慢性血清性肾炎的定义
中文名称慢性血清性肾炎英文名称chronic serum nephritis定 义属III型超敏反应性疾病。因少量多次注射血清,体内出现血清蛋白和抗血清抗体形成的循环免疫复合物,沉积于肾小球基底膜而导致持续性肾小球肾炎。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),超敏反应(三级学科)......阅读全文
老年人慢性肾盂肾炎的病因
免疫功能下降 抵抗感染能力不足,这对泌尿系感染的发病起着重要作用,老年人对应激的反应性下降,营养不良(如维生素或锌缺乏)的发生率较高,这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因,多形核白细胞功能与尿路感染的防御可能有更直接的关系,有糖尿病的老年人这类细胞功能有间歇性异常,有骨髓增殖性和淋巴
关于慢性肾小球肾炎的病理分析
病理类型多样,常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等,病变进展至后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化,伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄,病理类型均可转
慢性肾小球肾炎的临床表现
慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常
简述慢性肾盂肾炎的临床表现
慢性肾盂肾炎的表现与急性肾盂肾炎截然不同,其发病和病程很隐蔽。分为三部分: 1.尿路感染表现 不明显,可有乏力、低热、厌食等,间歇性出现腰酸腰痛等肾盂肾炎症状,可伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状。可表现为间歇性无症状性菌尿。 2.慢性间质性肾炎表现 如尿浓缩能力下降,可出现多尿、夜尿
异源抗血清的定义
中文名称异源抗血清英文名称heterologous antiserum定 义来源于异种动物(如马对人),含特异性抗体的血清。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),感染免疫(三级学科)
异源抗血清的定义
中文名称异源抗血清英文名称heterologous antiserum定 义来源于异种动物(如马对人),含特异性抗体的血清。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),感染免疫(三级学科)
抗毒素血清的定义
抗毒素血清是一种多克隆抗体,是用传统方法将抗原免疫动物制备的血清制剂,主要用于治疗和紧急预防细菌外毒素所致疾病。
如何治疗慢性肾小球肾炎?
应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施。 1、积极控制高血压和减少尿蛋白 高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压,故高血压患者应限盐(NaCl
急进性肾炎的病因
引起急进性肾炎的有下列疾病 (一)原发性肾小球疾病 1.原发性弥漫性新月体肾炎 (1)Ⅰ型:IgG线性沉积(抗肾小球基底膜抗体介导) (2)Ⅱ型:IgG颗粒样沉积(免疫复合物介导) (3)Ⅲ型:少或无Ig的沉积(缺乏免疫反应) (4)抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)诱发(血管炎) 2
急进性肾炎的概述
急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎(acuterapidly progressive glomerulonephritisAPG)的简称。它起病急骤,可在数日数周或数月内肾功能急剧恶化,以少尿(无尿)性急性肾功能衰竭为多见。
紫癜性肾炎的简介
紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜(是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官。)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。
分流性肾炎的概述
分流性肾炎(shunt nephritis)是指 脑积水患者应用Hotervalve做脑室一心房(或颈静脉)分流术后,在分流部位发生继发感染而导致的肾小球肾炎,发生率约为4%。本病多见于小儿,可于分流术后3周至14年发病,平均发病时间为4.4年,发病前都有前驱感染。病原菌大多为白色葡萄球菌(凝固
分流性肾炎的病理
1.光镜 多数为系膜增生性或I型系膜毛细血管性肾小球肾炎,部分为毛细血管内增生或局灶增生性贤淑小球肾炎,偶见新月体性肾小球肾炎。 2.电镜可见毛细血管内皮下有电子致密物沉积,在肾小球沉积物中可找到感染菌的抗原。 3.免疫荧光显示IgG、IgM及C3呈颗粒状或团块状沉积于毛细血管壁和系膜区。
膜增生性肾小球肾炎的定义
膜增生性肾小球肾炎(MPGN),是肾小球肾炎中最少见的类型之一,一般分为原发性和继发性。此病曾用名包括系膜毛细血管性肾小球肾炎(MCGN)、系膜毛细血管增生性肾炎、小叶性肾炎、低补体血症性肾炎等。本病是一种具有特定病理形态及免疫学表现的综合征。临床主要表现为肾炎、肾病或肾炎肾病同时存在和低补体血症;
关于中毒性慢性肾炎的基本介绍
中毒性慢性肾炎是化学毒物慢性中毒引起的间质性肾炎。又称慢性中毒性肾小管损害。铅、汞、镉、铀、铋、铍等重金属可引起本病。表现为肾近曲小管重吸收功能障碍,尿中出现低分子量蛋白如ρ2-微蛋白、维生素A结合蛋白、溶菌酶等,并可有磷酸盐、葡萄糖及氨基酸。后期表现与一般慢性肾炎相似。除脱离接触、应用金属络合
慢性肾小球肾炎的病因和发病机制
仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现),大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。另外,非免疫、非炎症机制在疾病发展过程中起重要作用,如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的“三高”状态,久之导致健存肾小球硬化。
