颈背疼痛的病因及诊断
病因 1. 原发性骨关节病是由于年龄增长、长期劳累,导致骨关节退行性改变、韧带松弛,肌肉力量下降,关节的稳定性受到影响,关节的周围形成骨刺,从而引起关节炎。 2. 继发性骨关节病多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病。 骨质增生症属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹"。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。 病理组织学改变 1. 病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。 2. 组织学:早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。 3. 生物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。 4......阅读全文
虚拟骨科手术:借“虚”减缓“实”的疼痛
目前VR(虚拟现实)技术在各行业都有不同程度的应用,在医学教育领域,它是医生学习的新选择。医生只需要戴上VR眼镜就可以完全沉浸式地体验身临手术室的感觉,可以让医生全面了解手术的各个环节,第一视角学习手术技巧。 视觉学习之外,虚拟现实技术与计算机技术相结合用于建立具有实时力反馈的手术模拟训练系统
Neuron:发现参与机体慢性疼痛的特殊基因
反复应用有毒有害刺激会导致机体的疼痛感逐渐增强,这种时间性的总结在临床疼痛疾病中会得到加强,并能进行一定的预测;近日,一篇发表在国际杂志Neuron上题为“Sodium-calcium exchanger-3 regulates pain "wind-up": From human psycho
关于前胸压迫性疼痛的检查诊断介绍
据典型的发作特点和体征,含用硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其它原因所致的心绞痛,一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型
动物实验发现饥饿可抑制慢性疼痛
发表在最新一期美国《细胞》杂志上的一项研究显示,动物饥饿时,某种特定的神经元活动会抑制慢性疼痛,让其前去觅食。这一研究结果有望为新的止痛疗法提供靶点。 美国一个神经科学研究团队让小鼠24小时不进食,发现它们的神经回路对尖锐疼痛和长期炎症疼痛产生不同反应。饥饿的小鼠对锐痛反应如常,但对炎症疼痛的
一例上颌磨牙区疼痛诊断分析
1病例报告 患者,女,31岁,汉族,于2014-08-04来武警总医院口腔医学中心就诊。主诉:左上颌后牙间歇性隐痛数月,加重7d。现病史:患者数月前出现左上后牙区间断性隐痛,无冷热刺激痛、夜间痛及自发痛等,自行服用消炎药(具体药物及剂量不详)症状略有缓解。近1周疼痛加重,遂来我院就诊。 既往史:既往
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析2
讨 论TLIF术后对侧肢体疼痛原因 2007年,Hunt等报道了1例患者TLIF术后出现对侧肢体神经根症状,分析原因发现对侧椎间孔容积变小,通过翻修手术增加椎间融合器高度,术后对侧神经根压迫症状消失。Hu等报道了2例TLIF术后对侧肢体疼痛的患者,同样发现TLIF术后对侧椎间孔容积变小,下位椎体上
关于腹部突发性疼痛的病因分析
1、腹膜急性发:最常由胃、肠穿孔所引起,腹痛有下列特点:①疼痛定位明显,一般位于炎症所在部位,可有牵涉痛。②呈持续性锐痛。③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧。④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张。⑤肠鸣音消失。 2、腹腔器官急性发炎:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。 3、空腔脏器梗阻或扩
