关于神经病理性疼痛的病因分析
物理性的机械损伤、代谢或营养性神经改变、病毒感染、药物或放疗的神经毒性、缺血性神经损害、神经递质功能障碍等。 电生理基础 受伤神经部位的神经细胞膜Na离子通道和电压门控Ca离子通道的表达增高,并释放一些介质,使神经元的正常生理活动发生改变,导致对非伤害性或微小伤害的外周刺激反应加剧。大量自发放电,不停地向脊髓神经元发放异位冲动,增加脊髓神经元的敏感性和突触与突触之间神经递质的传递,从而引起脊髓水平的兴奋性增高和感觉功能异常。 离子型N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体中枢的激活因细胞内Ca离子浓度升高而启动多种中枢神经系统过程,形成中枢神经元兴奋性持久升高等可塑性变化。 解剖学基础 神经受伤部位交感神经纤维增多,引起脊神经感觉神经元对机械、冷热制激的敏感性增强。同时发现,初级传入有髓低阈Aβ神经纤维占据了高阈值C纤维的位置,并且与原来的c纤维形成新的突触,激活了原本对 C纤维无反应的神经元。这是Aβ神经纤维参与神......阅读全文
关于神经病理性疼痛的病因分析
物理性的机械损伤、代谢或营养性神经改变、病毒感染、药物或放疗的神经毒性、缺血性神经损害、神经递质功能障碍等。 电生理基础 受伤神经部位的神经细胞膜Na离子通道和电压门控Ca离子通道的表达增高,并释放一些介质,使神经元的正常生理活动发生改变,导致对非伤害性或微小伤害的外周刺激反应加剧。大量自发
关于神经病理性疼痛症的简介
神经病理性痛有了新的定义,IASP官方学术期刊PAIN在2011年元月首期发表了由21家单位署名的“NeuPSIG神经病理性痛评价纲要”一文,并明确确定了NeuP(神经病理性痛)的新定义,翻译为:“由躯体感觉神经系统的损伤或疾病而直接造成的疼痛”(原文“pain arising as a dir
关于神经病理性疼痛的发生机制
1.NMDA受体的作用大量研究表明:突触后神经元内Ca离子浓度升高是诱导长时程增强效应 ( LTP ) 所必需的。应用 NMDA 受体非竞争性拮抗剂可以阻断病理性痛觉过敏的产生, 减轻自发性疼痛和痛觉超敏。中枢敏化中 NMDA 受体和蛋白激酶 C在维持中枢敏化中发挥重要作用。 2.炎性介质的作
关于腹股沟疼痛的病因分析
多种疾病均可引起腹股沟疼痛。男性多见,男女比例约为15:1,婴幼儿及老年人发病率最高。 1.腹股沟淋巴结炎 主要是下肢淋巴系统感染引起局部的腹股沟区疼痛。 2.腹股沟疝 腹股沟疝发作以后可以有局部的牵拉痛。 3.精索静脉曲张 表现为阴囊坠胀痛,可有腹股沟的牵拉痛。 4.骨骼、肌肉疾
关于小腿肿胀疼痛的病因分析
胫腓骨干骨折甚多见,尤多发于儿童。直接与间接外力均可引起。胫骨上段与腓骨中下段有时可见疲劳骨折。间接外力引起者(如跌跤,扭转等),多为大斜形或螺旋形骨折。往往胫骨下段螺旋,而在腓骨中上段斜形骨折。儿童胫骨单折多见,而且多表现为骨膜下或青枝骨折。 直接外力引起者(如压轧、挤撞、打击等),骨折多为
关于慢性盆腔疼痛的病因分析
慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连等器质性病变可引起疼痛,但也有许多病人仅有轻微的病理变化或无器质性改变。粘连及子宫内膜异位症所导致的盆腔脏器扭曲并不一定会引起疼痛,即使引起疼痛,其部位及程度不一定与病变的部位及严重程度有相关性。可与创伤性性经历有关,与婚姻不幸及性功能障碍有关。
关于神经病的病因分析介绍
神经病可由多种病因引起,许多神经病病因不明。未找到病因的疾病常被称为“原发性”。 1.感染 包括细菌感染,如化脓性脑膜炎、脑脓肿,由各种化脓菌引起;病毒感染,如流行性乙型脑炎病毒引起的流行性乙型脑炎、B型库克萨基病毒引起的流行性胸痛、脊髓灰质炎病毒引起的脊髓灰质炎,库鲁病或属慢病毒感染,而亚
关于单神经病的病因分析
1、主要病因 单神经病论文主要是由于局部性病因如创伤缺血肿瘤浸润物理性损伤的引起也可由全身代谢性(如糖尿病)或中毒性(如铅中毒)疾病分会引起 2、治疗方法 因病因而异神经外伤所致者应视外伤的程度和性质而选择治疗成功如神经断伤应需要神经缝合如有瘢痕等压迫时应作神经松解术皮质类固醇对神经外伤的