治疗小儿慢性肾小球肾炎的相关介绍
1.一般治疗 去除感染病灶,避免感染和过劳,注意休息,低盐、低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。饮食方面:对伴有水肿、高血压者适当限盐。肾功能不全时过量蛋白摄入,不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担,加重氮质血症,而且会导致肾小球局部血流动力学改变,加重和加速肾小球的硬化过程,故近年不少学者主张低蛋白饮
慢性肾小球肾炎的诊断和鉴别诊断
诊断 凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑此病,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾炎。 鉴别诊断 1、继发性肾小球疾病 如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,一
关于老年慢性肾盂肾炎的药物治疗介绍
合理选用中成药:根据不同证型,可合理选用中成药以配合治疗。 (1)大补阴丸:功能:滋阴降火,滋补肝肾。主治:慢性肾盂肾炎属肝肾阴虚,虚火上炎者。用法:10g,3次/d。 (2)滋肾通关丸:功能:清下焦蕴热,助膀胱气化。主治:慢性肾盂肾炎属热蕴膀胱而证见尿闭不通,少腹胀满者。用法:6g,3次/
简述急慢性肾小球肾炎的应急处理
(1)慢性肾炎急性发作时,应卧床休息,待肉眼血尿消失、浮肿消退、血压恢复正常后,才可逐渐下床活动。 (2)应限盐或忌盐,每日摄入氯化钠量应少于2克,另外应低蛋白、高糖饮食。 (3)浮肿明显时,可适当给予利尿药物。 (4)高血压患者若经限盐、限水、利尿后仍高者,可选用降压药物如利血平0.25
关于小儿慢性肾小球肾炎的尿液检查
尿液异常是慢性肾炎必有的现象。尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。尿比重(禁水10~12小时)不超过1.020,尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O)。尿蛋白含量不等,一般在1~3g/d,亦可呈大量蛋白尿(
关于慢性肾炎的实验室检查介绍
实验室及其他检查: (1)尿液检查 尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数病人可有间发性肉眼血尿。 (2)肾功能检查 多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率(GFR)减低,早期表现为肌
简述老年慢性肾盂肾炎的康复治疗介绍
(1)坚持大量饮水,每2~3h排尿1次,可降低发病率。 (2)注意个人卫生,勤洗澡,用淋浴,要勤换内裤。 (3)去除慢性感染因素,积极治疗慢性结肠炎、慢性妇科疾患、糖尿病、慢性肾脏病、高血压等易发生尿路感染的疾病,是预防复发的重要措施。 (4)尽量避免使用尿路器械和插管。 (5)预防性服
老年慢性肾盂肾炎的尿常规检查介绍
镜检白细胞增多,若见白细胞(或脓细胞)管型,则提示病变在上尿路。红细胞也可增多,血尿型者甚至为肉眼血尿。尿蛋白可增多,但一般5个/mm3即属异常。脓尿与菌尿有极显著的相关性,可作为最初的筛选方法。白细胞酯酶试纸法对预测镜下菌尿和阳性尿培养的敏感性均为100%,如再结合镜下脓尿、菌尿,其特异性亦达
关于小儿慢性肾小球肾炎的病因分析
小儿慢性肾小球肾炎分为原发性、继发性和遗传性三类。 1.原发性 可由急性肾炎迁延不愈,炎症进展,终于进入慢性肾炎阶段。部分患者无明显急性肾炎表现,症状隐匿,但炎症缓慢进展,若干年后成为慢性肾炎。 2.继发性 可继发于全身性疾病,如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、糖尿病等。 3.遗传性 遗
老年慢性肾盂肾炎的肾功能检查介绍
慢性期可出现持续性功能损害: ①肾浓缩功能减退如夜尿量增多,晨尿渗透浓度降低; ②肾酸化功能减退如晨尿pH增高,尿HCO3-增多,尿NH4+减少等; ③肾小球滤过功能减退如内生肌酐清除率降低,血尿素氮、肌酐增高等。 1.X线检查 对慢性或久治不愈者,视需要分别可做尿路平片、静脉肾盂造影、
简述小儿慢性肾小球肾炎的血液检查
慢性肾炎除上述尿常规及肾功能检查之外,还有其他检查有助于诊断及愈后的判断。 (1)外周血检查 慢性肾炎在水肿明显时,有轻度贫血,可能与血液稀释有关。如病人有中度以上贫血,多数与肾内促红细胞生成素减少有关,表明肾单位损坏及肾功能障碍已较严重。肾小球肾炎末期(硬化性、萎缩性肾小球肾炎)则出现严重
小儿慢性肾小球肾炎的并发症
后期可发展为肾功能不全,出现高血压,贫血,以致肾功能衰竭,并发展成尿毒症,心衰等,其主要是由肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良有关,贫血和心衰等严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比,易合并感染等并发症,更加重病情。
关于老年慢性肾盂肾炎的尿细菌检查
有意义菌尿是指径直接取得(膀胱穿刺)的膀胱尿证实有细菌繁殖(不管计数多少)或取中段尿培养计数大于105/ml。当有尿路梗阻、频繁排尿,标本采取不当以及使用抗生素时均可影响培养结果。但如连续3次均得到相同的结果时,其诊断价值将从单次的80%增加到95%以上。尿菌定量培养结果评定标准是尿含菌数大于1
老年人慢性肾盂肾炎的鉴别诊断
本病尚需与下列疾病作鉴别: 1.肾结核 本病可有发热,尿路刺激及脓尿等症状,与肾盂肾炎相似,但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久,尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌,尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别,必要时作静脉肾盂造影,如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。 2.慢性肾小球肾炎 如有水