关于高睾酮血症的诊断介绍

1.根据临床表现,尤其是月经稀发,闭经或功能失调性子宫出血者,加某些男性化表现则应考虑有本症之可能。诊断根据是血睾酮的增高>7.0ng/m1或>2.44nmol/L。 2.为鉴别病变来源于卵巢或肾上腺皮质,可用ACTH兴奋试验:肌注ACTH 20mg,注射前、后分别测定24小时尿17—酮及17—羟类固醇排泄量。如注射后的排泄量明显增高,则证明肾上腺皮质功能异常;如注射前后排泄量无明显变化,则提示病变在卵巢。 3.B超可测定卵巢大小与子宫大小的比值,卵巢大于宫体1/4以上者,可考虑为多囊卵巢。 4.克罗米芬治疗试验:连续服用克罗米芬3个周期,如有排卵多为多囊卵巢,如3周期均无排卵,则可考虑为卵泡膜增生。 5.腹后壁充气造影,可检查肾上腺的大小和形态,用以区别肾上腺皮质增生或功能亢进。 6.月经周期第9d以放射免疫或酶标法测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)和睾酮(T......阅读全文

关于高睾酮血症的诊断介绍

  1.根据临床表现,尤其是月经稀发,闭经或功能失调性子宫出血者,加某些男性化表现则应考虑有本症之可能。诊断根据是血睾酮的增高>7.0ng/m1或>2.44nmol/L。  2.为鉴别病变来源于卵巢或肾上腺皮质,可用ACTH兴奋试验:肌注ACTH 20mg,注射前、后分别测定24小时尿17—酮及17

关于高睾酮血症的基本介绍

  正常月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过 0.7ng/m1(等于2.44nmol/L),即称为高睾酮血症,或高雄激素血症。 卵巢、肾上腺皮质等都可从乙酸合成胆固醇,或从血中吸收胆固醇作为基质,合成甾体激素,分泌入血液循环。高睾酮血症,即是这几种

关于高睾酮血症的病因分析

  来源于多囊卵巢综合征者约占34%,其次为肾上腺皮质功能亢进,占29%,少数见于卵泡膜增生和肾上腺皮质增生;约28%来源不明。近有报道高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睾酮血症。

治疗高睾酮血症的相关介绍

  1.安体舒通(Spironolactone) 安体舒通能与雄激素,特别是双氢睾酮(DHT)在靶细胞上竞争受体,干扰正常双氢睾酮的形成,同时还可抑制一些酶的活性,干扰睾酮的生物合成。在月经周期第5~21d, 100mg/d,连续4~6周期,停药后LH及T能降至正常水平,而FSH、PRL与治疗前比无

简述高睾酮血症的发病机制

  血液循环中的雄激素主要有脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮 (Δ4A)、睾酮(T)及双氢睾酮(DHT)等。  血雄激素过高的原因:①由于卵巢或肾上腺皮质分泌过量。②也可能是外周转化异常造成。③是在甾体激素生物合成过程中酶系统紊乱,如芳香化酶缺乏,雄烯二酮就不能转化为

关于高铅血症的诊断与分级介绍

  儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。  高铅血症:连续两次静脉血铅水平为100--199ug/L;  铅中毒:连续两次静脉血铅水平等于或高于200ug/L ;并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。  轻度铅中毒:血铅水平为200--249ug/L;  中度铅中毒:血铅水平为250

高催乳素血症的诊断

  对于溢乳和性腺功能减退的病人应想到高PRL血症的可能,通过测定血PRL可明确诊断。正常男性血PRL一般不超过0.68nmol/L(15ng/ml),女性一般在0.23~0.91nmol/L(5~20ng/ml)。由于PRL呈脉冲性分泌且受很多因素影响,故最好重复测定。值得注意的是,有少数人清晨血

高胆红素血症的诊断

  黄疸是很多疾病的重要症状及体征,黄疸的起因源于胆红素代谢环节的异常,通过对胆红素、尿胆原、粪胆原的分析,可初步对黄疸的性质进行归类,但要对病因作出准确的判定仍有赖于临床医师根据病史、体征、实验室和其他辅助检查等所取得的结果,进行综合分析与判断,才能得到正确诊断。

高泌乳素血症的诊断

  根据病史、查体及实验室检查即可做出诊断。  1.病史  重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。  2.查体  全身查体。注意有无肢端肥大、黏液性水肿等症象。溢出物性状和数量。