关于病理性近视的病因分析
病理性近视的发生与遗传关系密切。遗传方式主要为单基因遗传,具有遗传异质性,有常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传、性连锁隐性遗传等各种遗传方式。 1.常染色体隐性遗传 根据我国较大规模的家系调查和流行病学研究,病理性近视眼最常见的遗传方式为常染色体隐性遗传。 2.常染色体显性遗传 病理性近
关于病理性GYN的形成病因分析
1. 雌激素水平增高: ①睾丸肿瘤:有些睾丸肿瘤(如:绒癌、畸胎瘤及少数精原细胞瘤)能产生绒毛膜促性腺激素(HCG),可使睾丸残存组织合成睾酮和雌二醇增加。同时由于癌组织中芳香化酶浓度升高,可使雄激素过多地转化成雌激素。睾丸肿瘤产生雌激素增加,反馈抑制促性腺激素分泌,导致雄激素分泌继发性减少。
关于病理性骨折的病因分析
1、病理性骨折— 骨质疏松 老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松,表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折,股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏
关于单神经病与神经丛神经病的病因分析
1.臂丛神经病 (1)外伤 车祸和机械绞伤时上肢受暴力牵拉、撞击是外伤性臂丛神经病最常见的原因。 (2)胸廓出口综合征 (3)物理损伤 如电击伤和放射性损伤。 (4)急性臂丛神经炎 也称神经痛性肌萎缩。常在流感后或使用青霉素等药物后呈急性或亚急性起病,可能与自身免疫有关。 (5)遗传因
关于疼痛性眼肌麻痹的病因分析
其病因包括外伤、神经梅毒、多发性硬化和其他脱髓鞘病、肿瘤、颅底动脉瘤、急性或亚急性脑膜炎颅内静脉窦血栓形成、脑炎急性前角脊髓灰质炎、糖尿病、脑干血管意外、铅中毒等。颅骨骨髓炎、眶内病变等亦可引起眼肌麻痹、眼球凸出和局部疼痛。
关于腹部突发性疼痛的病因分析
1、腹膜急性发:最常由胃、肠穿孔所引起,腹痛有下列特点:①疼痛定位明显,一般位于炎症所在部位,可有牵涉痛。②呈持续性锐痛。③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧。④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张。⑤肠鸣音消失。 2、腹腔器官急性发炎:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。 3、空腔脏器梗阻或扩
糖尿病性周围神经病理性疼痛将迎来国产新药
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小胶质细胞极化在神经病理性疼痛中的作用研究进展
神经病理性疼痛是由与神经系统相关的组织损伤或炎症引起的异常病理改变导致的慢性疾病,迄今为止仍缺乏有效的治疗措施,其治疗费用使个人、家庭、社会经济负担逐年增加,严重影响人类生活质量、威胁人类健康。图片来源于网络 目前研究发现,脊髓中活化的小胶质细胞可以通过多种细胞表面受体和促炎因子加强脊髓背角神
关于胸骨后疼痛的病因病理分析介绍
胸骨后疼痛,通常指胸骨前区正中剑突以上区域的疼痛。这种疼痛比较常见,引起此类疼痛的原因比较多,主要有: 1、心绞痛、心肌梗死:这种疼痛往往呈阵发性的胀闷痛,有明显的胸部紧迫感,并可牵引或放射至肩臂部等处,常见于中老年人,常伴发高血压;体力劳动、情绪激动、过饱、酗酒、寒冷袭击、剧烈运动等都可诱发
关于前部缺血性视神经病变的病因分析
①视盘局部血管病变:如眼部动脉炎症、动脉硬化或栓子栓塞); ②血粘度增加:如红细胞增多症、白血病; ③眼部学流低灌注:如全身低血压,颈动脉或动脉狭窄,急性失血;眼内压增高。
停服大剂量强阿片类药物成功治疗癌性神经病理性疼痛
羟考酮缓释片">盐酸羟考酮缓释片是癌痛病人镇痛的常用药物,使用方法不当(掰开、碾碎等)会造成羟考酮的快速释放与潜在致死量的吸收。现我科成功指导1例碾碎盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经病理性疼痛的病人停服盐酸羟考酮缓释片,并应用加巴喷丁联合文拉法辛">盐酸文拉法辛成功止痛,报道如下。 1.方法 (1)一
