关于急性心包炎的诊断介绍
在心前区听到心包摩擦音，则心包炎的诊断即可确立。在可能并发心包炎的疾病过程中，如出现胸痛、呼吸困难、心动过速和原因不明的体循环静脉淤血或心影扩大，应考虑为心包炎伴有渗液的可能。心电图异常表现者，应注意与早期复极综合征、急性心肌缺血等进行鉴别。 尽管目前尚没有统一的诊断标准，但既往的研究提示诊断急性心包炎需要满足以下四个条件中的至少两条： 1.特征性的胸痛； 2.心包摩擦音； 3.具有提示性的心电图改变； 4.新出现的或者加重的心包积液。......阅读全文
关于急性心包炎的诊断介绍
在心前区听到心包摩擦音，则心包炎的诊断即可确立。在可能并发心包炎的疾病过程中，如出现胸痛、呼吸困难、心动过速和原因不明的体循环静脉淤血或心影扩大，应考虑为心包炎伴有渗液的可能。心电图异常表现者，应注意与早期复极综合征、急性心肌缺血等进行鉴别。 尽管目前尚没有统一的诊断标准，但既往的研究提示诊断
关于急性心包炎的预后介绍
急性心包炎的自然病程及预后取决于病因。病毒性心包炎、非特异性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的；如心包炎并发于急性心肌梗死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后严重；化脓性和结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法及外科手术的进展，预后已大为改善，有的得以痊愈，部分患者遗留心
关于急性非特异性心包炎的诊断检查介绍
化验检查常有白细胞总数增加，血沉增快；X线示50％-90％的患者有心影增大；早期就诊可记录到心电图ST段抬高。 1、检查 临床主要以心前区疼痛为症状。发病前数日常有上呼吸道感染，起病多急骤，常反复发作；持续发热；心包摩擦音明显，出现早；常剧烈胸痛；白细胞计数正常或增高；血培养阴性；心包积液量
关于急性非特异性心包炎的鉴别诊断介绍
急性非特异性心包炎剧烈疼痛酷似急性心肌梗塞，但前者起病前常有上呼吸道感染史，疼痛因呼吸、咳嗽或体位改变而明显加剧，早期出现心包摩擦音，以及血清谷草转氨酶、乳酸脱氢酶和肌酸磷酸激酶正常，心电图无异常Q波；后者发病年龄较大，常有心绞痛或心肌梗塞的病史，心包摩擦音出现于起病后3－4天，心电图有异常Q波
关于急性心包炎的检查方式介绍
1.心电图 急性心包炎的心电图演变典型演变可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变，故出现于除aVR和V1外所有导联，持续2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线，T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度，无对应导联相反的改变（除
关于急性心包炎的基本信息介绍
急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。病因较多，可来自心包本身疾病，也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤者为多见，全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。其治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除
诊断急性特发性心包炎的简介
一、急性特发性心包炎的诊断： 有上呼吸道感染的前驱症状和急性胸痛的青年人及成年人，伴心包炎的临床特点、心电图改变和心肌酶升高，应首先疑诊特发性心包炎。特发性心包炎最有力的支持诊断，是在病初3周内病毒抗体效价升高为正常的4倍，很罕见能够在血中或心包积液中分离出病毒。 二、急性特发性心包炎的鉴别
关于急性特发性心包炎的检查方式介绍
1、急性特发性心包炎的血液学检查 血沉增快；白细胞计数增高，以淋巴细胞为主；心肌酶谱正常，但当炎症扩展到心外膜下心肌时酶谱水平可升高。 2、急性特发性心包炎的心电图检查 典型心电图变化可分4个阶段。 第1阶段 在起病几小时或数天之内，除对应的aVR、V1导联ST段压低外，所有导联均存在普
关于急性心包炎的病因分析
急性心包炎的病因很多，部分病因不明。常见的病因有特发性（非特异性）、感染性（病毒、细菌、结核等）、免疫－炎症性、肿瘤及创伤等。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外资料表明，非特异性心包炎已成为成年人心包炎的主要类型；国内报告则以结核性心包炎居多，其次为非特异性心包炎。恶性肿
