腹直肌鞘内血肿的鉴别及并发症
鉴别 需与其他急腹症相鉴别，如阑尾穿孔，溃疡病穿孔，肠系膜血管栓塞和腹内损伤等。 并发症 一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.......阅读全文
腹直肌鞘内血肿的鉴别及并发症
鉴别 需与其他急腹症相鉴别，如阑尾穿孔，溃疡病穿孔，肠系膜血管栓塞和腹内损伤等。 并发症 一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.
腹直肌鞘内血肿的诊断及鉴别
诊断 1.病史 详细询问有无外伤史；有否降压药，抗凝药，抗代谢药物的应用史；有无血管粥样硬化性疾病；有无刺激下腹肌肉收缩的因素及发病过程等。 2.临床特点 老年人多见，平均发病年龄为66岁，女性多于男性；恶心，呕吐伴发一侧腹部包块，包块触痛，固定，形似腊肠样，腹肌收缩时仍可扪及。 3.辅助
腹直肌鞘内血肿的并发症
一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.
腹直肌鞘内血肿检查及诊断
检查 血象检查，白细胞总数正常或稍高，中性白细胞一般无变化。 1.影像学检查 (1)腹部X线：侧位片可显示出腹直肌增宽的影像。 (2)B超或CT扫描：可发现肿块位于腹壁腹直肌内，密度偏低，界线清晰，与腹腔不相。 2.腹壁穿刺 不能排除腹腔脏器损伤时，可行腹壁穿刺，局部吸出血样液体为本病
腹直肌鞘内血肿的概述
腹直肌位于腹白线(腹正中线)的两侧，被腹直肌鞘整个包裹在内。腹直肌有3～4个腱划，与腹直肌鞘的前层紧密黏着，而与腹直鞘后层不黏着，腱划处有血管。腹壁上动脉，是胸廓内动脉的终支，在腹直肌鞘内沿腹直肌后面下降。腹壁下动脉，自髂外动脉发出，最后进入腹直肌鞘在腹直肌后面与腹壁上动脉吻合。腹直肌后的血管在
腹直肌鞘内血肿的病因
解剖因素（15%）： 腹直肌鞘内动脉曲折，腹直肌下部由坚强的肌胞膜包绕，而动脉分支进入肌肉以前又有较长一段距离，腹直肌后鞘下方海氏三角区为薄弱之点，对腹壁血管的保护支持作用均较差，当肌肉强烈收缩时，此处血管易被撕裂，成为发病的局部解剖因素。 体型，妊娠，药物（20%）： 肥胖者腹直肌张力
腹直肌鞘内血肿的诊断
1.病史 详细询问有无外伤史；有否降压药，抗凝药，抗代谢药物的应用史；有无血管粥样硬化性疾病；有无刺激下腹肌肉收缩的因素及发病过程等。 2.临床特点 老年人多见，平均发病年龄为66岁，女性多于男性；恶心，呕吐伴发一侧腹部包块，包块触痛，固定，形似腊肠样，腹肌收缩时仍可扪及。 3.辅助检查 提
腹直肌鞘内血肿的检查
血象检查，白细胞总数正常或稍高，中性白细胞一般无变化。 1.影像学检查 (1)腹部X线：侧位片可显示出腹直肌增宽的影像。 (2)B超或CT扫描：可发现肿块位于腹壁腹直肌内，密度偏低，界线清晰，与腹腔不相。 2.腹壁穿刺 不能排除腹腔脏器损伤时，可行腹壁穿刺，局部吸出血样液体为本病最重要的
腹直肌鞘内血肿的症状
当咳嗽，呕吐或腹肌强力收缩后出现下腹疼痛，伴有恶心，呕吐，继而出现腹部包块，包块通常局限于一侧腹直肌肉，不越过中线，血液渗入肌肉内使肌肉变硬，成腊肠样肿块，可触到不能移动的触痛性肿块，腹肌收缩时仍可扪及，若血肿向下延伸超过Douglas半环线，积血可沿腹膜外组织扩散而引起下腹部腹膜刺激征。
腹直肌鞘内血肿的症状及检查
症状 当咳嗽，呕吐或腹肌强力收缩后出现下腹疼痛，伴有恶心，呕吐，继而出现腹部包块，包块通常局限于一侧腹直肌肉，不越过中线，血液渗入肌肉内使肌肉变硬，成腊肠样肿块，可触到不能移动的触痛性肿块，腹肌收缩时仍可扪及，若血肿向下延伸超过Douglas半环线，积血可沿腹膜外组织扩散而引起下腹部腹膜刺激征
腹直肌鞘内血肿的病因及症状
病因 解剖因素（15%）： 腹直肌鞘内动脉曲折，腹直肌下部由坚强的肌胞膜包绕，而动脉分支进入肌肉以前又有较长一段距离，腹直肌后鞘下方海氏三角区为薄弱之点，对腹壁血管的保护支持作用均较差，当肌肉强烈收缩时，此处血管易被撕裂，成为发病的局部解剖因素。 体型，妊娠，药物（20%）： 肥胖者腹直
腹直肌鞘内血肿的发病机制
一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.
