简述老年人急腹症的实验室检查

1.血液检查 血红蛋白及红细胞总数的测定对有无贫血或内出血,有诊断和鉴别诊断的价值;白细胞的测定对于感染的判断和指导治疗有重要意义。 2.尿液检查 测定尿内有形成分(红细胞、白细胞和管型)和无形成分(蛋白、糖、酮体、淀粉酶、pH)等,对于急腹症的诊断、泌尿系统疾病的识别、肾功能的判断,均有一定意义。 3.大便检查 大量红细胞,见于下消化道出血、结直肠癌等。大量白细胞,见于肠道细菌感染,潜血试验阳性提示上消化道出血的疾病,如胃、十二指肠溃疡、胃癌等。 4.生化检查 血清淀粉酶增高,血钙降低,提示急性胰腺炎,AFP增高提示原发性肝癌。......阅读全文

简述老年人过敏性紫癜的发病机制

  老年人过敏性紫癜目前认为本病为免疫复合物引起,已经发现皮肤、肾血管系统可有IgA、IgG和C3沉积,约50%的患者IgA型类风湿因子阳性。本病早期血清中也可检出有关免疫球蛋白及免疫复合物,皮肤血管直接免疫荧光可见到IgA沉积,此类患者病程较长,对肾上腺皮质激素治疗反应较好,但肾、关节受累的发生率

简述老年人梗阻性肾病的发病体征

  老年人梗阻性肾病的的发病特征表现为:  (1)下尿路梗阻:前尿道狭窄,局部可触及尿道的硬化或瘢痕区;前列腺病变时,肛门指诊可触及肿大的前列腺;神经源性膀胱者可表现为会阴部感觉消失、肛门括约肌松弛,梗阻严重者可触到潴留尿液过量的膀胱。  (2)上尿路梗阻:可触到患侧肿大的肾脏,肾区叩痛;合并感染者

简述老年人间质性肺炎的症状体征

  1.症状 ILD通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可

简述老年人慢性心力衰竭的主要症状

  一、左心衰竭  1、呼吸困难 :  ①劳力性呼吸困难 是左心衰最早出现的症状。  ②夜间阵发性呼吸困难  ③端坐呼吸  ④急性肺水肿  2、咳嗽、咳痰、咯血  3、供血不足  二、右心衰竭  1.消化道症状  2.劳力性呼吸困难  3.肾脏受损症状  三、全心衰竭  左右心衰表现同时存在,但当右

简述老年人尿毒症性肺炎的发病机制

  尿毒症性肺炎的病理表现为弥漫性的橡胶样改变,或称为硬性水肿,同时伴有肺重量的增加,镜下改变为典型的肺水肿,肺泡毛细血管扩张、淤血、肺泡膜增厚、肺泡间隔水肿、肺泡内含有丰富蛋白的纤维样渗出液,呈胶冻样,易凝固。严重时有出血性和纤维素性肺水肿,肺泡壁细胞脱落,可见巨噬细胞及单核细胞浸润,有时可出现透

简述老年人巨幼细胞性贫血的症状体征

  1、老年人巨幼细胞性贫血— 贫血 起病大多缓慢,特别是维生素B12缺乏者。常需数月。由于体内叶酸贮存少,在某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠妇女也有发生。临床表现为中度~重度贫血。除一般贫血症状,如乏力、头晕、活动后气短、心悸外严重贫血者可有轻度黄疸。可同时有白细胞和血小板

简述老年人尿毒症性肺炎的症状体征

  1.症状 其典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难,夜间尚能平卧,活动后气促。而早期尿毒症肺炎患者症状不明显,具有尿毒症引起的全身症状。某些患者症状不典型,肺水肿已非常明显,但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻,所以易被忽略。如发展为肺间质纤维化,则可有明显的呼吸困难,约半数患者可并发胸腔积液,

简述老年人再生障碍性贫血的症状体征

  1.急性型再障 起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展,几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现在消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制,病程中几乎均有发热,系伴有感染,常

畸胎瘤导致急腹症手术治疗护理

【一般资料】女性,32岁,职员【主诉】女性,32岁,职员下腹痛3天,加重1天。【现病史】患者缘于3天前,无明显诱因出现下腹部疼痛,尚能忍受,改变**无缓解,遂就诊于当地医院,行彩超检查提示:子宫上方偏右侧见混合回声区,形态不规则,大小112x75x148mm,内见粗带状及片状高回声分隔,呈多房样,房

