关于腹腔镜器械入路选择

与开放式技术相比,腹腔镜技术是外科手术的一大进步,其益处包括术后疼痛减轻,术后早期恢复正常活动,术后并发症(如伤口感染,切口疝)减少。然而,独特的并发症与腹腔镜手术进入腹部有关。无意中的肠损伤或严重的血管损伤并不常见,但两者都是可能危及生命的并发症。腹腔镜入路技术对于避免并发症的发生具有很重要的意义。腹壁解剖结构的知识对于腹腔镜进入装置的安全插入至关重要。这些装置穿过皮肤,皮下脂肪,可变的肌筋膜层,腹膜前脂肪和顶叶腹膜。腹壁的筋膜和肌肉层根据具**置而变化。中线腹部入路中线腹壁没有重要的血管和神经,是许多腹腔镜手术的首选进入部位。中线的腹壁层包括皮肤,皮下脂肪和筋膜层(白色线),它是前和后直肌鞘的聚结)。在镰状韧带内运行的肝脏圆韧带附着在上中线腹壁的右直肌后部,与脐部一样低。腹内结构包括肝脏,胃,横结肠,网膜,小肠,乙状结肠和膀胱。使用鼻胃管或口胃管减压胃和使用Foley导管进行膀胱减压可以最大化上腹部和骨盆手术区域的视野,并将......阅读全文

关于腹腔镜器械入路选择

与开放式技术相比,腹腔镜技术是外科手术的一大进步,其益处包括术后疼痛减轻,术后早期恢复正常活动,术后并发症(如伤口感染,切口疝)减少。然而,独特的并发症与腹腔镜手术进入腹部有关。无意中的肠损伤或严重的血管损伤并不常见,但两者都是可能危及生命的并发症。腹腔镜入路技术对于避免并发症的发生具有很重要的意义

自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...2

讨论 妊娠合并附件肿物发生率约4.1%,多为黄体囊肿或功能性囊肿,孕16周前多可自行消失,手术患者的病理类型以成熟性畸胎瘤最多见,约50%左右,其次为黏液性、黄体囊肿[4-5]。孕期卵巢囊肿如果持续到孕中期且大于10cm、有症状的或影像学发现怀疑恶性肿瘤应手术治疗[6],本文的所有患者均符合以上手术

自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...1

自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤病例分析随着手术者对单孔手术操作经验的不断积累,单孔腹腔镜技术在妇科领域应用的越来越广泛。单孔腹腔镜手术的切口隐藏于脐孔与脐周,达到了接近于无瘢痕的效果[1]。Chong等[2]成功完成了25例单孔腹腔镜辅助下巨大卵巢囊肿体外剥除术,而且手术时间较传统腹

经阴道自然腔道内镜手术全子宫和双附件切除1例及讨论2

三、病例讨论知识点概述经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)于1998年由Moran首次提出,指通过人体自然腔道如口腔、内脏、阴道、尿道和肛门等,使用内镜进入盆腹腔到达目标器官组织并进行手术的方式,是

关于注销腹腔镜高频手术器械等2个医疗器械注册证书的公告

 按照《医疗器械监督管理条例》的规定,根据企业申请,国家药品监督管理局现注销以下2家企业共2个产品的医疗器械注册证:  一、 湖南瀚德微创医疗科技有限公司的1个产品:腹腔镜高频手术器械,注册证编号:国械注准20163010651。  二、 株式会社常光的1个产品:干式免疫分析仪POCT ANALYZ

内镜经鼻扩大入路与显微经鼻-入路手术切除垂体瘤的...

该项研究将内镜经鼻扩大入路 垂体瘤切除术的 30 例患者纳入研究组,将行显微经鼻入路垂体瘤切除术的 26 例患者纳入对照组,通过比较两种术式垂体瘤切除率以及术后脑脊液漏发生情况,来评价内镜经鼻扩大入路垂体瘤切除术的临床疗效。研究组男 14 例,女 16 例,平均年龄(48.6±6.5)岁,病程(1.

脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘...

脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘 突出的临床应用研究 该研究纳入腰椎间盘突出患者60例,将 60 例患者根据红篮球分组法分为两组,30 例/组。将实施脊柱经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术的患者纳入 PETD 组,将采用椎板间入路椎间盘切除术的患者设为 PEID 组。将两组腰椎间盘

骨盆骨折的手术入路及固定方式

  1)外固定架前方固定。外固定架多数情况下是用于不稳定骨盆骨折的临时固定,或与其他固定方式联合应用固定严重不稳定骨盆骨折,不作为常规的最终固定选择。常用的固定方法是双钉法,即在两侧髂脊各打入两枚螺纹钉;当病情危急时也可各打入一枚螺纹钉,如考虑长期固定可选择在髂前下棘上方(髋臼上缘)打入螺纹钉。置钉

微切口单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病病例分析

近些年,经脐单孔腹腔镜(LESS)在妇科疾病手术治疗中的应用已经越来越成熟,其除了拥有术后疼痛减轻、促进康复等优点外,还提供了更好的创口隐蔽性。但是普通的单孔腹腔镜手术仍然需要在脐孔部位切开长约15~30mm的切口,这可能导致脐孔形态被破坏,或多或少地留下脐孔部位的瘢痕痕迹;同时,将脐孔正常结构完全

总是选择最难的那条路

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/518858.shtm“我们先进阿秒激光设施建设一直在有条不紊的推进中!”一见面,付玉喜就猜到了记者的来意,主动聊起了阿秒光源大科学装置的最新进展。作为中国科学院西安光学精密机械研究所(以下简称西安光机所)

腰麻下悬吊式免气腹单孔腹腔镜中孕卵巢肿瘤手术的临...

