简述小儿轮状病毒性肠炎的j临床表现
潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。30%~50%患儿早期出现呼吸道症状。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~5天,多数具有自限性。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。......阅读全文
关于腺病毒胃肠炎的流行特征介绍
1981年以来,国外Kidd、Takiff等最早从腹泻病人粪便中分离出肠道型腺病毒(EAD),以后DeTong用限制性内切酶分析EAD,发现其有两种不同电泳图谱,名为Ad-40及Ad-41。腺病毒胃肠炎广泛分布于全世界,检出率为5%~14%,其中Ad-40和Ad-41占70%左右。 腺病毒胃肠
简述小儿急性病毒性脑炎的治疗原则
1.对症治疗。 2.加强支援疗法,保证营养和促进脑功能恢复。 3.抗病毒药物的应用。 4.加强护理及生命体征的监测。 5.恢复期加强功能锻炼,使用新疗法及高压氧治疗。
腺病毒性肠炎的发病机制
腺病毒性肠炎患儿出现低钾血症者占19.6%,也可出现高钾血症。但低钾血症更为多见,尤其在纠正脱水及酸中毒后,细胞修复,葡萄糖及钾离子回到细胞内,加上尿量的恢复,钾离子从尿中丢失增加。出现高钾血症是因为腹泻导致脱水,血容量减少致肾前性肾功能不全,尿钾排出减少;代谢性酸中毒时细胞外液氢离子浓度升高,
关于轮状病毒胃肠炎的检查方式介绍
1.血常规 外周血白细胞总数及分类大多正常,少数偏高,分类中淋巴细胞增加。 2.大便常规及培养 大便镜检大多无特殊发现,少数可见少量白细胞,培养无致病菌生长。 3.特异性诊断实验 (1)取粪便作直接或免疫电镜检查,可发现轮状病毒颗粒。 (2)用酶联免疫吸附试验或免疫酶斑试验检测粪便上
轮状病毒疫苗的研制历史
人类首先用活的G6 型牛RV RIT 4237株制成了疫苗,一次服用在芬兰可减少80% 的HRV腹泻,但在发展中国家进行的试验,发现其保护率较低,因此放弃了此疫苗。此后采用G3 型猴RV MMU 18006株产生的第二种减毒活疫苗,其在委内瑞拉试验结果较好,该地区流行株的血清型为G3,与疫苗株相
如何预防儿童病毒性肠炎?
保持良好的个人卫生习惯:教育孩子从小养成饭前便后洗手的好习惯。确保孩子不随地吃零食,尤其是不要在流动摊贩或卫生条件不好的饭馆吃饭。 接种疫苗:对于轮状病毒引起的腹泻,接种轮状病毒疫苗可以有效预防。2岁以下的婴幼儿是主要的接种对象,建议在夏季断奶时进行接种。 饮食安全:确保孩子饮用的水和食物安
弥漫性空回肠溃疡的鉴别诊断
1.细菌性痢疾 由志贺菌属引起,腹泻以脓血或黏液状便较常见,量少,并常有里急后重,多有寒热。粪便镜检可发现大量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。婴幼儿中毒型菌痢或非典型菌痢应以病原学诊断来鉴别。 2.病毒性腹泻 由肠道病毒感染引起的腹泻,其特点是高度传染性。轮状病毒、小圆病毒等感染早期有呕吐,相继腹泻
弥漫性空回肠溃疡的鉴别诊断
1.细菌性痢疾 由志贺菌属引起,腹泻以脓血或黏液状便较常见,量少,并常有里急后重,多有寒热。粪便镜检可发现大量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。婴幼儿中毒型菌痢或非典型菌痢应以病原学诊断来鉴别。 2.病毒性腹泻 由肠道病毒感染引起的腹泻,其特点是高度传染性。轮状病毒、小圆病毒等感染早期有呕吐,相继腹泻
简述溃疡性直肠炎的临床表现
溃疡性直肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎,虹膜睫状体炎,肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象,在大多数患者中本病表现为慢性、低恶性,在少数患者(约占15%)中呈急性、重症暴发型。这些患
简述溃疡性结肠炎的临床表现
溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象,在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性,在少数病人(约占15%)中呈急性、灾难性暴发的过程。
简述过敏性结肠炎的临床表现
肠神经官能症的症状轻重不一,病程多经年累月反复发作,常有腹痛或腹部不适、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘等主诉,并同时伴有神经官能性症状,如失眠、头痛、健忘、注意力不集中、心悸、胸闷、忧虑、倦怠、盗汗、遗精、神经过敏等。腹痛较常出现于左下腹部或下腹部,痛不剧烈,多为胀痛或不适感,但亦可有短时绞痛;腹痛每于
简述轮状病毒的发病机制
腹泻是肇因于轮状病毒的多重活动。因为称之为肠黏膜细胞(enterocyte)的肠细胞遭到该病毒的破坏而导致吸收不良(malabsorption)。产生肠毒素(enterotoxin)的病毒蛋白质NSP4制造了倚赖钙离子的氯化分泌物,破坏了钠-葡萄糖协同运输蛋白1(sodium-glucose t
简述轮状病毒的症状表现
轮状病毒肠胃炎是一种从温和到严重的疾病,有一些表征像是呕吐,水状腹泻,以及低程度的发热。当儿童受到这类病毒感染时,在症状发生前大约会有两天的潜伏期(incubation period)。症状通常是从呕吐开始,接着是四到八天的大量腹泻。轮状病毒感染较容易造成脱水的细菌性病原体还要更常引起脱水的现象
概述小儿病毒性脑炎和脑膜炎的临床表现
病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。 1.病毒性脑膜脑炎 急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安、易激惹。一般很少有严重意识障碍
关于小儿急性病毒性脑炎的临床表现介绍
1.急性或亚急性起病,常伴发热,部分患儿有呼吸道或消化道症状。 2.有不同程度的意识障碍,轻者仅表现为淡漠、嗜睡,重者有神志不清、谵妄、昏迷。较大儿童可出现精神异常,情绪障碍等。 3.颅内高压征:头痛、头晕、呕吐、肌胀力增高,小婴儿表现为前囟紧张或隆起,严重的颅内高压可致脑疝,出现呼吸回圈衰
简述庚型病毒性肝炎的临床表现
庚型病毒性肝炎的临床表现:庚型肝炎临床表现与急性肝炎相似;也可在暴发型肝炎中流行。其临床表现缺乏明显特异性,有一般病毒性肝炎的症状和体征,例如纳差、恶心、右上腹部不适、疼痛、黄疸、肝肿大、肝区压痛等。 庚型肝炎主要有三种亚型: 1、GBV-c:可见于非洲、北美、亚洲及欧洲; 2、新组:主要
简述戊型病毒性肝炎的临床表现
戊型病毒性肝炎潜伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝大,脾大较少见。大多数病人黄疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不发展为慢性。孕妇感染HEV病情重,易发生肝
简述戊型病毒性肝炎的临床表现
潜伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝大,脾大较少见。大多数病人黄疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不发展为慢性。孕妇感染HEV病情重,易发生肝功能衰竭,尤其
简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现
1)任何年龄均可患病,约2∕3的病例发生于40岁以上的成人。原发感染的潜伏期为2~21天,平均6天,前驱期可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。多急性起病,约1/4患者有口唇疱疹史,病后体温可高达38.4~40.0℃。病程为数日至1~2个月。 2)临床常见症状包括头痛、呕吐、
简述急性乙型病毒性肝炎的临床表现
急性乙肝无既往乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性病史,谷丙转氨酶(ALT)升高幅度常在500U/L以上,肝组织学改变以小叶内炎症和肝细胞变性为主,且均匀分布。 根据典型临床症状,参考流行病学资料,并排除其他疾病者,可诊断为急性乙型肝炎。 1.急性黄疸型肝炎 起病较缓,主要为厌食、恶心等胃肠
