胃恒径动脉综合症的概述
胃Dieulafoy病系先天性疾患,又称胃恒径动脉综合征。1898年法国外科医师Dieulafoy首先报道3例,因动脉破裂致上消化道出血而死亡的病例,该病因而命名。 Dieulafoy病占上消化道出血0.3%,所有Dieulafoy病均表现为重症出血,病死率2.9%,发病年龄平均52岁,男女比例3.2:1。胃Dieulafoy病以间歇性反复性呕血或柏油样便为主要症状,起病突然无明显征兆,饮酒、刺激性药物或食物、高血压及应激可能为其诱因,无胃病、无肝病史而突然不明原因大出血,尤其是呕血,应考虑到该病。......阅读全文
胃恒径动脉综合症的概述
胃Dieulafoy病系先天性疾患,又称胃恒径动脉综合征。1898年法国外科医师Dieulafoy首先报道3例,因动脉破裂致上消化道出血而死亡的病例,该病因而命名。 Dieulafoy病占上消化道出血0.3%,所有Dieulafoy病均表现为重症出血,病死率2.9%,发病年龄平均52岁,男女比
胃恒径动脉综合症的诊断
靠胃镜检查,上消化道出血争取24h内进行准确诊断靠检查者对本病足够的认识和经验。该病好发于胃左动脉供血的胃小弯侧,病灶80%位于小弯侧贲门下6cm以内,极少位于十二指肠、空肠、升结肠。胃镜下主要特征为贲门区胃黏膜局限性缺损伴喷射状出血、血栓或漏血。胃黏膜浅表溃疡中有血管行走,表面有血块附着,偶见
胃恒径动脉综合症的治疗
疑为Dieulafoy病应快速清除胃内积血并用冰盐水或去甲肾上腺素水冲洗,然后重新观察胃底胃体,如发现胃底黏膜局限性缺损、浅溃疡或糜烂,见小动脉破裂出血或其表面血块附着以及破裂血管残端等特征可确诊。 在反复呕血,胃镜未能确诊的病人可选择性血管造影,经腹动脉插管至腹腔动脉造影可检出0.5ml/m
胃恒径动脉综合症的病因介绍
该病病因尚未阐明,多数认为是由于先天性黏膜下血管发育异常引起。正常人胃壁供血主要依靠胃短动脉,其进入胃体后分支逐渐变细,逐渐在胃黏膜下形成毛细血管网。若达黏膜下层动脉分支内径缺乏渐细过程,并保持管径不变细称恒径小动脉。此种迂曲扩张的血管压迫局部胃黏膜,使受压胃黏膜发生血液循环障碍,同时因局部黏膜
胃恒径动脉综合症的诊断及治疗
诊断 靠胃镜检查,上消化道出血争取24h内进行准确诊断靠检查者对本病足够的认识和经验。该病好发于胃左动脉供血的胃小弯侧,病灶80%位于小弯侧贲门下6cm以内,极少位于十二指肠、空肠、升结肠。胃镜下主要特征为贲门区胃黏膜局限性缺损伴喷射状出血、血栓或漏血。胃黏膜浅表溃疡中有血管行走,表面有血块附
胃恒径动脉综合症的病因及诊断
病因 该病病因尚未阐明,多数认为是由于先天性黏膜下血管发育异常引起。正常人胃壁供血主要依靠胃短动脉,其进入胃体后分支逐渐变细,逐渐在胃黏膜下形成毛细血管网。若达黏膜下层动脉分支内径缺乏渐细过程,并保持管径不变细称恒径小动脉。此种迂曲扩张的血管压迫局部胃黏膜,使受压胃黏膜发生血液循环障碍,同时因
大脑前动脉综合症的概述
主干闭塞引起对侧下肢重于上肢的偏瘫,偏身感觉障碍,一般无面瘫。可有小便难控制。通常单侧大脑前动脉闭塞,由于前交通动脉的侧支循环的代偿,症状表现常不完全。偶见双侧大脑前动脉由一条主干发出,当其闭塞时可引起两侧大脑半球面梗塞,表现为双下肢瘫,尿失禁,有强握等原始反射及精神症状。
关于肠系膜上动脉综合症的概述
患者多为体型瘦长的中青年女性,也见于体重快速下降、长期卧床或有脊柱前突的病人。病人起病缓慢,反复发作,典型者表现为餐后上腹部胀痛或绞痛,有时疼痛可位于右上腹、脐上甚至后背部,常于进食后2~3h发作,俯卧位或胸膝位可以减轻、缓解症状。临床表现为反复发作性上腹痛及呕吐,严重者需手术治疗,预后良好。
概述脊髓前动脉综合症的病因机制
脊髓对缺血耐受力较强,轻度间歇性供血不足不会造成脊髓明显损害,完全缺血15分钟以上方可导致脊髓不可逆损伤。脊髓前动脉血栓形成常见于颈胸髓,段是血供薄弱区;脊髓后动脉左右各一,血栓形成很少见。脊髓梗死可导致神经细胞变性坏死、灰白质软化和血管周围淋巴细胞侵润,晚期血栓机化,被纤维组织取代,并有血管再
病例分析:患者大量呕血,不仅仅是胃癌?