关于糖尿病性周围神经病变的病因分析
本病最根本的原因是糖尿病控制不良,导致周围神经病变。目前研究显示,遗传易感性、糖尿病大血管、微血管病变引起的神经血管供血不足及葡萄糖利用障碍引起的末梢神经内脂质、蛋白质代谢异常等多元病理机制。
关于物理性变应性荨麻疹的病因分析
由寒冷、日光、热或轻微创伤等物理刺激所引起的变态反应性的症状和体征。多数病例病因不明,有时药物或局部因素(包括某些化妆品)可诱发光敏感性。
腕部疼痛的病因
本病病因大多不明。一种可能是腱鞘炎的可能,一般发生在腕部,另外要除外因颈椎病引起的手指功能障碍(个别也有可能是颈间盘病变引起的)。多数病人为中年和老年人,由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂),劳损,过劳(由于不适应)运动等,为最常见的致病原因。某些全
颈背疼痛的病因
1. 原发性骨关节病是由于年龄增长、长期劳累,导致骨关节退行性改变、韧带松弛,肌肉力量下降,关节的稳定性受到影响,关节的周围形成骨刺,从而引起关节炎。 2. 继发性骨关节病多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病。 骨质增生症属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹"。中医认为本病
关于多发性神经根神经病的西医病因分析
AIDP的病因目前尚不清,多数学者支持下面两种学说: 1、多发性神经根神经病— 病毒感染说。 其理由: ①AIDP发病前数天或数周有上呼吸道或胃肠道感染症状,或患某些病毒性疾病,如流感、水痘、带状疱疹,腮腺炎等; ②有人发现AIDP和其他外周神经病伴有人类免疫缺陷病毒感染; ③AIDP病
新生儿生理性黄疸的病因分析
(一)生理性黄疸 与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力不足;血浆白蛋白联结胆红素的能力差;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加。因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。 (二)病理性黄疸 1.胆红素生成过多 因过多的红细胞的破坏
关于双胫对称发生梅核大小疼痛性结节的病因分析
双胫对称发生梅核大小疼痛性结节的病因:病因复杂,一般认为是多种因素引起的血管变态性迟发性反应。主要见于链球菌疾病(如风湿热、猩红热)及原发性结核的儿童,有时见于麻疹恢复期(由于在出疹期变态反应被抑制,恢复期又出现过敏现象),亦偶见于肺炎、耶尔森菌属假性结核杆菌感染、真菌病、猫抓病或应用药物之后。
儿童髋部疼痛的病因
1.关节周围韧带损伤,膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中
胸壁疼痛的病因
● 病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ● 由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ● 较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
Leber遗传性视神经病变的病因分析
线粒体DNA的位点突变被认为是LHON的特异性病征,国外已报道25个位点突变,一般公认原发突变位点有11778(G→A)占40%,3460(G→A)占6%~25%和14484(T→C)占10%~15%。1991年Huoponen等首先在N41基因发现3460位点突变,次年1992年John等发现
关于关节疼痛的病因及常见疾病介绍
1.韧带损伤 关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤 主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,就