腰麻下悬吊式免气腹单孔腹腔镜中孕卵巢肿瘤手术的临床报告妊娠期外科手术中 1/3 以上是附件手术[1],妊 娠合并卵巢肿瘤不仅困扰着患者及其家属,同时也 困扰着妇产科及麻醉科医生,其处理中既要治疗肿 瘤,又要兼顾妊娠结局,尽量减少手术对胎儿的影 响,强调治疗的个体化。以往妊娠患者因全身麻醉 风

经眉弓眶上锁孔入路治疗丘脑出血破入脑室病例分析

 丘脑出血约占所有高血压脑出血的15%,多是由于丘脑穿动脉或丘脑膝状动脉破裂引起,是一种致残率、病死率均极高的脑出血类型。丘脑出血的表现形式多样,预后与血肿量、是否破入脑室等有关,常规内科治疗效果往往欠佳。目前多数学者认为外科治疗是有必要的,手术方式应根据丘脑出血类型而有所不同。 经眉弓眶上锁孔入路

腹腔镜右半结肠癌根治术

我国自90年代年以来,腹腔镜技术在外科领域得到越来越多的开展,腹腔镜右半结肠癌D3根治术是一种常见的一种手术方式,但腹腔镜右半结肠癌根治术一般要求遵循全结肠系膜切除术的原则,清扫结肠支配右半结肠的血管并清扫肠系膜上静脉表面的中央组淋巴结(D3根治);分离毗邻的十二指肠和胰腺等重要结构;针对肝曲和右侧

关于腹腔镜检查的简介

  通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时,如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢,对肿瘤性质的判断非常重要。

超声引导下后入路腹腔神经丛阻滞病例分析

慢性胰腺炎、胰腺肿瘤患者往往出现顽固的背痛,剧烈的疼痛甚至影响患者平卧,患者常常使用各类镇痛药物,但是效果不太理想。此类背痛往往因为胰腺或者腹膜后间隙转移病灶或者淋巴结压迫腹腔神经丛所致,腹腔神经丛阻滞或者化学损毁可以缓解部分患者的疼痛,是一种可以选择的治疗手段。 现今,腹腔神经丛阻滞技术可以采用C

成人复发疝的再手术治疗

由于无张力疝修补术越来越多的开展,疝术后复发的几率不是很大,但是这种情况其一旦发生,临床治疗就是很麻烦的问题。目前随着腹腔镜技术的不断发展,越来越多的临床机构使用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP),用于治疗成人腹股沟复发疝,与传统的Lichtenstein术式成为治疗复发疝的不同入路的术式。在疝的

国产医疗器械入中高端领域!《中国国产医疗器械市场洞察报告》揭示发展趋势

  2012年-2022年,中国医疗设备市场增长近1倍;中国医疗设备制造业规模持续扩张,从低端设备制造逐渐进入高端设备研发,并展露出一定的优势……11月28日,正在北京举行的首届中国国际供应链促进博览会(简称“链博会”)上,益普索调研机构与GE医疗联合发布的《中国国产医疗器械市场洞察报告》呈现上述医

抖音也入局,医疗器械开始走网红经济?

  互联网巨头们正在抢滩医疗器械。  近日,抖音电商发布了关于新增《【医疗器械】品类管理规范》的公示通知,以将归属在各个品类下的医疗器械商品进行整合,从而使医疗器械成为单独的类目。这意味着,抖音正式在医疗器械领域发力,网红经济开始渗入。  而在此前,包括腾讯、阿里、百度、美团、快手、小米、拼多多等在

从多孔、两孔到单孔:中国微创跻身领先方阵

   日前,在法国波尔多举行的第十四届欧洲腹腔镜与机器人大会上,中国微创腹腔镜手术专家、解放军总医院泌尿外科主任张旭演示使用机器人的后腹腔入路肾部分切除术。凭借一整套与欧美国家完全不同的、以“后腹腔入路”为特色的泌尿外科腹腔镜技术体系,张旭连续8次受邀在欧洲腹腔镜与机器人大会上演示手术,他也是唯一被