老年人结核性脑膜炎的检查

  1.血象   血白细胞在早期可中度增高,中性粒细胞增加,血沉增速。  2.结核菌素试验  纯蛋白衍生物的结核菌素(PPD)1TU(0.02μg)或5TU(0.1μg)皮内注射,早期即呈阳性反应,部分病例因免疫力低下或病情严重者可呈阴性反应。  3.脑脊液检查  对结脑诊断具有重要意义。  (1)

老年人急性左心衰竭的其他辅助检查

  1.胸部X线检查 对急性左心衰竭的诊断颇有价值。  间质性肺水肿的X线特征为,肺纹理增多、增粗、紊乱、肺尖更为明显;肺野透亮度减低,并有密度不均的斑片水或网状阴影;肺门阴影扩大,轮廓模糊;可见Kerley A线和B线,常位于肺间隙或小叶间隙,肺泡性肺水肿时,边界不清的云雾状阴影由肺门向周围扩展,

关于老年人呼吸衰竭的检查方法介绍

  实验室检查:  1.动脉血气分析 PaO2<8.0kpa,PaCO2>6.67kPa或不高pH可降低;慢性呼吸衰竭,AB代偿增高。  2.电解质测定 常有高血K+,HCO3-因呼酸代偿升高,因代酸而降低,结果可高、可低可正常。  其他辅助检查:  心电图:可有窦性心律失常,传导阻滞,房性和室性心

关于老年人正常压力脑积水的检查介绍

  1.实验室检查  脑脊液检查,细胞数、蛋白、糖含量正常。  2.其他辅助检查  (1)CSF检查 腰穿压力正常或稍低,很少超过1.8kPa(180mmH20)。CSF的细胞数、蛋白、糖含量正常。大多数病例腰穿后症状有所改善,但临床症状无改善者,也不能排除SNPH的诊断。  (2)气脑造影 是以往

关于老年人尿崩症的辅助检查介绍

  尿崩症诊断确定之后,必须尽可能明确病因。应进行蝶鞍X线摄片、视野检查、CT或MRI等检查以明确或除外有无垂体或附近的肿瘤。垂体-下丘脑区域的MRI对诊断提供了帮助,可能观察到小至3~4mm的占位性病变,也可能看到垂体柄的增粗、曲折、中断或节断状改变。中枢性尿崩症时,在T1加权图像上神经垂体正常存

关于老年人缺铁性贫血的检查方式介绍

  一、实验室检查:  1.血象 呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80%,MCHC<30%)。红细胞改变的程度与贫血的时间和程度有关。血片中可见红细胞,中心淡染区扩大,大小不等及畸形。网织红细胞大多正常或轻度增多。白细胞计数正常或轻度减少,分类正常。血小板计数有出血者常偏高。婴儿及儿童多偏低。

关于老年人食管裂孔疝的检查方法介绍

  一、实验室检查:  血常规一般正常。  二、其他辅助检查:  1.X线检查 食管裂孔疝的确定以X线钡透诊断率最高且最为可靠;向胃内注入较多的空气,采取头低位和腹卧加压法可提高诊断率。如发现膈上有疝囊液气平面在心脏影之后面或疝囊内见到胃黏膜影,在滑动型疝见食管胃环(胃-食管连接部)在膈上者都是诊断

关于老年人颈性眩晕的检查诊断介绍

  一、老年人颈性眩晕的检查:  应查血红蛋白、血糖、血脂、尿素氮等。  1、X线颈椎:可见颈椎椎体、间盘、钩突关节退变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变。  2、脑超声:可见椎基底动脉血流量减少。  二、老年人颈性眩晕的诊断:  依据临床表现、颈椎检查、脑血流图、颈椎X线平片即可确诊。  三、老

关于老年人支原体肺炎的辅助检查介绍

  胸部X线表现:支原体肺炎的基本病理表现为支气管和细支气管炎及间质性肺炎。胸片表现呈多样化,无特征性,可有肺纹理增强及沿纹理分布的多发不规则、密度较低、均匀斑片状影,半数以上呈多叶分布;近半数两侧被侵犯,大多数病例有下叶受累;病变可孤立地局限在周围部位,但大多从肺门向肺野伸展且逐渐变浅的扇形阴影;

老年人分水岭脑梗死的检查介绍

  一般常规检查包括血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸、血液黏滞度测定、血浆纤维蛋白原、抗核抗体、C反应蛋白、心电图、心脏彩超等。分水岭脑梗死的头颅CT、脑血管造影、磁共振检查均同脑血栓形成检查。  1.头颅CT  分水岭脑梗死为脑实质内的低密度区,在脑血管的分水岭区CT平面呈尖朝向侧,脑室底朝向软膜

