。
尿含铁血黄素试验的原理是什么？临床意义是什么？
1）原理：又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生蓝色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管细胞内外可见直径1～3μm的蓝色颗粒。 结果：阴性。 2）临床
尿含铁血黄素(HS,Hd)的注意事项及检查过程
注意事项 检查前：禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息。 检查时：即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。 检查过程 收集受检测者的尿液，用化学法检测。
尿含铁血黄素试验的原理是什么？临床意义是什么？
1）原理：又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生蓝色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管细胞内外可见直径1～3μm的蓝色颗粒。结果：阴性。2）临床意义：慢性血
尿含铁血黄素(HS,Hd)的正常值及临床意义
正常值 阴性。 临床意义 阳性 见于慢性血管内溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、自身免疫性溶血性贫血、严重肌肉疾病等。 值得注意的是，急性溶血初期，虽然尿中可出现血红蛋白，尿隐血试验（可用尿试带法检出阿阳性，但因肾上皮细胞还来不及对血红蛋白摄取。降解，因此还没能迅速形成含铁血黄素尿，所以
尿含铁血黄素(HS,Hd)的临床意义及注意事项
临床意义 阳性 见于慢性血管内溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、自身免疫性溶血性贫血、严重肌肉疾病等。 值得注意的是，急性溶血初期，虽然尿中可出现血红蛋白，尿隐血试验（可用尿试带法检出阿阳性，但因肾上皮细胞还来不及对血红蛋白摄取。降解，因此还没能迅速形成含铁血黄素尿，所以本试验可阴性。 结
尿含铁血黄素定性试验的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌：检查前一天晚上九点以后不要进食，可喝水，检查当天早上起床后不吃东西也不喝水，便于检查准确。 检查时要求： 医生耐心操作，仔细检查。 检查过程 1、 取混匀的新鲜尿液15ml（以2000r/min时间5分钟）离心，倾去上清液。 2 、在沉渣中加入新鲜配制的2%亚铁氰
小儿先天性红细胞生成异常性贫血的并发症及症状
并发症 约半数红细胞脆性增高，间断地出现黄疸，肝，脾肿大，可见胆管梗阻现象，可并发胆结石，肝硬化；病程久的可继发含铁血黄素沉着症和血色病；可并发内分泌功能紊乱，如性腺发育障碍，甲状腺功能低下和非家族性糖尿病等。可并发身材矮小。可合并手指，足趾异常，合并骨髓瘤等。 症状 发病年龄和贫血轻重差
间接胆红素的临床意义
异常结果 1、间接胆红素增高，为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。 2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、
肺泡微结石症的诊断及鉴别诊断
诊断 根据病史，影像学特点，本病诊断一般不难，极少病人需要经痰液，BALF中获得结石或经纤维支气管镜肺活检来证实。 鉴别诊断 由于有些疾病X线上也出现类似的肺弥漫性小结节或粟粒状阴影，本病需与以下疾病进行鉴别诊断。 1.粟粒型肺结核： 有结核中毒症状，如高热，乏力，食欲减退，消瘦，急性
痰液中细胞分类的临床意义是什么
(1) 白细胞：中性粒细胞增多见于呼吸道炎症，如支气管炎、肺炎等；嗜酸粒细胞增多见于慢性支气管哮喘、过敏性支气管炎、肺吸虫病、热带嗜酸粒细胞增多症患者。 (2) 红细胞：血性痰中可大量出现，脓性或黏液脓性痰中可见少量红细胞。 (3) 上皮细胞：鳞形上皮细胞增多见于急性喉炎、咽炎；纤毛柱状上皮
间接胆红素的正常数值及临床意义
正常数值 1.0-20.0 μmol/L。 临床意义 异常结果 1、间接胆红素增高，为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。 2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶
特发性发疹性斑状色素沉着症病例分析
临床资料患者，男，22 岁。因躯干、四肢灰褐色斑片 3 年， 于 2017 年 7 月 5 日就诊。3 年前，无明显诱因患者 前胸部出现数个蚕豆大小灰褐色斑片，数量渐增多， 渐累及至腰部、腹部、背部及 四肢，无自觉症状 ；病程中从 未出现过红斑。患者既往体健， 无用药史及药物过敏史。否认
隐血试验与含铁血黄素检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：暂时不明 检查前禁忌：进行尿潜血试验前一天清洁身体：检查前一天一定要洗澡，彻底清洁阴部。避免性交。女性生理期会对试验有干扰所以不要在生理期做该试验。 检查时要求： (1) 进行尿潜血试验采尿的时间：通常以早晨起床后第一次尿为佳。 (2) 采尿时注意事项：采尿以中断
小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症的并发症
由于长期溶血，可致胆石症。本病的血小板膜与血浆补体的相互作用失常，导致血液高凝状态而引起血栓形成，以下肢静脉和肠系膜静脉的血栓形成较为多见，腹部静脉栓塞时出现类似急腹症的剧烈腹痛。若门静脉栓塞，可引起门脉高压甚至肝功能衰竭。长期血红蛋白尿可引起肾内含铁血黄素沉着，而致含铁血黄素尿。长期的血红蛋白
肺泡蛋白沉着症的基本介绍
肺泡性蛋白沉积症（Pulmonary Alveolar Proteinosis，PAP）是一种亚急性、进行性呼吸功能不良，肺泡内积聚富有黏蛋白物质及脂质的疾病。又称肺泡磷脂沉着症，是一种原因不明及发病机制不清的罕见慢性肺部疾病。其特点为肺泡内有富含脂质的糖原（PAS）染色阳性蛋白物质沉着，这些物