关于痢疾阿米巴的急性期的病理介绍

肠粘膜细胞破坏,产生糜烂及浅表溃疡。如病变继续进展,病灶变深,累及粘膜下层,则形成典型的口小底大的烧瓶样溃疡,其基底为粘膜层,腔内充满棕黄色坏死物质,内含溶解的细胞碎片、粘液和滋剂体,内容物排出时即产生临床上的痢疾样便。溃疡间的粘膜大多完整,和细菌性痢疾的病变不同。阿米巴继续向粘膜下层进展,因组织较疏松,故原虫顺肠长轴向两侧扩展,使大量组织溶解而形成许多瘘道相通的蜂窝状区域。病灶周围炎性反应甚多,一般仅限于淋巴细胞和少许浆细胞的浸润,如有继发细菌感染则可有大量中性粒细胞浸润。病变部位易出现毛细血管血栓形成、瘀点性出血以及坏死,由于小血管的破坏,故排出物中含红细胞较多。严重病例的病变可深达、甚至穿破浆膜层,但因病变的发展系渐进性,浆膜层易与邻近组织发生粘连,故急性肠穿也机会不多。由于阿米巴溃疡一般较深,易腐蚀血管,可以引起大量肠出血,在病变的愈合过程中组织反应消退,淋巴细胞消失而代以结缔组织。......阅读全文

关于阿米巴性痢疾的流行病学介绍

  本病流行于全世界,多流行于热带和亚热带地区。其感染率高低与各地环境卫生、经济状况和饮食习惯等密切相关。在我国的分布一般农村高于城市,近年来由于我国卫生状况和生活水平的提高,急性阿米巴痢疾和脓肿病例,除个别地区外,已较为少见。  1.传染源  慢性病人、恢复期病人及健康的带虫者为本病的传染源。  

痢疾阿米巴的-病原学检查介绍

  1.粪便检查:  ⑴活滋养体检查法:常用生理盐水直接涂片法检查活动的滋养体。急性痢疾患者的脓血便或阿米巴炎病人的稀便,要求容器干净,粪样新鲜、送检越快、越好,寒冷季节还要注意运送和检查时的保温。检查时取一洁净的载玻片,滴加生理盐水1滴,再以竹签沾取少量粪亲,涂在生理盐水中,加盖玻片,然后置于显微

治疗慢性阿米巴痢疾的相关介绍

  1、一般治疗:急性期患者应卧床休息,肠道隔离,根据病情给予流质或少渣饮食,慢性患者应避免刺激性食物,注意维持营养,大量腹泻者纠正水、电解质紊乱,必要时静脉补液,发生休克时及时输血,并加用血管活性药物。  2、抗病原治疗:非致病性阿米巴感染、血清抗体阴性者不需治疗。对所有致病株感染者,即使无症状,

阿米巴痢疾的临床表现介绍

  阿米巴肠病潜伏期长短不一,自1~2周至数月以上不等,虽然患者早已受到溶组织内阿米巴包囊感染,仅以共栖生存,当宿主抵抗力减弱以及肠道内感染等临床上才出现症状。根据临床表现不同,分为以下类型:  1.无症状的带虫者  患者虽然受到溶组织内阿米巴的感染,而阿米巴原虫仅作共栖存在,约有90%以上的人不产

关于肠阿米巴病的病理病因介绍

  (1)发病机制 人摄入被包囊污染的食品和饮水,经胃后未被杀死的包囊随食物与肠蠕动推进至小肠下段,经胰蛋白酶作用脱囊而逸出小滋养体,寄生于结肠肠腔内,此时宿主成为无症状带虫者。如感染虫主为侵袭性,则小滋养体在人体免疫力下降时即侵入肠壁组织并转变大滋养体,吞噬红细胞及组织细胞,损伤肠壁,形成病灶。溶

