关于化脓性脊髓炎的检查介绍
1.急性期周围血象白细胞(WBC)计数明显增高,以中性粒细胞为主,可出现不成熟细胞。 2.血液细菌培养可见葡萄球菌生长。 3.腰椎穿刺,通常脑脊液外观浑浊、白细胞数增多,以中性粒细胞为主,蛋白定量升高,葡萄糖或氯化物含量降低。 4.X线摄片检查可见局部脓肿;脊髓MRI检查显示T1低信号,T2高信号。......阅读全文
关于化脓性脊髓炎的检查介绍
1.急性期周围血象白细胞(WBC)计数明显增高,以中性粒细胞为主,可出现不成熟细胞。 2.血液细菌培养可见葡萄球菌生长。 3.腰椎穿刺,通常脑脊液外观浑浊、白细胞数增多,以中性粒细胞为主,蛋白定量升高,葡萄糖或氯化物含量降低。 4.X线摄片检查可见局部脓肿;脊髓MRI检查显示T1低信号,T
关于急性化脓性脊髓炎的辅助检查介绍
1.其他辅助检查 (1)X线摄片检查 急性化脓性脊髓炎患者胸片特别重要,可发现局部脓肿。 (2)脊髓碘剂造影或脊髓MRI检查。 2.相关检查 丙酮酸、红细胞血色指数、脑脊液、脑脊液压力、血小板。
关于化脓性脊髓炎的护理介绍
患者出院后有漫长的恢复期,必须教会其正确的护理、锻炼的方法以及诸多的注意事项。 1.加强患者对未来康复的信心,克服其依赖与懒惰的心理,制定康复计划。 2.嘱患者多饮水,锻炼腹肌,训练排尿排便的功能。 3.注意皮肤护理,预防压疮。 4.注意气候的变化,防止感冒。 5.加强营养,按时服药,
关于化脓性脊髓炎的基本介绍
化脓性脊髓炎(purulent myelitis)主要来源于全身或局部的感染。细菌经血液循环或直接携带等途径进入脊髓,其中以金黄色葡萄球菌感染为最常见,以胸髓受累为主,表现为部分或完全性脊髓横贯性炎性损害。炎性反应早期脊髓充血肿胀,之后脊髓呈紫灰色,质软,并坏死。是一种呈阶段性、上升性、横贯性、
关于急性化脓性脊髓炎的预后介绍
1.常可遗有不同程度感觉障碍、瘫痪和尿便障碍。 2.约10%的患者演变为多发性硬化或视神经脊髓炎。 3.无合并症者3~6个月可基本恢复、生活自理。 4.完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变、MRI示髓内广泛改变、病变>10个脊髓节段者预后不良。 5.合并泌尿系感染、压疮和肺炎影响恢复,遗
关于急性化脓性脊髓炎的-诊断治疗介绍
1、诊断 于全身或局部化脓性感染后起病,高热,截瘫,大小便功能障碍,血细菌培养阳性。 2、鉴别诊断 应与急性硬膜外脓肿鉴别,后者常在急性细菌性感染后3~4周形成。有明显而剧烈的神经根痛,脊柱压痛明显。腰穿压颈试验阳性。 3、并发症 可造成脊髓或神经根损害而导致瘫痪和尿便障碍。脊髓不同部
急性化脓性脊髓炎的实验室检查介绍
(1)急性期周围血象 白细胞(WBC)计数明显增高,以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。 (2)脑脊液 外观浑浊、脓样白细胞计数在1000~10000/mm3,少数病例更高,以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物,此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常数小时
关于化脓性脊髓炎的病因分析
1.脊髓临近组织感染,如脊柱枪弹伤所致的开放性感染性伤口。 2.血源性感染,如来自胸腔内感染、牙周脓肿、化脓性脑膜炎等引起的急性脊髓炎症。 3.医源性感染,较少,由于神经外科手术所致,极少数病例由中枢神经系统侵袭性诊疗操作引起。
关于急性化脓性脊髓炎的简介
急性化脓性脊髓炎极为罕见,是由急性化脓性感染后引起急性脊髓炎症,本病常并发脊髓内脓肿。是一种呈节段性、上升性、横贯性,以损害脊髓神经为主的疾病,是非特异性炎症引起的脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害。此病危害极大,如不及时治疗或误治会带来极大的痛苦乃至终身残废。
化脓性脊髓炎的鉴别诊断介绍
1.结核性脊髓炎 主要致病菌为结核杆菌。以胸腰段脊髓受累较多见。脊髓内可见单发或多发的结核肉芽肿或结核球,或者脊膜及神经根增厚。可通过脑脊液、CT检查、X线辅助检查鉴别。 2.脊髓肿瘤 一般常见室管膜瘤、星形细胞瘤、血管网织细胞瘤。可通过X线、CT检查、MRI扫描鉴别。 3.脊柱外伤
