新型非甾体MRA非奈利酮正式医保落地
3月1日,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》(简称 “新版医保药品目录” )在全国正式实施。拜耳公司用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾脏病的可申达(非奈利酮片)纳入其中,价格从原来的每盒400多元大幅下降近80%。非奈利酮纳入新版医保目录让临床医生可以尽早为患者制定可及性高、为肾心提供双重保护的治疗方案,从临床价值和成本效益来说,对医生和患者都具有重要意义。 关键III期的FIDELIO-DKD研究显示,非奈利酮可以持续显著降低蛋白尿幅度达32%,并显著降低心血管复合终点事件风险14%和肾脏复合终点事件风险18%。另外,相较全球数据,FIDELIO-DKD研究中国亚组结果表现出更优的肾脏获益趋势,可以显著降低中国糖尿病相关肾病患者的主要肾脏复合终点风险达41%,且同时具心血管获益。 中国有糖尿病患者约1.3亿,其中2型糖尿病患者超过90%。而糖尿病与慢性肾脏病关系极密切,根据《中国2型糖尿病防治......阅读全文
关于利奈唑胺葡萄糖注射液的简介
利奈唑胺葡萄糖注射液,本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染,院内获得性肺炎,复杂性的皮肤和皮肤软组织感染,非复杂性的皮肤和皮肤软组织感染,社区获得性肺炎及伴发的菌血症。 适应症:本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染
利奈唑胺注射液的性状及适应症
性状 本品为无色至淡褐色的澄明液体,为即用型无菌等渗静脉输注剂。 适应症 本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染(见注意事项、儿童用量和用法用量)。 耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染,包括并发的菌血症(见临床研究)。 院内获得性肺炎,致病菌为金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌
Nuzyra治疗急性细菌皮肤感染疗效媲美利奈唑胺
Paratek制药公司是一家专注于开发和商业化基于其新型四环素化学专长的创新疗法。近日,该公司宣布Nuzyra(omadacycline)治疗急性细菌性皮肤及皮肤结构感染(ABSSSI)III期临床研究OASIS-2的详细结果已发表于医学期刊《柳叶刀传染病》(The Lancet Infecti
七步反应、不需分离、全连续合成利奈唑胺
从现有的文献可以看出,合成利奈唑胺的步骤至少有7步,有的合成路线包含有基团的保护和脱保护工艺。从起始原料到终产物需要60小时以上,整体工艺需要的时间长,操作繁琐,效率较低。下面就让我们一起来欣赏这篇佳作。有兴趣的朋友可以下载全文阅读DOI:10.1002 / anie. 201901814。图1:逆
概述利奈唑胺注射液的药物相互作用
1、通过细胞色素酶P450代谢的药物: 在大鼠中,利奈唑胺不是细胞色素酶P450(CYP450)的诱导剂。另外,利奈唑胺不抑制有临床意义的人类细胞色素同工酶(如1A2,2C9;2C19,2D6,2E1和3A4)的活性。所以,预计利奈唑胺不会影响经这些主要细胞色素同工酶代谢的药物的药代动力学。与
关于利奈唑胺片的药代动力学介绍
吸收:口服给药后,利奈唑胺吸收快速而完全。给药后约1-2小时达到血浆峰浓度,绝对生物利用度约为100%。所以,利奈唑胺口服或静脉给药无需调整剂量。 利奈唑胺的给药无须考虑进食的时间。当利奈唑胺与高脂食物同时服用时,达峰时间从1.5小时延迟至2.2小时,峰浓度约下降17%。然而总的暴露量指标AU
关于非甾体消炎镇痛药的简介
非甾体抗炎药(Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs,NSAIDs)是一类不含有甾体结构的抗炎药,NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后,100多年来已有百余种上千个品牌上市,这类药物包括阿司匹林、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔
诊断肝动脉闭塞的标准介绍
原有动脉硬化、动脉炎、腹腔内肿瘤或有腹部手术史患者,突然出现右上腹剧痛、血压下降及休克,继之出现发热、黄疽、肝功能受损等表现,其他疾病不能解释者应疑及本病。 进一步行多普勒超声、CTA,MRA或血管造影检查可确诊。
关于急性动脉栓塞的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声检查 了解栓塞部位,下游动脉通畅情况。 2.节段性测压 对肢体动脉进行多普勒测压,客观了解肢体血供情况。 3.CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形态,下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。 4.动脉造影 诊断的金标准,但属于有创检查。一般不作为首选。
左肾静脉压迫综合症的临床诊断
左肾静脉压迫综合征的诊断标准尚不一致。1988年日本伊藤克己提出具备以下6点方可诊断: (1)一侧性肾出血; (2)尿钙排泄量正常(Ca/Cr90%); (4)肾活检呈轻微变化; (5)腹部B超和CT示LRV扩大; (6)LRV与IVC之间的压差在5cmH2O以上。 结合实际提出该综
妊娠中期二尖瓣生物瓣置换术后并发颅内出血及脑梗死...