患者女,57岁。因间断呕血、黑便1周入院。患者入院1周前无明显诱因出现少量柏油样黑便,次日呕出血凝块及胃内容物,量约1 000 ml,于外院急查血常规,白细胞11.38×109/L,血红蛋白94g/L,血小板171×109/L,床旁超声未见异常。予以禁食、止血、抑酸治疗,患者病情稳定,未有呕血、黑便
胃轻瘫综合症的病因
胃轻瘫是以胃排空不良为特点的综合征,是胰腺手术后的常见并发症之一,其真正的发病原因目前还不完全清楚,一般认为与神经的损伤、精神状态、营养失调、水电解质失衡、吻合口水肿、变态反应有不同程度的关系。
胃瘫的概述
术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。消化道造影和 胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈,针对 胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。胃瘫的临床重要性在于有时会被误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻而采取再手术
胃轻瘫综合症分类
一、糖尿病性胃轻瘫(DGP) 糖尿病患者常存在整个胃肠道运动异常。在口服降糖药的Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者,大约40%发生胃轻瘫。1937年,Ferroir观察到糖尿病患者X线钡餐检查显示胃运动减弱。1945年Rundles首次清楚地描述了胃排空延迟与糖尿病之间的相关关系。1958年Kassande
胃轻瘫综合症定义
胃轻瘫综合症(gastroparesis):简称胃轻瘫征,也称胃无力、胃麻痹。是一种以胃排空延缓为特征的临床症候群,主要表现为早饱,餐后上腹饱胀不适,饮食减少,间歇性恶心,发作性干呕或迟发性呕吐,体重减轻等,临床上检查未发现胃肠道有器质性损害。以糖尿病内脏神经病变所致的胃轻瘫最多见,约占糖尿病患
杜氏病的概述
Dieulafoy病(国内称杜氏病)是一种胃粘膜下恒径动脉畸形引起的出血,畸形的动脉直径通常为1~3mm,80%以上的Dieulafoy病发生于食管胃连接处的6cm之内的胃部,通常是在小弯侧,可能是由于这个区域的血液供应直接来源于胃左动脉,因而会出现这样粗管径的粘膜下动脉畸形。而胃的其他部位的血
杜氏病的病理特征
Dieulafoy病(国内称杜氏病)是一种胃粘膜下恒径动脉畸形引起的出血,畸形的动脉直径通常为1~3mm,80%以上的Dieulafoy病发生于食管胃连接处的6cm之内的胃部,通常是在小弯侧,可能是由于这个区域的血液供应直接来源于胃左动脉,因而会出现这样粗管径的粘膜下动脉畸形。而胃的其他部位的血
胃复安的概述
胃复安,又名甲氧氯普胺,是一种镇吐的药物,有片剂和注射液。[1][2] 胃复安主要用于化疗、放疗、颅脑损伤、颅脑损伤后遗症以及药物引起的呕吐,急性胃肠炎、尿毒症等引起的呕吐,用于诊断性十二指肠插管前和胃肠钡剂X线检查,海空作业引起的呕吐及晕车(船)等。该药品还有催乳作用,可用于乳量严重不足的产
关于胃轻瘫综合症的基本介绍
胃轻瘫综合症(gastroparesis),简称胃轻瘫征,也称胃无力、胃麻痹。是一种以胃排空延缓为特征的临床症候群 [1] 。 主要表现为早饱,餐后上腹饱胀不适,饮食减少,间歇性恶心,发作性干呕或迟发性呕吐,体重减轻等,临床上检查未发现胃肠道有器质性损害。以糖尿病内脏神经病变所致的胃轻瘫最多见
关于胃轻瘫综合症的病因分析
胃轻瘫是以胃排空不良为特点的综合征,是胰腺手术后的常见并发症之一,其真正的发病原因还不完全清楚,一般认为与神经的损伤、精神状态、营养失调、水电解质失衡、吻合口水肿、变态反应有不同程度的关系。
关于胃轻瘫综合症的分类介绍
