肺荚膜组织胞浆菌病的检查

1.病原学检查 痰、纤支镜刷检、灌洗液真菌培养4周以上,菌丝相转为酵母相,可见其特征性的齿轮状孢子。 病理学检查旨在发现病原菌,可用银染色、PAS染色等特殊染色,若在巨噬细胞或白细胞中发现似有荚膜的酵母菌有确诊价值。采用免疫组化能准确鉴别菌种。播散型病例骨髓、淋巴结、分泌物和活检组织培养常阳性。 2.组织胞浆菌素皮试 意义和方法与PPD(结核菌素纯蛋白衍生物)皮试相似,皮试后48~72小时观察结果,以红肿硬结≥5mm为阳性。皮试阳性揭示曾受过或正在受组织胞浆菌感染,对于非流行区病人有一定诊断价值,一般感染后2~3周皮试出现阳性,可维持数年。皮试阴性也不能排除诊断。 3.血清学试验 现有的血清学抗体检测特异性不高,免疫功能抑制者可呈假阳性,仅能提示诊断。 补体结合试验(CFT)是临床诊断的主要依据,一般认为,效价≥1∶16或近期升高4倍以上高度提示有活动性病变。免疫扩散试验(ID),特异性高于CFT,出现“H”或......阅读全文

杜波组织胞浆菌病的介绍

  杜波组织胞浆菌病(Histoplasmosis duboisii)是由荚膜组织胞浆菌杜波变种引起的原发于皮肤、皮下组织及骨组织的肉芽肿性及化脓性损害,很少侵犯肺。组织胞浆菌分为三个变种:荚膜变种、杜波变种和腊肠变种。可用静脉滴注两性霉素B或口服唑类药,如酮康唑及伊曲康唑。本病疗程很长,持续1年,

杜波组织胞浆菌病的症状

  杜波组织胞浆菌病(Histoplasmosis duboisii)是由荚膜组织胞浆菌杜波变种引起的原发于皮肤、皮下组织及骨组织的肉芽肿性及化脓性损害,很少侵犯肺。组织胞浆菌分为三个变种:荚膜变种、杜波变种和腊肠变种。可用静脉滴注两性霉素B或口服唑类药,如酮康唑及伊曲康唑。本病疗程很长,持续1年,

杜波组织胞浆菌病的治疗

  1.原发性肺部感染只需要支持治疗和卧床休息即可。  2.孤立和单个损害以做手术切除治疗为主。  3.重度感染者首先静脉滴注两性霉素B,也可口服唑类药。本病疗程长,两性霉素B的总量至少要达1~2g。唑类药如伊曲康唑每日用量为400mg,至少治疗半年,应定期检查肝脏功能。为减少不良反应,提高疗效,可

杜波组织胞浆菌病的症状

  1、局限型  可单个皮损皮下肉芽肿或单个骨损害,无发热、贫血或体重减轻等全身症状,慢性病程可无症状或反复发作,可自愈。  2、播散型  即在皮肤、淋巴结、骨、肠及腹腔脏器播散发病,此型可急性进展致死,波及肝、脾,甚至全身,尤其是骨骼,颅骨病变可类似多发骨髓瘤,掌和趾骨病变可如结节病,腹股沟或全身

杜波组织胞浆菌病的治疗

  1.原发性肺部感染只需要支持治疗和卧床休息即可。  2.孤立和单个损害以做手术切除治疗为主。  3.重度感染者首先静脉滴注两性霉素B,也可口服唑类药。本病疗程长,两性霉素B的总量至少要达1~2g。唑类药如伊曲康唑每日用量为400mg,至少治疗半年,应定期检查肝脏功能。为减少不良反应,提高疗效,可

组织胞浆菌病的临床表现

  播散型 常并发于网状内皮系统疾病,病情危重,婴幼儿和年老者易得,有显著的全身症状如发热、寒颤、咳嗽、疲倦、乏力、呼吸困难、胸痛、腹痛、头痛、消瘦、腹泻,有时大便带血。病程急缓不一。多有肝、脾及淋巴结肿大,低色素性贫血。白细胞减少,淋巴细胞增多,血小板减少等。婴儿患儿很似严重的粟粒性结核如面色苍白

