1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告

糖尿病">1型糖尿病视网膜病变(DR)合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁,G1P0。因发现糖尿病24年,停经36周于2015-10-20入院待产。末次月经2015-02-10,预产期2015-11-17,停经35 d测尿hCG阳性;停经6周行阴道彩超确诊宫内早孕;停经12周余出现中度恶心、呕吐等早孕反应,查血糖2.9 mmol/L,至当地医院营养支持治疗,好转后出院;孕期未行胎儿颈项透明层厚度(NT)检查。孕18+3周行唐氏筛查(唐筛)示21-三体综合征“临界风险”,孕18+5周行无创产前基因诊断示“低风险”;孕26周行Ⅲ级彩超未见异常。孕前3个月至孕26周胰岛素泵入用量三餐前5 U,基础量14 U/d,自......阅读全文

1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告

糖尿病">1型糖尿病视网膜病变(DR)合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁,G1P0。因发现糖尿病24年

妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告1

瓜氨酸血症Ⅰ型(citrullinemiatype 1,CTLN1)是尿素循环障碍中的一种类型,由于缺乏第三步的限速酶精氨酰琥珀酸合成酶(argininosuccinate synthase,ASS) 引起瓜氨酸异常累积的先天性代谢性疾病,为常染色体隐性遗传病,国外报道的新生儿发病率为1∶2

暴发性1型糖尿病合并酮症病例报告

病历资料患者女,46岁,主因“多饮、多尿、消瘦1个月,困倦、乏力3d”入院。患者1个月前无明显诱因出现发热、咽痛,于卫生院诊断为“咽喉炎”,经肌肉注射不明抗生素治疗2d症状缓解,遂外出旅游5d。旅游回来后再次出现发热、咽痛、呕吐、烦渴、多饮、多尿,就诊于天津医科大学第二医院,诊断为“DKA”。纠酮补

一例远达性视网膜病变合并神经上皮层病变病例报告

病例报告患者,男,37岁,因“右眼视物不见1 d”于2015年6月10日至我院就诊,自诉1 d前被车碰伤头部。外院行头部CT及X线检查未见明显异常,仅伴有头部软组织挫伤,颈椎挫伤,左手挫伤。患者自诉受伤前双眼视力正常,否认眼病史。眼部检查:右眼远视力0.05;眼压15.8 mmHg(1 mmHg

妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告2

2 讨论2.1   本例患者的诊断   瓜氨酸血症是常染色体隐性遗传病,2018年纳入了中国第一批罕见病名录,根据分子发病机制可分为Ⅰ型和Ⅱ型,CTLN1由ASS1基因突变导致,CTLN2是由于编码希特林蛋白(Citrin)的SLC25A13基因突变,又称希特林缺陷症。       ASS1基因位于

妊娠合并视神经脊髓炎病例报告1

视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要表现为视神经和脊髓受累[1]。因该疾病以神经元细胞的坏死为特点,临床表现多严重、预后常较差。妊娠合并视神经脊髓炎在临床并不多见。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院近期收治了1例相关病例,

病例分析:宫内妊娠合并异位妊娠1例

病例报告            患者,女,30岁,已婚,因“停经60天,**流血两次”于2014.8.6以“早孕   异位妊娠”收入院,患者平素月经规律,末次月经:2014.6.10,色量同前,停经38天出现**流血,量少,约持续20分钟,无腹痛,急入院就诊,行B超提示“早孕”,给予止血保胎治疗

妊娠合并-Gitelman-综合征病例报告

1 病例报告 例 1,患者,因发现 Gitelman 综合征( GS) 2 年,孕 39+5周, 于 2014 年4 月28 日入院待产。患者于2012 年1 月因肌无力, 血 K 2. 74 mmol/L,就诊于上海瑞金医院。确诊为: GS。予氯 化钾缓释片 1 g,每日 2 次、门冬氨酸

妊娠期合并噬血细胞综合征病例报告1

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症,又称噬血细胞综合征,是由失控的免疫反应过度激活后引起的疾病,病因复杂多样,临床上较为少见,病死率高[1]。其临床表现和实验室检查都有显著的特点。本次病例报道分析1例由淋巴瘤诱发的噬血细胞综合征,以提升对此疾病的认识和了解。 1 临床病例 病例特征 患者,女,31岁,孕2

