我国学者证实内镜逆行阑尾炎治疗术优势明显
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494221.shtm 记者2月20日从郑州大学第一附属医院消化病院获悉，由该院院长刘冰熔教授领衔完成一项回顾性研究。该研究分析了国内郑大一附院消化病院、四川大学华西第四医院、西安交通大学第一附属医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院等5家医院从2018年到2020年对466例急性单纯性阑尾炎患者分别接受内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）和抗生素保守治疗的临床效果差异，结果证实前者具有住院时间短、疼痛缓解速度快，且不易复发（92%-95%的患者无复发）等诸多优势。相关成果2月8日在线发表于国际期刊《英国外科杂志》。 据介绍，阑尾结石形成或阑尾腔变窄是导致阑尾梗阻和随后发展成阑尾炎的最常见因素。虽然腹腔镜阑尾切除术是急性单纯性阑尾炎的常见干预措施，但其也有潜在风险的存在。世界急诊外科学会的指南中建议可以将......阅读全文
关于胃食道反流的内镜检查
内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管的严重程度和有无并发症，结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变（如食管癌等）作鉴别。内镜见到反流性食管炎可以确立胃食管反流病的诊断，但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。根据内镜下所见食管粘膜的损害程度进行反流性食管炎的分级，有利
揭秘开立超声内镜的技术发展
两大核心技术结合 与进口产品技术并无显著差距 从2002年成立伊始，超声技术便是开立的强项，如今开立的超声设备已经进军国际市场，凭借不断突破的创新技术取得了重大成果。超声内镜作为超声和内镜两大核心技术的深度融合，过往的超声技术积累对其研发提供了技术支撑。 作为率先进入高清电子软镜的企业，开立对于超声
内镜下球囊扩张摘除胆管结石
胆道括约肌的内窥镜球囊扩张是内镜逆行胰胆管造影中有价值的治疗方式。内镜下球囊扩张术（EBD）可以有效去除结石，成功率与内镜下括约肌切开术（EST）相似，后者是胆管结石的标准治疗方法。对于小结石（≤10mm）的患者，EBD允许在所有病例中成功取石，无需额外的括约肌切开术或机械碎石术。患有复杂的结石（直
内镜黏膜下剥离术专家共识（一）
随着内镜器械的不断发展，ESD已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法。2006年，我国开始临床应用ESD，目前已逐渐普及。由于ESD技术难度较大，各地开展水平参差不齐，因此，遵照循证医学原则，参考大量的国内外文献及专家经验，由由复旦大学附属中山医院内镜中心牵头起草了我国消化道黏膜病变E
关于内镜下硬化术的基本介绍
内镜下硬化术（EIS或EVS）是通过内镜下注射硬化剂治疗急性静脉曲张破裂出血及预防再出血的方法。硬化剂注入静脉内损伤血管内皮，局部形成无菌性炎症，白细胞浸润，形成血栓性静脉炎，血栓机化导致曲张静脉闭塞。常用硬化剂有5%鱼肝油酸钠、无水乙醇、0.5%～1.0%乙氧硬化醇、5%油酸氨基乙醇等。内镜下
内镜黏膜下剥离术专家共识（二）
早期胃癌及癌前病变适应症 相关术语定义 早期胃癌：病变局限于黏膜及黏膜下层的胃癌，而不论其大小及是否有淋巴结转移。胃的癌前病变：业已证实与胃癌发生密切相关的病理变化，主要包括胃黏膜上皮内瘤变、肠化生等。早期胃癌的分型：隆起型(0~Ⅰ型);表浅病变型( 0~Ⅱ型)和凹陷型(0~Ⅲ型)。0
疑似小肠出血？试用胶囊内镜来诊断
有时候，即便我们已经诊断出了消化道出血，但辨别出血部位对消化科医生来说又是一个挑战。一个疾病被诊断为原因不明的消化道出血（OGIB）需要满足以下条件：胃镜检查与肠镜检查都没有发现出血点但出血仍在持续，或缺铁性贫血仍在继续。OGIB占消化道出血的 5%~10%。在40~75％的OGIB案例中，胶囊
鼻内镜及内眦联合进路切除巨大筛窦骨瘤病例报告
筛窦骨瘤通常没有症状，往往偶然在影像中发现。小的骨瘤不用处理，可定期观察；有临床症状、大的鼻窦骨瘤需要外科手术切除。我科收治1例侵犯眼眶内的巨大筛窦骨瘤，经鼻内镜联合眼内睑进路手术成功切除，现报告如下。病例报告患者，男，65岁，以复视及左侧眼部周围疼痛1个月来我院诊治。查体可见双侧眼球运动正常，左侧