关于老年人脊髓压迫症的检查方式介绍

  1、实验室检查:  脑脊液、细胞学检查,阳性。  2、其他辅助检查:  脊髓压迫症者约2/3以上伴有相应部位脊椎或压痛点,X线平片异常,可表现为椎间盘虫蚀改变或缺失,部分或全部椎体坍陷及椎旁软组织肿块。不论脊椎X线平片正常与否,均不能肯定是否有硬膜外转移。碘油椎管选择性造影曾广泛运用,但因可后遗

老年人甲状腺功能亢进症的辅助检查

  1.甲状腺核素显像 包括甲状腺吸碘测定和甲状腺扫描。如要了解甲状腺功能,一般不应首选放射线核素做体内检查,而应先进行其他体外试验,应用甲状腺吸碘率来诊断甲亢,现已少用。如果除了解甲状腺的功能外还需要形态方面的信息(例如要对甲状腺结节或其他新生物疾病做出诊断),则必须进行甲状腺扫描,以鉴别Grav

关于老年人胆石症的辅助检查介绍

  1.影像学检查 胆石症的影像学检查方法主要包括X线平片,超声检查,X线电子计算机体层扫描(CT),磁共振成像(MRI),内镜逆行胰胆管造影(ERCP),经皮肝穿胆道造影(PTC)及术中胆道造影,胆道镜检查,术后T管胆道造影,现依据其优缺点分述如下:  (1)X线平片:单纯胆固醇结石和胆色素结石在

关于老年人低钙血症的检查介绍

  常年患病的老年人,其血清钙水平常常降低。如果校正后血清钙水平仍低于8.8mg/dl(2.2mmol/L)或离子钙低于4.4mg/dl(1.1mmol/L),才诊断低钙血症。  影像学可发现基底结节钙化。心电图示ST段延长、QT间期延长和T波异常,甚至可出现脑电图异常。

关于老年人肥胖症的检查方法介绍

  实验室检查:空腹血糖及餐后2h血糖、糖化血红蛋白(GHbA1C)、胰岛素及C肽、血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、血尿酸均可升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)可降低。24h尿17-羟皮质固醇与17-酮固醇的排出量常高于正常。

关于老年人多器官功能障碍的检查介绍

  (一)血象检查:  1.急性贫血危象:血红蛋白65mmHg,PaO285.5μmol/L及谷草转氨酶(SGOT)或乳酸脱氢酶(LDH)为正常值两倍以上。  5.低灌注表现的检测指标:血乳酸2~10mmol/L、血清pH

简述埃勒斯当洛综合征的实验室检查

  1.血液学检查 多次消化道出血者,可有不同程度的贫血、血小板减少、某些凝血因子异常及束臂试验阳性。  2.免疫学检查 常见有IgA、IgG 或IgM 降低及E-玫瑰花结形成数降低。

简述下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的实验室检查

  实验室无损伤检查近年来,多普勒超声血流检查、电阻抗容积图、光电血流仪测定等对检查下肢深静脉通畅度和深静脉瓣膜功能方面,直到了有益作用。但上行性和下行性下肢静脉造影至今仍不失为一形象化确诊深静脉通畅度和静脉瓣膜功能的检查方法。  【诊断】  1.大多为长期站立及强体力劳动者,或大隐静脉剥脱术后症状

简述复发性无菌性脑膜炎的实验室检查

  (1)Mollaret脑膜炎脑脊液中出现淋巴细胞增多,蛋白轻度升高而糖含量正常,病后最初24小时内可发现Mollaret细胞,并在24小时后迅速减少。  (2)在非Mollaret脑膜炎病因的患者,则根据不同的病因有选择性的检查;如怀疑系统性红斑狼疮可查找狼疮细胞、抗dsDNA抗体抗Sm抗体阳性

简述嗜酸性粒细胞性胃肠炎的实验室检查

  1、血液检查,80%的病人有外周血嗜酸性粒细胞增多,黏膜和黏膜下层病变和肌层病变为主的病人(1~2)×109/L,浆细胞病变为主时,可达8×109/L。还可有缺铁性贫血,血清白蛋白降低,血IgE增高,血沉增快。  2、粪便检查,酸细胞性胃肠炎粪便检查的意义是除外肠道寄生虫感染,有的可见到夏科-雷

简述慢性粒单核细胞白血病的实验室检查

  血常规检查具有多样性。常常表现为贫血和白细胞增高,主要是粒细胞和单核细胞增高,外周血单核细胞绝对数>10×109/L,可出现幼稚单核细胞。粒细胞常出现成熟粒细胞增多,有或无粒系发育异常,可见未成熟的粒细胞。部分病人也可以出现粒细胞减少。多数患者血小板降低,但也有部分病人血小板计数正常或增高。