妊娠合并高血压病例分析1

1 病历摘要  患者,26 岁,G2 P0,因孕 37 周,发现血压升高 1 + 月,头痛1 周,恶心、呕吐1 天,于2020 年7 月11 日2 时 30 分入院。孕妇于 2019 年 12 月 20 日至当地某三甲医 院建卡,后旅居西藏,未做任何产前检查,2020 年 5 月 返回当地不定期产前

糖尿病视网膜病变局麻术中发生急性左心衰病例报告

患者女,53岁。因左眼硅油填充术后6月于2015年11月30日入院,拟行左眼硅油取出联合白内障超声乳化吸除术。患者于2015年确诊患有双侧增殖性视网膜病变,在我院已行4次右眼视网膜光凝术,6月前在我院全麻下行左眼玻璃体切除术联合硅油填充术。 既往有糖尿病9年,皮下注射胰岛素及口服二甲双胍治疗;甲状腺

妊娠合并库欣综合征病例报告

库欣综合征( cushing syndrome,CS) 即皮质醇增多症,皮 质醇增多可抑制排卵而导致不孕,因此妊娠合并 CS 极少见。 目前尚无相关的诊治指南,相关临床资料多为病例报道。自 1953 年 Hunt 和 McConahey 首次报道了妊娠期确诊的 CS,至 今病例报道有 200

视网膜脂血症眼底病变病例报告

病例报告患者男性,40岁。主因眼胀、头晕、复视一周于2014年11月29日就诊。查:VOD:1.1,VOS:1.0;指测眼压Tn;右眼内斜位,外展受限;左眼运动度正常,眼球前节未见明显异常。双眼眼底古铜色背景下视盘及血管轮廓朦胧,尤如浸润油腻之感,周边小血管隐埋在背景之中,动静脉比例近1:1(颞下血

双眼他莫昔芬视网膜病变病例报告

病例报告患者女性,50岁。以主诉双眼视力下降1年,左眼视物变形1 d,于2016年8月31日来北京协和医院眼科门诊就诊。既往:否认高血压、糖尿病、屈光不正、激光照射史。眼科检查:最佳矫正视力:右眼0.6,左眼0.4。双眼角膜透明,前方深,未见浮游体及房水闪光,瞳孔圆,对光反射良好,晶状体轻度混浊。双

妊娠合并视神经脊髓炎病例报告2

2  讨论NMO于1894年由Devic提出,又称Devic病。NMO的发病主要与AQP4-IgG相关。NMO患者中AQP4-IgG的阳性率为68%~91%。AQP4是一种中枢神经系统的水通道蛋白,主要表达于星形胶质细胞的足突。当AQP4-IgG与星形胶质细胞足突上的AQP4结合后,通过激活补体,最

原发性骨髓纤维化合并妊娠病例报告

  1 病例简介  病例 1,32 岁,因“停经 36+3 周,间断性腹胀伴左上腹隐 痛 10+ 天”于 2015 年 8 月 5 日收入院。患者孕期 OGTT 提示 GDM,孕期监测血糖正常,胎儿生长发育符合相应孕周。每 3~ 4 周复查血常规及凝血系列: PLT 维持在( 133 ~ 238)

晚期妊娠合并输卵管扭转坏死病例报告

输卵管扭转是妇产科的急腹症之一,发生率极低,约 为1/150万[1] 。妊娠合并输卵管扭转的发病率更低,约占输 卵管扭转的12%[2] 。因该疾病罕见,缺乏特异性临床表现, 晚期妊娠患者增加了超声诊断的难度,故漏诊、误诊率极 高,多数只有在术中才能确诊[3] 。该疾病诊疗不及时,很快 进展为

一例1型糖尿病合并妊娠反复出现酮症诊断分析

病历资料患者女,30岁,孕26周,发现血糖高1年,恶心呕吐4天。1年前因恶心、呕吐来我院就诊,化验空腹血糖15mmol/L,尿酮体4+,血气分析:pH 7.236,GAD抗体阳性。诊断“1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒”,给予补液、纠酮治疗,后给予赖脯胰岛素25注射治疗。26周前发现怀孕后自行停胰岛素。

妊娠晚期子宫扭转合并胎盘早剥死胎病例报告

1    病历摘要        孕妇43岁,因“孕34+5周,头晕、心慌、腹痛6小时”于2013-10-13入安徽阜阳市人民医院。孕妇既往有1次孕足月阴道分娩史。入院前6h出现无诱因腹痛、头晕、心慌,当地医院超声提示单胎、臀位、死胎、脐带绕颈2周,遂转入我院。入院查体:P 130次/min,BP测

