腹外斜肌病理原因
腹外斜肌损伤的患者,在临床上并不少见,大多被诊为肋痛和腰肌劳损,没有或少有明确的诊断。腹外斜肌是稳定人体躯干作回旋动作。所以该肌劳损和外伤的机会都特别多。该肌的损伤都是人体躯干处于前屈位时,作回旋动作时损伤,它的应力集中点都在其肋部的起点和止点髂骨嵴前部边缘,急性损伤都有明显疼痛或肿胀。但通过人体自身制动休息和简单治疗都可缓解,而逐渐变为慢性。由于起止点处的损伤,内出血化,结疤,甚则使肌肉挛缩,而导致特有的临床症状。......阅读全文
腹壁解剖总结
腹壁范围上为胸骨的剑突,外侧为肋缘,下部的骨盆的髂骨和耻骨。延伸到腰椎,腰椎连接胸腔和骨盆,是一些腹壁结构的附着点。腹部的轮廓取决于年龄,肌肉质量,肌肉张力,肥胖,腹内病理,胎次和姿势。这些因素可能会显著改变外形,成为手术过程中切口选择的主要问题。安全地进入腹膜腔需要了解腹壁的分层结构。腹壁有九层:
前庭功能检查的产生机理
每一个半规管的壶腹嵴和两套眼外肌之间有功能上的联系,上半规管壶腹嵴和同侧的上直肌及对侧的下斜肌相关连,后半规管壶腹嵴和同侧的上斜肌及对侧的下直肌相关连,外半规管的壶腹嵴与同侧的内直肌和对侧的外直肌相关连。同时,前庭上核、下核和内侧核发出纤维至内侧纵束,通过内侧纵束和眼肌之诸神经核相联系,这样就建
关于髂腹股沟神经干痛的简介
临床上较为多见,且80%以上属医源性,多发生在与该神经有关的手术后,尤以髂骨取骨术后为多见,甚至有的患者认为其疼痛比原发病更难以忍受,应引起注意。 该神经起源于腰1脊神经,在髂腹下神经的下方与其平行走行。出腰大肌外缘后越过腰方肌前达髂前上棘内侧,并穿过腹横肌及腹内斜肌,在腹外斜肌腱膜下方沿精索
青蛙(或蟾蜍)的外形和解剖实验(四)
观察下颌,腹壁和四肢的主要肌肉。1. 下颌表层肌肉(1)下颌下肌位于下颌腹面表层的一薄片状肌肉,构成口腔底壁的主要部分。肌纤维横行于两下颌骨间,其中线处有一腱划,将它分为左右两半。(2)颏下肌为一小片略呈菱形的肌肉,位于下颌的前角,其前缘紧贴下颌联合,肌纤维横行。2. 腹壁表层主要肌肉(1)腹直
关于髂腹股沟神经干痛的临床表现
临床上较为多见,且80%以上属医源性,多发生在与该神经有关的手术后,尤以髂骨取骨术后为多见,甚至有的患者认为其疼痛比原发病更难以忍受,应引起注意。 该神经起源于腰1脊神经,在髂腹下神经的下方与其平行走行。出腰大肌外缘后越过腰方肌前达髂前上棘内侧,并穿过腹横肌及腹内斜肌,在腹外斜肌腱膜下方沿精索
骨骼肌观察实验
实验材料人体全身肌肉解剖标本局部肌肉解剖标本模型实验步骤一、肌的形状和结构在全身肌肉标本上观察以下各肌:缝匠肌、腹直肌、腹外斜肌、眼轮匝肌、二腹肌、肱二头肌、肋间肌。了解它们的形状和结构特点,辨认它们各属于哪一种形状的肌。二、肌的辅助装置1.筋膜 用股部肌解剖标本观察,可见筋膜分为浅、深两层。浅筋膜
成人疝修补方法改进
近三年来,我们对成人腹股沟斜疝在修补方式上进行改进,其中手术52例,2例失访,随访最长者3年,最短4个月,平均20个月,疗效好,无复发,现介绍如下: 1、临床治疗 男性病人49例,女性病人1例,最大79岁,最小20岁;其中9例男性为复发疝。 2、手术方法 采用腹股沟斜
腹壁外侧包块-,有固定压痛的发病原因
1.腹壁组织炎症、脓肿,或手术后,局部组织变性形成薄弱区。 2.直接外伤。 3.神经损伤使局部组织失去神经支持,抗腹压能力减低。 解剖结构可分3层,第1层为腹外斜肌向内延长部分,在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合;第2层为腹内斜肌腱膜,最厚,构成半月状线的主体,在半环状线上方参与构成腹直肌前后鞘
腹直肌鞘内血肿的鉴别及并发症
鉴别 需与其他急腹症相鉴别,如阑尾穿孔,溃疡病穿孔,肠系膜血管栓塞和腹内损伤等。 并发症 一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.