关于杜波组织胞浆菌病的检查方式介绍

  1.直接镜检  取皮损、脓液、骨损害、窦道或活检材料时,常可找到许多菌体。真菌培养:取材培养于含抗生素的沙堡琼脂上,25℃,生长缓慢,有时要4~6周才开始生长,逐渐形成白色至棕色绒毛状菌落,有如荚膜组织胞浆菌。镜检亦可见到小分生孢子及带棘刺的大分生孢子。生化反应:本菌尿素试验阴性,在24~96小

组织胞浆菌病的临床表现介绍

  1、肺部组织胞浆菌病  由于吸入带菌的尘埃,可以引起急性感染。95%的病例无症状,愈后只留下钙化点。少数可有轻度症状,如干咳、胸痛,呼吸困难,声音嘶哑,中度感染有发热,盗汗,体重减轻,稍有发绀,偶有咯血。在流行地区约10%的患者由于吸入大量孢子,突然发生较严重症状,如高热、剧烈胸痛,呼吸困难,类

杜波组织胞浆菌病的并发症及检查

  并发症  伴发严重贫血。  检查  直接镜检:取皮损、脓液、骨损害、窦道或活检材料时,常可找到许多菌体。真菌培养:取材培养于含抗生素的沙堡琼脂上,25℃,生长缓慢,有时要4~6周才开始生长,逐渐形成白色至棕色绒毛状菌落,有如荚膜组织胞浆菌。镜检亦可见到小分生孢子及带棘刺的大分生孢子。  生化反应

杜波组织胞浆菌病有哪些症状

  1、局限型  可单个皮损皮下肉芽肿或单个骨损害,无发热、贫血或体重减轻等全身症状,慢性病程可无症状或反复发作,可自愈。  2、播散型  即在皮肤、淋巴结、骨、肠及腹腔脏器播散发病,此型可急性进展致死,波及肝、脾,甚至全身,尤其是骨骼,颅骨病变可类似多发骨髓瘤,掌和趾骨病变可如结节病,腹股沟或全身

讲述组织胞浆菌病抗生素治疗

  目前治疗组织胞浆菌病以氟康唑、两性霉素B、酮康唑、5-氟胞嘧啶等的疗效最佳。对于播散性病变、慢性空洞性病变、皮肤黏膜或系统性感染者,则应进行抗真菌药物治疗。两性霉素B、酮康唑、5-氟胞嘧啶等均有较好的疗效。首选药物是两性霉素B,对原发性病例,其总量应达0.5g,对慢性病例应达1~2g。对波及脑部

关于组织胞浆菌病的诊断和治疗介绍

  诊断  本病的诊断主要靠从痰液,周围血液,骨髓以及淋巴结穿刺、活检等标本中找到细胞内酵母型组织胞浆菌,再结合临床症状和培养结果。组织胞浆菌素皮肤试验有助于诊断。  治疗  较严重的感染,应注意卧床休息,并采用支持疗法。对于原发感染者,可以不治自愈。播散性感染者应该早期给予足量的抗真菌药物治疗。目

关于杜波组织胞浆菌病的基本介绍

  杜波组织胞浆菌病是由荚膜组织胞浆菌杜波变种引起的原发于皮肤、皮下组织及骨组织的肉芽肿性及化脓性损害,很少侵犯肺。  组织胞浆菌分为三个变种:荚膜变种、杜波变种和腊肠变种。

杜波组织胞浆菌病的病因及症状

  病因  组织胞浆菌分为三个变种:荚膜变种、杜波变种和腊肠变种。  症状  1、局限型  可单个皮损皮下肉芽肿或单个骨损害,无发热、贫血或体重减轻等全身症状,慢性病程可无症状或反复发作,可自愈。  2、播散型  即在皮肤、淋巴结、骨、肠及腹腔脏器播散发病,此型可急性进展致死,波及肝、脾,甚至全身,

