我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南发布
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494389.shtm 中新网北京2月22日电 (杨媚 张素)《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)——基于循证医学修订》日前发布。多位医学专家表示,新版指南更贴近中国患者的需求,有望进一步推动患者规范化诊疗。 据介绍,新版指南由中华医学会眼科学分会眼底病学组、中国医师协会眼科医师分会眼底病专业委员会、国家眼部疾病临床医学研究中心联合制定。 厦门大学附属厦门眼科中心教授黎晓新在新版指南发布会上表示,糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其诊、治、防关乎国民健康事业发展。 “很多人视力不好,就以为自己是白内障,等到什么都看不见了才选择就医,最终确诊为糖网病等眼底病。但因错过治疗的关键窗口期,导致不可逆转的致盲结果。”上海交通大学附属第一人民医院教授许迅在......阅读全文
关于糖尿病视网膜病变检查的过程介绍
眼底检查:眼底镜检查通常需要在散瞳下进行(闭角型青光眼患者禁忌散瞳)。散瞳检查的优点是眼底可见范围大,较容易发现早期眼底病变,可以对糖尿病视网膜病变做出初步诊断。小瞳孔眼底检查,往往因眼底所见范围小,对早期眼底病变容易漏诊,因此不适合糖尿病视网膜病变的诊断。 眼底照相检查:其优点能记录眼病病变
糖尿病视网膜病变有了新诊断技术
澳大利亚研究人员领导的一个国际科研团队开发出一种新技术,利用人工智能分析普通验光设备生成的视网膜图像,可高效识别糖尿病视网膜病变,准确率达98%。 糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一,也是常见的致盲性眼病。其病因在于糖尿病造成的高糖毒性反应引起眼部神经系统和毛细血管发生变化,在早期阶段确诊该
治疗糖尿病性视网膜病变的方法介绍
近年来,医药科技进步很快,尤其是抗血管生成药物的出现,使糖尿病视网膜病变的治疗有了更多的选择,比如,激光联合抗血管生成药物玻璃体腔注射治疗,对控制黄斑水肿会有更好的效果;比如,对已经有新生血管形成的病例,玻璃体腔注射抗血管生成药物,可以帮助新生血管的退缩,尤其新生血管在视神经乳头上无法进行激光治
关于糖尿病性视网膜病变的基本介绍
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是慢性进行性糖尿病导致的视网膜微血管渗漏和阻塞从而引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖、黄斑水肿甚至视网膜脱离。DR以是否有从视网膜发出的异常新生血管作为判断标准,可分为增殖性糖尿病视网膜病变和非增殖性
糖尿病视网膜病变检查的注意事项
不合宜人群:闭角型青光眼。 检查前禁忌:有病史的要尽快检查,不能拖延。 检查时要求:只要配合好医生就行。
糖尿病视网膜病变检查的正常值
微动脉瘤和(或)小出血总是最早出现并比较确切的视网膜病变的体征。带黄白色的蜡样硬性渗出斑,说明血管系统功能异常,通透性增大,血液成分逸出。而白色软性渗出则表示微循环重度紊乱,血管破坏严重。这阶段没有新生血管形成,故称为单纯型病变。随着病情的发展,在这个阶段上并发多处局灶性或广泛的视网膜无灌注,则
如何诊断低灌注视网膜病变视网膜病变?