NEJM－综述：急性心包炎的诊断和治疗
本文对急性心包炎诊断、发病数据、评估和复发等作了详细的介绍，作者为来自美国佛蒙特大学医学中心的 Martin M. LeWinter,研究全文在线发表于近日的《新英格兰医学杂志》。 病例简介 患者，男性，25 岁，既往身体健康，左侧胸膜炎性疼痛 3 小时，放射至左侧斜方肌脊部，前
治疗急性心包炎的相关介绍
急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。风湿性心包炎时应加强抗风湿治疗；结核性心包炎时应尽早开始抗结核治疗，并给予足够的剂量和较长的疗程，直到结核活动停止后一年左右再停药，如出现心脏压塞症状，应进行心包穿刺放液；如渗液继续产生或有心包缩窄表现，应及时作心包切除，以防止发
预防急性心包炎的相关介绍
积极控制结核病和HIV的流行能显著减少结核性和HIV相关的心包炎发病率；急性心肌梗死患者早期冠脉再灌注治疗能减少梗死面积和心包炎发生率；积极治疗各种肾脏疾病，防止发展成终末型肾病是减少尿毒症性心包炎最经济有效的措施。
关于慢性缩窄性心包炎的诊断治疗介绍
一、慢性缩窄性心包炎的诊断： 颈静脉怒张、压力增高、奇脉、肝大、腹水。结合心电图和X线上的心包钙化阴影多可确诊，必要时行心导管检查。 二、慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断： 1、肝硬化 二者均可引起肝大、腹水和肝功能异常。但颈静脉怒张、静脉压增高、奇脉、心包钙化等典型特征提示为缩窄性心包炎。
关于结核性心包炎的诊断介绍
凡患者有不明原因发热、大量心包积液、尤其是血性渗液应首先想到结核性心包炎。结核性心包炎也可能在肺结核治疗过程中发生。如果在疾病的早期阶段，能从心包积液或心包活检标本中找到抗酸杆菌，可以确定诊断。应该强调，阴性心包活检也不能除外结核性心包炎；另外，若在肉芽肿或干酪样物质中没有见到抗酸杆菌，不能做出
急性特发性心包炎的基本介绍
急性特发性心包炎近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚，可能是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应。因此，急性特发性心包炎亦有称之为急性非特异性心包炎或病毒性心包炎。本病自然病程一般为2～6周，多数患者可自愈。治疗以解除心脏压塞和对症治疗为主。应积极预防病毒感染，提高机体免疫力。 急性特发性心包炎
关于急性非特异性心包炎的分类介绍
1、急性心包炎 症状可由原发疾病引起，如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗。心包本身炎症，则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时，心尖搏动可消失
关于急性非特异性心包炎的护理介绍
急性心包炎几乎都是继发性的。部份病因至今不明，其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。化脓性心包炎常见的致病菌为肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌感染。 一、护理 急性心包炎的临床护理计划 一般护理 1.急性心包炎病人应卧床休息，给予氧气吸入，并保持情绪稳定，以免因增加心肌耗氧量而加
关于急性非特异性心包炎的描述介绍
急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎，病因不明，可能与病毒感染或过敏、自身免疫反应有关，以男性、青壮年多见。发病前数周常有上呼吸道感染史，起病急骤。临床特征为：剧烈胸痛、发热，约70％病例听诊有心包摩擦音；有心包积液但很少发生严重心脏压塞；化验检查常有白细胞总数增加，血沉增快；X线示50
关于急性肺心病的诊断介绍
1、诊断： 根据突然发生剧烈胸痛、与肺部体征不相称的呼吸困难、发绀和休克，尤其发生在长期卧床、手术或分娩以后及心力衰竭患者，结合肺动脉高压特征、心电图、心电向量图和X线检查的结果可以初步诊断。高分辨CT和（或）放射性核素肺灌注扫描检查及选择性肺动脉造影可以确诊栓塞的部位和范围。 2、鉴别诊断
关于亚急性湿疹的诊断介绍