关于腹腔镜检查技术的简介

  腹腔镜检查技术适用于1.腹部肿块的诊断与鉴别诊断 腹腔镜检查可以补充其他诊断方法如胃肠造影、胆道造影、超声检查、计算机断层摄影不足,并可采取活体组织检查。腹膜后肿物检查比较困难,但有经验的检查者是可以克服困难取得较满意的诊断效果的。2.肝脏疾病 除急性病毒性肝炎外,肝脏其他慢性炎症,营养性、代谢

哈医大破解经肠道入路内镜手术污染难题

  近日,记者从哈尔滨医科大学附属第二医院获悉,该院消化内科主任刘冰熔教授经多年探索,设计出了一种新型肠道术野保护气囊并首次应用于临床,成功解决了腹腔污染问题,为肠镜下各种诊疗技术的开展提供了安全保障。经检索查新显示,目前国内外尚未见到类似报道。  近年来,经人体自然腔道内镜手术技术展现了广阔的应用

额外侧入路手术切除嗅沟脑膜瘤病例分析

嗅沟脑膜瘤占颅内脑膜瘤8%~13%,嗅神经和底内侧额叶往往因肿瘤推压最先受损,随肿瘤增长,肿瘤向下可侵入筛窦和鼻腔;向后可扩展至鞍前区,推压或包裹大脑前动脉和视神经;肿瘤也常在早、中期即突破蛛网膜界面,导致瘤周显著水肿,引起颅内压显著增高。我们采用额外侧入路手术切除较大嗅沟脑膜瘤2例,取得较好的疗效

30台,1.2亿元,湖北省妇幼保健院发布医疗设备更新需求

  近日,湖北省发展改革委员会发布关于湖北省妇幼保健院医疗设备更新项目可行性研究报告的批复通知。  项目估算总投资12266万元,用于医疗设备更新购置,主要更新购置数字减影血管造影(DSA)、内窥镜手术器械控制系统、自动细胞制片染色一体机等医疗设备30台(套)(详见附件)。  公告原文  省发改委关

经**取出标本的腹腔镜直肠癌根治术配合体会

近年来,国际上开始探索经自然腔道取出标本的腹腔镜直肠癌手术[1],使手术创伤进一步减轻,不但减轻了患者的不适,同时还降低了术后并发症的发生率,极大地提升了患者的满意度[2]。现将我院手术室关于经**取出标本的腹腔镜直肠癌根治术配合体会分享如下。     1 临床资料 患者女,49岁,便血1月余,

联合入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折病例分析

复杂骨折">骨盆骨折合并髋臼骨折多为高能量暴力损伤,病情严重常合并多脏器损伤,由于骨盆及髋臼的复杂解剖结构和骨折移位特点,治疗上仍具有挑战性。笔者于2016年9月成功完成了福建省闽东地区首例经腹直肌外侧入路联合双侧髂骨后入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折的手术,取得良好效果。现总结治疗体会并回顾文献,

眶上外侧入路显微切除鞍结节脑膜瘤病例分析

鞍结节脑膜瘤(tuberculum sellae meningiomas,TSMs)通常起源于视交叉沟和鞍结节,因其解剖位置较近,临床上把起源于鞍膈、前床突、蝶骨平台的脑膜瘤统称为TSMs,其发病率约占颅内脑膜瘤的5%~10%。TSMs毗邻视神经、垂体柄、下丘脑、颈内动脉、海绵窦等结构,手术切除难度

经腋窝切口入路内窥镜辅助下行假体隆乳术诊疗分析

经腋窝切口入路行假体隆乳是我国隆乳术的重要手术方式之一。随着微创外科理念的进步和外科手术器械的发展,经腋窝切口入路(以下简称“经腋路”)在内窥镜辅助下剥离乳腺后或胸大肌后腔隙完成假体置入,逐渐成功 运用于美容外科临床,取得了较好的临床效果[1-7]。然而部分医院和医生对内窥镜辅助隆乳的临床优

文献点评:经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血-...

文献点评:经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血 破入脑室的疗效观察该文献主要的研究目的是探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。作者于文中详细的讲述了小脑延髓裂入路的手术操作,并对患者的术后血肿清除率以及并发症进行总结。得出结论小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑

颞下改良入路治疗岩斜区脑膜瘤病例分析

长治医学院附属和济医院神经外科2013年1月-2018年6月收治8例岩斜区脑膜瘤,其中颞下经小脑幕入路3例,改良硬膜下Kawase入路5例。现报道如下。 1.对象与方法 1.1病例资料 男3例,女5例;年龄32~73岁,平均45岁;病程4个月~7年,平均3年。头晕头痛5例,共济失调3例,饮水呛咳2例

关于腹腔镜探查术的特点介绍

  腹腔镜手术就是我们老百姓常说的“打孔”手术。其实腹腔镜不光是用来手术的。腹腔镜在外科领域同时具备以下三个特点为:即可以用腹腔镜来诊断、治疗同时还有微创的特点。腹腔镜几乎无孔不入,95%以上的腹部及盆腔各脏器的手术几乎均可以在腹腔镜下完成。腹腔镜将外科医生的视线在不用打开腹腔的情况下延伸至腹腔内,