关于小儿高磷酸酶血症的鉴别诊断介绍

  本病应与Paget's病鉴别,Paget's病又称变形性骨炎,多见于成人,为常染色体显性遗传病,有阳性家族史。临床表现和生化检查与高磷酸酶血症相似,降钙素增高。主要鉴别点是Paget's病有特殊的地区分布,英国德国发病率高于北美,我国少见。本病指、趾骨很少受累。有时可同时

关于小儿高磷酸酶血症的检查诊断介绍

  一、检查  1.血清碱性磷酸酶升高显著,血清钙、磷正常。尿亮氨酸、羟脯胺酸排泄增多。  2.X线显示长骨骨膜下骨样组织增生,骨干骨质疏松,皮质和髓质腔界限不清,可见散在脱钙区,呈不规则蜂窝状。颅骨X线表现颅板增厚,密度不均匀,呈棉花绒状改变。  二、诊断  根据临床表现特点(骨疼、骨骼畸形),实

诊断高泌乳血症的相关介绍

  一、病史  重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。  二、查体  全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。  三、

诊断高甲硫氨酸血症的基本介绍

  新生儿筛检可以利用测定滤纸血片检体中甲硫氨酸的含量,当浓度高于1mg/dL时应进一步复查,甲硫氨酸浓度若有持续上升的现象,即应进行确认诊断。阳性个案可能因为肝功能不良而造成暂时性的甲硫氨酸浓度上升,或是由于先天代谢甲硫氨酸的酶缺乏而导致高甲硫氨酸血症或高胱氨酸尿症,因此需要进一步确认诊断。  新

高甘油三酯血症的诊断介绍

  诊断主要依靠血脂检查。NCEPATPⅢ将甘油三酯水平在150mg/dl定义为正常。若甘油三酯大于1000mg/dl,应通过超速离心及电泳技术进行β定量分析以明确血脂异常性质。2种最常见的血脂异常是家族性混合性高脂血症(Ⅱb型)和家族性高甘油三酯血症(Ⅳ型)。在Ⅱb型血脂异常中,总胆固醇、低密度脂

如何诊断高镁血症?

  1.血清Mg>1.25mmol/L为高镁血症  绝大多数是由于肾功能障碍导致镁排出减少而致,但下列特殊情况需加以重视:  ①甲状腺功能减退症,慢性肾上腺皮质功能减退者,肾小管对镁重吸收增加;  ②一次过多或长期服用含镁的抗酸剂;  ③溶血反应,大面积烧伤,严重创伤等组织细胞大量破坏,细胞内高含量

高胆红素血症诊断依据

  黄疸是很多疾病的重要症状及体征,黄疸的起因源于胆红素代谢环节的异常,通过对胆红素、尿胆原、粪胆原的分析,可初步对黄疸的性质进行归类,但要对病因作出准确的判定仍有赖于临床医师根据病史、体征、实验室和其他辅助检查等所取得的结果,进行综合分析与判断,才能得到正确诊断。

关于高黏血症的基本介绍

  高粘血症(或称高粘滞血症)是由于一种或几种血液粘滞因子升高,使血液过渡粘稠、血流缓慢造成,以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症。通俗地讲,就是血液过度粘稠了,是由于血液中红细胞聚集成串,丧失应有的间隙和距离,或者血液中红细胞在通过微小毛细血管时的弯曲变形能力下降,使血液的粘稠度增加,循环阻

关于高铅血症的基本介绍

  高铅血症就是血铅水平超过或等于100ug/L,无论是否有相应的临床症状、体症及其他血液生化变化即可诊断为“儿童铅中毒”。儿童高铅血症及铅中毒的处理过程应遵循环境干预、健康教育和驱铅治疗的基本原则,首先寻找孩子身边的铅污染源,并尽快脱离铅污染源;应针对不同情况进行卫生指导,提出营养干预意见;对铅中

关于高碳酸血症的基本介绍

  最初报道PHY于1965年,由Bendixen和他的同事偶然发现,在pH值>7.20~7.25,PaO2正常、PaCO2>100 mm Hg情况下患儿存活了。此后Darioli和Perret报道了PHY第1次被用于严重的急性哮喘患者,采用低呼吸频率6~10次/min、低潮气量8~12 ml/kg

关于高镁血症的检查介绍

  1.血清  镁浓度升高(血清镁>1.25mmol/L)可直接诊断高镁血症。  2.24小时尿镁排泄量  对诊断病因有较大帮助,若丢失量减少,说明是肾性因素,内分泌因素,代谢因素所致,否则是摄取增加或分布异常所致。  3.心电图检查  高镁血症可出现传导阻滞和心动过缓,其心电图表现为P-R间期延长

