十二指肠损伤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 应与十二指肠溃疡所造成的穿孔相鉴别。 并发症 1.十二指肠瘘 是十二指损伤后的常见严重并发症，据统计发生率约50%，其发生与漏诊漏治，手术方式不当，吻合口血液循环不良或有张力以及十二指肠周围感染等因素有关，多发生于术后5～7天，一旦发生常伴有腹腔或腹膜后感染和败血症，病死率高达50%～70%。 2.梗阻 十二指肠损伤缝合后狭窄所致，主要表现为呕吐。......阅读全文
反流性食管炎的诊断，鉴别诊断及并发症
反流性食管炎的诊断 根据以上症状、体征、实验室检查可作出诊断。 反流性食管炎的鉴别诊断 反流性食管炎常与下述疾病相混淆： 1.反流性食管炎的鉴别诊断之 食管癌 食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 2.反流性食管炎的鉴别诊断之 消化性溃疡 常呈慢性、节律
胃泌素瘤的诊断,鉴别诊断,并发症,治疗及预后
胃泌素瘤的诊断 以下情况可以高度提示胃泌素瘤的诊断：十二指肠第一段远端的溃疡；上消化道多发性溃疡；通常的溃疡治疗无效；溃疡手术后迅速复发；患者有消化性溃疡并腹泻或难以解释原因的腹泻；患者有典型的消化性溃疡家族史；患者有甲状旁腺或垂体肿瘤的病史或相关家族史；消化性溃疡患者合并泌尿系统
十二指肠损伤的发病原因及发病机制
发病原因 十二指肠损伤主要有2大原因，即腹部外伤与医源性损伤，前者分为闭合伤和开放伤2大类，后者常因内镜检查和治疗以及右半结肠切除术，胆囊切除术，右肾切除术等手术时误伤所致。 因腹部挫伤所致闭合性十二指肠损伤的机制一般认为是外力直接将十二指肠管挤压于腰椎椎体上而造成，受伤部位以十二指肠降部为
药物性肝损伤的临床表现及诊断鉴别
临床表现 药物性肝病可以表现为目前所知任何类型急性或慢性肝脏疾病，其中急性肝损伤约占报告病例数的9O%以上，少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭。 急性药物型肝病若为肝细胞型，可表现为肝炎型，在黄疸出现前1～2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。严重病例可呈
关于十二指肠球部溃疡的鉴别诊断介绍
超声对十二指肠球部溃疡，敏感度较高，超声可以通过对球壁黏膜层或以下层次局限性缺损凹陷作出诊断，不仅可以观察溃疡灶的部位、大小、深度、数目，判断溃疡的活动和愈合，有无溃疡穿孔征象，而且方法简便，无创无痛，具有很高的诊断率，但对表浅或较小及特殊位置的球部溃疡诊断没有胃镜准确。因为胃镜可对胃、十二指肠
十二指肠白点综合征的鉴别诊断
内镜下须与之鉴别的疾病主要有十二指肠炎性息肉，十二指肠布氏腺增生症，十二指肠霜斑样溃疡，等等。十二指肠炎性息肉多为扁平、广基性隆起，表面充血，周围十二指肠粘膜有不同程度的炎症表现。十二指肠布氏腺增生为结节状多发性微隆起，表面色泽正常。十二指肠霜斑样溃疡呈多处点片状糜烂，多散中分布，复不全白膜，其
关于十二指肠淤积症的鉴别诊断介绍
消化不良症状需与消化性溃疡鉴别，有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫而引起十二指肠淤积，经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因腹主动脉瘤压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、粪石、蛔虫团、异物所致十二指肠梗阻相区别。
十二指肠损伤的发病机制
十二指肠所受外力的程度不同，可表现出不同类型的损伤： 轻者为肠壁挫伤形成血肿，十二指肠之间血肿可能存在于黏膜下，肌肉内或浆膜下，以浆膜下最多见，较大的血肿可阻塞十二指肠，临床上出现高位肠梗阻症状如呕吐胆汁，导致脱水和电解质紊乱。 重者则破裂穿孔，由于十二指肠前半部在腹腔内，后半部在腹膜外，故
食管穿透性损伤的鉴别诊断
需要与之相鉴别的疾病有胸膜炎、自发性气胸、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、胆石症、肠梗阻、肺栓塞等，其他原因所致纵隔气肿的胸痛不受吞咽运动的影响。
药物性肝损伤的诊断鉴别
药物性肝病诊断是排除性诊断。参考新英格兰杂志（N EnglJ Med，2006；354:731-739）文献，可按照右图所示流程进行诊断。 目前临床上参考的诊断标准有日本“药物与肝”研究会诊断标准1978 、1988年，Danan提出了“药物性肝损伤欧洲共识会诊断标准”、1993年国际共识会通
