肛肠科手术疼痛的治疗处理体会

肛肠科是临床外科的一个分支,主要包含的疾病有内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等疾病。所有这些疾病几乎都需要手术治疗,药物治疗只能缓解症状,不能治愈疾病。由于肛肠疾病的位置特殊,这个部位神经特别敏感,对疼痛敏感度特别高,大部分患者体会比较深。一般经过手术的患者都建议新患者不要手术,都会给新患者讲述如何疼痛难忍;另外一个疼痛的原因是**几乎是每天排便要使用的器官,每次排便,**口都要张开,撕裂手术的创面,引起疼痛和出血。 因此,术后患者最惧怕每天的换药,因为以上两个疼痛的原因,好多患者拒绝手术,采用保守治疗,贻误病情,到了病情非常严重,出血,疼痛,嵌顿,贫血,忍无可忍的情况下才无奈的接受手术,出现费用高,风险大,愈合时间长等一系列问题。疼痛是肛肠科手术非常关键不良反应如何使患者在手术中和手术后不疼痛或者是最小的疼痛是一个肛肠科医生需要研究的问题。这个问题的研究从没有停止过,麻醉方法的选择,不同麻药的选择,术式的选择,止疼......阅读全文

肛肠科手术疼痛的治疗处理体会

肛肠科是临床外科的一个分支,主要包含的疾病有内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等疾病。所有这些疾病几乎都需要手术治疗,药物治疗只能缓解症状,不能治愈疾病。由于肛肠疾病的位置特殊,这个部位神经特别敏感,对疼痛敏感度特别高,大部分患者体会比较深。一般经过手术的患者都建议新患者不要手术,都会给新患者

颈椎间盘突出症手术治疗体会

颈椎问盘突出症是指在颈椎间盘退变的基础上因轻微外力导致椎间盘突出而致颈髓和颈神经根受压的综合征,是脊柱骨科中常见的疾病。治疗颈椎间盘突出症一般采用非手术治疗和手术治疗,若经长期非手术治疗无效、反复发作或者出现神经功能障碍的情况需要进行手术治疗。目前手术治疗颈椎间盘突出症是解决颈脊髓及神经根受压最确切

改良ESD手术治疗结直肠息肉的临床体会

结直肠息肉指结直肠黏膜上皮的局限性隆起病变,组织学上分为腺瘤性、错构瘤性、增生性和炎**肉,腺瘤**肉是结直肠癌的癌前病变, 大部分结直肠癌起源于腺瘤样息肉, 所以早期发现和切除结直肠腺瘤样息肉对预防结直肠癌的发生具有重大意义[1]。 结直肠息肉的主要症状为: 1、便血,便血一般是在排便时候无

肾盂输尿管连接部梗阻29例手术治疗体会

肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)是引起肾积水的主要原因,是小儿常见的先天性尿路畸形。但近年来,成人亦不罕见,手术方法多样,但疗效不一致。我们共收治29例,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组PUJO29例,其中男21例,女18例,年龄5~38岁,平均27岁。病变位于左侧12例,右侧14例,双侧3例

对于“剖宫产”手术技巧的体会

众所周知,“剖宫产术”应该是一个很古老的手术,距今已经是有110余年历史了。随着社会的发展及医学技术、手术器械材料的进步,剖宫产的手术方式也经历了一个逐渐发展的过程,由最初的“古典式剖宫产”到后来的“子宫下段横切口剖宫产”、“腹膜外剖宫产”、“新式剖宫产”等,但不管是哪一种的剖宫产,手术的质量好坏直

呃逆的治疗体会

  昨日诊治一人,男,65岁。呃逆已三天。述平素体健,三日前因偶感风寒即出现此症,曾内服西药(用药不详)二天无效。刻诊时呃逆频频,有欲吐之状。予针刺右内关(直刺)、右足三里(向上45°斜刺)予提插捻转强刺激,五分钟行针一次。十分钟时呃逆顿止,留针二十分钟。一次而愈。    呃逆之症临床多见。

“凶险性前置胎盘”手术的麻醉体会

一、案例摘要:患者女性,26岁,61kg,孕27+3周,剖宫产手术史(5年前)。此次因胎盘低置1+月,**流血2天入院。保胎治疗2周后,复查彩超显示:单胎横位,凶险性前置胎盘,不排除局部穿透性植入。患者**流血增多,病情不稳定,经患者及家属同意,决定手术治疗。二、术前多学科会诊后制定手术方案:1.由

肛肠科麻醉浅谈

  1)单纯点状扇形麻醉法  方法:取截石位,2%利多卡因15-20毫升,在3.9点进针,分别向会阴联合腱及骶尾部括约肌充分浸润。    2)复合点状扇形麻醉法  方法:6%低分子右旋糖酐10毫升,2%利多卡因5毫升,0.75%布比卡因5毫升加上一滴副肾,共计二十毫升(注射方法同1)。    3)鞍