组织胞浆菌医图解析

病例特点30岁男性,因“发热伴畏寒1月”入院。最高体温40℃,三系下降,炎症指标升高,肝脾肿大。入院后及时完善血培养、骨髓穿刺术、外周血涂片等检查,血涂片及骨髓涂片当天报阳,结果令人大为吃惊!血涂片及骨髓涂片结果这就是荚膜组织胞浆菌!得到检验科回馈后,临床迅速调整抗真菌治疗方案,患者病情逐步好转。令

简述杜波组织胞浆菌病的临床表现

  1.局限型  可单个皮损皮下肉芽肿或单个骨损害,无发热、贫血或体重减轻等全身症状,慢性病程可无症状或反复发作,可自愈。  2.播散型  即在皮肤、淋巴结、骨、肠及腹腔脏器播散发病,此型可急性进展致死,波及肝、脾,甚至全身,尤其是骨骼,颅骨病变可类似多发骨髓瘤,掌和趾骨病变可如结节病,腹股沟或全身

诊断和治疗杜波组织胞浆菌病的相关介绍

  1、诊断  主要依据真菌学检查进一步确诊。  2、治疗  可用静脉滴注两性霉素B或口服唑类药,如酮康唑及伊曲康唑。本病疗程很长,持续1年,但应定期检查肝脏功能。应定期做临床及真菌随访。最好在治疗前和治疗中作体外药物敏感试验。

杜波组织胞浆菌病的症状及并发症

  症状  1、局限型  可单个皮损皮下肉芽肿或单个骨损害,无发热、贫血或体重减轻等全身症状,慢性病程可无症状或反复发作,可自愈。  2、播散型  即在皮肤、淋巴结、骨、肠及腹腔脏器播散发病,此型可急性进展致死,波及肝、脾,甚至全身,尤其是骨骼,颅骨病变可类似多发骨髓瘤,掌和趾骨病变可如结节病,腹股

简述组织胞浆菌心包炎诊断依据

  (1)永久居住或旅行至流行病区。  (2)青年人或健康成年人疑为心包炎时,补体结合滴定度升高至少1∶32。  (3)免疫扩散试验阳性,多数患者滴定度并不进行性升高,因为心包炎通常发生在轻或无症状肺炎后,则第1次测定时滴度已升高,组织胞浆菌素皮试对诊断没有帮助,组织胞浆菌心包炎多发生在严重播散性感

肺放线菌病的检查

  1.血液检查血白细胞升高,血沉增快。  2.病原学检查从痰、脓液或窦道分泌物中可见直径为0.25~3mm的黄色颗粒。低倍镜下观察呈圆形,中央颜色较淡,排列成放射状,类似孢子。将颗粒压碎作革兰染色,油镜下可见革兰阳性Y形分支细菌丝。将含有硫黄颗粒标本在厌氧条件下,置于无抗生素的培养基上,可见病原菌

肺念珠菌病的辅助检查

  念珠菌病的影像表现多种多样,无特异性。支气管炎型表现为肺纹理增粗而模糊,可伴有肺门淋巴结增大;肺炎型可见两侧中下肺斑点状、不规则片状或融合成广泛的实变阴影,也可以表现为慢性孤立性或多发性结节病灶。肺尖部病变少见,偶尔有空洞或胸腔积液,可伴有肺门淋巴结增大。继发性念珠菌肺炎胸部X线检查可阴性,特别

一例淋巴结组织胞浆菌病误诊为恶性淋巴瘤病例分析

患者,男,53岁。1月前无明显诱因8d未解大便,伴腹胀、嗳气,无腹痛、发热,15 d前自觉乏力,食欲减退,发病以来体重减轻6 kg。肠镜:结肠脾曲粘膜内多量巨噬细胞聚集,内有吞噬物,取活检未找到癌细胞。有糖尿病病史6年,结核">肺结核病史4年。查体:左侧锁骨上触及2个直径约1.5 cm肿大淋巴结,左

