如何诊断复发性胰腺炎?

1.急性上腹痛伴上腹部压痛或腹膜刺激征。 2.血、尿或腹水淀粉酶升高。 3.影像学检查或手术发现胰腺有炎症、坏死等改变。 符合1和2或3且排除其他急腹症者即可诊断为急性胰腺炎。符合上述标准且有类似发作史或明确胰腺炎病史者即可诊断此病。......阅读全文

彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎临床观察

  急性胰腺炎(AP)是腹部外科中最为常见的疾病之一,急性水肿型胰腺炎病情较轻,预后好,而急性出血坏死型胰腺炎则病情险恶,死亡率高,不仅表现为胰腺的局部炎症,而且常常涉及多个脏器〔1〕。如果处理不当可发生一些严重的并发症,甚至死亡,因此提高诊断率,及早治疗,减少误诊,对于临床意义重大。  1 资料与

彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎临床观察

  急性胰腺炎(AP)是腹部外科中最为常见的疾病之一,急性水肿型胰腺炎病情较轻,预后好,而急性出血坏死型胰腺炎则病情险恶,死亡率高,不仅表现为胰腺的局部炎症,而且常常涉及多个脏器〔1〕。如果处理不当可发生一些严重的并发症,甚至死亡,因此提高诊断率,及早治疗,减少误诊,对于临床意义重大。  1 资料与

胆石症患者如何预防胰腺炎?

  积极治疗胆石症:胆石症是导致胰腺炎的主要原因之一,因此积极治疗胆石症可以有效预防胰腺炎的发生。  饮食控制:避免高脂、高胆固醇、高蛋白等食物的摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物,有助于降低胰腺炎的风险。  戒烟限酒:烟草和酒精对胰腺有刺激作用,容易导致胰腺炎的发生,因此要戒烟限酒。  

复发性无菌性脑膜炎的诊断鉴别

  在复发性无菌性脑膜炎的诊断中,如果是Mollaret脑膜炎,一般根据患者反复发作,每次起病迅速,出现发热,脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多,历时数天至数周,虽然未曾给予特殊处理,也能自行缓解已可诊断。  必须和可以采用现代诊断技术查明病因的一些可能复发的慢性脑膜炎相区别。  如单纯疱疹病毒和Ep

关于胆源性急性胰腺炎的诊断介绍

  1、诊断  急性胰腺炎的诊断要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。  2、鉴别诊断  早期或水肿型胰腺炎应与胃十二指肠溃疡、急性胆道疾病、肠梗阻及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、心肌梗死等相鉴别。

简述自身免疫性胰腺炎的诊断依据

  诊断主要依据:  ①特殊的影像学表现;  ②血清学检查;  ③组织学检查;  ④激素治疗有效;  ⑤出现胰腺外的病变。局灶性的AIP,临床、影像上和胰腺癌相似。

关于胆源性胰腺炎的检查诊断介绍

  一、检查:  1、实验室检查:白细胞计数大多增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血和尿淀粉酶明显升高。  2、B超:可以看到胰腺呈弥漫性肿大,水肿病变时,出现均匀的低回声;若有出血坏死,可表现为粗大的强回声。  3、CT:急性水肿性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫肿大,密度不均,边界模糊

关于蛔虫性急性胰腺炎的鉴别诊断介绍

  本病要与下列疾病相鉴别。  1.消化性溃疡穿孔  患者有典型溃疡病病史,突然出现腹痛症状,体检肝浊音界消失,X线透视或腹部平片可见膈下游离气体,可鉴别。  2.急性胆囊炎、胆石症  患者既往多有胆绞痛病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征阳性,B超和胆囊造影检查可以鉴别。  3.急性肠梗阻  患

关于重症急性胰腺炎的诊断依据介绍

  1、有暴饮、暴食、外伤、手术、肾衰竭等诱发因素。  2、原有胆道疾患的患者突然发生持续性上腹部剧痛,并且血象和尿素氮明显升高,血钙低于正常。  3、凡病情危重、有黄疸和休克的急腹症患者或原因不明的急腹症患者,都应做血、尿淀粉酶检查。  4、对诊断不明的可疑病例,除常规进行B超检查外,尚须进一步做

