简述外阴梅克尔细胞癌的症状体征
外阴梅克尔细胞癌生长缓慢,一般都表现为外阴活动、无痛性肿块,短期内增大,多呈结节状,也可表现为斑块状,部分伴表面皮肤溃疡和接触性出血。逐渐增大至一定程度后停止生长,病程为数周至数月不等。除主要见于大阴唇外,有4例发生于小阴唇,还可见于前庭大腺、阴蒂周围、后阴唇系带。半数以上病人出现腹股沟淋巴结转移。......阅读全文
简述外阴梅克尔细胞癌的症状体征
外阴梅克尔细胞癌生长缓慢,一般都表现为外阴活动、无痛性肿块,短期内增大,多呈结节状,也可表现为斑块状,部分伴表面皮肤溃疡和接触性出血。逐渐增大至一定程度后停止生长,病程为数周至数月不等。除主要见于大阴唇外,有4例发生于小阴唇,还可见于前庭大腺、阴蒂周围、后阴唇系带。半数以上病人出现腹股沟淋巴结转
关于外阴梅克尔细胞癌的简介
外阴梅克尔细胞癌是皮肤原发小细胞癌,类似肺燕麦细胞癌。为外阴大阴唇、小阴唇、前庭大腺、阴蒂、后阴唇系带的活动的无痛性肿块,有的可出现局部接触性出血和溃疡。转移部位可以较广。
关于外阴梅克尔细胞癌的预后介绍
本瘤侵袭性强,病程发展迅速,有17%的病例死于广泛转移。其中6例患者就诊时伴有腹股沟淋巴结转移。术后1个月~2年均见复发,常见局部复发伴区域淋巴结转移,其中8例伴有远处转移。1例行外阴局部广泛切除术后随访13个月无瘤生存外,其余均在11天~2.5年内死亡,其中6例1年内死亡。
概述外阴梅克尔细胞癌的发病机制
肿瘤位于表皮,侵犯真皮。黄色或红紫色肿块,表面光滑,大小1.5~9cm,质硬。切面灰白色,边界不规则,伴局灶出血、坏死。 镜检见大小一致的小圆形细胞排列呈梁状、巢状或片状,偶见菊形团结构。细胞界限不清,胞浆少,核大,圆形或卵圆形,空泡状,颗粒性染色质及多个核仁,核分裂象较多,并可见细胞凋亡。偶
关于外阴梅克尔细胞癌的检查方法介绍
一、检查方法 1、实验室检查: 免疫组化检查:低分子量角蛋白(包括CK20)和神经特异性烯醇化酶(NSE)均为阳性、肿瘤标志物检查、分泌物检查。 2、其他辅助检查; 3、组织病理检查。 二、并发症 常合并毛发上皮瘤。
用药治疗外阴梅克尔细胞癌的简介
本病属恶性肿瘤,并可转移致死,因此应争取早期手术切除,对已复发或淋巴结转移者可扩大切除范围,多发性者需植皮。晚期病人只能采用化疗和放疗。 1.手术 对早期患者,局部广泛手术切除使切缘阴性为原则。以往建议包括周围正常组织2~3cm,基底部也要超出2cm,但Gillenwater等(2001)经比
外阴梅克尔细胞癌吃那些对身体好
一、补充β-胡萝卜素。β-胡萝卜素在体内会转化为维生素A,有助于保护免疫系统免受自由基分子的攻击,并具有明显的免疫增强作用。有研究表明,β-胡萝卜素摄入量低为外阴癌、宫颈癌危险因素。 二、补充维生素C的摄入。维生素C可以抑制病毒,增强人体免疫,包括对抗体的产生、促进免疫细胞的成熟速度等。另外,
关于外阴梅克尔细胞癌的疾病诊断介绍
组织学尚需与恶性淋巴瘤、小细胞黑色素瘤、汗腺癌、神经母细胞瘤、Ewing瘤及血管上皮样肉瘤等相鉴别。病理上由于瘤细胞形态大小一致而不成熟,因此易误诊为母细胞型淋巴瘤或转移癌,特别是来源于肺部的燕麦细胞癌,后者在瘤细胞内也含中心致密颗粒,因此需做电镜检查才能鉴别。
简述梅克尔细胞癌的临床表现
肿瘤呈坚实性圆顶状,红色或紫色结节,直径0.5~2cm,常单发,迅速增长,常见于老年患者的曝光部皮肤。平均发病年龄为68岁,女性多于男性。原发部位为头、颈部(44%),腿部(28%),臀部(9%),臂部(16%)。肿瘤趋于局部浸润到脂肪、筋膜及肌肉,可以早期转移,通常转移至局部淋巴结。肿瘤也可通
关于梅克尔细胞癌的检查介绍
破损组织病理显示肿瘤由大小形状一致排列成片的圆形、卵圆形细胞构成。细胞大小为成熟淋巴细胞的2~3倍,胞核卵圆形,染色质细小而分散,核膜明显。核仁通常不明显胞浆稀少。肿瘤边缘呈浸润型小梁为其特征,常见广泛性坏死区,个别细胞坏死和特征性压碎“人工现象”很常见。邻近基质呈纤维化,血管丰富及淋巴细胞浆、
关于梅克尔细胞癌的基本介绍