跟骨骨折的围手术期护理体会

  跟骨骨折是骨科较常见的骨折之一,既往都以保守治疗为主,但常出现创伤性关节炎、神经肌腱卡压等并发症n1,近年来对于关节内骨折都以手术治疗为主。2003年1月至2009年12月我院共收治跟骨骨折患者秘例,其中手术治疗74例,经治疗后均恢复良好,现将护理体会报告如下。    1 临床资料    本

胸壁疼痛的治疗

  ● 发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。  ● 肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。  ● 不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。  胸壁疼痛为普遍胸口疼痛人群发病几率最高。具体的治疗方法可以参考以下几种:  1、药物治疗  疗法:服用强的

带状疱疹的治疗体会

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种常见的病毒性皮肤病,临床上表现为带状分布成簇的皮疹和神经痛,为临床常见病及多发病[1]。带状疱疹在发疹前、发疹时、疱疹消退后 均可伴有神经痛,统称为带状疱疹相关性疼痛。疼痛在疱疹消退后仍然存在并持续1个月以上,为带状疱疹神痛;疼痛持续3—6个月以上,为

常用中药治疗肝病的体会

  肝为解毒器官,对肝病患者用药不宜太大剂量,且不宜用太多毒性药,以免加重肝负担。以下药物为本人在治疗肝病中的经验总结,且无危险性和不良后果,爱友可在用药中做以参考。    旱莲草    早年治疗一慢性肝炎病人,阴虚体质,证见乏力,肢体困重,肝区隐痛,尿黄,舌苔微黄腻,给予补气,解毒,清利湿热药

虚拟骨科手术:借“虚”减缓“实”的疼痛

  目前VR(虚拟现实)技术在各行业都有不同程度的应用,在医学教育领域,它是医生学习的新选择。医生只需要戴上VR眼镜就可以完全沉浸式地体验身临手术室的感觉,可以让医生全面了解手术的各个环节,第一视角学习手术技巧。  视觉学习之外,虚拟现实技术与计算机技术相结合用于建立具有实时力反馈的手术模拟训练系统

虚拟骨科手术:借“虚”减缓“实”的疼痛

  目前VR(虚拟现实)技术在各行业都有不同程度的应用,在医学教育领域,它是医生学习的新选择。医生只需要戴上VR眼镜就可以完全沉浸式地体验身临手术室的感觉,可以让医生全面了解手术的各个环节,第一视角学习手术技巧。  视觉学习之外,虚拟现实技术与计算机技术相结合用于建立具有实时力反馈的手术模拟训练系统

手术安全核对表的设计和应用体会

预防手术差错,是手术室安全和风险管理的重点。世界卫生组织启动了一项供手术团队使用的手术安全核对表,在世界个示范点对千名患者试用的初步结果显示,使用手术安全核对表后,患者接受经过验证标准的外科治疗符合率从提高到,在有的医院中,此种符合率接近。本院根据提出的“加强手术管理,正确手术安全”这一主题,

消痔灵在内痔手术的应用经验体会

内痔是临床上非常常见的疾病,有十人九痔之说,内痔可以分为四期,一期内痔病情比较轻,是可以使用药物治疗的疾病,可以口服迈之灵,肛泰栓塞肛,龙珠软膏外涂,二期以上内痔需要手术治疗,尤其是三期和四期内痔,手术的方式有内痔结扎术和内痔注射术,PPH手术,TST手术等。内痔手术一般是在硬膜外麻醉下或者是骶管麻

绿衣治疗肝病用药体会

  绿衣先生是位不错的中医,学验俱丰,用药独具匠心,笔者拜读其经验论作,受益匪浅,现就个人学习体会与同道共享:    一、肝炎阴虚体质必用旱莲草    早年治疗一慢性肝炎病人,阴虚体质,证见乏力,肢体困重,肝区隐痛,尿黄,舌苔微黄腻,给予补气,解毒,清利湿热药,效果不甚明显,10日后,又出现咽干

前臂动静脉内瘘术手术体会

  病例资料:患者,男,36岁,因“慢性肾功能不全(尿毒症)”入院。因长期血液透析治疗需建立永久性血管通路,故行“前臂动静脉内瘘术”。术前备肝素钠(2ml)一支加生理盐水100ml,术中冲洗血管切口并抗凝。    手术摘要及体会:    选取左前臂桡动脉及头静脉行端侧或端端吻合。    1、平卧位,

肺癌患者围手术期的呼吸道护理体会

肺癌患者手术后肺部并发症多,加强围手术期呼吸道的护理是手术成功的关键。其具体护理措施如下:1.  戒烟     因为吸烟会**肺、气管及支气管,使气管,支气管分泌物增加,妨碍纤毛的活动和清洁功能,易致肺部感染,故术前应指导并劝告患者戒烟。2.  保持呼吸道的通畅    术前痰量超过50

