简述小儿洋地黄中毒的临床表现

洋地黄中毒为严重并发症,可促使患儿心力衰竭加重,发生严重心律失常等,甚至造成死亡。婴儿和儿童的洋地黄中毒症状与成人不同,心律失常以窦性心动过缓、窦房阻滞、不完全性房室传导阻滞、结性心律、非阵发性结性心动过速及室上性心动过速伴房室传导阻滞为多见,而室性早搏及室性心动过速则成人较多见,可因室颤而致死;神经系统症状为嗜睡、昏迷及视力障碍等,比较少见;胃肠道症状为食欲不振、恶心、呕吐等,多见于年长儿。......阅读全文

简述小儿洋地黄中毒的临床表现

  洋地黄中毒为严重并发症,可促使患儿心力衰竭加重,发生严重心律失常等,甚至造成死亡。婴儿和儿童的洋地黄中毒症状与成人不同,心律失常以窦性心动过缓、窦房阻滞、不完全性房室传导阻滞、结性心律、非阵发性结性心动过速及室上性心动过速伴房室传导阻滞为多见,而室性早搏及室性心动过速则成人较多见,可因室颤而致死

小儿洋地黄中毒的病因

  急性中毒多因误服或剂量过大造成,慢性中毒可由医源性所致,特别是在肾功能不全,低血钾,低血镁,酸中毒,缺氧等患儿对洋地黄的敏感性增强时,易发生中毒,洋地黄与维拉帕米(异搏定),普萘洛尔(心得安),奎尼丁,乙胺酮合用时,可使血药浓度升高,也易发生中毒。

小儿洋地黄中毒的病理生理

  洋地黄可增加心肌的收缩力,减慢心律,增加迷走神经紧张度使窦房结去极化作用减慢,它可减低心耳和心室的不应期,改善心肌的收缩力,心电图见Q-T间隔缩短,使房室结不应期延长和希氏束传导减慢,总之,在心脏自主性和心肌兴奋性方面抑制Na /K 泵,贮钠排钾使反应低下,容易发生异位节律。  洋地黄的毒性与其

关于小儿洋地黄中毒的诊断介绍

  1、诊断:  洋地黄中毒的诊断目前尚无统一标准。应根据临床表现、用药情况和特殊检查综合分析后作出。在应用洋地黄过程中出现下列表现任何一条者应考虑洋地黄中毒:心衰一度好转后又加重并有洋地黄中毒的临床表现;用洋地黄过程中出现新的心律失常或原有的心律失常发生改变;停用洋地黄后1~3天内心律失常显著改善

治疗小儿洋地黄中毒的基本介绍

  1.急诊标准  (1)患者情况严重 ①室性纤颤者应心肺复苏或电除颤。②使用抗心律失常药,必要时心外起搏器。③给予抗洋地黄治疗,抗体Fab段先做皮试,阴性后用5%右旋糖酐于30分钟内静脉点滴,需要时可重复应用。其适应证为:每公斤体重进入0.3mg以上的地高辛;地高辛的血浆药物浓度≥614nmol/

小儿洋地黄中毒的毒理学

  洋地黄的作用由于其细胞内的药浓度高于血浆值,两者平衡的建立要几小时(地高辛需6~8h),地高辛是洋地黄毒苷的降解产物,半衰期是33~34h,而洋地黄毒苷则要6~7天,地高辛由肾脏排泄,洋地黄毒苷是先代谢后再经肾排出,由于药物的治疗量与中毒量接近,增加了中毒的危险,洋地黄中毒与药物剂量,体重,体表

关于小儿洋地黄中毒的基本介绍

  洋地黄是一种强心药,儿科临床以地高辛最为常用,其作为传统的正性肌力药物,用于心衰治疗。对于充血性心衰,不论其心律是窦性心律还是心房颤动,不论是左心衰还是右心衰,也不论是高排血量或低排血量心衰,均适用于洋地黄治疗。洋地黄的负荷量为洋地黄中毒量的1/3~1/2,故易出现中毒。洋地黄中毒可促使患儿心衰

关于小儿洋地黄中毒的病因分析

  1、病因:急性中毒多因误服或剂量过大造成,慢性中毒可由医源性所致,特别是在肾功能不全、低血钾、低血镁、酸中毒、缺氧等患儿对洋地黄的敏感性增强时,易发生中毒。洋地黄与维拉帕米、普萘洛尔、奎尼丁、乙胺酮合用时,可使血药浓度升高,也易发生中毒。  2、检查:测洋地黄血药浓度可辅助诊断,地高辛有效血清浓

简述小儿急性中毒的临床表现

  中毒的临床症状与体征常无特异性,小儿急性中毒首发症状多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷,严重者可出现多脏器功能衰竭。要注意有重要诊断意义的中毒特征,如呼气、呕吐物的特殊气味;口唇甲床是否发绀或樱红;出汗情况;皮肤色泽;呼吸状态、瞳孔、心律紊乱等。

