小儿晚发性维生素K缺乏病的症状体征
多发生于出生后1个月左右,约90%以上见于单纯母乳喂养儿,如合并腹泻、使用广谱抗生素、肝胆疾病和长期禁食患儿则更易发生。 1、起病急骤 病情严重,多见于生后4~8周的母乳喂养儿。 2、颅内出血 大多首发表现为急性或亚急性颅内出血,以蛛网膜下腔、硬膜下、硬膜外出血为多见,脑室、脑实质出血少见,临床上有严重的中枢神经系统机能失常及颅内高压的表现,表现为烦躁不安、高声尖叫、频繁呕吐、反复抽搐,严重的患儿可出现昏迷,呼吸不规则,严重时形成脑疝。体检发现前囟饱满,颅缝增宽,Moro反射、觅食反射消失。 3、严重的出血倾向 可见皮肤紫癜、黏膜出血,注射部位出血不止,常有呕血、便血。 4、贫血 同时可有出血性贫血。 5、实验室检查 凝血时间和凝血酶原时间显著延长。 根据病史、症状、体征及临床表现、实验室检查结果,可作出诊断。 1、病史 详细询问病史,了解患儿的喂养情况及辅食添加情况。多见于单纯母乳喂养儿,生后3个月内的婴儿,......阅读全文
小儿维生素A缺乏病的简介
维生素A缺乏症(vitamin A deficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,患者以婴幼儿为主,常和营养不良并存,伴随蛋白质-能量营养不良等。 维生素A在体内具有多种重要功能。它对视网膜的功能起着重要的作用,对上皮组织的生长和分化显然是必需的,同时也为骨生
关于小儿碘缺乏病的症状介绍
碘缺乏病的临床表现取决于缺碘的程度,缺碘时机体所处发育时期,以及机体对缺碘的反应性或对缺碘的代偿适应能力。如碘缺乏发生在胚胎脑组织发育的关键时期(从妊娠开始至出生后2岁),则主要影响智力发育,并有身体发育及性发育障碍,即为克汀病。如碘缺乏是在儿童期,即可发生甲状腺肿。 地方性甲状腺功能减退症可
婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的症状体征介绍
1、一般症状 当维生素D缺乏到一定程度时,临床出现一系列神经精神症状,如多汗,且与温度无关,特别是在吃奶和哭闹时,汗味异臭;易激惹,容易发生夜惊、夜啼、烦恼、睡眠不安。这些并非佝偻病的特异症状,但在好发地区,参考有关资料,可以作为临床早期诊断的参考依据。 2、骨骼病变体征 ⑴头部:早期可见囟
简述维生素B1缺乏依赖的症状体征
维生素B1缺乏依赖早期缺乏可出现疲劳,烦躁,记忆减退,睡眠障碍,心前区疼痛,厌食,腹部不适和便秘. 维生素B1缺乏依赖引起的外周神经改变综合征称为干型脚气病.这些变化是两侧对称性的,主要发生在下肢部位,始于脚趾感觉异常,足部灼痛(夜间尤甚),腓肠肌痉挛,腿部疼痛.腓肠肌有触痛,由蹲坐位起立困难
概述小儿原发性腹膜炎的症状体征
典型的原发性腹膜炎起病急骤,以高热为初期主要症状,继之出现呕吐、腹痛及腹胀。 1.中毒症状严重 患儿全身中毒症状严重,面色苍白、烦躁或精神萎靡,对外界反应迟钝,检查发现病儿神志模糊,体温可高达40℃,脉搏增快而细弱。小婴儿体温可正常,仅以腹胀、肠鸣音消失为重要体征。患儿多有严重脱水及中毒症状,
小儿原发性膀胱输尿管反流的症状体征
原发性膀胱输尿管反流的症状主要从两方面表现,肾积水和尿路感染。反流导致上尿路内的尿液无法排空,到一定程度即会产生肾盂和输尿管的扩张,在超声上反映出来。因此凡超声发现的肾积水都应行VCUG,以排除反流。由于相当一部分患儿是无症状反流,在高危人群中,用超声进行反流筛查有实际意义。尿路感染在儿童中更多
维生素K缺乏的诊断
多见于3个月以内的婴儿,人乳喂养者占多数,病前多有腹泻、服用广谱抗生素或磺胺类药的病史。 常突然出现自发性出血,如皮肤出血点、瘀斑、皮下血肿,尤以受压部位如背部、腰骶部、臀部多见。常见注射部位出血不止、鼻衄、消化道出血等。 严重者发生颅内出血,多见蛛网膜下腔、硬膜下出血,脑室、脑实质出血少见
维生素K缺乏的原因
由于缺乏维生素K。 (一)摄入不足 乳类含维生素K较少,人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4,且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少,因此,单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外,小儿生长发育快,对维生素K需要量较大,更易发生摄入不足。 (二)吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞
关于维生素缺乏的眼部表现的症状体征介绍
1、维生素A缺乏:角膜软化症。 2、维生素B1缺乏:可发生脚气病,70%伴有眼部异常,角结膜上皮改变可表现干眼;严重时视神经萎缩,视力丧失。 3、维生素B2缺乏:表现为酒糟鼻性角膜炎,角膜缘周围新生血管形成,晚期整个角膜被浅层和深层的新生血管侵袭。可有脂溢性睑缘炎和结膜炎等。 4、维生素C
关于小儿维生素A缺乏病的预后介绍
及时补充维生素A,疗效迅速而有效,预后良好,夜盲症可于治疗后数小时内明显好转,干眼及角膜混浊于2~3天后明显改善。但角膜坏死、虹膜脱出,已至失明者,效果不佳。皮肤角化丘疹要在治疗1~2个月后才恢复。严重维生素A缺乏的儿童,常为严重营养不良的患儿,病死率为50%或以上。维生素A缺乏后果的严重性和年
小儿维生素C缺乏病的预后介绍
按以上疗法处理,轻症一般在1~2天内局部疼痛和触痛减轻,食欲好转,约4~5天后下肢即可活动,7~10天症状消失,体重渐增,约3周内局部压痛全消。同时毛细血管脆性也恢复正常。巨幼红细胞性贫血经维生素C及叶酸等治疗后网织红细胞增多。 骨骼病变及骨膜下出血所致血肿的恢复需时较长,重者需经数月消失。即
概述小儿维生素A缺乏病的发病机制
维生素A为淡黄色油溶液,无败油臭,对光和空气不稳定,但在油溶液中不易被空气氧化变质,宜保存于15~30℃之间,不应超过40℃。维生素A族的原形化合物是全反式视黄醇。天然维生素A只存在于动物体内,并分两种类型:维生素A1(视黄醇)和维生素A2(3-脱氢视黄醇)。维生素A的摄入不足,生长发育的速度快
小儿皮肤黏膜隐球菌病的症状体征
1、隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型。起病缓慢,不同程度发热、阵发性头痛并逐渐加重、恶心、呕吐、晕眩。数周或数月后可出现颅内压增高症状及颅神经受累的表现,常伴有眼底渗出和视网膜渗出性改变。有时出现精神症状:抑郁、淡漠、易激动。晚期可出现偏瘫、共济失调、抽搐、昏迷等。临床表现颇似结核性膜,
概述小儿霍奇金病的症状体征
1.发病年龄和性别 学龄及学龄前儿童发病较多,多数报道最小年龄为2、3岁,多为2岁以上儿童,偶有婴儿病例报道。男性明显多于女性,男女比例达3∶1以上。 2.发病方式及原发损害部位 本病多起自淋巴结,特征为无痛性淋巴结肿大,但触摸起来有“橡皮样感”。肿大的淋巴结经常存在数周或数月,增大或缩小均与
小儿低钠血症的症状体征
钠为细胞外液主要的阳离子,其主要生理功能为维持细胞外液容量、渗透压及碱储备方面起重要作用,保持神经、肌肉正常应激性。故缺少钠时产生下列症状。 1.细胞外液容量减少 表现循环不良、休克,如面色苍白发灰、皮肤花纹、四肢厥冷、血压下降、少尿等,曾有报道因患肾病综合征,长期忌盐再加上合并感染,引起低钠
维生素K缺乏的原因分析
维生素K缺乏有三个主要原因: ①食物摄入不足; ②胆盐缺乏所致吸收不良见于完全阻塞性黄疸,胆道手术后引流或瘘管及长期口服抗生素使肠道细菌群受抑制等; ③口服与维生素K有拮抗作用的抗凝剂如:香豆素类可使环氧化叶绿醌积聚,不能还原为维生素K。或长期口服抗生素使肠道细菌群受抑制致维生素K合成减少
维生素K缺乏的鉴别诊断
当3个月以内婴儿出现出血症状时,根据喂养史,所患疾病及使用药物史,应首先考虑本病。若应用维生素K后,出血症状于24小时内迅速改善,凝血酶原时间恢复正常,则可以确定诊断。 若本病仅出现颅内出血症状,而不伴有其他部位出血表现时,易误诊为颅内感染如脑炎、脑膜炎等疾病。本病起病突然,病前无明显感染中毒
多发性单神经病的症状体征
1、本病发生于任何年龄,表现可因病因而异,呈急性、亚急性和慢性经过,多数经数周至数月进展病程,进展由肢体远端向近端,缓解由近端向远端。可见复发病例。 2、本病的共同特点是:肢体远端对称性感觉、运动和自主神经障碍。 (1)各种感觉缺直呈手套袜子形分布,可见感觉异常、感觉过渡和疼痛等刺激症状。疼
小儿维生素B2缺乏病的简介
由于膳食中核黄素供给不足,或由于某种继发性原因,如需要量增高、吸收、利用障碍引起核黄素缺乏,出现舌、唇、口、外生殖器等皮肤黏膜病变,称为核黄素缺乏病。核黄素,即维生素B2,因色黄,且分子中含核糖醇,故命名。 核黄素水溶性,存在于食物中,大多与蛋白质结合存在,被排出的量随体内的需要,以及可能随蛋白
用药治疗小儿维生素A缺乏病的介绍
1.去除病因 如患儿因为疾病而影响了维生素A吸收和利用,引起维生素A缺乏,应首先去除病因,及时治疗疾病,同时补充维生素A。 2.补充维生素A (1)饮食:对维生素A缺乏症患者可给予含维生素A丰富的饮食,同时给予高蛋白饮食。胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类、黄色水果、菠菜、豌豆苗、红心甜薯、青椒、鱼肝油
