关于高血氮的鉴别诊断介绍

1、浆细胞瘤:可能有浅表骨的肿胀(肋骨.胸骨.锁骨).进行性体重下降.贫血.发热.高血氮.出血倾向.高钙血症和高尿酸血症.骨外肿瘤和淀粉样变性所致的巨舌.少数病例有肾功能不全.严重者可致尿毒症. 2、肾功能不全:肾功能约仅正常的25%至50%,此阶段的肾功能已不足以维持正常运作,特征为轻微氮血症,即血中BUN及Cr微升、尿浓缩能力变差而产生夜尿、轻度贫血;如果病人出现呕吐、腹泻或限制病人喝水或服用蛋白质异化药物时,病人很可能会发生严童的氮血症以及酸中毒。 3、肾衰竭:此阶段肾功能已衰退到相当严重程度出现较严重贫血、低血钙;高磷酸盐血症、代谢性酸中毒、浓尿及夜尿等特征,此外频尿、高血氮症、低血钙也是常见,偶有并发高血钾症者。 4、尿毒症(末期肾衰竭):肾功能仅及正常的10%以下,此阶段肾功能已衰退到极严重程度而影响全身组织系统;如不予洗肾治疗,将因全身性侵犯而变得神智昏迷、语无伦次、肺脏积水、高血钾症的并发使......阅读全文

关于高血氮的鉴别诊断介绍

  1、浆细胞瘤:可能有浅表骨的肿胀(肋骨.胸骨.锁骨).进行性体重下降.贫血.发热.高血氮.出血倾向.高钙血症和高尿酸血症.骨外肿瘤和淀粉样变性所致的巨舌.少数病例有肾功能不全.严重者可致尿毒症.   2、肾功能不全:肾功能约仅正常的25%至50%,此阶段的肾功能已不足以维持正常运作,特征为轻微

高血氮的鉴别诊断

  1、浆细胞瘤:可能有浅表骨的肿胀(肋骨.胸骨.锁骨).进行性体重下降.贫血.发热.高血氮.出血倾向.高钙血症和高尿酸血症.骨外肿瘤和淀粉样变性所致的巨舌.少数病例有肾功能不全.严重者可致尿毒症.  2、肾功能不全:肾功能约仅正常的25%至50%,此阶段的肾功能已不足以维持正常运作,特征为轻微氮血

关于氮质血症的鉴别诊断介绍

  尿毒症:是指肾机能衰竭严重时引起全身性机能和代谢障碍的综合征。原因是随尿排出的毒性物质在体内蓄积所致。尿毒症时血浆中的毒素主要有:①尿素,从肠壁进入肠腔后受肠道内细菌尿素酶作用可分解为氨及铵盐,氨如被吸收入血液,可引起神经系统中毒症状。尿毒症表现的最主要的机能变化是神经系统,全身可出现精神沉郁、

关于高血氮的检查介绍

  验血可发现血液中氮成分比例升高。  一、全身浮肿:几乎均出现程度不同的浮肿,浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。在感染(特别是链球菌感染)后,常使浮肿复发或加重,甚至可出现氮质血症。  二、消化道症状:因胃肠道水肿,常有不思饮食、恶心、呕吐、腹胀等消化道

高血氮的介绍

  高血氮是指氮在血液中所占的比例升高,肾脏功能发生障碍时容易出现这一症状。血中尿毒,肌酐,尿酸等非蛋白氮(NPN)含量显著升高,称氮质血症(azotemia)。正常人血中NPN为25~35mg%,其中尿素氮为10-15mg%。

关于高血氮的原因分析介绍

  肾脏功能障碍是引起高血氮的主要原因。浆细胞瘤、打氨基酸或过量摄入蛋白质也可以引起高血氮。  (一)发病原因  凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征:  ①心搏出量减少;  ②失血;  ③低血压;  ④脱水综合征;  ⑤手术后时期;  ⑥肿瘤病后期;  ⑦ADH分泌综合征;  ⑧用血管收缩药

关于高血氮的缓解方法介绍

  肾病是临床常见病和多发病,我国每年每百万人口中约有300多人死于肾功能衰竭。目前治疗肾病的方法多限于激素类药物、细胞毒类药物及一些常规中药,尿毒症用血液透析,腹膜透析等,只能缓解急症,且很多易复发,或呈进行性加重。  饮食的注意事项  1、低蛋白饮食为主:在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋

关于小儿高磷酸酶血症的鉴别诊断介绍

  本病应与Paget's病鉴别,Paget's病又称变形性骨炎,多见于成人,为常染色体显性遗传病,有阳性家族史。临床表现和生化检查与高磷酸酶血症相似,降钙素增高。主要鉴别点是Paget's病有特殊的地区分布,英国德国发病率高于北美,我国少见。本病指、趾骨很少受累。有时可同时

关于高血氮的基本信息介绍

  高血氮是指氮在血液中所占的比例升高,肾脏功能发生障碍时容易出现这一症状。血中尿毒,肌酐,尿酸等非蛋白氮(NPN)含量显著升高,称氮质血症(azotemia)。正常人血中NPN为25~35mg%,其中尿素氮为10-15mg%。

关于高睾酮血症的诊断介绍

  1.根据临床表现,尤其是月经稀发,闭经或功能失调性子宫出血者,加某些男性化表现则应考虑有本症之可能。诊断根据是血睾酮的增高>7.0ng/m1或>2.44nmol/L。  2.为鉴别病变来源于卵巢或肾上腺皮质,可用ACTH兴奋试验:肌注ACTH 20mg,注射前、后分别测定24小时尿17—酮及17

关于丙酸血症的鉴别诊断介绍

  1.甲基丙二酸血症  甲基丙二酸血症患者也表现为血丙酰肉碱、丙酰肉碱/游离肉碱比值增高,但同时伴有尿液中甲基丙二酸、甲基枸橼酸增加,而丙酸血症患者尿中的甲基丙二酸水平正常。  2.多种羧化酶缺乏症  多种羧化酶缺乏症包括生物素酶缺乏症、全羧化酶合成酶缺乏症,患者尿有机酸谱与丙酸血症类似,尿3-羟

高血氮的检查

  验血可发现血液中氮成分比例升高。  一、全身浮肿:几乎均出现程度不同的浮肿,浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。在感染(特别是链球菌感染)后,常使浮肿复发或加重,甚至可出现氮质血症。  二、消化道症状:因胃肠道水肿,常有不思饮食、恶心、呕吐、腹胀等消化道

关于高铅血症的诊断与分级介绍

  儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。  高铅血症:连续两次静脉血铅水平为100--199ug/L;  铅中毒:连续两次静脉血铅水平等于或高于200ug/L ;并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。  轻度铅中毒:血铅水平为200--249ug/L;  中度铅中毒:血铅水平为250

关于婴儿高胆红素血症的鉴别介绍

  应与各种其它可引起同样症状的疾病相鉴别。  1、全身水肿要与遗传性珠蛋白肽链合成障碍的α—地中海贫血HbBant´;s胎儿水肿型和先天畸形相鉴别,其它还应考虑母患糖尿病、先天性肾病、胎盘功能不足,胎一胎或胎一母输血、宫内感染等因素,这些都能通过临床检查血清学检查等予以鉴别。  2、黄疸

关于有效血容量减少的鉴别诊断介绍

  有效血容量减少易混淆的症状  低血容量休克:是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。心动过速、呼吸急促、脉压差缩窄、尿量减少、皮肤湿冷、花斑、毛细血管充盈差、CVP低以及失代偿期低血压和意识改变。  血压下降:是药物原

关于紫绀和血缺氧的鉴别诊断介绍

  紫绀和血缺氧,许多发绀型先天性心脏病需与法乐四联症鉴别。  在婴儿时期与四联症相鉴别的发绀型心脏畸形有:  ①大动脉错位,出生后即出现发绀,大血管蒂变窄,心脏较大和肺部血管增多或减少;  ②三尖瓣闭锁,有特征性心电图,电轴偏左一30deg;以上和左心室肥厚;  ③单心室合并肺动脉狭窄;  ④永存

关于低钙血症的鉴别诊断介绍

  病史  应注意询问有无慢性肾功能不全,甲状腺功能亢进经手术或放射治疗,其他甲状腺和颈部手术,肝脏疾病,肠道吸收不良,摄入不足,缺乏光照,多次妊娠,长期哺乳的历史。长期应用抗癫痛药(如扑癫酮、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等)或鱼精蛋白、肝素、反复输入含拘檬酸钠的血液均可导致低钙血症。此外应询问有无

高血氮的发病机制

  上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变,但非蛋白氮的产生并未减少,而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致,形成氮质血症及低氯血症。

