关于阿米巴菌的病理变化介绍
肠阿米巴病多发于盲肠或阑尾,易累及乙状结肠和升结肠,偶及回肠。典型的病损是口小基底大的烧瓶样溃疡,一般仅累及粘膜层,溃疡间的粘膜正常或稍有充血水肿,除重症外原发病灶仅局限于粘膜层。镜下可见组织坏死伴少量的炎症细胞,以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,由于滋养体可溶解中性粒细胞,故中性粒细胞极少见。急性病例滋养体可突破粘膜肌层,引起液化坏死灶,形成溃疡可深及肌层,并可与邻近的溃疡融合,引起大片粘膜脱落。阿米巴肿是结肠粘膜对阿米巴刺激的增生反应,主要是组织肉芽肿伴慢性炎症和纤维化,虽仅1~5%病人伴有阿米巴肿,但需重视与其他的肿瘤进行鉴别诊断。 肠外阿米巴病往往呈无菌性,液化性坏死,周围浸润以淋巴细胞为主,几乎极少伴有中性粒细胞。滋养体多在脓肿的边缘。以肝脓肿最常见,早期病变以滋养体侵入肝内小血管引起栓塞开始,继而出现急性炎症反应,以后病灶扩大,中央液化,淋巴细胞浸润,最终纤维化。脓肿大小不一,有的似小儿头颅大小,脓液则由坏死变性的肝......阅读全文
关于阿米巴菌的病理变化-介绍
肠阿米巴病多发于盲肠或阑尾,易累及乙状结肠和升结肠,偶及回肠。典型的病损是口小基底大的烧瓶样溃疡,一般仅累及粘膜层,溃疡间的粘膜正常或稍有充血水肿,除重症外原发病灶仅局限于粘膜层。镜下可见组织坏死伴少量的炎症细胞,以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,由于滋养体可溶解中性粒细胞,故中性粒细胞极少见。急性病
关于阿米巴菌的形态介绍
滋养体 (trophozoite) 原一贯认为在肠腔内的滋养体为小滋养体或肠腔共栖型滋养体,在某种因素影响下可不同程度侵入肠壁吞噬红细胞和组织细胞变成大滋养体。但认为迪斯帕内阿米巴滋养体为肠腔共栖,并不侵入肠壁,而溶组织内阿米巴的滋养体均具侵袭性,随时可吞噬红细胞,故将吞噬红细胞或不吞噬红细胞
关于阿米巴菌的影像诊断介绍
对肠阿米巴病诊断可应用结肠镜,尤其是对那些显微镜检查、血清学、PCR检查均未获阳性结果的临床高度怀疑的病例,可行结肠镜检,并活检或吸取分泌物,可行一般固定染色涂片、切片,但并不敏感,可行单克隆或多克隆抗体免疫组织化学或免疫荧光试验,可大大提高敏感性,也可提纯DNA,行PCR分析诊断。对肠外阿米巴
关于阿米巴菌的鉴别诊断介绍
肠阿米巴病应与细菌性痢疾相鉴别,后者起病急,发烧,全身状态不良,粪便中白细胞多见,抗菌素治疗有效,阿米巴滋养体阴性。阿米巴性肝脓肿则应主要与细菌性肝脓肿相鉴别,后者患者往往在50岁以上,全身情况差,伴发热、疼痛,有胃肠道疾病既往史,阿米巴滋养体阴性。同时阿米巴肝脓肿亦应与肝癌、肝炎或其他脓肿相鉴
关于阿米巴菌的病原检查介绍
(1) 生理盐水涂片法:对肠阿米巴病而言,粪检仍为最有效的手段。这种方法用以检出活动的滋养体。一般在稀便或带有脓血的便中滋养体多见,伴粘集成团的红细胞和少量白细胞。但虫体在受到尿液、水等作用后会迅速死亡,故应注意快速检测和保持25~30℃以上的温度和防止尿液等污染。并要注意某些抗菌素、致泻药或收
关于阿米巴菌的DNA扩增的介绍
这是近十年来发展很快而且十分有效、敏感、特异的方法。主要提取脓液穿刺液或粪便培养物、活检的肠组织、皮肤溃疡分泌物、脓血便甚至成形便的DNA,而后以适当的引物,进行扩增反应。对反应产物进行电泳分析,可以区别溶组织内阿米巴和其他阿米巴原虫。引物种类很多,各有所长,但原则上是选择具有高丰度的基因,可以
关于阿米巴菌的基本信息介绍
阿米巴菌是一种黏液菌,可引起人类的相关疾病。主要表现为痢疾等肠道性的疾病。而近年来,有研究人员发现阿米巴菌的捕食网络居然和日本的铁路网惊人的相似。有些路线甚至更有效率。在未来,城市交通系统是否能借鉴阿米巴菌的“设计”,研究者认为前景值得期待。
关于肺炎克雷伯菌的病理变化介绍
肺炎杆菌肺炎占细菌性肺炎的1~2%,其病理变化与肺炎链球菌肺炎相似,导致肺叶或肺段实变(肺泡内充满炎性渗出物)。不同之处为肺炎杆菌生长繁殖快,有破坏性,渗出液粘稠而重,内含大量 带荚膜的肺炎杆菌;常引起肺泡壁和肺组织坏死、液化及胸膜受累,故肺脓肿和脓胸的发生率高于肺炎链球菌肺炎。临床特点为突然
关于阿米巴菌的历史研究介绍