逆行性肾盂造影的准备事项介绍
1.检查当日免早餐。检查前晚服轻泻剂或检查前灌肠，按约定时间来科检查。先行腹部透视，观察肠曲内有无积气或粪块，以便进一步处理。 2.碘过敏试验。排净小便。 3.常用造影剂 60%泛影葡胺。用量：1岁以下4～6ml，2～6岁5～10ml，7～14岁10～15ml，15岁以上用成人量20ml。
逆行性细菌感染的鉴别诊断介绍
1.尿道炎 在女性中，当尿标本培养细菌阴性时，尿道炎和阴道炎是大多数尿路症状的原因。白色念珠菌，毛滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎可在尿液流至发炎的阴唇时导致尿痛。尽管主要是尿痛，但阴道分泌物，臭味和性交困难在多数妇女中也发生。性传播疾病如沙眼衣原体，淋病奈氏球菌或单纯疱疹病毒导致的尿道炎引起轻度症
云端课堂－听“最美逆行者”讲故事
在疫情尚未消散的当下，一线抗疫人员的英雄事迹成为了思政课堂中最鲜活的思政教材。随着思政课程在新学期的全面展开，各高校也在通过各种方式，将抗疫的元素与思政课相结合。 近期，几所江苏高校便通过云课堂形式，将尚在抗疫一线的医务人员请到了学生面前，由这些“最美逆行者”亲自讲述关于抗疫的故事。 东南
简述逆行胰胆管造影的主要应用
此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病，与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、费用低等优点，已成为胆胰疾病治疗的重要手段。 正常范围 梗阻性黄疸。
关于逆行性肾盂造影的方法介绍
1.按常规将输尿管导管经膀胱镜插入输尿管后，可先摄腹部平片一张，以明确导管位置，并可代替腹部平片用。输尿管导管尖端应放置于肾盂与输尿管交界部。 2.每侧注入造影剂约7～10ml或以患者感到腰部稍有胀痛为止。 3.立即冲洗胶片，如肾盏充盈不佳，可重复造影。 4.放射科医师应在拔管之前，决定是
关于内窥镜逆行胰胆管造影的简介
内窥镜逆行胰胆管造影（Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography）简称ERCP。 是70年代新开展的一种检查技术，扩大了对胆管与胰管疾病的检查方法，而且近年来又开展了经内窥镜乳头切开术与总胆管下端取石术以及胆管引流术。适用于胆道疾患,胰腺疾患
简述逆行胰胆管造影的术前准备
1.与胃镜检查相同。作碘造影剂过敏试验。 2.器械准备：十二指肠镜，ercp异常（75%酒精浸泡消毒30’～60’）。消毒注射器等。 3.术前用药：哌替啶50mg肌注，可静注解痉灵（buscopan）20mg。
《自然》：科学家破解行星逆行之谜
由另一颗遥远行星（上左）施加的引力扰动使得一颗行星沿着与恒星旋转方向相反的轨道围绕母星运行。 尽管太阳系中的行星变化各异，但它们至少还都遵循着一条原则：所有的行星都按照与太阳旋转相同的方向运行。 然而这并非是放诸宇宙皆准的真理。近些年来，天文学家在太阳系外发现了一些行
癌细胞逆行播散的鉴别诊断
一.右半结肠癌 突出症状为腹块、腹痛、贫血。部分可出现粘液或粘液血便，便频、腹胀、肠梗阻等症，但远较左半结肠少见。右半结肠肠腔宽大，原发癌待发现时常已增大甚大，以溃疡肿块多见，许多患者可于右腹部扪及肿块，除非癌肿直接累及回盲瓣，一般较少出现肠梗阻。由于大便在右半结肠内仍呈半流体稀糊状，因此由大
内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的简介
将内窥镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头，由活检孔道插一塑料造影管进入乳头开口部。 异常结果： 内窥镜观察到异常结构。 需要检查人群： 原因不明的梗阻性黄疸，尤其是无法作一般的胆道，胆囊造影者。 怀疑有胆石症而X线没能证实者。 肝、胆、胰系统的恶性肿瘤。 怀疑有各种胰腺囊肿者。
关于肾动脉闭塞的鉴别诊断介绍
1.急性阑尾炎 右侧肾动脉闭塞出现右侧腰、腹部疼痛时需与高位阑尾炎鉴别。后者以右下腹部疼痛、局限性压痛及腹部肌肉紧张为临床特征。 2.输尿管结石 疼痛发作时或活动剧烈后血尿加重；尿路平面可见结石阴影；逆行肾盂造影输尿管导管插入受阻；放射性核素肾图呈梗阻型图形。 3.腰、腹部包块 肾梗死
影响内镜下经蝶垂体瘤切除手术并发颅内感染的...