简述痘病毒性皮肤病的临床表现
1.羊痘 潜伏期为5~6天,皮损初期为紫红色丘疹,后发展成水疱、脓疱,中央有脐状凹陷,1~2 天脓疱破溃形成淡褐色结痂,痂周有特殊的灰白色或紫色斑,外有红晕,随之皮损变为乳头瘤样结节,最后变平、结痂而自愈。好发于手指、前臂及面部等暴露部位。患者自觉瘙痒、胀痛。全身症状可有局部淋巴结肿大、微热。
简述小儿尿石症的临床表现
1.肾结石 血尿是肾结石的主要症状,多于剧烈活动后出现,有时血尿较轻,只能在显微镜下见到多数红细胞。腰或腹股沟疼痛是肾结石的重要表现,在乳幼儿不会申诉时,则可哭闹,甚至呕吐、颜面苍白,并出冷汗。部分病例以全身症状就诊,如低热、食欲不振、消瘦、生长发育迟滞等。偶见肾结石以急性无尿为首发症状,这是
简述小儿骨肉瘤的临床表现
1.疼痛 肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状,主要由于膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可以由最初时的间歇性几周以后发展为持续性。下肢可出现痛性跛行。 2.肿块 病情发展后,局部可出现肿胀,可以在肢体疼痛部位触及肿块,伴有明显的压痛。随着骨化程度的不同
简述小儿尿崩症的临床表现
尿崩症患者男性多于女性。自生后数月到少年时期任何年龄均可发病,多见于儿童期,年长儿多突然发病,也可渐进性。 1.多尿或遗尿 常是父母最早发现的症状。排尿次数及尿量增多,每天尿量多在4L以上,多者达10L以上(每天300~400ml/kg或每小时400ml/m2,或者每天3000ml/m2以上
简述小儿慢性肺炎的临床表现
慢性肺炎的特点是周期性的反复和恶化。由于病变、年龄和个体的不同,症状多种多样。最常见症状是咳嗽、咯痰。有些患儿无明显体征,几乎没有咳嗽,仅在跑步和上楼时容易气喘。病情恶化可出现呼吸功能不全,表现为发绀和呼吸困难。并由于肺活量和呼吸储备减少等,引起胸廓变形和杵状指(趾),由于肺气肿、肺功能不全而引
简述小儿洋地黄中毒的临床表现
洋地黄中毒为严重并发症,可促使患儿心力衰竭加重,发生严重心律失常等,甚至造成死亡。婴儿和儿童的洋地黄中毒症状与成人不同,心律失常以窦性心动过缓、窦房阻滞、不完全性房室传导阻滞、结性心律、非阵发性结性心动过速及室上性心动过速伴房室传导阻滞为多见,而室性早搏及室性心动过速则成人较多见,可因室颤而致死
简述小儿心肌炎的临床表现
病情轻重不一,重者可因急性心力衰竭和心律失常死亡,轻者症状不明显,至慢性期形成扩张型心肌病始发现。 1.急性期 新发病,临床症状明显而多变,病程多不超过6个月。轻型症状,以乏力为主,其次有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等。检查可见面色苍白、口周可有发绀、心尖部第1心音低钝、可见
简述小儿糖尿病的临床表现
各年龄均可发病,小至出生后3个月,但以5~7岁和10~13岁二组年龄多见,患病率男女无性别差异。我国儿童糖尿病发病率约为十万分之0.6 儿童糖尿病起病多急骤,突然表现明显多尿、多饮,多餐、体重下降。简称为“三多一少”。学龄儿童每天饮水量和尿量可达3~4升或更多,常常夜间口渴饮水。胃纳增加但体重
简述小儿支气管扩张的临床表现
1.主要症状 为咳嗽、多痰,多见于清晨起床后或变换体位时,痰量或多或少,稠厚脓液,臭味不重。不规则的发热并非少见。病程日久者可见程度不同的咯血、贫血和营养不良。患者易患上、下呼吸道感染,往往反复患肺炎,甚至并发肺脓肿,常限于同一病变部位。 2.胸部体征 与肺炎近似,但轻重悬殊,有时听诊毫无
简述小儿室间隔缺损的临床表现
取决于缺损大小、肺血流量及压力高低。小型缺损,分流量较小,多无临床症状。中型缺损在婴儿期即出现症状。大型缺损于出生1~2个月后,出现呼吸急促、多汗,吸奶时常因气促中断,体重增加缓慢,面色苍白。伴慢性左心功能不全时,经常夜间烦躁不安,有“哮喘”样喘鸣声。幼儿常有呼吸道感染,易患肺炎。年长儿可出现消