治疗化脓性脊髓炎的相关介绍
早期入院及时治疗,防止院外压疮形成及泌尿系感染等并发症是提高治愈率的关键。 1.抗感染:广谱抗生素联合应用,根据药敏试验选择敏感且能透过血脑屏障的广谱抗生素。 2.糖皮质激素类药是治疗本病的必需,但是这类药具有免疫抑制作用,导致机体对感染的抵抗力下降。用药之前应排除肺结核、糖尿病、胃溃疡等,
关于急性化脓性脊髓炎的病因分析
直接由于脊髓邻近组织感染,如脊椎枪弹伤所致的开放性感染性伤口;也可通过血源性感染,如来自胸腔内感染、心内膜炎、齿龈或牙周脓肿、子宫或阑尾炎切除后以及臀部疖肿等,引起急性脊髓炎症。
关于急性横贯性脊髓炎的检查介绍
1.实验室检查 脑脊液外观无色透明,淋巴细胞及蛋白含量可有轻度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特异性IgM抗体,OB抗体及IgG指数检查。 2.其他辅助检查 常规检查视力,眼底及视觉诱发电位。争取早期做脊髓MRI检查,有助区别脊髓病变性质及范围。
关于结核性脊髓炎的检查介绍
1.血常规检查 一般正常,周围血象白细胞计数正常或轻度升高;血沉增高。 2.脑脊液检查 脑脊液细胞数轻度增高,白细胞数十个至数百个、多呈混合型,以单核细胞占优势者约占85%,蛋白含量轻、中度升高,氯化钠及葡萄糖多降低。脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状,
关于急性上升性脊髓炎的诊断检查介绍
1、诊断 根据急性起病,迅速进展为脊髓完全横贯或播散性损害,常累及胸髓。病变水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。结合脑脊液和MRI检查可以确诊。 2、鉴别诊断 需与以下引起急性肢体瘫痪的疾病鉴别: (1)急性硬脊膜外脓肿:可出现急性脊髓横贯性损害,病前常有身体其他部位化脓性感染,病原菌
关于小儿急性横贯性脊髓炎的检查介绍
1.实验室检查 脑脊液外观无色透明,淋巴细胞及蛋白含量可有轻度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特异性IgM抗体,OB抗体及IgG指数检查。 2.其他辅助检查 常规检查视力,眼底及视觉诱发电位。争取早期做脊髓MRI检查,有助区别脊髓病变性质及范围。
关于化脓性筋膜炎的辅助检查介绍
1、影像学检查 (1)X线摄片:皮下组织内有气体。 (2)CT:显示组织中的小气泡影。 2、活组织检查 取筋膜组织进行冷冻切片,对化脓性筋膜炎的诊断也有帮助。
关于化脓性眼内炎的检查诊断介绍
1、检查 房水和玻璃体采集后应立即分别滴在血琼脂、巧克力琼脂培养皿上,待干后放在培养箱中。怀疑真菌感染时应将标本接种于萨布罗琼脂。在怀疑厌氧菌时,应选择适合于厌氧菌生长的培养基(如含牛肉汤培养基)进行培养。 如果对患者行诊断性玻璃体切割术,在切除之前所得标本可按上述方法直接进行培养。 2、
关于全身化脓性感染的检查治疗介绍
一、检查: 1.引起全身感染的病原菌明确时,查心电图、血肌酐、血尿素氮(BUN)几项即可; 2.对于引起全身感染的病原菌不明确,可根据可疑所在器官、部位选择心电图、血肌酐、血尿素氮(BUN),此外需要进行分泌物及组织培养和药敏、血培养和药敏试验进行检查。 二、诊断:根据病史、临床表现及实验
关于播散性脊髓炎的检查和治疗介绍
一、检查编辑 1、化验室检查:脑脊液检查。 2、脑活检。 3、头颅CT及磁共振等检查均有助于本病与其它有关疾病的鉴别诊断。 二、治疗方法 1、期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物,还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。 2、对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、
关于化脓性脊椎炎的检查方式介绍