梅克尔细胞癌又名皮肤小梁状癌、原发性皮肤神经内分泌癌、皮肤原发性小细胞癌及皮肤APUD瘤。1972年首先由Toker报告。最新研究发现大约80%的梅克尔细胞癌与梅克尔细胞多瘤病毒感染相关,20%的梅克尔细胞癌未发现梅克尔细胞病毒感染,提示梅克尔细胞癌还有其他致病因素。
环状外阴炎症的症状体征
环状外阴炎的症状是间断性的,并与月经周期有关,通常发生在经前期或行经期。性交后常有加重,检查外阴可发现明显的红斑,呈环状分布。用棉拭子拭之有触痛。根据原因不明的、好发于青年女性的疼痛性外阴红斑,环形分布,可初步诊断,但必须排除原发病。
涎腺小细胞癌的症状体征
小细胞癌病程短,生长速度快,多数病程小于半年。就诊时多属晚期肿瘤,已广泛侵犯周围组织。原发于腮腺区常发生面瘫,咬肌受累引起张口受限,可出现肿瘤溃疡。常伴有颈淋巴结转移。部分病员可出现远处转移,转移至肺、骨、肝等。
中耳癌的症状体征
(一)耳痛:为早期症状,常为胀痛,晚期疼痛剧烈,为持续性,可放射到颞部,乳突部及枕部。 (二)听力减退:早期出现,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎听力已减退或对侧听力良好之故。 (三)血性耳分泌物:早期常见耳带血性分泌物,晚期若癌肿破坏血管,可发生致命性大出血。 (四)张口困难:
涎腺鳞状细胞癌的症状体征
肿瘤生长迅速,病程短,多数在半年内。原发于腮腺区常伴有疼痛与面瘫症状。可以出现皮肤溃疡。原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍,患侧舌肌萎缩。肿瘤可广泛侵及周围肌肉。侵犯咬肌后,引起张口受限。区域性淋巴结肿大,Shemen等报道50例,42例(84%)发生于腮腺,多在肿块出现后1年左
梅克尔细胞癌合并派姆单抗相关粘膜类天疱疮病例分析
【据《British Journal of Dermatology》2018年5月报道】题:梅克尔细胞癌合并派姆单抗相关粘膜类天疱疮1例(作者V. Haug等)派姆单抗是一种抗-程序化细胞死亡蛋白1(PD-1)的药物,通常用于治疗转移性黑色素瘤或非小细胞肺癌,最近被证明在转移性梅克尔细胞癌(MCC)
外阴恶性淋巴瘤的症状体征
1.病史 HIV 病毒感染的患者非霍奇金淋巴瘤的发病率较无感染患者增加20 倍,所以对外阴非霍奇金淋巴瘤患者需常规检查HIV 病毒。另外有2 例患者有免疫抑制病史,1 例因皮肌炎而服硫唑嘌呤,另1 例肾移植后持续应用硫唑嘌呤和强的松。在8 例继发性外阴NHL 中4 例有NHL 病史,1 例有慢性
关于美克尔憩室的症状体征介绍
多数终身无症状,婴儿期易发生并发症,而出现各种症状,表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。 1.肠梗阻 在并发症中占50%~60%。原因较多,常见者为肠套叠,由于憩室内翻,套入回肠腔内,牵连肠壁而形成。多发生于憩室短而较宽者。其次为肠扭转,以固定在脐部的纤维索带与腹壁或脏器相连,小肠穿过其间,
简述急性粒细胞缺乏的症状体征
起病急骤,畏寒或寒战,高热、头痛、衰弱,常伴口腔黏膜、牙龈、舌、软腭,以及咽部发生坏死性溃疡,覆以灰色或绿黑色假膜。直肠、肛门、阴道、子宫等黏膜也发生同样溃疡。颌下、颈部淋巴结往往肿大,少数病例有黄疸及肝、脾大,病情进展可引起肺部或其他部位感染,直至败血症。与其他粒细胞缺乏一样,感染病灶的炎症浸
口腔疣状癌的症状体征
表现为淡白色、菜花样损害,可侵犯口腔粘膜大片区域,与口腔粘膜疣状增生难以区别。
支气管癌的症状及体征
症状 肿瘤的表现取决于其部位和扩散的类型。由于大多数支气管癌位于支气管内,病人典型表现为咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支气管炎病人,其原有的咳嗽加剧,顽固,表明有新生物的可能。产生于支气管肿瘤溃疡的痰量一般不大(尽管细支气管肺泡细胞癌的痰有时可以很多且呈水样),但可含炎症渗出物且往往带有血丝。小细胞