该篇文献的主要研究目的是分析影响内镜经蝶入路（EETA）垂体瘤切除手术并发颅内感染的***危险因素。作者根据术后并发颅内感染情况将研究对象分为感染组（研究组，n=19）和未感染组（对照组，n=175），研究性别、肿瘤类型、肿瘤直径、糖尿病、术前应用激素、术前应用抗菌药物、术前垂体功能低下、脑脊液漏、
阑尾炎的辅助检查
1.实验室检查：大多数病人白细胞计数可升高到（10~20）×10^9/L甚至以上，中性粒细胞比例常超过80%~90%，可发生核左移。也有部分病人白细胞无明显升高，多见于单纯性阑尾炎或老年病人。尿检查一般无阳性发现，如尿中出现少数红细胞，提示炎症可能累及输尿管或膀胱。血清淀粉酶及脂肪酶测定以除外急
阑尾炎的辅助检查
1.实验室检查：大多数病人白细胞计数可升高到（10~20）×10^9/L甚至以上，中性粒细胞比例常超过80%~90%，可发生核左移。也有部分病人白细胞无明显升高，多见于单纯性阑尾炎或老年病人。尿检查一般无阳性发现，如尿中出现少数红细胞，提示炎症可能累及输尿管或膀胱。血清淀粉酶及脂肪酶测定以除外急
如何预防阑尾炎发生？
饮食健康：保持饮食健康，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食品，避免食用过多油腻、辛辣、刺激性食物。 饮食规律：保持饮食规律，避免暴饮暴食和过度饮酒。 加强锻炼：适当加强体育锻炼，增强身体免疫力。 避免便秘：避免便秘，保持大便通畅，避免过度用力排便。 避免过度劳累：避免过度劳累和精神紧张，保持心
阑尾炎的相关病因
1.阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管壁中的淋巴滤泡明显增生及官腔中的粪石或结石是引起阑尾管腔 阻塞的两大常见原因，分别多见于年轻人及成年人。异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的原因。阑尾管腔细长，开口狭小、不同程度的卷曲，都是造成阑尾管易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后
阑尾炎的解剖结构
婴儿的阑尾，其基地部较宽，呈漏斗状，好似盲肠尖端的延续。成年后，随着盲肠不对称的生长，盲肠右前壁增大较快，阑尾就被移向左后方。90%以上的阑尾起自于盲肠后内侧壁、三条结肠带的汇集处。因此，沿盲肠前面的结肠带向下端追踪可找到阑尾根部，其体表投影相当于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处 ，称为麦
阑尾炎的相关病因
1.阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管壁中的淋巴滤泡明显增生及官腔中的粪石或结石是引起阑尾管腔 阻塞的两大常见原因，分别多见于年轻人及成年人。异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的原因。阑尾管腔细长，开口狭小、不同程度的卷曲，都是造成阑尾管易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后
治疗阑尾炎的妙方
治疗分为阴、阳二型： （一）、阴性（占95%）：加味温胆汤：党参15 附子10 干姜10 甘草15 当归15 朴硝15 大黄10 姜黄10 木香5 茯苓5 皂角2.5 生姜三片 大枣三枚。热熨方（外用热熨神阙）略。 （二）、阳性（占5%）： 1、解郁消炎
急性阑尾炎的概述
急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。 针灸治疗急性阑尾炎，现代报
阑尾炎有哪些体征
（1）右下腹固定性压痛：是急性阑尾炎最常见和最重要的体征。常见的压痛部位有麦氏点、Lanz点（左右骼前上棘连线的右、中1/3交点上），或Morris点（右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交会点）。但对某一个病人来说，压痛点始终固定在一个位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便可出现固定压。痛
阑尾炎的鉴别诊断
主要依靠病史、临床症状、体征和实验室检查。转移性右下腹痛对诊断急性阑尾炎的价值很大，加上固定性压痛，以及体温、白细胞计数升高的感染表现，临床诊断可以成立。如果再有局部的腹肌紧张，依据则更为充分。对于发病早期，临床表现不明显者，无转移性右下腹痛的病人阑尾区的压痛是诊断的关键，必要时可借助辅助检查帮