关于高乳酸血症的基本介绍

  高乳酸血症主要由丙酮酸羧化酶、丙酮酸脱氢酶缺陷所致。丙酮酸的氧化代谢通过丙酮酸脱氢酶、Krebs循环和呼吸链完成,而无氧代谢主要通过丙酮酸羧化酶进行。这些途径中任何缺陷均可导致丙酮酸和乳酸从循环中清除障碍,产生乳酸血症。

关于高血氮的鉴别诊断介绍

  1、浆细胞瘤:可能有浅表骨的肿胀(肋骨.胸骨.锁骨).进行性体重下降.贫血.发热.高血氮.出血倾向.高钙血症和高尿酸血症.骨外肿瘤和淀粉样变性所致的巨舌.少数病例有肾功能不全.严重者可致尿毒症.   2、肾功能不全:肾功能约仅正常的25%至50%,此阶段的肾功能已不足以维持正常运作,特征为轻微

关于高黏滞血症的基本介绍

  骨髓瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白,促使血液内红细胞聚集形成缗钱状,血浆外移而使血液浓缩,致使全血黏滞度增高,可引起肾小球毛细血管阻塞,肾血流量显著降低,出现肾功能不全。此外,高度红细胞聚集及高黏滞血症可引起肾静脉血栓形形形形成,进一步损害肾功能。虽然产生高黏滞综合征(hyperviscosit

关于高乳酸血症的防治措施介绍

  乳酸性酸中毒一旦发生,病死率极高,对治疗反应不佳,因而预防比治疗更为重要,具体措施如下:  1.在糖尿病治疗中不用苯乙双胍.凡糖尿病肾病,肝肾功能不全,大于70岁的老年人以及心肺功能不佳者,其他双胍类药物也应采用.糖尿病控制不佳者可用胰岛素治疗.  2.积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病.  

关于高乳酸血症的处置方法介绍

  乳酸过高与喝牛奶或吃乳酸菌并无相关,应先找出上述之病因并予以治疗,例如治疗休克、败血症,使氧气循环恢复活力,促进乳酸转化成丙酮酸加速清除。或有先天性酵素缺乏,应减少碳水化合物摄取,减少负担。亦可给予促进丙酮酸代谢的辅助因子,如维生素B1、B2、生物素、氯醋酸、肉碱亦有中和或解毒的效果。  人体内

关于高胆红素血症的检查相关介绍

  1.实验室检查  (1)碱性磷酸酶(ALP) 在肝外、肝内阻塞性黄疸及肝内胆汁淤积,ALP明显增高。  (2)血清总胆固醇、胆固醇酯、脂蛋白-X(LP-X)测定 在胆汁淤积性黄疸,总胆固醇含量增高;肝细胞性黄疸特别是有广泛坏死时,胆固醇酯降低。  (3)凝血酶原时间 肝细胞性和胆汁淤积性黄疸时,

关于高同型半胱氨酸血症的诊断检查和预后介绍

  一、高同型半胱氨酸血症的诊断依据:  进行血液中同型半胱氨酸水平的测定,当同型半胱氨酸>15µmol/L即可诊断为高同型半胱氨酸血症。  二、高同型半胱氨酸血症的相关检查:  血液同型半胱氨酸水平检查:  轻度高同型半胱氨酸血症:15~30µmol/L。  中度高同型半胱氨酸血症:30~100µ

简述高泌乳素血症的诊断依据

  对高泌乳素血症患者的病因诊断,应区分功能性和器质性肿瘤。临床医生应通过仔细的病史采集、体格检查和激素水平测定与影像学检查,排除生理性、药物性因素,明确高泌乳素水平的来源和是否存在病理性原因并给予相应的治疗。  1.病史采集  对可疑患者详细询问病史,特别是针对性地从高泌乳素血症的生理性、病理性和

高泌乳素血症的诊断及检查

  诊断  根据病史、查体及实验室检查即可做出诊断。  1.病史  重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。  2.查体  全身查体。注意有无肢端肥大、黏液性水肿等症象。溢出物性状和数量。  检查  1.蝶鞍断层  正常妇女蝶鞍前后径

高胆红素血症的诊断及并发症

  诊断  黄疸是很多疾病的重要症状及体征,黄疸的起因源于胆红素代谢环节的异常,通过对胆红素、尿胆原、粪胆原的分析,可初步对黄疸的性质进行归类,但要对病因作出准确的判定仍有赖于临床医师根据病史、体征、实验室和其他辅助检查等所取得的结果,进行综合分析与判断,才能得到正确诊断。  并发症  胆红素脑病又