关于舌咽神经损伤的鉴别诊断介绍
单独损伤舌咽神经极为罕见，一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。 1.颈静脉孔综合征（Vernet综合征） 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹。 2.Collet-Sicard综合征 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹，或偏侧颅底征候群。 3.枕骨大孔征候群 多为枕骨大孔区病变。 4.脑干病变
麦胶性肠病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 对长期腹泻、体重减轻的病例，应警惕小肠吸收不良的存在。诊断麦胶性肠病首先要与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别。根据粪脂、胃肠X线检查，各项小肠吸收试验醇溶麦胶蛋白等抗体测定，内镜以及小肠粘膜活组织检查可初步作出诊断，然后经治疗试验可说明与麦胶有关，才能最后确定诊断。
婴儿黑矇性痴呆的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 与GML神经节苷脂沉积症鉴别。 该症自婴儿期发病，是一种进行性脑变性疾病及黏多糖病样外形为其特征的疾病。 GML神经节苷脂是一种单唾液酸神经节苷脂，存在于正常大脑皮质和白质中，在内脏中也有少量，在多唾液酸神经节苷脂正常的分解代谢中也可形成。 由于beta；-半乳糖苷脂酶活性的缺
下消化道出血的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 鼻腔、口腔疾病出血时，血液也可从口腔流出，或者血液被吞下后出现黑便，但可根据有无口腔和鼻咽部疾病病史加以识别。此外，还应与口服铋剂、骨炭、铁剂等引起的黑便相鉴别，此类黑便颜色较消化道出血颜色浅，大便潜血实验阴性。还应注意，食用动物肝脏、血制品和瘦肉以及菠菜等也可引起黑便。 并发症
小儿肾小管性酸中毒的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病须与慢性肾衰竭，严重脱水酸中毒，垂体性侏儒症或肾性尿崩症以及范可尼综合征等鉴别。 并发症 本病可单独存在亦可合并于其他多种肾小管功能障碍，可并发慢性肾功能不全及伴有肾小管及间质疾病等。
基底细胞腺瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 需与多形性腺瘤、管状腺癌、腺样囊性癌等鉴别。 并发症 并发症少见，偶有出现表面溃疡者。
简述季节性鼻炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 常年性过敏性鼻炎是指每年过敏性鼻炎的症状持续在9个月以上，多为室内的过敏原，如尘螨或其粪便所致。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法表达，经常表现为推鼻子、做鬼脸等。而季节性过敏性鼻炎每年只有在特定的季节才会发作，是由花、草、树木等引起。因此，季节性鼻炎又称枯草热或花粉症，
关于筋骨懈堕的鉴别诊断及并发症介绍
鉴别诊断 膝关节骨关节炎起病缓慢。初期，患者仅感关节处某一位置时不便或困难，继而发现于休息一段时间后，尤其于晨起后，活动关节之时有发僵之感，稍稍活动后则消失，但活动太多又感不适或疼痛无力。如病变继续发展，则关节发生肿胀，因而疼痛和肌肉痉挛加重。当关节活动时，可感到关节内有粗糙的响声，活动也逐渐
麦胶性肠病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 对长期腹泻、体重减轻的病例，应警惕小肠吸收不良的存在。诊断麦胶性肠病首先要与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别。根据粪脂、胃肠X线检查，各项小肠吸收试验醇溶麦胶蛋白等抗体测定，内镜以及小肠粘膜活组织检查可初步作出诊断，然后经治疗试验可说明与麦胶有关，才能最后确定诊断。
宫颈癌前病变的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 子宫肌瘤： 1、月经过多及月经期间出血：特别是发生粘膜下子宫肿瘤。 2、疼痛：一般的疼痛只是隐隐约约的痛，除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤，而造成子宫收缩。 3、压迫症状：子宫肌瘤可以压迫到膀胱、输尿管、血管、神经及肠子，而产生各种影响这些器官的操作。 4、不孕：子宫肌瘤可以