妊娠中期二尖瓣生物瓣置换术后并发颅内出血及脑梗死病例分析患者,女,18岁,体重43kg,妊娠5月余,发热伴咳嗽、气促20天余,加重伴呕吐半天先于2016年5月25日前往某医院就诊,测体温386°C,血常规示:WBC9.6X109/L、中性粒细胞百分比89.9%、RBC27X1012/L、Hb85g/
创伤性颈脑综合征的一些认识
创伤性颈脑综合征是指在头颈部外伤后,由于钩椎关节创伤反应造成椎 动脉痉挛、狭窄或折曲而引起颅脑症状(椎-基底动 脉供血不全症状)者。由于发生于头颈部外伤后,以往多将此种情况归之到脑外伤后遗症之列,并按此治疗;实质上其各种症状主要系因椎动脉受累所致,因此本病亦称之为外伤性椎动脉型颈椎病。 一、致病因素
妊娠合并烟雾病临床特点分析1
烟雾病( Moyamoya 病) 是一种以进行性颈内动 脉和大脑前动脉或大脑中动脉狭窄或闭塞为特征, 在脑血管造影图像上形似“烟雾”的脑血管疾病[1]。 烟雾病的发病率在女性 20~30 岁达到高峰。因此, 女性更有可能在生育年龄被诊断为烟雾病[2]。妊 娠期高雌激素水平、血流动力学改变和循环血容量
闭塞性动脉内膜炎的辅助检查
甲周微循环检查 可见甲皱微血管袢轮廓不清、排列紊乱或袢数目减少、形态异常及血液流速改变等。 动脉造影 可确定动脉阻塞部位、范围,侧支循环建立情况以及流出道等。 此为损伤性检查,不宜作为常规诊断方法,但在进行手术时,需作此项检查,以协助选择治疗方案。 磁共振血管造影 磁共振血管造影(m
Burger病的辅助检查
甲周微循环检查 可见甲皱微血管袢轮廓不清、排列紊乱或袢数目减少、形态异常及血液流速改变等。 动脉造影 可确定动脉阻塞部位、范围,侧支循环建立情况以及流出道等。 此为损伤性检查,不宜作为常规诊断方法,但在进行手术时,需作此项检查,以协助选择治疗方案。 磁共振血管造影 磁共振血管造影(m
被污染的细胞应该如何清除?
培养细胞一经污染,多数较难处理。在细胞培养中如果污染细胞价值不大,宜弃之;在寻找原因后彻底消毒操作室,复苏或重新购置细胞,再进行细胞培养。 污染细胞价值较大,又难于重新得到,可采取以下办法清除。 1、细菌和真菌的清除 抗生素对杀灭细菌较有效。联合用药比单独用药效果好。预
概述非甾体抗炎药的药理作用
NSAIDs化学结构不同,但都通过抑制前列腺素的合成,发挥其解热、镇痛、消炎作用。 1、解热作用 NSAIDs通过抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用,这类药物只能使发热者的体温下降,而对正常体温没有影响。解热药仅是对症治疗,体内药物消除后体温将会再度升高,故对发热病人应着重病因治疗,仅高热时
非甾体抗炎药的临床合理应用
非甾体抗炎药(NSAIDs)在临床中应用非常广泛。目前,大约有1亿人定期服用此类药物。此类药物对术后疼痛、类风湿性关节炎、骨性关节炎引起的肌肉和关节痛有良好的镇痛效果。虽然非甾体抗炎药(NSAIDs)在镇痛方面有非常好的效果,但是它还存在明显的副作用。Tenenbaum指出将近30%定期使用
关于肠缺血症的辨别方向介绍
1、检查方向 初步可使用CT增强血管造影(CTA)或磁共振血管成像(MRA)诊断。金标准为血管造影检查,可显示内脏动脉闭塞的表现,并可鉴别栓塞和血栓形成。 2、诊断辨别 临床主要表现为腹痛、腹胀但缺乏特异性,确诊有赖于针对血管的影像学检查。血管造影检查示内脏动脉闭塞,可鉴别栓塞和血栓形成,
脑动脉粥样硬化的评估及方法
评估方法包括无创性检测[TCD/经颅彩色多普勒(TCCD)、MRI/MRA、CT/CTA/CT灌注成像(CTP)]和有创性检测DSA(数字减影血管造影)。 (1)有两项或两项以上脑动脉粥祥硬化危险因素;或一项脑动脉粥样硬化危险因素合并明确的相应临床症状。 (2)颈动脉听诊有阳性发现;或双臂血
药监局|《药品网络销售禁止清单》征求意见,这四类在列
近日,国家药监局发布“国家药监局综合司公开征求《药品网络销售禁止清单(征求意见稿)》意见”的通知。通知指出需要进一步完善药品网络销售监管有关政策,明确药品网络销售范围,并列出了《药品网络销售禁止清单(征求意见稿)》。附件1:药品网络销售禁止清单(征求意见稿)(第一版)(2022年11月制定)一、政策
药监局:疫苗、肽类激素、含麻黄碱类复方制剂等网络禁售!
为贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》和《药品网络销售监督管理办法》要求,保障公众用药安全,国家药品监督管理局组织制定了《药品网络销售禁止清单(第一版)》,现予发布,自2022年12月1日起施行。 特此公告。 附件:药品网络销售禁止清单(第一版) 国家药监局 2022年11月30
手术切除婴幼儿颅内A2段巨大动脉瘤合并血管畸形病例...
颅内动脉瘤合并脑血管畸形是一种以颅内出血为主要并发症的脑血管病变。在新生儿期或婴儿期诊断为该类疾病的患儿数量远低于成人。与一般人群的动脉瘤相比,伴有脑血管畸形的颅内巨大动脉瘤存在更高的出血风险。大动脉瘤在小儿动脉瘤中占相当大的比例,其治疗策略对神经外科医师来说是一个挑战。笔者分析了1例月龄为10个月
胺碘酮与其他药物相互作用?
增加华法林的抗凝作用,可能需要调整华法林的剂量。 增强其他抗心律失常药对心脏的作用,可能导致心律失常加重。 可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英钠的浓度,这些药物合用时需密切监测。 可抑制甲氧氯普胺、多潘立酮、莫西沙星、普卢卡必利、托瑞米芬、螺旋霉素等药物的代谢,增加这些药物的血
吡非尼酮胶囊适合哪些人群使用?
吡非尼酮胶囊主要用于治疗轻到中度特发性肺纤维化(IPF)。 这种药物的临床研究显示,它能够抑制特发性肺纤维化患者的肺功能下降,改善患者的生活质量,并延长患者的生存时间。因此,如果您或您所了解的人患有特发性肺纤维化,并且医生建议使用吡非尼酮胶囊,那么该药物可能对您有效。 需要注意的是,吡非尼酮
吡非尼酮胶囊的副作用有哪些
胃肠道反应:包括食欲不振、胃部不适、恶心、腹泻等。 皮肤疾病:光过敏症是较为常见的,表现为皮肤对光线敏感,出现皮疹、瘙痒等症状。 血液和淋巴系统异常:可能出现贫血、白细胞计数异常等情况。 肝功能损害:可能表现为肝功能指标如天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等升高,严
吡非尼酮片的副作用有哪些?
吡非尼酮片的副作用包括胃肠道反应、皮肤疾病、肝功能异常等。 具体来说,可能出现的副作用包括: 胃肠道反应:恶心、消化不良、呕吐、厌食。 皮肤疾病:光过敏、皮疹。 肝功能异常:可能表现为天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标升高,严重时可能发生肝功能衰竭。 神经
吡非尼酮片可以与哪些药物合用?
可增加吡非尼酮不良反应的药物:环丙沙星、胺碘酮、普罗帕酮,应避免合用。 可降低吡非尼酮疗效的药物:奥美拉唑、利福平,合用应提高警惕。 吡非尼酮与氟伏沙明合用时,清除率显著降低,数日内吡非尼酮血药浓度明显升高。因此,吡非尼酮不应与CYP1A2中效或强效抑制剂联合使用。 在临床试验中发现吡非尼
米非司酮片的类别及贮藏方法
类别同米非司酮。规格(1)10mg(2)25mg(3)0.2g贮藏遮光,密封保存。
米非司酮在妇科的临床应用前景
米非司酮是一种合成类固醇药物,结构类似炔诺酮,可通过与孕酮争夺受体而阻滞孕激素活性;此外米非司酮还可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能、抑制排卵、干扰子宫内膜发育等作用,临床上米非司酮除了应用于早孕、中孕药物流产、异位妊娠保守治疗、紧急避孕外,近10年来人们还尝试将米非司酮用于子宫肌瘤、围绝经期功血