洋地黄中毒急救

     临床中不乏有洋地黄中毒的患者,现将临床救治方法整理如下 ,以供临床中参考。   中毒症状:  首先在肠胃道引起食欲不振,恶心呕吐(胃内容物为草绿色)、厌食、流涎、腹痛腹泻,偶见出血性胃炎及胸骨下疼痛。以成年人较多见,尤其是患慢性充血性心力衰竭的老人长期应用洋地黄治疗的更为多见。早期的另一征

简述小儿肾小管性酸中毒的临床表现

  1.原发性近端RTA(Ⅱ型)  近端肾小管对碳酸氢盐再吸收缺陷。多见于男孩,生长缓慢,酸中毒症状,低钠血症症状,患儿食欲不振、常有恶心、呕吐、乏力、便秘、脱水等症状。碳酸氢盐的肾阈值约为18~20mmol/L以下。氯化铵负荷试验时,可排出pH

简述小儿水杨酸盐类中毒的临床表现

  多见症状为恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、嗜睡、深长呼吸、耳鸣、耳聋及视觉障碍,开始面色潮红,以后皮肤苍白,口唇发绀,体温低于正常。患儿可有多汗、高热、脱水、呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒等有关症状,并可出现血尿、蛋白尿、尿毒症等;或转氨酶增高和黄疸;或发生鼻出血、视网膜出血、呕血、血便及其他部位出血

简述小儿近端肾小管酸中毒的临床表现

  1.原发性pRTA  主要见于男性婴儿,多伴其他近端肾小管重吸收功能缺陷如糖尿,磷尿等,在1~2岁可自发消失。  2.代谢性酸中毒与低钠,低钾血症  可有生长发育迟缓,恶心,呕吐等酸性中毒以及软弱,疲乏,肌无力,便秘等低钠血症和低钾血症表现,由于HCO3-肾阈在pRTA时降至15~18mmol/

简述小儿全远端型肾小管酸中毒的临床表现

  能够引起RTA的致病因素和原发病很多,当有这些因素存在或发生作用时,出现高氯性代谢性酸中毒。小儿生长发育落后,厌食,恶心,乏力,多尿烦渴及尿比重低或脱水。轻度肾功能减损即出现了严重的骨病,患儿有顽固性佝偻病,年长儿也可出现佝偻病、病理性骨折,出现肾钙化或肾结石症。常有一定程度的肾小球功能受损,但

简述小儿急性中毒性脑病的临床表现

  大多侵犯0~3岁的小儿,而且病情较严重。大脑损害症状多在原发病后几天或1~2周出现,一般在原发病最严重时出现,并多数病例神经系统症状在24小时内消失,不留后遗症,但有的病例昏迷可持续数天或数周,昏迷时间愈长留下后遗症的可能性愈大,后遗症如智力低下、失明、瘫痪、反复惊厥发作等。临床表现为在原发病的

概述小儿汞中毒的临床表现

  1.急性中毒  急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起。  (1)消化道症状 服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。表现为口咽部发紧和疼痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹泻水样便或血便,呕吐物和粪便常有血性黏液和脱落的坏死组织。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔。  (2)呼吸道损害

简述地高辛中毒的临床表现

  1、中毒早期表现有胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、厌食,有全身症状,如头痛、头晕、疲乏、失眠等。  2、心脏毒性,可出现各种心律失常、心率减慢、室性期前收缩、多源多发期前收缩呈二联律、三联律,引起室上性心动过速、房室传导阻滞、房室结抑制、窦性停搏,严重者可发生室性心动过速,心室纤颤,甚至心搏骤停

简述甲醇中毒的临床表现

  1.急性中毒  见于误服甲醇或含甲醇的工业酒精勾兑的酒类或饮料、或吸入大量甲醇蒸气所致,临床表现为中枢神经系统症状、眼部损害及代谢性酸中毒,可并发急性胰腺炎、心律失常、转氨酶升高和肾功能减退等。  潜伏期8~36小时,若同时摄入乙醇,可使潜伏期延长。中毒早期呈酒醉状态,出现头昏、头痛、乏力、嗜睡

简述CO中毒的临床表现

  临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,Hb

简述奎宁中毒的临床表现

  奎宁中毒累及胃肠道、神经系统、心血管系统、皮肤等。并对多种酶的活性有阻抑作用。听觉和视觉障碍比较明显。临床表现主要是头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗,视觉障碍如视物模糊、色觉混乱、畏光、复视、夜盲、瞳孔散大、失明,听觉障碍如耳鸣、幻听、听力减退等。或有皮肤发红、皮疹、瘙痒、哮喘、血管神经

