简述逆行胰胆管造影的术前准备
1.与胃镜检查相同。作碘造影剂过敏试验。 2.器械准备:十二指肠镜,ercp异常(75%酒精浸泡消毒30’~60’)。消毒注射器等。 3.术前用药:哌替啶50mg肌注,可静注解痉灵(buscopan)20mg。......阅读全文
简述逆行胰胆管造影的术前准备
1.与胃镜检查相同。作碘造影剂过敏试验。 2.器械准备:十二指肠镜,ercp异常(75%酒精浸泡消毒30’~60’)。消毒注射器等。 3.术前用药:哌替啶50mg肌注,可静注解痉灵(buscopan)20mg。
简述逆行胰胆管造影的主要应用
此外,可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病,与传统外科手术相比,具有创伤小、恢复快、费用低等优点,已成为胆胰疾病治疗的重要手段。 正常范围 梗阻性黄疸。
简述逆行胰胆管造影的适应症
1.原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。 2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。 3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。 4.胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。
关于逆行胰胆管造影的简介
逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头以后,由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部,注入造影剂,作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查。 对胆管疾患的诊断,可用无创性手段检查,可使病人免去许多不必要的痛苦,同时也能提高早期诊断率。
内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的简介
将内窥镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头,由活检孔道插一塑料造影管进入乳头开口部。 异常结果: 内窥镜观察到异常结构。 需要检查人群: 原因不明的梗阻性黄疸,尤其是无法作一般的胆道,胆囊造影者。 怀疑有胆石症而X线没能证实者。 肝、胆、胰系统的恶性肿瘤。 怀疑有各种胰腺囊肿者。
关于内窥镜逆行胰胆管造影的简介
内窥镜逆行胰胆管造影(Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography)简称ERCP。 是70年代新开展的一种检查技术,扩大了对胆管与胰管疾病的检查方法,而且近年来又开展了经内窥镜乳头切开术与总胆管下端取石术以及胆管引流术。适用于胆道疾患,胰腺疾患
关于逆行胰胆管造影的操作要点介绍
1.插镜:按胃镜检查方法插镜迅速通过胃腔、幽门、进入十二指肠降段,此过程应尽量少注气。 2.找准乳头:转动患者体位,以俯卧位最常用,拉直镜身,调节角度钮,使乳头处于视野左上方,辨认及对准乳头开口,是插管成功的关键。 3.插入导管:经活检孔插入导管,调节角度钮及抬钳器,使导管与乳头开口垂直,将
内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)临床意义
临床意义异常结果: 内窥镜观察到异常结构。 需要检查人群: 原因不明的梗阻性黄疸,尤其是无法作一般的胆道,胆囊造影者。 怀疑有胆石症而X线没能证实者。 肝、胆、胰系统的恶性肿瘤。 怀疑有各种胰腺囊肿者。 X线或内窥镜检查疑有来自胃或十二指肠外部压迫者。 疑有慢性胰腺炎或胰癌引起的糖尿
内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)注意事项
检查前准备: (1) 做碘过敏试验。 (2) 做白细胞计数及血清或尿淀粉酶测定。 (3) 检查前一天晚餐后禁食。 (4) 检查前半小时皮下注射阿托品0.5mg,安定5mg-10mg。口服去泡剂,如硅油3-5ml,并作咽喉部局部麻醉。 检查时要求: 配合医生要求,消除紧张感; 禁忌症:
内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的检查过程
(1) 患者左侧卧位,将内窥镜插入食道,并缓慢经胃送入十二指肠降段,旋转镜身90-120度,寻找乳头。乳头一般位于约80cm深度,大多位于十二指肠降段中部后左侧壁上,呈淡红色椭圆形隆起,突入肠腔。如胆管和胰管共同开口于一个乳头上,胆管开口常高于胰管开口。如两管分别开口于各自的乳头上,一般胆管乳头
内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的注意事项
检查前准备: (1) 做碘过敏试验。 (2) 做白细胞计数及血清或尿淀粉酶测定。 (3) 检查前一天晚餐后禁食。 (4) 检查前半小时皮下注射阿托品0.5mg,安定5mg-10mg。口服去泡剂,如硅油3-5ml,并作咽喉部局部麻醉。 检查时要求: 配合医生要求,消除紧张感 禁忌症:
硬化性胆管炎的内镜逆行胰胆管造影检查
内镜逆行胰胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)患者口服胆囊造影剂多不显影,ERCP作为直接胆道造影的方法之一,是颇具诊断价值的检查方法。文献认为ERCP表现为: (1)肝总管处可见边缘光滑的圆形充盈缺损影,有人称之为“反
临床物理检查方法介绍内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)
内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)介绍: 将内窥镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头,由活检孔道插一塑料造影管进入乳头开口部。内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)正常值: 正常。内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)临床意义: 异常结果: 内窥镜观察到异常结构。 需要检查人群: 原因不明的梗阻性黄疸
内镜逆行胰胆管造影检查解剖功能综合征
解剖功能综合征患者口服胆囊造影剂多不显影,内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatog -raphy,ERCP)作为直接胆道造影的方法之一,是颇具诊断价值的检查方法。文献认为ERCP表现为: (1)肝总管处可见边缘光滑的圆形充盈缺损影,