肌张力异常的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病需与肌张力单纯性增高或减弱的疾病进行疾别。 本病的一般实验室检查无确切的特征性异常变化。最近Park等报告，常染色体显性遗传家族的特发性肌张力障碍患者，血清多巴胺β－羟化酶（DBH）增高；常染色体隐性遗传家族的病例，则血清DBH减低，而血清去甲肾上腺素（NA）升高；但脑脊液
关于阔韧带内形成血肿的鉴别诊断介绍
切口端的组织缝合不严所致，切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上，最好单独打结，止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键，胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘，以免血管回缩。缝合时越过切口一针，也是怕血管回缩被遗漏，形成血肿。还有子宫切口有没有延裂，也有可能造成阔韧带血肿。
关于阔韧带内形成血肿的鉴别诊断介绍
切口端的组织缝合不严所致，切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上，最好单独打结，止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键，胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘，以免血管回缩。缝合时越过切口一针，也是怕血管回缩被遗漏，形成血肿。还有子宫切口有没有延裂，也有可能造成阔韧带血肿。
双侧肾内痛的鉴别及并发症
鉴别 (1)症状：因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉，可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重，造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染(塞战、发热、肾区痛)是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状，随着肾功
连续改良低位前锯肌平面阻滞用于开腹肝叶切除术...
连续改良低位前锯肌平面阻滞用于开腹肝叶切除术病例分析1.临床资料 患者，男，66岁，体质量75kg，身高172cm。ASAⅢ级，心功Ⅱ～Ⅲ级。因体检发现肝占位3d，拟行开腹右半肝切除术。既往史：既往状况较差；高血压病史6年，冠心病病史6年，2014年因冠心病、冠脉狭窄行冠脉搭桥术，平时服用硝苯地平缓
寂静腹的检查及鉴别诊断
检查 急性溃疡穿孔病例70%有溃疡病史，15%可完全无溃疡病史，有15%病例在穿孔前数周可有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有一般症状加重的病程，但少数病例可在正规内科治疗的进程中，甚至是平静休息或睡眠中发生。 DU穿孔的典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至
关于直肠内套叠的鉴别及并发症介绍
鉴别 当内套叠处有溃疡，糜烂，黏膜红斑或水肿时，应注意与直肠炎症性疾病相鉴别。 并发症 直肠内套叠常合并有其他出口处梗阻或慢传输型便秘，单独直肠内套叠少见。
腹外斜肌的诊断及注意事项
诊断 ① 在腰部屈曲位，有脊柱旋转性损伤史。 ② 在下八肋腹外斜肌起点处疼痛，或压痛，或在髂嵴前部止点处疼痛、压痛。 ③ 侧屈位，嘱患者作脊柱旋转运动，引起疼痛加重。 治 ① 在起点：在压痛点附近的肋骨面上（一般压痛点就在肋骨面上）进针刀，刀口线和腹外斜肌纤维走向平行，先纵行剥离，再横
腹外斜肌的诊断
① 在腰部屈曲位，有脊柱旋转性损伤史。 ② 在下八肋腹外斜肌起点处疼痛，或压痛，或在髂嵴前部止点处疼痛、压痛。 ③ 侧屈位，嘱患者作脊柱旋转运动，引起疼痛加重。 治 ① 在起点：在压痛点附近的肋骨面上（一般压痛点就在肋骨面上）进针刀，刀口线和腹外斜肌纤维走向平行，先纵行剥离，再横向剥离，
腹外斜肌的介绍