1.化脓性脊椎炎的化验检查 早期白细胞计数升高,有明显核左移现象,血沉增快,血培养可能为阳性,在CT引导下行局部穿刺及活检,抽出脓液作涂片及细菌培养,取出的组织作病理检查,可作出直接诊断。 2.化脓性脊椎炎的同位素扫描 急性化脓性脊椎炎早期,可出现患椎同位素浓聚现象,同位素扫描虽为非特异性
关于化脓性阑尾炎的检查诊断介绍
一、检查 1.实验室检查 血常规白细胞计数增多、中性粒细胞比例升高、尿常规检查可有少量红细胞。 2.B超 可见阑尾膨胀呈囊状,为低或无回声区,腔内有大量脓性物质形成的光点、光团或光斑,也可见粪石。阑尾壁增厚,周边毛糙、模糊。 3.腹部X线 少数患者可发现阑尾粪石。 4.CT检查
关于化脓性脊柱炎的诊断检查介绍
1.注意发病年龄、性别、部位。追问发病前有无疖、痈、扁桃体炎或泌尿系统炎症病史,有无脊柱或椎间盘手术史或开放性损伤史。 2.详询和观察化脓性脊柱炎的起病过程,有无畏寒、高热、神志不清、昏迷、呕吐、腹胀等急性全身中毒症状或亚急性表现。 3.化脓性脊柱炎要特别注意局部症状,有无腰部剧痛、不能翻身
关于化脓性腮腺炎的检查介绍
1.腮腺及其周围淋巴结B超检查。 2.腮腺造影,X平片。造影之前有必要摄普通X平片,以排除结石,造影表现为导管系统部分狭窄,部分扩张似腊肠样改变;腺体部分呈斑点状末梢导管扩张。但急性化脓性腮腺炎不宜作腮腺造影,以免促使感染扩散。 3.周围血可见白细胞总数增加,中性多核白细胞比例明显上升,核左
关于急性化脓性胸膜炎的检查介绍
1.血常规白细胞计数增高,中性粒细胞增多。 2.X线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。 3.超声波检查可见积液反射波,能明确积液范围并可作出准确定位,有助于确定穿刺部位。 4.脓胸的确诊,必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验,依此选用有效的抗菌素治疗。
关于慢性化脓性胸膜炎的检查介绍
1.X线检查 患侧胸膜肥厚,有时有片状钙化阴影,患侧肋间隙窄,肋骨常呈三角形改变。气管和心影都向患侧偏移。如果胸痹有引流窦道存在,经导管内注入碘油,可确定脓胸的大小、位置和范围,有无支气管胸膜瘘,对考虑手术治疗方案有帮助。 2.CT检查 可清楚显示胸膜增厚的位置、范围、程度、脓腔的大小和部
关于化脓性汗腺炎的检查方式介绍
组织病理检查,早期毛囊角栓并逐渐出现毛囊破裂,在顶泌汗腺及其扩张导管周围有中性粒细胞浸润,革兰染色在腺体及真皮内有大量球菌,以及小汗腺亦受侵,在血管周围有大量淋巴西部及浆细胞浸润。最后腺体被破坏,腺体上皮碎片的四周有异物巨细胞浸润。在愈合区域可见有广泛纤维化,所有皮肤附件皆被破坏。
概述化脓性脊髓炎的临床表现
青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感,双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2-3天内病情达到高峰,当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害,急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎,则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。 1.本病多累及胸段脊髓。
关于小儿急性播散性脑脊髓炎的检查介绍
1.外周血 白细胞计数增多,血沉加快。脑脊液压力增高或正常,CSF-MNC增多,蛋白轻度至中度增高,以IgG增高为主,可发现寡克隆带。 2.EEG 常见θ和σ波,亦可见棘波和棘慢复合波。 3.CT 显示白质内弥散性多灶性大片或斑片状况低密度区,急性期呈明显增强效应。MRI(磁共振)可见
关于急性化脓性胆管炎的检查诊断介绍
一、检查: 血液检查可见血白细胞计数明显升高,血胆红素升高,肝功异常。尿液检查可见尿三胆异常。B超、CT检查可见胆囊肿大、胆管是否有扩张及结石。逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查可更清楚地显示肝内外以及胆管内的病变。 二、诊断: 发病急骤,病情严重,多需进行紧急减