抗高血压药物也可用于治疗疼痛
据在线杂志《公共科学图书馆-遗传学》(PLoS Genetics)上发表相关研究,伦敦大学国王学院、辉瑞公司以及深圳华大基因研究院等单位合作完成的“正常人群体中疼痛敏感性基因鉴定”。研究发现疼痛敏感性与一些抗高血压药物的靶点——血管紧张素Ⅱ代谢通路相关,提示抗高血压相关药物或许可以用于疼痛治疗
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析1
腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎退行性疾病,随着年龄增长,腰椎间盘突出症的发病率增高,发病原因主要是由于腰椎退行性病变引起的腰椎间盘纤维环撕裂、髓核组织突出等导致相应神经根、马尾神经受压,出现相应神经根功能障碍。绝大部分患者通过保守治疗可缓解症状,部分患者保守治疗无效,存在明显腰椎不稳,需要进行手术治
枕部疼痛的鉴别诊断及缓解方法
鉴别诊断 一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别: 1.颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性
研究发现蛇和蜘蛛毒液有助缓解疼痛
据国外媒体报道,众所周知,蛇和蜘蛛分泌的致命毒液令人胆寒,但事实上,与它对人类的贡献相比,这确实显得微不足道了。研究人员发现,蛇和蜘蛛的毒液可以缓解疼痛。而且实际上,世界各地的科学家们已经开始使用它研究缓解人类病痛的方法。 近日,伦敦科学博物馆举办了名为“更少的疼痛:未来的疼痛缓解”的展览
神经性疼痛的体格检查介绍
对神经性疼痛患者标准的检查应包括以下几方面内容:触摸、针刺、压迫、冷刺激、热刺激、震颤以及“总和”。对这些刺激的反应分为痛觉正常、下降或增强。刺激诱发性(阳性的)疼痛分为痛觉过敏和痛性感觉异常,且根据刺激为动态还是静态而加以分类。可以通过使用棉花轻柔的刺激皮肤评估触觉,通过用尖锐的针刺激皮肤评估
复发性疼痛性红斑的症状体征
Tsuboi(1988)报告1例70岁妇女,四肢反复发作疼痛性红斑50年,患者20岁时第1次发作,未治疗,持续2年后红斑消失,近5年来又发作,为疼痛性水肿性红斑,主要分布于四肢关节伸侧面,曾拟诊为类风湿性关节炎、结节性红斑,应用过抗炎药物,包括小剂量倍他米松,无家族史。总结有以下特点:为一过性红
持续性疼痛会激活特殊脑细胞
美国宾夕法尼亚大学费城分校与斯克里普斯研究所的科研团队合作,在最新一期《自然》杂志发表研究成果称,大脑内存在一类长期被忽视的特殊脑细胞,会在持续性疼痛期间被激活。这一发现目前虽然尚在动物研究阶段,但若能在人类身上获得验证,将为治疗全球约1/5人口的慢性疼痛开辟新路径。研究团队将目光聚焦于脑桥区域的旁
炎症和疼痛药物研发获重大突破
大麻素受体是人体中枢神经系统表达量最高的G蛋白偶联受体(GPCR)之一,它对人的精神和情绪调节至关重要。上海科技大学iHuman研究所团队近日成功解析了人源大麻素受体与激动剂复合物的三维精细结构,揭示了大麻素受体在激动剂调控下的结构特征和激活机制,对于炎症、疼痛和多发性硬化症的药物研发具有重要的
Sci-Signaling:新型药物能够代替鸦片缓解疼痛
来自普度大学的研究者们发现了一种能够缓解疼痛的化合物,该化合物能够取代人们对鸦片的依赖。 这项研究是由来自普渡大学药学院的医药化学与分子药理学教授Val Watts主导完成的。他认为这一化合物能够高选择性地抑制腺苷酸环化酶1的活性。 腺苷酸环化酶能够催化产生腺嘌呤单核苷酸,它是很多生物的重要
肛肠科手术疼痛的治疗处理体会
肛肠科是临床外科的一个分支,主要包含的疾病有内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等疾病。所有这些疾病几乎都需要手术治疗,药物治疗只能缓解症状,不能治愈疾病。由于肛肠疾病的位置特殊,这个部位神经特别敏感,对疼痛敏感度特别高,大部分患者体会比较深。一般经过手术的患者都建议新患者不要手术,都会给新患者
阿片类药物真的可以治疗慢性疼痛吗?