关于眼外肌运动无力的基本介绍
是由于各种因素造成的眼外肌运动障碍,肌无力,常见于肉毒中毒、小儿重症肌无力、进行性肌营养不良症等。 眼外肌运动无力的病因 眼外肌运动无力有可?是因为眼外肌外伤,肉毒中毒,小儿重症肌无力,进行性肌营养不良症等原因所造成的。
关于眼外肌运动无力的检查介绍
眼外肌运动无力的检查诊断 1.根据病人病史,是否有外伤等一些引起眼外肌运动无力的病因。 2.对患者都应当先做眼外部的一般检查。一般在患者面向自然光线下用望诊即可。继之再观察眼睑皮肤有无异常。 在进行眼眼内部检查法如:电检眼镜,直接焦点照明法等手段来进行检查,以助于做出准确的诊断。
如何判定眼外肌功能亢进或不足?
大部分情况下,不易确定的受损肌肉是上、下斜肌。由于眼外肌在离开第一眼位时,其作用随着与视轴的夹角不同而变化。明白了上述两点后,应用如下放之四海而皆准的方法,不难找出受损的肌肉。 1.确定病理眼位:最简单的方法不是观察双眼,而是观察单眼,不同眼位——症状严重程度不同。也就是说,要找出单眼功能损害
下腹壁横切口综合征警告:手术切口位置不能太低
下腹壁横切口综合征(Pfannenstiel syndrome),指横切口损伤髂腹下神经和髂腹股沟神经引起的症候群,以上两种神经走行于腹内、外斜肌之间,于髂前上棘内侧、腹外斜肌腱膜中传出后,与腹股沟韧带平行下达阴阜部。 下腹壁横切口分离、缝合双侧腹内、外斜肌腱膜时损伤以上神经纤维,或伪
腹壁间层疝的概述
腹壁间层疝(interparietal hernia)为一类非典型疝,是腹股沟斜疝的一种特殊形式,临床少见。确切发病率难以统计,男性是女性的3~5倍。儿童和婴幼儿罕见。其特点是:腹腔脏器不通过腹股管下降,而是经腹内环突入腹壁各层次之间。依据疝囊潜入的途径,腹壁间层疝分为3种类型:腹膜前间隙疝、间
一例超长带蒂下斜方肌肌皮瓣修复巨大头皮缺损伴耳轮...
一例超长带蒂下斜方肌肌皮瓣修复巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露诊疗分析病例资料患者,男,38岁,因头部左侧高压电(380V)击伤昏迷倒地,接触裸露电线致头皮烧伤坏死,形成巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露60d入院。检查:左侧颞顶部头皮呈巨大类圆形缺损,面积15cmx8cm,烦骨外露面积约9cmx7c
骨盆骨折的手术入路及固定方式
1)外固定架前方固定。外固定架多数情况下是用于不稳定骨盆骨折的临时固定,或与其他固定方式联合应用固定严重不稳定骨盆骨折,不作为常规的最终固定选择。常用的固定方法是双钉法,即在两侧髂脊各打入两枚螺纹钉;当病情危急时也可各打入一枚螺纹钉,如考虑长期固定可选择在髂前下棘上方(髋臼上缘)打入螺纹钉。置钉
关于眼外肌运动无力的鉴别诊断介绍
眼外肌运动无力易混淆的症状鉴别 1.眼肌瘫痪动眼(第Ⅲ)、滑车(第Ⅳ)及外展(第Ⅵ)三对颅神经都是支配眼球肌肉的运动神经,头颅损伤可影响眼外肌及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经而引起各种形式的眼肌瘫痪。 2.核上性垂直性眼肌瘫痪见于幼年型(C型慢性神经型)尼曼-匹克氏病,多见儿童,少数幼儿或少年发病,眼底
腹直肌旁入路治疗儿童S1动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料 患儿,男,4岁6个月,母亲代诉5d前发现患儿行走步态不对称,身体向左侧倾斜,伴腰骶部间歇性疼痛,未向双下肢放射,无双下肢、会阴区及鞍区麻木,无大小便失禁,无畏寒、发热、盗汗、胸痛、气促,无腹痛、腹泻等不适,无明确外伤史。2015年9月5日于当地医院门诊就诊,骨盆CT检查显示:S1椎体见不规
全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后...1
全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后镇痛病例报告1.患者资料 病例1:患者,女,23岁,体质量74kg,身高163 cm,因“孕38周、疤痕子宫”入院,于全麻下行“子宫下段剖宫产术”。患者既往体健,否认有药物过敏史。麻醉诱导:昂丹司琼5mg、丙泊酚150mg、罗库溴铵35mg。经口置入3号
关于胆囊胆道B超检查的检查过程介绍
仪器条件:实时超声诊断仪都可以用于胆道系统检查,仪器的调节与肝脏检查相似,以能清晰显示观察部位的胆系结构为原则,探头选择凸阵、线阵、扇扫探头,凸阵探头效果更好,探头频率一般选用3-5MHz,小儿可选用5-7MHz。观察胆囊血流信号时需要随时调节聚焦区、彩色显示范围、灵敏度、滤波频率等,并设法消除
骨骼肌观察实验
实验材料 人体全身肌肉解剖标本局部肌肉解剖标本模型实验步骤 一、肌的形状和结构在全身肌肉标本上观察以下各肌:缝匠肌、腹直肌、腹外斜肌、眼轮匝肌、二腹肌、肱二头肌、肋间肌。了解它们的形状和结构特点,辨认它们各属于哪一种形状的肌。二、肌的辅助装置1.筋膜 用股部肌解剖标本观察,可见筋膜分为浅、深
关于腹腔镜器械入路选择
与开放式技术相比,腹腔镜技术是外科手术的一大进步,其益处包括术后疼痛减轻,术后早期恢复正常活动,术后并发症(如伤口感染,切口疝)减少。然而,独特的并发症与腹腔镜手术进入腹部有关。无意中的肠损伤或严重的血管损伤并不常见,但两者都是可能危及生命的并发症。腹腔镜入路技术对于避免并发症的发生具有很重要的意义
连续改良低位前锯肌平面阻滞用于开腹肝叶切除术...