临床物理检查方法介绍逆行胰胆管造影(ERCP)介绍
逆行胰胆管造影(ERCP)介绍: 逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头以后,由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部,注入造影剂,作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查,此外,可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术
内镜下逆行胰胆管造影在小儿胆道疾病中的应用
内镜下逆行胰胆管造影,简称ERCP,在儿童不同的胆道疾病的诊治中起着重要的作用,这些胆道疾病包括先天性和获得性疾病。ERCP是婴儿和儿童胆道疾病的重要的诊断和治疗工具,在诊断方面,随着磁共振胰胆管成像,即MRCP的出现,ERCP正在逐步成为一种主要用于治疗的操作技术。 一、ERCP的应用指征1
关于逆行胰胆管造影的术后处理和并发症介绍
一、术后处理 1.造影成功的患者常规应用抗生素三天,以防感染。 2.观察有无发热、腹痛、血像之变化。 3.胰管造影者,术胶、术后4~6小时及翌晨各测血、尿淀粉酶,升高者每天复查至正常为止。 二、并发症 1.注入性胰腺炎 2.胆道感染――化脓性胆管炎 3.造影剂反应 4.操作不慎所
逆行性肾盂造影的准备事项介绍
1.检查当日免早餐。检查前晚服轻泻剂或检查前灌肠,按约定时间来科检查。先行腹部透视,观察肠曲内有无积气或粪块,以便进一步处理。 2.碘过敏试验。排净小便。 3.常用造影剂 60%泛影葡胺。用量:1岁以下4~6ml,2~6岁5~10ml,7~14岁10~15ml,15岁以上用成人量20ml。
子宫输卵管造影的术前准备
1、造影时间 选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。 2、无急性或亚急性盆腔炎,如两侧附件处无炎性肿块或压痛,体温在37.5℃以下者。 3、白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染。 4、造影前3日及造影后2周内,忌性交及深水
关于碘油造影的术前准备介绍
1.病人月经干净3~7天,禁性生活。 2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。 3.病人排空膀胱。 4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验, 方法:皮肤划痕试验:将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也
子宫输卵管造影的术前准备
l、造影时间选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。 2、无急性或亚急性盆腔炎,如两侧附件处无炎性肿块或压痛,体温在37.5℃以下者。 3、白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染。 4、造影前3日及造影后2周内,忌性交及深水盆浴
硬化性胆管炎的磁共振胰胆管造影
磁共振胰胆管造影(MRcholangiopancreatography,MRCP)MRCP作为MR水成像技术的临床应用新进展之一,已被广泛应用于各种胆胰管病变的临床诊断,具有无创伤性,安全简便,不需要造影剂和X线照射,三维重建图像类似于直接胆胰管造影片,并可多方位旋转、多角度观察等优点。影像表现
磁共振胰胆管造影的临床意义
MRCP可清晰显示主胰管、胆囊和胆管,对于胆道系统病变及胰管阻塞性病变有很高的敏感性,尤其是对于诊断胆总管囊肿、硬化性胆管炎等有重要价值。对于新生儿黄疸的鉴别诊断,MRCP可以很好地显示肝外胆管,从而可以诊断是否为先天性胆道闭锁或新生儿肝炎所致的黄疸。采用三维重建技术,可以从不同角度观察胰胆管的
磁共振胰胆管造影的禁忌证
1.体内有铁磁性金属异物,尤其是眶内和重要器官旁(如大血管),是绝对禁忌证。 2.心脏起搏器、神经刺激器植入者。 3.体内有铁磁性金属植入物,如动脉夹、支架、假体、节育器等,是绝对禁忌证。非铁磁性、弱铁磁性金属植入物,需要参照产品说明,大多数植入物可在1.5T甚至更低的静磁场中进行安全检查,
磁共振胰胆管造影的操作方法
1.患者仰卧位,线圈放于床中心,正中矢状面对准线圈竖中心,在肋缘下方安放呼吸门控。嘱患者平静有规律地呼吸。采集中心对准剑突。 2.采用屏气扫描的二维厚块MRCP序列(半傅立叶转换的快速自旋回波序列),或三维的MRCP成像(多采用三维快速自旋回波序列)。二维厚块MRCP序列可对胰胆管进行多平面的
丁溴东莨菪碱胶囊的适应症
1.用于胃、十二指肠、结肠内镜检查的术前准备,内镜逆行胰胆管造影,和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备,可减少或抑制胃肠道蠕动; 2.用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。
丁溴东莨菪碱胶囊的适应症及规格
适应症 1.用于胃、十二指肠、结肠内镜检查的术前准备,内镜逆行胰胆管造影,和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备,可减少或抑制胃肠道蠕动; 2.用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。 规格 10mg
丁溴东莨菪碱胶囊的性状及适应症
性状 本品为胶囊,内容物为白色粉末。 适应症 1.用于胃、十二指肠、结肠内镜检查的术前准备,内镜逆行胰胆管造影,和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备,可减少或抑制胃肠道蠕动; 2.用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。
内镜逆行胆胰管造影术检查作用
内镜逆行胆胰管造影术成为胆胰疾病诊治的重要手段。内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)技术具有安全、简便、并发症少等优点
内镜下胆道减压的检查过程
一 、鼻胆管引流(ENBD) (1) 术前准备 : 禁食 4-6 小时,术前 10min 肌内注射度冷丁 50-100mg , 654--2 10mg ,安定 10mg ,局部表麻采用咽部含润滑局麻去泡剂 10ml 。 (2) 操作方法:经口插入十二指肠镜至降部找到括约肌乳头后,先行内镜胆管