急性胰腺炎CT与多普勒彩色超声诊断比较

  急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,由于其发病机理、机制和病情变化比较复杂,因此具有一定的危险性,常可伴发感染、腹膜炎和休克,病死率高达40―70%[1]。临床主要有急性水肿型和出血坏死型,在病情变化过程中,程度轻重不等,轻者表现为胰腺水肿,重者表现为出血性坏死。所以早期的诊断,对于治疗、提高

关于胰腺炎实验诊断的基本信息介绍

  胰腺炎实验诊断是指根据实验室检查所得的结果或数据,结合临床相关资料和其他辅助检查进行胰腺炎诊断的方法。常见的实验室检查包括淀粉酶及脂肪酶测定、血常规检查、血糖及血钙测定等,其中淀粉酶和脂肪酶具有较高特异性,是胰腺炎辅助诊断的重要检查方法。

胆囊性胰腺炎的辅助检查及诊断标准

  辅助检查  (1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。  (2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量,约

急性胰腺炎CT与彩色多普勒超声诊断比较

  急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,由于其发病机理、机制和病情变化比较复杂,因此具有一定的危险性,常可伴发感染、腹膜炎和休克,病死率高达40―70%[1]。临床主要有急性水肿型和出血坏死型,在病情变化过程中,程度轻重不等,轻者表现为胰腺水肿,重者表现为出血性坏死。所以早期的诊断,对于治疗、提高

自身免疫性胰腺炎的预后如何?

  自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种罕见的慢性胰腺炎,其预后因人而异。一般来说,AIP的预后取决于疾病的严重程度、治疗的及时性和有效性以及患者的整体健康状况。  对于大多数患者来说,AIP的预后是良好的。通过适当的治疗,可以控制炎症反应、减轻症状并防止并发症的发生。治疗通常包括使用类固醇药物来抑制免

如何治疗自身免疫性胰腺炎?

  药物治疗:糖皮质激素是治疗自身免疫性胰腺炎的首选药物,可以缓解炎症反应和减轻疼痛。此外,还可以使用免疫抑制剂、胰酶替代治疗等药物。  饮食调整:建议患者遵循低脂、高蛋白、高纤维的饮食原则,避免食用刺激性食物和饮料,如辛辣食品、咖啡、酒精等。  手术治疗:对于合并胆道梗阻、胰腺假囊肿等并发症的患者

复发性无菌性脑膜炎的诊断和预防

  诊断  在复发性无菌性脑膜炎的诊断中,如果是Mollaret脑膜炎,一般根据患者反复发作,每次起病迅速,出现发热脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多,历时数天至数周虽然未曾给予特殊处理,也能自行缓解已可诊断。  预防  1.注意增强体质,预防上呼吸道感染。  2.新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接

复发性外阴阴道念珠菌病的诊断

  典型病例不难诊断。根据有关病史,诱发因素、症状体征和实验室诊断很易诊断。  对于无症状的阴道寄居及有症状的外阴阴道炎在病原菌及病原菌的特征上无差别由于念珠菌在无症状的阴道寄居时往往仅见到芽孢而很少见菌丝故在有症状患者的分泌物中找到芽孢和菌丝即可做出念珠菌外阴阴道炎的诊断。  念珠菌外阴阴道炎的阴

关于儿童家族性复发性血尿的鉴别诊断介绍

  1、鉴别诊断  本综合征须和各种血尿相鉴别,尤其是免疫球蛋白A(IgA)肾病、Alport综合征、外科性血尿(如结石,结核,肿瘤等)和泌尿系感染时血尿相鉴别。  2、并发症  极少数患儿可发展至肾功能不全,部分患儿伴有耳聋,为高频区听力障碍。

一例因复发性腹痛和便血诊断分析

病例资料男,48岁,因复发性腹痛和便血,为求进一步治疗和评估入院。15年前患者使用干扰素α治疗丙型肝炎病毒(HCV)基因型1;后治疗失败。5年前患肾功能不全,由膜性增生性肾小球肾炎引起。后一直使用强的松和环孢素治疗。入院前6个月,因腿部紫癜和腹痛在另一家医院治疗。此后,使用达卡他韦和阿那匹韦治疗HC