真菌性食管炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.食管静脉曲张 本病大多有肝脏病史，查体可见门脉高压体征，如脾大，腹水，腹壁静脉曲张等，无吞咽疼痛，也极少发生吞咽困难，胃镜可见食管黏膜呈灰蓝色串珠状，蚯蚓状或团块状曲张静脉。 2.食管癌本病多发于中老年人，临床主要表现有进行性吞咽困难，消瘦，贫血等，通过纤维胃镜检查及病理活检可
小儿轮状病毒肠炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 轮状病毒肠炎与其他病毒引起腹泻的鉴别主要靠病原学检查，呕吐、腹泻严重者应注意与胃肠型食物中毒和霍乱等相鉴别。 并发症 常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，个别可因高热引起惊厥。
小儿肾母细胞瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 肾母细胞瘤首先要与神经母细胞癌相鉴别，与急性肾炎、肾结核引起的血尿相鉴别。肾母细胞瘤与神经母细胞瘤鉴别，后者可以直接广泛长入肾脏，此瘤一般表面有结节，比较靠近腹中线，儿茶酚胺代谢产物(VMA和HVA)的测定可确定诊断。肾多房性囊肿可能是最难与肾母细胞瘤鉴别的一种疾病，此种囊肿可很快增
空鞍综合征的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.蛛网膜囊肿 因囊肿内含脑脊液，并可压迫脑室使之扩大，CT显示低密度影，注射造影剂后也无增强，因而易误诊为空鞍，需借助脑池造影加以鉴别。因蛛网膜囊肿不与蛛网膜下腔相通，故囊肿内无造影剂充盈。 2.上皮样囊肿 CT扫描多呈分叶状，鞍上池常有变形，且密度低于脑脊液，注射造影剂后无
高原性心脏病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1、先天性心脏病：高原地区先心病特别是动脉导管未闭的患病率很高，而且易与小儿高心病混淆，但动脉导管未闭的收缩期杂音粗糙而传导，X线检查多有肺门舞蹈。 2、肺心病：肺心病和高心病在某些方面极为相似，在鉴别上有一定困难。但前者有慢性咳嗽史，肺通气功能显著异常，而后者的肺功能基本正常。
狼疮样综合征的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.药物疹 特别是血清病样反应，多表现有皮疹关节痛和呼吸道症状，并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉LE细胞和coomb试验均为阴性。 2.特发性系统性红斑狼疮 与本综合征最大的区别就在于本综合征停药后症状可很快缓解，中枢神经系统和肾脏受累较少，即使受累也很轻，典型的蝶形红斑、
麦胶性肠病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 对长期腹泻、体重减轻的病例，应警惕小肠吸收不良的存在。诊断麦胶性肠病首先要与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别。根据粪脂、胃肠X线检查，各项小肠吸收试验醇溶麦胶蛋白等抗体测定，内镜以及小肠粘膜活组织检查可初步作出诊断，然后经治疗试验可说明与麦胶有关，才能最后确定诊断。
枢椎齿状突骨折的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病的诊断需与寰椎横韧带断裂，横韧带撕脱及寰枢椎后脱位相鉴别。 横韧带断裂时AO间距超过5mm、齿状突完整。横韧带撕脱时可见开口位片上的寰椎侧块间出现不规则骨块、CT横扫可明确诊断、显示寰椎侧块面的小缺损及游离骨块。寰枢椎后脱位在侧位X线片上显示前弓与齿状突位置颠倒、在齿状突前
关于胰腺囊腺瘤的鉴别诊断及并发症介绍
鉴别诊断 1.胰腺假性囊肿 假性囊肿特别是非典型者，因其内含有凝血块、坏死组织或周边钙化加之囊壁厚度不均很难与黏液性囊腺瘤相互区别，但假性囊肿在逆行胰管造影（ERCP）上多见囊肿与主胰管相通（60%-65%），而囊性肿瘤则较少相通（
双肾囊性病变的并发症及鉴别诊断
并发症 自发性感染在单纯性肾囊肿中罕见，而一旦发生就难以同肾痈鉴别。有时囊肿内可出血，突然发生时，可引起剧痛，出血可来自囊肿壁上伴发的癌肿。囊肿位于肾下极并紧贴输尿管时，可加重肾盂积水，而尿液对肾盂的压迫可引起背痛。这种梗阻还可以使肾脏发生感染。 鉴别诊断 (1)肾脏癌肿：呈占位性病变