根据病史、眼部检查和颈动脉检查,如一过性黑蒙、低压性视网膜病变、对侧偏瘫、颈动脉搏动减弱和听诊杂音等体征,诊断并不困难。但应注意,高度颈动脉狭窄杂音明显,完全阻塞则杂音消失。
低灌注视网膜病变视网膜病变的简介
根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗,早期如一过性黑蒙或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄,或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合。如已产生新生血管及青光眼可做视网膜全光凝或试行睫状体
简述糖尿病视网膜病变检查的正常值
微动脉瘤和(或)小出血总是最早出现并比较确切的视网膜病变的体征。带黄白色的蜡样硬性渗出斑,说明血管系统功能异常,通透性增大,血液成分逸出。而白色软性渗出则表示微循环重度紊乱,血管破坏严重。这阶段没有新生血管形成,故称为单纯型病变。随着病情的发展,在这个阶段上并发多处局灶性或广泛的视网膜无灌注,则
1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告
糖尿病">1型糖尿病视网膜病变(DR)合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁,G1P0。因发现糖尿病24年
深度学习方法可协助临床医生准确诊断糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathyDR)是糖尿病(diabetes mellitusDM)最常见最严重的并发症之一,也是成年人低视力和盲的主要原因,它严重影响着全球成千上万人的生活质量。目前我国糖尿病确诊患者超过9000万,隐性患者近1.5亿人。糖尿病病史10年患者中DR
深度学习方法可协助临床医生准确诊断糖尿病视网膜病变
近日,来自芬兰阿尔托大学(Aalto University)的科学家们通过研究发现深度学习(Deep Learning)方法可以协助临床医生准确诊断糖尿病视网膜病变及黄斑水肿,相关研究成果以“Deep Learning Fundus Image Analysis for Diabetic Ret
新研究呼吁审慎修订糖尿病诊疗指南
一项于近日发表在《美国医学会杂志》(Journal of American Medical Association)的研究显示,为有轻度高血压的糖尿病患者进行积极的降压治疗可以为患者的健康带来益处,如降低脑卒中和糖尿病眼病的发病风险。 这是在此领域中最全面的系统性回顾研究之一。乔治全球健康研究
治疗低灌注视网膜病变视网膜病变的简介
根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗,早期如一过性黑蒙或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄,或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合,有一定效果。Countee作这种手术11例,其中10
关于低灌注视网膜病变视网膜病变的简介
颈动脉阻塞或狭窄可导致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower对本病临床症状有较详尽的描写。但直到1936年才有作者用血管造影的手段证实本症为颈动脉阻塞所致,此后的报道逐渐加多。现在研究证明这种眼底改变并不是由于静脉淤滞而是由于颈动脉阻
一种新药有望用于治疗糖尿病视网膜病变
一个国际研究团队日前宣布开发出一种可用来治疗糖尿病视网膜病变的新药,并在小鼠实验中取得疗效,有望为治疗人类糖尿病视网膜病变带来新选项。 糖尿病视网膜病变是一种常见的糖尿病并发症,也是糖尿病致盲的主要原因。 研究负责人、澳大利亚百年研究所教授珍妮弗·甘布尔介绍,糖尿病视网膜病变主要由血-视网膜
深度学习系统可预测糖尿病视网膜病变发病进程
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增生性糖尿病视网膜病变病因的新发现
糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。 根据一项4月11日发表在《糖尿病》在线期刊上的新研究,转录因子RUNX1基因在人类增生性糖尿病视网膜病变(PDR)中或许起到了非常重要的作用,正调节是视网膜血管异常的标志物。 关
概述糖尿病性视网膜病变的症状,体征和诊断
非增生型视网膜病变(曾称背景型视网膜病变)的特征有毛细血管渗透性增加,微动脉瘤,出血,渗出和水肿.非增生型视网膜病变的早期通常无视觉症状.然而少数病人特别是NIDDM病人可在早期出现明显的视觉改变.因此检查指导包括NIDDM病人自诊断成立开始就应每年进行检查;IDDM病人在诊断患有糖尿病5年后就
关于低灌注视网膜病变视网膜病变的辅助检查