关于阿米巴原虫病的病理改变介绍

  结肠病变以局限性粘膜下小脓肿开始,其孤立散在分布。组织破坏逐步向纵深发展,自粘膜下层直至肌层,形成口小底大的典型烧瓶样溃疡。早期病变仅可见粘膜小溃疡,表面周围略上翻,但边缘不整齐,溃疡表面可见深黄色或灰黑色坏死组织,在其深部可找到滋养体。溃疡与溃疡之间的粘膜一般正常,如无继发细菌感染,则无炎症反

关于阿米巴菌的病理变化-介绍

  肠阿米巴病多发于盲肠或阑尾,易累及乙状结肠和升结肠,偶及回肠。典型的病损是口小基底大的烧瓶样溃疡,一般仅累及粘膜层,溃疡间的粘膜正常或稍有充血水肿,除重症外原发病灶仅局限于粘膜层。镜下可见组织坏死伴少量的炎症细胞,以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,由于滋养体可溶解中性粒细胞,故中性粒细胞极少见。急性病

怎样预防痢疾阿米巴?

  治疗患者及携带包囊者,饮水须煮沸,不吃生菜,防止饮食被污染。防止苍蝇孳生和灭蝇。检查和治疗从事饮食业的排包囊及慢性患者,平时注意饭前便后洗手等个人卫生。

谈谈阿米巴痢疾

  阿米巴痢疾是一种寄生虫病,不属于细菌感染。在古时候,人们把腹泻病都称为“痢疾”。到了1875年,俄罗斯的外科医生廖师首先在彼得堡的1例痢疾患者的粪便及其尸体解剖大肠壁溃疡中发现了这种能引起腹泻的原虫滋养体,当时被命名为“阿米巴”。所以,这种腹泻病后来被命名为“阿米巴痢疾”。  引起阿米巴痢疾的病

阿米巴痢疾的鉴别诊断

  阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。  1.细菌性痢疾  起病急,全身中毒症状严重,抗生素治疗有效,粪便镜检和细菌培养有助于于诊断。  2.血吸虫病  起病较缓,病程长,有疫水接触史,肝脾肿大,血中嗜酸粒细胞增多,粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴,

概述痢疾阿米巴的症状体征

  阿米巴肠病潜伏期长短不一,自1~2周至数月以上不等,虽然患者早已受到溶组织内阿米巴包囊感染,仅以共栖生存,当宿主抵抗力减弱以及肠道内感染等,临床上始出现症状。根据临床表现不同,分为以下类型:  一无症状的带虫者  患者虽然受到溶组织内阿米巴的感染,而阿米巴原虫仅作共栖存在,约有90%以上的人不产

关于慢性阿米巴痢疾的流行病学介绍

  (一)传染源  主要为慢性和恢复期病人粪便排包囊者和带虫者。由于滋养体抵抗力弱,急性病人不起传染源作用。在国内猪也可作为传染源值得重视。  (二)传播途径  米巴包囊经口传染是主要的传播途径。包囊污染水源是酿成地区性暴发流行和高感染率的主要原因;其次是污染的手、食物或用具;苍蝇、蟑螂等可携带包囊

什么是阿米巴痢疾?

  阿米巴痢疾是由阿米巴原虫引起的一种肠道传染病。阿米巴原虫主要通过消化道传播,感染后可引起肠道炎症和溃疡形成。  阿米巴痢疾的症状包括腹泻、腹痛、里急后重、便血和发热等。腹泻是最常见的症状,患者可能每天排便多次,便便呈水样或黏液样,带有血丝或血块。腹痛通常位于左下腹部,疼痛程度不一,有时会伴随里急

简述痢疾阿米巴的临床表现

  在作诊断时,或肠阿米巴病不应忽视,因阿米巴病缺乏特殊的临床表现。该病起病较慢,中毒症状较轻,容易反复发作,肠道症状或痢疾样腹泻轻重不等,故对肠道紊乱或痢疾样腹泻而病因尚未明确,或经磺胺药、抗生素治疗无效应疑为本病。