研究情况 主要有四种阿米巴寄生在人类结肠中,但只有一种溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)被肯定为可引起人类的疾病。溶组织内阿米巴作为研究最多的肠道原虫经历了120年以上的研究历史。 1875-1903年 溶组织内阿米巴分类学经历了漫长的阶段,早在1875年Fedo
关于阿米巴菌的流行病学介绍
十余年前,有人提出全世界有4亿8千万人感染有溶组织内阿米巴,以此推断出其中4千8百万人出现临床症状,而且每年4万至十万人死于阿米巴病,这个死亡率在寄生虫病中仅次于疟疾和血吸虫病居第三。已证实溶组织内阿米巴和迪斯帕内阿米巴是形态上相似的虫种,但具完全不同的生理和病理特征,迪斯帕内阿米巴在肠道中生存
治疗阿米巴菌感染疾病的介绍
阿米巴病的治疗具有两个基本目标,其一治愈肠内外的侵入性病变;其二,清除肠腔中的包囊。 甲硝咪唑(metronidazole)为治疗阿米巴病的首选药物。另外替硝唑(tindazole)、奥硝唑(ornidazole)和塞克硝唑(secnidazole)似有相同作用。并且临床根据病变的部位—肠腔、
怎样预防阿米巴菌?
尽管药物治疗阿米巴病还很有效,但阿米巴病的存在还是一个世界范围内的公共卫生问题,人们在治疗该疾病的同时,还要防止感染包囊,对粪便进行无害化发酵处理,杀灭包囊,保护水源、食物,并不断提高文化素质、环境卫生和驱除有害昆虫等措施均有利于对阿米巴病的控制。 由于阿米巴病造成较多的人死亡,且易成为免疫性
阿米巴菌的血清学的相关介绍
溶组织内阿米巴无菌培养成功后,血清学诊断发展很快。可以说是诊断阿米巴病的关键性实验。大约有90%的患者血清,以酶联免疫吸附实验(ELISA)、间接血凝实验(IHA)、琼脂扩散法(AGD)可以检查到不同滴度的抗体。但是诊断急性阿米巴病用IHA似有问题,因可检验出十年前感染而存在的抗体。换言之,阿米
关于痢疾阿米巴的诊断介绍
对阿米巴病的诊断,除根据患者的主诉、病史和临床表现作为诊断依据外,重要的是病原学诊断,粪便中检查到阿米巴病原体为唯一可靠的诊断依据。通常以查到大滋 养体者作业现症患者,而查到小滋养体或包囊者只作为感染者。
关于痢疾阿米巴的基本介绍
(痢疾阿米巴)(entamoeba histolytica Schaudinn,1930),主要寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。痢疾阿米巴也是肉足虫纲中最重要的致病种类,在一定条件下,并可扩延至肝、肺、脑、泌尿生殖系和其他部位,形成溃疡和脓肿。
关于阿米巴原虫的基本介绍
阿米巴原虫属肉足鞭毛门(Sarcomastiugophora)、肉足纲(Lobosasida)、阿米巴目(Amoebida)。由于生活环境不同可分为内阿米巴和自由生活阿米巴,前者寄生于人和动物,主要有4个属,即内阿米巴属(Entamoeba)、内蜒属(Endolimax)、嗜碘阿米巴属(Ioda
概述阿米巴菌的致病机制
溶组织内阿米巴滋养体具有侵入结肠和其他器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子的能力,这些致病因子破坏细胞外间质,接触依赖性溶解宿主组织,抵抗补体的溶解作用,这便是溶组织内阿米巴致病的要点。这些毒力因子的转录水平是调节其致病性潜能的重要机理。 影响着溶组织内阿米巴的致病性因素中,有三种致病因子已
关于慢性肠炎的病理变化-介绍
病变多由急性肠炎延治或误治诱致,胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重,其表面片状黄色渗出物,呈弥漫性形成;粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大;表层上皮细胞坏死脱落更加严重,因粘膜血管损伤严重伴出血,更明显可见血浆外渗,粘膜下层有出血,水肿甚穿孔,或发现肠粘膜紊乱、肠痉挛、肠曲缩短,胃肠或肠曲之间瘘管、
关于双叶肺炎的病理变化-介绍
病变一般发生在单侧肺,多见于左肺下叶,也可同时或先后发生于两个以上肺叶。病变基本特征是肺的微循环障碍。由于毛细血管通透性增高,大量纤维蛋白原渗出于肺泡,使肺组织大面积广泛实变。病变早期,肺叶充血、水肿,肺泡腔内有大量浆液性渗出物,混有少数红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞,并含有大量细菌。1~2天后,