关于催乳素过高血症的诊断鉴别介绍

  一)症状常是本症的线索,并需详细了解病人的月经史、生育史、哺乳史与药物使用情况,以及男性性功能改变,亦需注意患者所患的疾病是否与PRL水平增高有关。要注意除外生理性、药理性因素,对于相关疾病的病因也需初步鉴别。   二)血清PRL测定及PRL动态试验非泌乳素瘤所致的高PRL血症,PRL很少>2

关于烂桃样血痰的鉴别诊断介绍

  咳血痰:呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰,也可以是呈黄绿色的脓痰,有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液,则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。  柠檬色痰:常见于单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症,单纯性肺嗜酸粒细胞增多症(simplepu

关于小儿高磷酸酶血症的检查诊断介绍

  一、检查  1.血清碱性磷酸酶升高显著,血清钙、磷正常。尿亮氨酸、羟脯胺酸排泄增多。  2.X线显示长骨骨膜下骨样组织增生,骨干骨质疏松,皮质和髓质腔界限不清,可见散在脱钙区,呈不规则蜂窝状。颅骨X线表现颅板增厚,密度不均匀,呈棉花绒状改变。  二、诊断  根据临床表现特点(骨疼、骨骼畸形),实

高血氮的发病原因

  凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征:①心搏出量减少;②失血;③低血压;④脱水综合征;⑤手术后时期;⑥肿瘤病后期;⑦ADH分泌综合征;⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等,也可以见于严重的水肿和腹水等情况(相对性血容量不足)。

关于椎基底动脉供血不足的鉴别诊断介绍

  在诊断椎-基底动脉供血不足时,首先需与如下疾患相鉴别:   (1)心源性疾病如心律失常、心肌功能不足和栓塞(瓣膜病或亚急性感染性心内膜炎)。   (2)伴高凝状态的潜在性血液系统疾病如血小板增多症、镰刀细胞疾病和巨球蛋白血症。   (3)脑疾病脑实质内出血、脱髓鞘疾病和颅内肿瘤等。   

关于巨淀粉酶血症的鉴别诊断介绍

  1.急性胰腺炎   急性胰腺炎多发生于成年人,有过度进食、高脂餐和饮酒等诱因,有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等典型临床症状,血、尿淀粉酶明显升高,血清脂肪酶升高,CAm/CCr>6%,影像学检查可见胰腺肿大。   2.慢性胰腺炎及胰腺癌   慢性胰腺炎及胰腺癌患者CAm/CCr>1%,而巨

诊断高泌乳血症的相关介绍

  一、病史  重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。  二、查体  全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。  三、

高甘油三酯血症的诊断介绍

  诊断主要依靠血脂检查。NCEPATPⅢ将甘油三酯水平在150mg/dl定义为正常。若甘油三酯大于1000mg/dl,应通过超速离心及电泳技术进行β定量分析以明确血脂异常性质。2种最常见的血脂异常是家族性混合性高脂血症(Ⅱb型)和家族性高甘油三酯血症(Ⅳ型)。在Ⅱb型血脂异常中,总胆固醇、低密度脂

诊断高甲硫氨酸血症的基本介绍

  新生儿筛检可以利用测定滤纸血片检体中甲硫氨酸的含量,当浓度高于1mg/dL时应进一步复查,甲硫氨酸浓度若有持续上升的现象,即应进行确认诊断。阳性个案可能因为肝功能不良而造成暂时性的甲硫氨酸浓度上升,或是由于先天代谢甲硫氨酸的酶缺乏而导致高甲硫氨酸血症或高胱氨酸尿症,因此需要进一步确认诊断。  新

高泌乳素血症的诊断

  根据病史、查体及实验室检查即可做出诊断。  1.病史  重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。  2.查体  全身查体。注意有无肢端肥大、黏液性水肿等症象。溢出物性状和数量。

高胆红素血症的诊断

  黄疸是很多疾病的重要症状及体征,黄疸的起因源于胆红素代谢环节的异常,通过对胆红素、尿胆原、粪胆原的分析,可初步对黄疸的性质进行归类,但要对病因作出准确的判定仍有赖于临床医师根据病史、体征、实验室和其他辅助检查等所取得的结果,进行综合分析与判断,才能得到正确诊断。

高催乳素血症的诊断

  对于溢乳和性腺功能减退的病人应想到高PRL血症的可能,通过测定血PRL可明确诊断。正常男性血PRL一般不超过0.68nmol/L(15ng/ml),女性一般在0.23~0.91nmol/L(5~20ng/ml)。由于PRL呈脉冲性分泌且受很多因素影响,故最好重复测定。值得注意的是,有少数人清晨血