1、诊断： 主要根据病史、皮损形态及病程。一般湿疹的发疹为多形性，以红斑、丘疹、丘疱疹为主，皮损中央明显，逐渐向周围散开，境界不清，弥漫性，有渗出倾向，慢性者则有浸润肥厚。病程不规则，常反复发作，瘙痒剧烈。 2、鉴别诊断： 手足部湿疹需与手足癣鉴别，后者皮损境界清楚，有叶状鳞屑附着，夏季增
关于急性乳突炎的检查诊断介绍
检查 1.听力检查显示传导性听力减退。 2.乳突X线片或颞骨高分辨率CT示乳突气房高密度影，脓腔形成后房隔融合，形成一个或多个大腔，有时可见气液平面。 2.白细胞增多，多形核白细胞增加。 诊断 根据病因、临床表现和实验室检查确诊。
关于急性乳房炎的诊断介绍
根据病史、症状和体征多能明确诊断。血液常规化验白细胞增高，并有中性粒细胞核左移现象。乳腺红外线透光检查见血管充血，局部有炎症浸润阴影。强调早期诊断，使炎症在疾病早期得以控制。在诊断急性乳房炎后，应注意确定有无乳腺脓肿存在。
关于小儿急性中毒的诊断介绍
1、诊断： 由于毒物种类极多，临床表现各异。临床医师可以根据中毒患儿的面容、呼出气味、症状、其他体征、排泄物的性状等结合病史，综合分析，得出初步诊断；此外还可根据所在地域流行病学发病率较高的中毒毒物进行筛选和鉴别。 2、鉴别诊断： 对诊断一时不明确且伴昏迷者，应与下列疾病进行鉴别：低血糖；
关于急性肺损伤的诊断介绍
目前，ALI的诊断仍沿用1994年欧美联席会议提出的标准:(1)急性起病,存在致病因素；(2)氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度，PaO2/Fi02)
关于急性菌痢的诊断标准介绍
急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。除婴儿期较少见外，可见于各年龄期儿童，多发生在夏秋季，其他季节也有零星发病。因此，小儿在夏秋季有腹泻时，应想到急性细菌性痢疾的可能。一般患儿在发病前2～3天内有不洁包含史；或家庭成员中有人腹泻，有可能为传染源。几乎所有患儿首先出现的表现都是发热。发热的
关于急性胃扩张的诊断介绍
根据病史、体征，结合实验室检查和腹部X线征象，诊断一般不难。手术后发生的胃扩张常因症状不典型而与术后一般胃肠症状相混淆造成误诊。此外，应和肠梗阻、肠麻痹鉴别，肠梗阻和肠麻痹主要累及小肠，腹胀以腹中部明显，胃内不会有大量积液和积气，抽空胃内容物后患者也不会有多大好处，X线平片可见多个阶梯状液平。
关于纤维蛋白性心包炎的诊断检查介绍
一、实验室检查 1、化验检查 取决于原发病，感染性者常有白细胞计数增加、血沉增快等炎症反应。 2、X线检查 对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大，对渗出性心包炎有一定价值；可见心脏阴影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失；尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据，可与心力衰竭相区别
关于慢性粘连性心包炎的诊断鉴别介绍
如患者有腹水、肝肿大、颈静脉怒张（吸气时更加扩张，心脏舒张期凹陷）和静脉压显著增高等体循环淤血体征，而无显著心脏扩大或心瓣膜杂音时，应考虑缩窄性心包炎。如再有急性心包炎的过去史，心脏搏动减弱，听到舒张早期额外音，脉压变小，奇脉和下肢浮肿，X线检查发现心包钙化和心电图发现QRS波群、T波和P波改变
关于急性肺脓肿的鉴别诊断介绍
1.细菌性肺炎 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状及X线表现上很相似。细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常见，常有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量黄脓痰。胸部X线片示肺叶或段实变或呈片状淡薄炎性病变，边缘模糊不清，但无脓腔形成。痰或血的细菌分离可作出鉴别。 2.空洞性肺结核 空洞性肺结核发病缓慢，病程长，常伴
关于急性白血病的诊断介绍
1、急性白血病的临床表现： 具有贫血、出血、发热、感染及白血病细胞浸润症状，如肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛等。 2、急性白血病的血象表现： 白细胞数可高可低，分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。 3、急性白血病的骨髓象： 增生Ⅰ～Ⅱ级，分类中原始细胞明显