简述小儿维生素A缺乏病的并发症
1.眼部并发症 由于眼干燥症并发结膜炎、角膜溃疡、角膜白斑;如穿孔、虹膜晶状体脱出、感染,可至失明。在大多数发展中国家,维生素A缺乏仍然是年幼儿童失明的主要原因。 2.感染 机体抵抗力下降,易反复感染,尤其呼吸道反复感染,也可发生脓尿。 3.神经系统 可引起智力、精神障碍,甚至出现脑
概述小儿维生素C缺乏病的发病机制
维生素C对人体形成正常胶原组织(collagen)是必需的,人肾上腺及眼晶体中含维生素C量特别高。维生素C有很强的还原性,具有重要的抗氧化功能,可还原超氧化物及其他活性氧化物,保护DNA、蛋白质及膜结构,并可参与清除自由基。 1.维生素C缺乏症的发病机制 (1)维生素C可激活羟化酶:维生素C
关于小儿维生素A缺乏病的预防护理
维生素A可贮藏于体内,并不需要每天补给;对维生素A的建议每天摄取量,就一般成年男性而言,1000RE(或5000U)即可防止不足,女性则需要800RE(4000U)。在怀孕期间,最新的建议摄取量并不建议增加,但如在哺乳期,在前6个月中可额外增加500RE(或2500U),而在之后的6个月减为额外
概述小儿炎症性肠病的症状体征
儿童IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现,如关节炎、生长迟缓、体重不增、营养不良、贫血、神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴儿期就已出现。 1.溃疡性结肠炎 大多数UC起病隐匿,或轻度腹泻,便血,仅见大便潜血。约30%患儿症状明显,起病较急,多
概述小儿皮肤黏膜隐球菌病的症状体征
1、隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型。起病缓慢,不同程度发热、阵发性头痛并逐渐加重、恶心、呕吐、晕眩。数周或数月后可出现颅内压增高症状及颅神经受累的表现,常伴有眼底渗出和视网膜渗出性改变。有时出现精神症状:抑郁、淡漠、易激动。晚期可出现偏瘫、共济失调、抽搐、昏迷等。临床表现颇似结核性膜,
关于维生素缺乏病的相关症状介绍
其突出的表现是小儿的佝偻病(rickets)和成人的骨软化症(osteomalacia)并同存骨质疏松症(osteoporosis),同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,严重影响儿童的生长发育。 佝偻病和骨软化病是维生素D缺乏在临床特有的表现。佝偻病发生于生长发育中的婴幼儿及儿童时
简述小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的症状体征
1.高血钙症群 食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、顽固性便秘、疲乏无力,肌痛无力,多饮多尿,精神异常,如情绪不稳定、性格改变、动作迟钝、嗜睡,甚至于惊厥、昏迷。 如内脏器官钙化可致相应症状,如肾结石,肾钙化;关节钙化出现关节痛、强直、活动受限等;也可见眼结合膜钙化。 2.骨骼系统 由于长期PTH升
维生素K缺乏症的简介
维生素K缺乏症又称获得性凝血酶原减低症,是指由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下,并能被维生素K所纠正的出血。存在引起维生素K缺乏的基础疾病、出血倾向、维生素K依赖性凝血因子缺乏或减少为其特征。
维生素K缺乏的预防与治疗
预防: 对慢性腹泻而长期口服抗生素的患儿,以及3个月内单纯母乳喂养儿,应及时补充维生素K。患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者,应预防性给予维生素K。此外,对接受大剂量水杨酸盐治疗、完全胃肠道外营养患儿,亦应常规给予维生素K。 治疗: 对确诊或疑诊患儿应尽早给予维生素K治疗。轻症可口服维生素K,重症尤
小儿维生素C缺乏病的基本信息介绍
维生素C缺乏病又叫坏血病(scurvy)是由于长期缺乏维生素C(ascorbic acid,抗坏血酸),以骨骼变化和毛细血管通透性增加为其特征的周身性疾病。临床以化骨障碍及出血倾向,过度角化性毛囊丘疹,周围绕以毛细血管出血,颇具特征性的表现,现一般少见,但在缺少鲜菜、水果的北方牧区,或城、乡对人