慢性阿米巴痢疾的肠道并发症介绍

  ①肠出血:肠道病变广泛,或侵及肠壁血管时可引起便血。腐蚀大血管造成的大出血罕见,病情危急,常导致休克。  ②肠穿孔:严重的深及浆膜的阿米巴溃疡可导致穿孔,多见于盲肠、阑尾和升结肠,往往有多处穿孔。大多缓慢发生,无剧烈的腹痛,穿孔的具体时间难以确定。患者有进行性腹胀,呕吐、失水,全身情况迅速恶化。

简述慢性阿米巴痢疾的临床表现介绍

  潜伏期长短不一,数日至数周,大多3周以上。  1、无症状型:患者感染阿米巴后,粪便中有包囊排出,但无临床症状。其中80%感染的是非致病株,原虫在肠腔中生长,无抗体形成,呈携带状态;少数患者感染致病性虫株,但肠道病变局限、表浅,有抗体形成,呈隐匿型感染,可在某些因素影响下转变成阿米巴痢疾或肝脓肿。

关于慢性阿米巴痢疾的流行病学

  一传染源  主要为慢性和恢复期病人粪便排包囊者和带虫者。由于滋养体抵抗力弱,急性病人不起传染源作用。在国内猪也可作为传染源值得重视。  二传播途径  米巴包囊经口传染是主要的传播途径。包囊污染水源是酿成地区性暴发流行和高感染率的主要原因;其次是污染的手、食物或用具;苍蝇、蟑螂等可携带包囊传播疾病

关于中毒型细菌性痢疾的病理生理介绍

  中毒性菌疾肠道病变轻微,多见充血水肿,个别病例结肠有浅表溃疡,但全身病变重要多脏器的微血管痉挛及通透性增加,突出的病理改变为大脑及脑干水肿,神经细胞变形及点状出血,肾小管上皮细胞变性坏死,部分病例肾上腺充血、皮质出血和萎缩。

怎样治疗阿米巴痢疾?

  1.一般治疗  急性期必须卧床休息,必要时给予输液。根据病情给予流质或半流质饮食。慢性患者应加强营养,以增强体质。  2.病原治疗  (1)甲硝咪唑(灭滴灵) 对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用且较安全,适用于肠内肠外各型的阿米巴病,为目前抗阿米巴病的首选药物。  (2)甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑类化

阿米巴痢疾的病原学检查

  (1)粪便检查 ①活滋养体检查法 常用生理盐水直接涂片法检查活动的滋养体。急性痢疾患者的脓血便或阿米巴炎病人的稀便,要求容器干净,粪样新鲜、送检越快、越好,寒冷季节还要注意运送和检查时的保温。典型的阿米巴痢疾粪便为酱红色黏液样,有特殊的腥臭味。镜检可见黏液中含较多粘集成团的红细胞和较少的白细胞,

慢性阿米巴痢疾的预防及预后

  本病的预防基本上与细菌性痢疾相同。彻底治疗病人和带虫者。大力消灭苍蝇和蟑螂。讲究饮水和饮食卫生,加强粪便管理,防止粪便污染食物和水。  预后一般良好。与病程长短、有无并发症、是否及早诊断和及时有效地治疗有关。无并发症的阿米巴肝脓肿,早期诊治者病死率低于1%。暴发型患者,有脑部迁徙性脓肿、肠穿孔、

电镜下观察痢疾阿米巴的病原特征

  1.滋养体  ⑴细胞表面结构:通过扫描电镜观察,Mccaul等(1977)首先发现滋养体表面有2~3μm长的微丝伪足(microfilopoodia)。Lushbaugh等(1979)报告,活的滋养体表面呈波浪形,具有细的皱纹,间有不规则的突出小梁,还有明显的叶状伪足(lobopodia)以及较