合并肺隐球菌病的韦格氏肉芽肿病例报告

韦格氏肉芽肿(WG)是一种病因未明的以进行性坏死性肉芽肿和广泛的中小血管炎为特征的涉及全身各系统的疾病。主要侵犯上、下呼吸道和肾脏。发病率低,预后较差,WG合并感染临床并不多见,而合并肺隐球菌病的WG更为少见。现报告合并肺隐球菌病的韦格氏肉芽肿1例。1.病例资料患者,女,56岁,因间断发热,伴咳嗽、

一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析

病例资料患者女,17岁,定居于加拿大。2014年6月无明显诱因出现咯血,晨起痰中带血丝,无发热、胸痛及呼吸困难。胸部X线片示左下肺结节影,口服阿奇霉素1周,无明显改善,服中药(具体不详)治疗1个月后上述症状好转。2014年12月再次出现咯血块,2015年1月开始咯鲜血,于2015年2月就诊于华中科技

关于肺诺卡菌病的检查介绍

  血常规检查可发现中性粒细胞增高。可有红细胞总数减少。血色素下降。   胸部X线呈现炎症浸润、实变、单发或多发结节状阴影,经常有脓肿和空洞形成,偶见厚壁空洞。病变分布以两下叶多见,亦可呈粟粒样或弥漫性间质性浸润,极少钙化和纤维化,约1/3患者并发脓胸。

肺放线菌病的诊断及检查

  诊断  早期在临床和X线上无特征性改变,故较难诊断。确诊主要依靠微生物学及组织学检查。从脓汁、痰液或瘘管壁的组织中找到硫磺颗粒,或厌氧培养出致病菌可确诊。  本病较易与肺结核、支气管癌及肺脓肿相混淆;与奴卡氏病菌病在临床、X线表现及致病菌的形态方面颇相似,应注意鉴别。奴卡氏菌常侵犯中枢神经系统,

治疗小儿真菌性肺炎的方法介绍

  1.抗真菌治疗  必须早期、足量、足疗程治疗。由于各种真菌对于药物的敏感性有一定的差异,有条件时应做药物敏感试验。根据试验结果选择抗真菌类药物。小儿要根据医生诊断后,适当减量。常用的抗真菌药有:  (1)两性霉素B(AmB) 为广谱第一线抗真菌药物,口服不能吸收,必须由静脉滴入。  (2)两性霉

开发出治疗致死性真菌感染的新型候选药物41F5

  近日,一项刊登在国际杂志Antimicrobial Agents and Chemotherapy上的研究论文中,来自俄亥俄州立大学瓦克斯纳医学中心的研究者通过研究发现了一种化合物可以用于抗真菌药来治疗组织胞浆菌病和隐球菌病,后两者是一种耐药性的真菌感染性疾病。   一般情况下,免疫力低下

关于利什曼病的鉴别诊断介绍

  1.白血病  慢性骨髓白血病与慢性淋巴性白血病的患者大都是成人,有脾肿大、贫血以及鼻衄和齿龈出血等症状,很象利什曼病,经血常规检查即可鉴别,  2.荚膜组织胞浆菌病  病原体为荚膜组织胞浆菌,近年来该病在我国的湖北、四川、广西、浙江、江苏和云南等省均有查见。播散性荚膜组织胞浆菌病的患者肝、脾肿大

关于肺芽生菌病的检查方法介绍

  1.直接镜检  取痰、脓液、骨髓、血、脑脊液、胸腔积液、尿、活检或尸体组织标本进行直接检查,可发现特征性的宽基出芽酵母型菌体。  2.真菌培养  在沙堡琼脂上培养,25℃可观察到特征性的菌落形态,37℃可观察到出芽状态。  3.组织病理检查  可见上皮细胞样肉芽肿或慢性化脓性坏死及纤维化,可见具