腹外斜肌的损伤部位多在止点髂嵴前部，在人体屈曲并回旋脊柱时，由突然的回旋动作或过度的回旋动作损伤，在起点疼痛多诊断为肋痛，在止点损伤多笼统诊断为腰肌劳损。在临床上分为急、慢性损伤两种，小针刀治疗适宜于慢性损伤。 起于下8个肋外面，各肌齿与前锯肌、背阔肌的肌齿互相交错，后下部纤维止于髂嵴，其余移
应用浅表静脉引流腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术
乳腺癌是影响全世界女性健康的主要恶性肿瘤，发病率位于女性恶性肿瘤首位。乳腺癌切除术后造成的乳房缺失和变形，在患者心理上形成了巨大的创伤，严重影响了美观及生活质量。腹壁下动脉穿支皮瓣（deep inferiorepigastric perforator，DIEP）乳房再造术是由带蒂腹直肌皮瓣（tr
对于“剖宫产”手术技巧的体会
众所周知，“剖宫产术”应该是一个很古老的手术，距今已经是有110余年历史了。随着社会的发展及医学技术、手术器械材料的进步，剖宫产的手术方式也经历了一个逐渐发展的过程，由最初的“古典式剖宫产”到后来的“子宫下段横切口剖宫产”、“腹膜外剖宫产”、“新式剖宫产”等，但不管是哪一种的剖宫产，手术的质量好坏直
一例门脉高压异位曲张病例分析
病例 女，57岁，患者肝硬化病史10余年，目前处于失代偿期（静止性），于我院欲行脾脏断流术，既往无其他病史。术前常规检查，腹部超声提示：肝硬化、脾大、门脉高压，肝脏增强CT显示：肝硬化、脾大、门脉高压，另于小肠（空肠）壁可见一等密度结节，向腔内生长，管壁未见明显增厚，大小约2.07 cm×2.02
关于急性及亚急性脑内血肿的简介
急性及亚急性脑内血肿为外伤性脑内血肿，绝大多数属急性，少数为亚急性，特别是位于额、颞前和底部的浅层脑内血肿，常与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发。深部血肿多于脑白质内，系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致；出血较少、血肿较小时，临床表现较缓慢。血肿较大时，位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的
关于急性及亚急性脑内血肿的简介
急性及亚急性脑内血肿为外伤性脑内血肿，绝大多数属急性，少数为亚急性，特别是位于额、颞前和底部的浅层脑内血肿，常与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发。深部血肿多于脑白质内，系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致；出血较少、血肿较小时，临床表现较缓慢。血肿较大时，位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的
应用浅表静脉引流腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）乳房再...
应用浅表静脉引流腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）乳房再造术乳腺癌是影响全世界女性健康的主要恶性 肿瘤，发病率位于女性恶性肿瘤首位。乳腺癌 切除术后造成的乳房缺失和变形，在患者心理上 形成了巨大的创伤，严重影响了美观及生活质 量 [1-2]。腹壁下动脉穿支皮瓣（deep inferior epi
腹壁外侧包块－,有固定压痛的发病原因及发病机制
发病原因 1.腹壁组织炎症、脓肿，或手术后，局部组织变性形成薄弱区。 2.直接外伤。 3.神经损伤使局部组织失去神经支持，抗腹压能力减低。 解剖结构可分3层，第1层为腹外斜肌向内延长部分，在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合；第2层为腹内斜肌腱膜，最厚，构成半月状线的主体，在半环状线上方参与构成
腹外斜肌病理原因
腹外斜肌损伤的患者，在临床上并不少见，大多被诊为肋痛和腰肌劳损，没有或少有明确的诊断。腹外斜肌是稳定人体躯干作回旋动作。所以该肌劳损和外伤的机会都特别多。该肌的损伤都是人体躯干处于前屈位时，作回旋动作时损伤，它的应力集中点都在其肋部的起点和止点髂骨嵴前部边缘，急性损伤都有明显疼痛或肿胀。但通过人