一、糖尿病性胃轻瘫(DGP) 糖尿病患者常存在整个胃肠道运动异常。在口服降糖药的Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者,大约40%发生胃轻瘫。1937年,Ferroir观察到糖尿病患者X线钡餐检查显示胃运动减弱。1945年Rundles首次清楚地描述了胃排空延迟与糖尿病之间的相关关系。1958年Kassan
关于胃轻瘫综合症的诊断介绍
一、西医诊断 1.消化道手术后3-14 d。 2.经一项以上检查能排除胃流出道梗阻。 3.胃引流量大于800 ml/d,持续时间超过10d。 4.无明显水、电解质紊乱。能排除引起胃轻瘫的基础疾病如中西医结合脾胃病手册糖尿病、结缔组织疾病。 二、中医诊断 1.胃反因胃肠病变日久,或因手
胃轻瘫综合症的临床表现
胃轻瘫患者的症状多发生在手术后的3~4时后,出现胃排空不良的症状,表现为上腹饱胀、恶心、呕吐、胃振水声或顽固性呃逆。留胃管者会出现胃引流量增多。X线或B超可见胃内有大量潴留液,胃镜检查能排除胃的流出道梗阻。肠道的功能正常。
Brugada综合症的概述
Brugada综合症是一种编码离子通道基因异常所致的家族性原发心电疾病。病人的心脏结构多正常,心电图具有特征性的 "三联征":右束支阻滞、右胸导联(V1-V3) ST呈下斜形或马鞍形抬高、T波倒置,临床常因室颤或多形性室速引起反复晕厥、甚至猝死。本病于1992年由西班牙学者Brugada P和B
Horner综合症的概述
Horner综合症是一种病症,表现为瞳孔缩小,眼睑下垂及眼裂狭小,眼球内陷,患侧额部无汗。炎症者要抗感染治疗;肿瘤者行化疗、放疗、手术等治疗;原发病的对症、支援、增强免疫治疗。
剥脱综合症的概述
剥脱综合症发生开角型青光眼者较多,患者在晶体赤道前区表面及眼前节各部组织表面,有一种特殊的蓝白色或灰白纤维丝样物质沉淀,晶体表面见有密集的剥脱物,本病半数发生白内障,摘除晶体不能使青光眼缓解。剥脱物不仅限于晶状体前囊,且可见于有基底膜的其他眼组织上,如悬韧带、角膜、虹膜、睫状体、前玻璃体面以及眼
胃运动功能测定的概述
胃运动功能测定是反映在胃容纳食物的能力,胃对不同类型食物排空的速度,胃窦幽门和十二指肠在消化间期和消化期的运动是否正常,有无逆向的运动以及胃电起搏和节律有无异常等。
胃泌素测定的概述
胃泌素测定:胃泌素又称促胃液素,正常时由胃幽门和十二指肠黏膜G细胞产生,促进胃酸、胃液、胃蛋白酶分泌。胃泌素测定可用于诊断胃泌素瘤,可作为肝肾功能判断的间接指标,对糖尿病、库欣综合征、类风湿关节炎、甲亢、甲状旁腺机能亢进症、恶性贫血等有一定的参考诊断价值。
治疗胃急性扩张的概述
急性胃扩张一旦发生,即应积极治疗。其治疗目的应为: ①去除引起急性胃扩张的病因和清除胃内过量的内容物; ②及时补充和纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调; ③促进胃功能的恢复。 1.禁食水 患者就医前常因烦渴而大量地饮水,加重胃扩张的病情发展,因此必须禁食水。 2.清除胃内容物 经鼻或
诊断大脑前动脉综合症的简介
中年以上高血压及动脉硬化患者突然发病,一至数日出现脑局灶性损害症状体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性脑梗死可能,CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊。有明确感染或炎症性病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。
治疗肠系膜上动脉综合症的简介
1、内科保守治疗 一般采用非手术疗法,调节饮食,增加营养和体重。平时宜进食易消化食物,避免含纤维素过多食物,注意选择合适体位,餐后可作膝胸位半小时,加强腹肌锻炼和体位锻炼等措施可以避免症状出现,防止反复发作。急性发作期应休息、禁食、胃肠减压或洗胃、给予静脉营养支持治疗、纠正水电解质酸碱平衡紊乱