关于脑脊膜炎的病理变化-介绍
在败血症期,主要病变为血管内皮损害,血管壁炎症、坏死和血栓形成同时有血管周围出血;皮肤、皮下组织、粘膜和浆膜等局灶性出血。暴发败血症死亡者尸检时,于皮肤血管内皮细胞内及腔内可见大量革兰氏阴性双球菌,皮肤及内脏血管损害严重而广泛,内皮细胞脱落坏死,血管腔内有纤维蛋白—白细胞—血小板形成的血栓。皮
关于胸部阿米巴病的基本介绍
阿米巴病是溶组织阿米巴原虫引起,在人体内有滋养体和包囊两种形式,包囊具有传染性,被误食后,滋养体破囊而出,在肠腔生长和肠壁内繁殖,引起肠壁溃疡,导致阿米巴痢疾。在内环境适宜时阿米巴滋养体随血液循环到肝脏、肺、脑组织,引起阿米巴肝脓肿、肺脓肿和脑脓肿。 肠外阿米巴病中,肺和胸膜阿米巴病发生率仅次
关于阿米巴性痢疾的基本介绍
阿米巴肠病是由于溶组织阿米巴(痢疾阿米巴)寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。痢疾阿米巴也是根足虫纲中最重要的致病种类,在一定条件下,并可扩延至肝、肺、脑、泌尿生殖系和其他部位,形成溃疡和脓肿。
关于内阿米巴病的基本介绍
阿米巴病是一种下消化道的原虫感染。溶组织内阿米有滋养体和包囊两种形态。滋养体为活动期,它以细菌及组织为食,在大肠的肠腔或粘膜内繁殖,寄生,有时侵犯组织和器官。 英文名称:amoebiasis 中文名称:内阿米巴病、阿米巴痢疾、痢疾。 药物疗法:甲硝咪唑;灭滴灵;喹碘方;碘氯羟喹;氯喹;鸦胆
关于痢疾阿米巴的鉴别-诊断介绍
阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 一细胞性痢疾 起病急,全身中毒症状严重,抗生素治疗有效,粪便镜检和细菌培养有腲于诊断。 二血吸虫病 起病较缓,病程长,有疫水接触史,肝脾肿大,血中嗜酸粒细胞增多,粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴,肠粘膜
概述阿米巴菌的临床表现
阿米巴病的潜伏期2天至26天不等,以2周多见。起病突然或隐匿,可呈暴发性或迁延性,可分成肠阿米巴病、肠外阿米巴病。 肠阿米巴病(intestine amoebiasis) 包括无症状带包囊者和阿米巴病性结肠炎。无症状携带者增多,甚至在流行区也有这种趋势。无症状带包囊者往往在数月后自愈。在无症状
关于心脏扩张的病理变化-介绍
肉眼观,心脏体积增大,重量增加,常超出正常人20%~50%以上,重量可达400g~750g以上。两侧心室肥大,四个心腔扩张,心尖部变薄呈钝圆形,因心腔扩张可致二尖瓣和三尖瓣相对性关闭不全。心内膜增厚,可见附壁性血栓。 镜下,部分心肌细胞肥大、伸长,核大浓染,可见畸形核。心内膜下及心肌间质纤维化
关于肺结节影的病理变化介绍
肺结节病的主要病变为非特异性肺泡炎、非干酪样坏死性肉芽肿及病变晚期不同程度的肺间质纤维化。其肉芽肿在病理形态上与结核性肉芽肿相似,但具有以下特点:肉芽肿大小较一致,各自境界清楚,少有融合;结节中心无干酪样坏死,多核巨细胞可为Langhans型,也可为异物型,结节周围浸润的淋巴细胞较少;巨细胞浆中
关于小叶性肺炎的病理变化介绍
小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。常散布于两肺各叶,尤以背侧和下叶病灶较多。病灶大小不等,直径多在1cm左右(相当于肺小叶范围),形状不规则,色暗红或带黄色(图9-18)。严重者,病灶互相融合甚或累及全叶,形成融合性支气管肺炎(confluent bronc
关于脱髓鞘病的病理变化-介绍
经典型MS病变分布广泛,可累及大脑、脑干、脊髓、视神经等处,其中以白质,特别以脑室角或室旁白质的病变最突出,但灰质也可受累。病灶呈圆形或不整形,大小不一,直径从0.1cm到数厘米不等,数目多少不一,新鲜病灶呈浅红色或半透明状,陈旧病灶呈灰白色,质地较硬。 早期多从静脉周围开始(又名静脉周脱
关于阿米巴肝脓肿的鉴别诊断介绍
本病应与下列疾病鉴别: 1.原发性肝癌 发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助