概述阿米巴性痢疾的临床表现

  阿米巴肠病潜伏期长短不一,自1~2周至数月以上不等,虽然患者早已受到溶组织内阿米巴包囊感染,仅以共栖生存,当宿主抵抗力减弱以及肠道内感染等临床上才出现症状。根据临床表现不同,分为以下类型:  1.无症状的带虫者  患者虽然受到溶组织内阿米巴的感染,而阿米巴原虫仅作共栖存在,约有90%以上的人不产

概述痢疾阿米巴的病原学特征

  溶组织内阿米巴的形态变化可分为滋养体期、包囊前期和包囊期。而滋养体期又分为大小二型,大型滋养体大,主要生活在肠壁组织里;小型滋养体小,生活在肠腔内,营共栖生活,能形成包囊。所以前者又称组织型大滋养体(简称大滋养体),后者又称共栖成囊型小滋养体(简称小滋养体)。  光学显微镜观察  1.滋养体: 

关于中毒性细菌性痢疾的病理生理介绍

  中毒性菌疾肠道病变轻微,多见充血水肿,个别病例结肠有浅表溃疡,但全身病变重要多脏器的微血管痉挛及通透性增加,突出的病理改变为大脑及脑干水肿,神经细胞变形及点状出血,肾小管上皮细胞变性坏死,部分病例肾上腺充血、皮质出血和萎缩。  诊断检查  1、大便常规  病初可正常,以后出现脓血粘液便、镜检有成

阿米巴病的病理改变

  结肠病变以局限性粘膜下小脓肿开始,其孤立散在分布。组织破坏逐步向纵深发展,自粘膜下层直至肌层,形成口小底大的典型烧瓶样溃疡。早期病变仅可见粘膜小溃疡,表面周围略上翻,但边缘不整齐,溃疡表面可见深黄色或灰黑色坏死组织,在其深部可找到滋养体。溃疡与溃疡之间的粘膜一般正常,如无继发细菌感染,则无炎症反

阿米巴痢疾的并发症有哪些?

  1.肠道并发症  (1)肠穿孔 急性肠穿孔多发生于严重的阿米巴肠病患者,穿孔部位多见于盲肠、阑尾和升结肠。慢性穿孔先形成肠粘连,尔后常形成局部脓肿或穿入附近器官形成内瘘。  (2)肠出血 发生率少于1%,一般可发生于阿米巴痢疾或肉芽肿患者,因溃疡侵及肠壁血管所致。大量出血虽少见,但一旦发生,病情

简述慢性阿米巴痢疾的临床表现

  潜伏期长短不一,数日至数周,大多3周以上。  1、无症状型:患者感染阿米巴后,粪便中有包囊排出,但无临床症状。其中80%感染的是非致病株,原虫在肠腔中生长,无抗体形成,呈携带状态;少数患者感染致病性虫株,但肠道病变局限、表浅,有抗体形成,呈隐匿型感染,可在某些因素影响下转变成阿米巴痢疾或肝脓肿。

慢性阿米巴痢疾的并发症有哪些

  肠道并发症  ①肠出血:肠道病变广泛,或侵及肠壁血管时可引起便血。腐蚀大血管造成的大出血罕见,病情危急,常导致休克。  ②肠穿孔:严重的深及浆膜的阿米巴溃疡可导致穿孔,多见于盲肠、阑尾和升结肠,往往有多处穿孔。大多缓慢发生,无剧烈的腹痛,穿孔的具体时间难以确定。患者有进行性腹胀,呕吐、失水,全身

慢性阿米巴痢疾的肠外并发症

  ①肺、胸膜阿米巴病:病原可来自肝脏或肠道,大多继发于肝阿米巴病。经直接蔓延或淋巴途径、个别经体循环至肺,常见于右侧。肝脓肿并发胸膜及肺阿米巴病者占10%~20%,并发支气管肝瘘时可咳出大量咖啡色脓液,相当于引流,病情得以迅速好转。胸膜炎时有大量胸膜渗液,胸水呈巧克力色有助于诊断。   ②心包阿