1.荧光血管造影 臂-视网膜循环时间和视网膜循环时间均延长。视盘正常或呈现强荧光。黄斑有点状荧光素渗漏。后极部和赤道部可见微血管瘤。视网膜动脉、静脉和小血管、毛细血管均可有荧光素渗漏,静脉呈串珠状。某些病例可有毛细血管无灌注区和动静脉交通。 2.ERG检查 提示b波降低。 3.周边视野检查可
简述低灌注视网膜病变视网膜病变的发病机制
发病的机制尚有争论,有以下几种看法: ①微栓子移动:从颈内动脉粥样溃疡斑块脱落的微栓子进入视网膜较大的动脉内,并可见其流动,当移动至末梢时视力和视野恢复。 ②血管痉挛:不容易发现,检查眼底视网膜和血管常为正常。 ③血流动力不足:由于颈动脉狭窄或阻塞,血流动力不够,致使视网膜动脉压降低,轻压
早产视网膜病变筛查的临床意义
异常结果:早产儿视网血管尚未发育完全容易发生视网膜新生血管及纤维增生,多为双眼发病,轻者可自愈,严重者会因出现视网膜脱离等病变而致盲。病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现分界线是早产视网膜病变临床特有体征。分界处增生性病变,视网膜血管走行异常,以及不同程度的牵拉性视网膜脱离,和晚期改变,
早产视网膜病变筛查的临床意义
异常结果:早产儿视网血管尚未发育完全容易发生视网膜新生血管及纤维增生,多为双眼发病,轻者可自愈,严重者会因出现视网膜脱离等病变而致盲。病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现分界线是早产视网膜病变临床特有体征。分界处增生性病变,视网膜血管走行异常,以及不同程度的牵拉性视网膜脱离,和晚期改变,
关于低灌注视网膜病变视网膜病变的鉴别诊断介绍
低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别: 早期糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变 糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变多为双眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部,且有血糖升高。颈动脉阻塞所致者多为单眼,病变常在中周部。 视网膜中央静脉阻塞 非缺血型早期眼底病变相似,但静脉阻塞者无动脉压降低,
谷歌成功使用机器学习来检测糖尿病性视网膜病变
糖尿病本身不一定造成危害,但长期血糖增高可引起多种急性和慢性并发症,可能会导致失明、心血管疾病、肾功能衰竭甚至是下肢截肢等,严重时甚至可能导致死亡。其中糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现之一,受影响的糖尿病患者可能出现玻璃体出血的情况,并可能丧失视力。 幸运的是,谷歌一
精准预测糖尿病视网膜病变的背后:医工交叉攻关
·研究团队将该系统应用于中国和印度的真实临床流程,结果显示,DeepDR Plus系统可以识别高、低风险人群,为患者提供个性化筛查间隔和管理策略,可将糖尿病患者的平均筛查间隔从1年延长至近3年而几乎不发生漏诊。 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病最常见
关于糖尿病视网膜病变检查的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病:中心性浆液性脉络膜视网膜病变,糖尿病性视网膜病变,恶性高血压性小动脉性肾硬化,糖尿病性肾病,糖尿病伴发的葡萄膜炎,动脉阻塞或狭窄视网膜病变,妊娠高血压综合征眼底病变。 2、相关症状:身重如裹,顽固性高血压,伴高血压,心悸伴高血压,情绪性高血压,糖尿病皮肤病变,颈性高血压,继发性高
糖尿病视网膜病变的发病率与致盲率
世界瞩目的WESDR(美国威斯康星糖尿病视网膜病变的流行病学研究)中,病程大于15年的患者中,97%的Ⅰ型糖尿病患者、80%使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者和55%未使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者伴有视网膜病变。其中30%Ⅰ型糖尿病患者、10%-15%使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者和5%未使用胰岛素的Ⅱ型糖尿
简述增殖性糖尿病性视网膜病变的主要症状
此型特征是在单纯性糖尿病性视网膜病变的基础上,出现新生血管及增殖性病变。脆弱的新生血管易引起反复出血,伴有视网膜纤维组织增殖。新生血管形成是从血管内皮细胞芽开始,可通过内界膜伸展到视网膜表面。视盘前新生血管纤维增殖,通常呈扇形或辐射状伸长,常粘附在玻璃体后面,甚至突入玻璃体中,可导致玻璃体出血和
解读《心房颤动临床诊疗指南》
导读:心房颤动(AF)是一种常见的心律失常。因心房纤维无序快速的颤动而扰乱了正常的心律(率)。主要危害是影响心室率、损害心功能,严重时可导致心房附壁血栓脱落造成卒中。最近接诊一名近90岁的永久型房颤的女性患者,结合患者高龄等危险因素,治疗上很多疑惑。小编特阅读大量有关AF的文献,现就其中一篇《心房颤