复发性溃疡的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  诊断复发溃疡前,首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误,或患者有无服用致溃疡药物;排除其他术后并发症和恶性病变。  并发症  复发溃疡并发出血的发生率为50%~60%,出血量多较大而致命,穿孔的发生率1%~5%,更多见慢性穿透,穿入结肠可引起胃-空肠-结肠瘘,发生率约10%,此时多

关于慢性自身免疫性胰腺炎的诊断介绍

  AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断:1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、碳酸盐分泌最大浓

简述慢性自身免疫性胰腺炎的诊断标准

  AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断:  1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。  2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。  3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。  4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、

关于胰腺炎实验诊断实验室检查的介绍

  1.淀粉酶测定  (1)血清淀粉酶:①急性胰腺炎一般起病后6~12小时血清淀粉酶水平开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过参考值3倍可确诊为此病,但其水平高低与病情轻重并不平行;②慢性胰腺炎时可有血清淀粉酶的升高,急性发作时,血清淀粉酶明显升高;③血清淀粉酶突然下降提示重症胰腺

胆源性胰腺炎的辅助检查及诊断标准

  辅助检查  (1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。  (2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量,约

关于急性胆源性胰腺炎的鉴别诊断介绍

  1、诊断  急性胰腺炎的诊断目前仍缺乏统一标准,常要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。  2、鉴别诊断  早期或水肿型胰腺炎应与胃十二指肠溃疡、急性胆道疾病、肠梗阻及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、心肌梗死等相鉴别。通过一些特殊

关于胆源性慢性胰腺炎的鉴别诊断介绍

  本病的鉴别诊断方面要考虑到胃十二指肠,肝,胆疾病及其他内分泌的紊乱,非胆源性慢性胰腺炎其临床表现与本病基本相同,但病史明显不同,也无胆道疾病的症状与体征,不难鉴别,本病与胰腺癌,胰腺囊肿有时易混淆,需认真鉴别。

如何预防自身免疫性胰腺炎的发生?

  健康饮食:保持健康的饮食习惯,避免高脂、高糖、高盐等不健康的食物,多食用蔬菜、水果、全谷类食物等富含营养的食物。  戒烟限酒:吸烟和饮酒是导致胰腺炎的主要危险因素之一,因此应该尽量戒烟限酒。  控制体重:肥胖是导致胰腺炎的另一个危险因素,因此应该保持适当的体重。  避免过度进食:过度进食会导致胰

诊断复发性多发软骨炎性巩膜炎的简介

  复发性多软骨炎临床特征为复发性耳、鼻部软骨炎、RF阴性、炎症性多发性关节炎、眼组织的炎症、呼吸道软骨炎、耳蜗和(或)前庭损害。临床遇有下列情况之一者,复发性多软骨炎诊断即可成立:  ①出现以上3个或更多的临床特征;  ②至少1个临床特征和活检组织发现有血管炎;  ③在2个或更多部位发现软骨炎,并

复发性阿弗他性口腔炎的鉴别诊断

  临床初期表现为小的红斑或丘疹,表面成灰白色,然后形成溃疡,基底有灰白色坏死组织,四周粘膜呈淡红色,轻度水肿。溃疡可以单发,亦可多发。轻者有烧灼感,重者疼痛较剧,言语和进食均受影响。病程较长,反复发作,发作程度和间隔时间不等。部分患者可伴发低热、颌下淋巴结肿大并有压痛、食欲下降等。

复发性外阴阴道念珠菌病的鉴别诊断

  念珠菌外阴阴道炎经常在皮肤病的前后或同时并存,有相似之处白色念珠菌的生物特征为其外表有甘露糖,易黏附在阴道鳞状上皮而致病,但它很难黏附在外阴的角化组织故健康的外阴皮肤具有抗感染屏障作用。当接触性皮炎、过敏性皮炎、硬化性苔藓或上皮内瘤样病变时,念珠菌黏附于异常上皮表面而导致念珠菌外阴阴道炎。对外阴