概述关节疼痛的治疗原则

  1.非激素性抗炎药物  主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。这类药物尚可增加溶酶体膜稳定性,减少酶的释放。但这类药物只能减轻症状,不能控制病情发展。此类药物有:  ①消炎痛;  ②阿司匹林;  ③炎痛喜康;  ④布洛芬;  ⑤萘普生;  ⑥氟灭酸等。  2.缓解性药物  可影响疾病的免

治疗腹股沟疼痛的相关介绍

  针对原发疾病进行治疗。  1.腹股沟淋巴结炎  治疗主要采用抗生素,如阿莫西林等,平时多喝水;如果淋巴结持续肿大至流脓,需手术治疗。  2.腹股沟疝  大部分的病人需要手术治疗。如果病人为2岁以内的幼儿,或有其他严重疾病而不能耐受手术的年老体弱病人,可用疝带,预防疝突出造成腹股沟疼痛。  3.损

心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术麻醉体会

目前心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日益增加,同期行心脏瓣膜置换和冠脉搭桥术成为这类患者的主要治疗手段,同期手术必然增加手术难度及手术时间,延长心肌缺血时间,降低手术后的并发症及病死率,己成为相关领域关注的热点。本文就我院2015年4月收治1例心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术的麻醉体会报告如下

治疗阳痿早泄用药体会

   绿衣老师学验俱丰,用药独具匠心,笔者拜读其文章,受益匪浅,现就个人学习与体会介绍如下:    一、补气益肾之红参    很多肥胖,体力差伴阳痿早泄患者,多会出现神疲乏力,或勉强房事后精神萎靡等气虚阳虚症状,红参可以大补元气,对阳气虚弱的阳痿有效。绿衣先生经常在常规治疗效果不显时加红参,临床效果

乳腺癌外科治疗体会

摘要目的:探讨乳腺癌不同方法外科治疗的得失总结不同外科治疗方法优缺点。方法:回顾性分析乳腺癌患者不同的临床特点、生存情况及疗效分析,探讨术前新辅助化疗对预后的影响。结果:术前新辅助化疗无助于提高Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者术后生存率,但能延长Ⅲ期患者术后生存时间及改变原有手术方式;正确的选择保乳手术术式在正规

晚期胃癌患者的姑息治疗的体会

胃癌是起源于胃黏膜上皮部位的一种恶性肿瘤,发病率居于各种恶性肿瘤的第4位[1],其发病原因主要与生活环境、饮食习惯、遗传等方面有关,在其治疗中,则需要根据患者的病情来选择治疗措施[2]。对于晚期胃癌的患者,由于其病情特殊性,已经不具备手术指征,所以需要尽早给予姑息治疗对其症状进行预防或者控制,改善患

超声引导下竖脊肌平面阻滞治疗胸科手术后疼痛综合征...

超声引导下竖脊肌平面阻滞治疗胸科手术后疼痛综合征病例分析患者男,62岁,因“肺癌术后3月余,纳差、乏力1月余,剧烈疼痛1h”于2018年5月13日收入简阳市人民医院。患者于入院前3月余,因肺部占位性病变在外院就诊,于全身麻醉下行“胸腔镜下左肺上叶癌根治术+左肺下叶楔形切除术、胸膜粘连烙断术”。术后1

消风散治疗瘾疹的体会

    瘾疹是皮肤瘙痒性鲜红色或苍白色风团,时隐时现,消失后不留任何痕迹。总因禀性不耐,人体对某些物质敏感所致。外因多由饮食、药物、感染病灶、生物制品、寄生虫、精神因素、外界寒热刺激等诱发。临床辨证分型很多,如风寒证、风热证、肠胃实热证、气血两虚证、冲任不调证。一般认为消风散是治疗瘾疹的常用方,

经方序贯治疗哮的体会

  题记:经方治疗哮喘急性发作期的报道较多,对哮喘缓解之后如何控制或减少哮喘再次发作的报道却很少。笔者用经方序贯疗法治疗哮病,以期更好地帮助患者减少哮喘复发,有较好的长期疗效。以下为小青龙汤-附片生姜羊肉汤案。本文为笔者论文《经方序贯治疗哮病临证体会》的部分内容,发表在《中国中医急症》2011年第3

治疗慢性盆腔疼痛的方法介绍

  1.用药原则  单一用药往往难以取得理想效果,多采用联合用药。应特别注意药物的相互作用,经常检查药物的反应,尽量减少药物的种类和剂量,以减少副反应和费用。  2.常用的药物  (1)止痛药 包括非甾体抗炎药(NSAIDs),NSAIDs和作用较温和的麻醉剂的复合剂以及纯麻醉剂。  (2)抗抑郁药

肠息肉内镜下治疗体会

肠息肉泛指肠壁黏膜表面向肠腔突出的隆起样病变,包括肿瘤性和非肿瘤性病变,如幼年**肉、错构瘤息肉、增生**肉、炎**肉、腺瘤**肉及锯齿状息肉。是临床常见的一种消化系统疾病,也是癌前病变的一种,其生长形式分为单发生长,数个或数十个生长、带蒂生长也可。一般患者主要表现为腹部疼痛以及大便带血的症状,由于