白化病合并复发性视网膜脱离病例报告

病例报告患者男性,38岁,因左眼鼻侧黑影遮挡2 d,2013年8月22日于天津医科大学眼科医院入院。患者既往双眼高度近视眼,屈光度数为-13.00 D,双眼先天性眼球震颤。患者父母非近亲结婚,家族无其他患白化病者,患者父母及弟弟妹妹、独子均未有类似表现。入院时检查发现毛发色淡,余无异常。眉毛和睫毛有

宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析

患者,女,23岁,未婚,孕1产0,因“停经8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月经规律,末次月经2019年7月2 日,停经1月余自测尿妊免阳性,2019年8月8日 外院查保胎二项示:血 HCG  1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2

糖尿病视网膜病变的定义

  本病简称"糖网".糖尿病会引起视网膜血管失调。病症的发生率随着患糖尿病时间增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大约60%的病人眼部血管会受损,其中一部分有可能失明。

怎样预防糖尿病视网膜病变

  糖尿病患者眼部并发症是常见的,其中最常见的是糖尿病性视网膜病变及白内障,长期控制不好的糖尿病,随着病程的延长,几乎100%都会出现视网膜病变。糖尿病比非糖尿病失明者多25倍。目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。因此糖尿病人应采取下列措施保护眼睛。  (1)积极有效地控制糖尿病,使血

【糖尿病性视网膜病变】检查

    检查    1.血糖检查    定期测定血糖水平监控糖尿病病情发展。    2.肾功能检查    及时发现糖尿病肾病并发证。    3.胆固醇血脂检查    保持胆固醇、血脂正常水平。    4.眼底荧光血管造影    如在眼底镜下尚未发现糖尿病性视网膜病变时,眼底荧光血管造影就可出现异

【糖尿病性视网膜病变】治疗

    1.药物治疗    (1)长期控制糖尿病糖尿病性视网膜病变的根本治疗是治疗糖尿病。原则上应当首先并经常将血糖控制到正常或接近正常水平。    (2)降低血脂对于血脂偏高和视网膜黄斑区及其周围有环形硬性渗出的糖尿病患者,应摄取低脂饮食,并应用降血脂药物:如肝素、氯贝丁酯。肝素通过激活脂蛋白

糖尿病视网膜病变的食疗

   (1)合理控制总热量  肥胖患者应先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入,维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。  (2)碳水化合物不宜控制过严  原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量,但不能过低。饮食中碳

一例妊娠合并自发性乳糜腹水病例报告

1病例报告 患者24岁,身高155 CIn,体质量70 kg,以停经39“周,腹 部规则阵痛6小时收入我院。患者停经2月时出现恶心、呕吐 等早孕反应,停经4+月感胎动至今,入院前于我科定期行产前 随访检查未见异常。入院前2周B超检查无胸、腹腔积液。既 往史及家族史无异常。生育史:G,P。。入

一例异位妊娠伴葡萄胎样病变病例报告

妊娠滋养细胞肿瘤,也称为妊娠滋养细胞疾病(GTD),是一组罕见的滋养细胞异常增殖疾病。GTD通常是良性的,但是,由于其能够渗入和破坏子宫肌层,并且具有转移能力,所以有时也会发生恶性病变,这组肿瘤被称为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)——一种罕见的,即使发生大面积扩散,也可以治愈的肿瘤。本篇文章阐释的是一例

妊娠合并肝原发性恶性间叶组织肿瘤病例报告

肝原发性恶性间叶组织肿瘤十分罕见,有文献报道占同期肝恶性肿瘤的2.7%,临床表现以右上腹痛、包块为主,影像学检查可见肝内占位性病变[1]。妊娠合并间叶来源的肝恶性肿瘤报道较少见,现将解放军第513医院收治的妊娠合并肝原发性恶性间叶组织肿瘤1例报道如下。 1    病历摘要患者28岁,因停经38周,初

妊娠期合并噬血细胞综合征病例报告2

2 讨  论   原发性嗜血细胞综合征是一种少见病,是常染色体隐性遗传性疾病,主要见于婴幼儿,90%为2岁以下儿童。继发性嗜血细胞综合征以成人多见,由病毒、细菌、真菌、原虫等感染、肿瘤、自身免疫性疾病、药物等多种致病因素启动免疫系统的活化机制所引起的一种反应性疾病[2]。根据患者血常规三系减低,胆红