连续改良低位前锯肌平面阻滞用于开腹肝叶切除术病例分析1.临床资料 患者,男,66岁,体质量75kg,身高172cm。ASAⅢ级,心功Ⅱ~Ⅲ级。因体检发现肝占位3d,拟行开腹右半肝切除术。既往史:既往状况较差;高血压病史6年,冠心病病史6年,2014年因冠心病、冠脉狭窄行冠脉搭桥术,平时服用硝苯地平缓
测斜仪概述
分为便携式测斜仪和固定式测斜仪,便携式测斜仪分为便携式垂直测斜仪和便携式水平测斜仪,固定式分为单轴和双轴测斜仪,应用最广的是便携式测斜仪。测斜仪是一种通过测定钻孔倾斜角从而求得水平向位移的原位监测仪器。 测斜仪的基本配置包括测斜仪套管、测斜仪探头、控制电缆及测斜读数仪。
测斜仪简介
测斜仪是一种用于测量钻孔、基坑、地基基础、墙体和坝体坡等工程构筑物的顶角、方位角的仪器。 测斜仪是一种测定钻孔倾角和方位角的原位监测仪器。在国外,上世纪五十年代就利用测斜仪对土石坝、路基、边坡及其隧道等岩土工程进行原位监测。我国从八十年代开始引进美、日、英等国生产的测斜仪对一些重大的岩土工程进
颈内动脉的走向及其周围结构
颈内动脉(internal carotid artery)从颈总动脉刚分出后,居于颈外动脉的外侧,随后即斜向上后,居于颈外动脉之内面。颈内动脉在颈部不分支,自甲状软骨上缘向上至下颌颈后缘间之连线,即颈内动脉的体表面投影。颈内动脉进入颈动脉孔以后,在颞骨岩部颈动脉管内前行,然后转向上进入颅中窝。
治疗眼外肌广泛纤维化综合征的简介
由于眼外肌广泛纤维化综合征的眼外肌组织已经纤维化,无论手术矫正上睑下垂或斜视,效果均不满意。 1.斜视的矫正 应作为第一步手术首先应做下直肌后退或完全断腱,上直肌可做缩短或前徙,分离球结膜和眼球筋膜与眼球的粘连,并经过肌肉或巩膜做一固定缝线,使眼球固定在上转位置,同时对于球结膜和眼球筋膜还应
眼外肌广泛纤维化综合征的基本介绍
眼外肌广泛纤维化综合征是一种双眼或单眼全部眼外肌的先天性肌肉筋膜分化异常。几乎所有眼外肌肉组织全被纤维组织所代替,属眼外肌发育不全,为家族性常染色体显性遗传病,极少见。患者多为双眼受累,有突发的或进行性的单侧视力模糊或下降,视力下降程度不一,有些仅有轻度视力下降,有些则可降至眼前指数或光感;患者
超声引导神经阻滞麻醉用于老年脊髓灰质炎后遗症疝...
超声引导神经阻滞麻醉用于老年脊髓灰质炎后遗症疝手术病例报告患者女,78岁。查体发现双侧腹股沟区鸽蛋大小可复性包块3年入院,诊断为双侧腹股沟疝。患者因脊髓灰质炎后遗症胸腰段椎体后突畸形明显,胸椎及腰椎多发压缩性骨折,心肺功能差,CT检查提示慢性支气管炎伴双下肺感染,血气分析示氧分压69.9mmHg,评
腹壁间层疝的病因
腹股沟斜疝疝囊突入腹壁层次间形成腹壁间层疝的病因尚不清楚,综合文献,可能与下列因素有关。 疝的正常通道狭窄或闭塞 疝的正常通道狭窄或闭塞多见于睾丸下降不全患者。睾丸下降不全除与睾丸引带异常、睾丸发育不良等因素有关外,解剖异常、机械梗阻、筋膜覆盖阴囊入口、鞘状突未进入腹股沟管等亦是导致其发生的