近日,一项发表于国际杂志Annals of Internal Medicine上的研究论文中,来自康涅狄格大学的研究人员表示,当前缺少证据证实阿片类药物可以有效治疗长期的慢性疼痛;研究者David Steffens表示,当我们提及长期慢性疼痛时,并没有有效的证据证实这些阿片类药物可以治疗慢性疼痛
关于咽部灼热疼痛的鉴别诊断介绍
咽部灼热疼痛易混淆的症状: 咽异感症(paraesthesiapharyngis)是一种临床常见的症状,既可为器质性病变所引起,也可为非器质性者,后者以30~40岁女性病人较多。自觉咽部有异物、闭塞、压迫、不适、干燥、狭窄、灼热等异常感觉,但吞咽饮食无碍。舌口及咽部烧灼感:舌口及咽部干燥,灼热
关于神经性疼痛的鉴别诊断介绍
1.枕大神经痛: 是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减
治疗功能性肛门直肠疼痛的概述
以非手术治疗为主,通过降低盆底横纹肌张力可有效缓解症状。痉挛性肛门直肠疼痛常突然发作,且持续时间短,之后可完全缓解,所以大部分只需要进行心理治疗。 1.一般治疗 心理疏导、改正久坐不良习惯、温水坐浴、缓解疲劳等 2.药物治疗 (1)口服药:硝苯地平、地尔硫卓主要用于由遗传性内括约肌肌病引
关于神经病理性疼痛的病因分析
物理性的机械损伤、代谢或营养性神经改变、病毒感染、药物或放疗的神经毒性、缺血性神经损害、神经递质功能障碍等。 电生理基础 受伤神经部位的神经细胞膜Na离子通道和电压门控Ca离子通道的表达增高,并释放一些介质,使神经元的正常生理活动发生改变,导致对非伤害性或微小伤害的外周刺激反应加剧。大量自发
小腿腓部肌肉疼痛和压痛的原因
19世纪中期,R.L.K.菲尔肖提出的深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,到2019年仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部
治疗疼痛性眼肌麻痹的方法介绍
大剂量皮质激素治疗,一般每天可给60~80mg,症状消失后逐渐减量。同时应用抗生素和维生素。对疼痛明显者给予镇痛剂和镇静剂。由于本病对皮质激素特别敏感,用药后48小时内症状缓解,1周左右症状完全消失。个别病例遗留眼外肌不全麻痹或视神经萎缩,视力受到严重损害。皮质激素的早期及彻底应用对促使炎症改善
关于痉挛性肛门直肠疼痛的简介
痉挛性肛门直肠痛(proctalgia fugax,PF)是指肛门区域突发的剧烈疼痛,持续数秒至30分钟,然后完全缓解。PF在一般人群中的患病率为2%~8%,好发于女性。因本病发作不频繁,持续时间短暂,往往不被病人所重视,只有17%~20%的PF患者会向医生咨询。对大部分患者只需要解释和消除他们
关于疼痛性眼肌麻痹的基本介绍
疼痛性眼肌麻痹是一种海绵窦及其附近的非特异性慢性炎症,以球后剧痛和眼肌麻痹为其特点的综合征。又称疼痛性眼肌麻痹、疼痛性眼肌麻痹综合征、Tolosa-Hunt综合征。疼痛性眼肌麻痹是海绵窦炎眼肌麻痹的一种形式,但仅少数病例得到病理证实。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经或其起始部的神经细胞损伤导致眼肌麻痹。疼痛
虚拟骨科手术:借“虚”减缓“实”的疼痛
目前VR(虚拟现实)技术在各行业都有不同程度的应用,在医学教育领域,它是医生学习的新选择。医生只需要戴上VR眼镜就可以完全沉浸式地体验身临手术室的感觉,可以让医生全面了解手术的各个环节,第一视角学习手术技巧。 视觉学习之外,虚拟现实技术与计算机技术相结合用于建立具有实时力反馈的手术模拟训练系统
Nature-Medicine:减缓疼痛?多睡一会
5月8日,Nature子刊《Nature Medicine》在线发表一篇题为“Decreased alertness due to sleep loss increases pain sensitivity in mice”的文章揭示了一种恶性循环:长期睡眠不足影响小鼠警觉性,从而增加它们对疼痛
简述浆膜下肌瘤引起的疼痛症状介绍
表现为腹痛者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%;亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管,引起瘀血,或压迫神经,或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩,由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛;或肌瘤坏死感染引起盆腔炎,粘连、牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤红色变性,则腹痛
肝区疼痛的主要原因有哪些
1、肝癌会引起肝区不适和肝疼痛。 2、肝硬化会引起肝区不适和肝疼痛。 3、肝炎会引起肝区不适和肝疼痛。 4、乙肝病毒携带者肝区不适和肝疼痛。 5、脂肪肝会引起肝区不适和肝疼痛。 6、肝区附近器官病变引起的肝区不适、肝疼、肝区疼痛。 7、情志不畅引起的肝区不适、肝疼痛:如大怒,气急等。