简述依那普利中毒的临床表现

  1.不良反应  头痛、眩晕、乏力、恶心、腹泻、皮肤潮红、肌肉痉挛;干咳、咽部发干、咽痒。  2.中毒表现  (1)首剂可发生严重的低血压、血钾增高,致心律失常等。  (2)肝肾功能损害。  (3)发生面部、四肢、唇、舌、声门和或喉血管神经样水肿,若伴喉水肿可致窒息死亡。

简述乙醇中毒的临床表现

  急性酒精中毒后根据其表现,临床上分为三期:  1、乙醇中毒的兴奋期  饮入一定量酒后,患者开始极度兴奋,情绪奔放、健谈高歌、言语幼稚、有时粗鲁无礼、情绪极端不稳定,时悲时喜,面色则表现为苍白或潮红,眼结膜充血;  2、共济失调期  表现为步履蹒跚、动作笨拙、语无伦次、言语不清;  3、乙醇中毒的

简述氯喹中毒的临床表现

  应用一般治疗剂量的副作用:可有恶心、呕吐、口腔及上腹部烧灼感、头痛、头晕、耳鸣、视力障碍、皮肤瘙痒、紫癜、皮疹等,偶有不自主运动、心室颤动。误用大量发生中毒时,尚可有呼吸和脉搏加快,血压下降、嗜睡、昏迷、惊厥、心律失常,甚至发生阿-斯综合征(此种情况偶亦见于应用一般治疗剂量时),导致心脏骤停,或

简述氯胺酮中毒的临床表现

  1、应用中可出现呼吸暂停、喉头痉挛、支气管收缩、木僵、肌颤、肢体无意识的小动作、胃肠紊乱、神志错乱、一过性失明。  2、麻醉恢复期,少数患者出现恶心、呕吐、谵妄、幻觉、噩梦等,部分病人有精神激动、躁动。  3、短时间外科手术,应用本药全麻,可发生心动过速、高血压,较少见低血压和心律失常。少见有麻

简述碱中毒的临床表现

  1、碱中毒的症状:呼吸浅而慢  它是呼吸系统对碱中毒的代偿现象,借助于浅而慢的呼吸,得以增加肺泡内的PCO2,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大,以减少因分子变大而发生的比值改变(稳定pH值)。  2、碱中毒的症状:精神症状  躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷。  3、碱中毒的症状:神

小儿肾小管性酸中毒的临床表现

  1.原发性远端RTA(Ⅰ型)  是远端肾小管分泌氢离子功能障碍,致使尿液不能酸化,而呈高氯性代谢性酸中毒。临床分为婴儿型和幼儿型,前者生后几个月内发病,男婴多见;后者常在2岁后出现症状,女孩多见。临床表现有生长发育落后,可有顽固性佝偻病,临床表现为骨痛及鸭步态,及肾钙化、肾结石、肾绞痛、烦渴、多

关于小儿砷中毒的临床表现介绍

  1.急性砷中毒  多数为误服引起。  (1)消化道症状 为早期常见症状,中毒后2小时内出现急性胃肠炎的症状,口及咽喉部干、痛、烧灼、紧缩感、声嘶、吞咽困难、恶心、呕吐,呕吐物先是胃内容物及米泔水样,继之有血液、胆汁和黏液。有时含有未消化吸收的砷化物小块,呕吐物有蒜样气味,重症极似霍乱。伴有腹痛和

小儿肾小管性酸中毒的临床表现

  1.原发性远端RTA(Ⅰ型)  是远端肾小管分泌氢离子功能障碍,致使尿液不能酸化,而呈高氯性代谢性酸中毒。临床分为婴儿型和幼儿型,前者生后几个月内发病,男婴多见;后者常在2岁后出现症状,女孩多见。临床表现有生长发育落后,可有顽固性佝偻病,临床表现为骨痛及鸭步态,及肾钙化、肾结石、肾绞痛、烦渴、多

简述酮体酸中毒的临床表现

  糖尿病的症状多饮,多尿显著,疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐;有时伴有剧烈腹痛,腹肌紧张,无反跳痛,酷似急腹症。酸中毒严重者,神智模糊,以至昏迷。呼吸深而慢,呼气中带有丙酮,类似烂苹果味。有明显的脱水体征,如皮肤、粘膜干燥,皮肤弹性差,尿量显著减少等。  酮症酸中毒为部分儿童糖尿病的首发症状。儿童

简述无机磷中毒的临床表现

  误食含无机磷的火柴头或其他含无机磷制剂后半小时至数小时内,患者口腔、食管和胃内有烧灼样疼痛,并出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,呕吐物及粪便有大蒜臭味,在黑暗处可见荧光。轻症可于1周内逐渐恢复。重症患者的呕吐物和粪便带血,甚至大量呕血,可于1~2日内出现昏迷、休克、导致死亡。若误服量甚大时,可以迅速发