中耳癌的病因及症状体征
病因 中耳癌的病因不明,因多数有慢性化脓性中耳炎病史,而疑与长期刺激有关。病理上以鳞状细胞癌为主,腺癌与肉瘤极少。 症状体征 (一)耳痛:为早期症状,常为胀痛,晚期疼痛剧烈,为持续性,可放射到颞部,乳突部及枕部。 (二)听力减退:早期出现,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎听力已
骨转移癌的症状及体征
转移瘤最常出现的症状及体征有全身消耗症状、转移灶局部的疼痛、压迫症状、病理性骨折等。以局部的疼痛及病理性骨折而来就诊者为多。约40%病人有原发恶性肿瘤的病史及体征,在治疗中或治疗后数月或数年出现转移症状。多数患者无原发肿瘤病史及体征,首发症状即为转移的症状,造成诊断上的困难,如肝癌、甲状腺癌、肾
支气管癌的症状及体征
症状 肿瘤的表现取决于其部位和扩散的类型。由于大多数支气管癌位于支气管内,病人典型表现为咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支气管炎病人,其原有的咳嗽加剧,顽固,表明有新生物的可能。产生于支气管肿瘤溃疡的痰量一般不大(尽管细支气管肺泡细胞癌的痰有时可以很多且呈水样),但可含炎症渗出物且往往带有血丝。小细胞
简述食道癌的体征
早期体征要缺如。晚期可出现打呃、吞咽困难。并且由于患者进食困难可导致营养不良而出现消瘦、贫血、失水或恶病质等体征。当癌肿转移时,可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结,或肿大而有结节的肝脏。还可出现黄疸、腹水等。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节,腹股沟淋巴结肿大。
简述无症状性溃疡的症状体征
约15%-35%消化性溃疡患者可无任何症状。这部分患者多在因其他疾病作内镜或X线钡餐检查时被发现,或当发生出血、穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人为多见。用H2受体拮抗剂维持治疗中复发的溃疡半数以上无症状。
简述无症状冠心病的症状体征
患者多属中年以上,无心肌缺血的症状,在体格检查时发现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低、T波倒置等,或放射性核素心肌显像(静息或负荷试验)示心肌缺血表现。此类患者与其它类型的冠心病患者之不同,在于并无临床症状,但它又不是单纯的冠状况动脉粥样硬化,因此已有心肌缺血的客观表现,即心电图放射性
简述巨细胞病毒行肺炎的症状体征
机体免疫良好的CMV感染者大多数呈无症状的隐性感染,因而成为骨髓和器官移植者CMV感染的传染源。所以,在进行移植前对供体进行CMV血清学检查是十分重要的。移植后发生巨细胞病毒性肺炎存在两种临床表现: 1.急进型在移植后1~2月即出现发热、咳嗽、不适、呼吸困难、活动力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部听
简述口腔颌面部浆细胞肉瘤的症状体征
单发性浆细胞瘤常见于成年人,平均发病年龄约55岁。男∶女约为3∶1。发生于骨的浆细胞瘤多见于椎体;髓外浆细胞瘤发生于头颈部者,多位于扁桃体、上颌窦及腮腺区。初起症状为局部疼痛;骨髓外浆细胞瘤可呈现软组织肿块,周界清晰。 多发性浆细胞肉瘤常发生于更大年纪的人,据国外资料,其中位发病年龄达70岁;
梅克尔憩室临床路径
一、梅克尔憩室临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为梅克尔憩室(ICD-10:Q43.001)。 行憩室切除+小肠吻合术(ICD-9-CM-3:45.3301/45.3302+45.9101)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中