妊娠合并生殖器疱疹的鉴别与并发症
鉴别 主要与硬下疳,软下疳鉴别: 硬下疳为单个质硬的溃疡,无疼痛感,无复发史,实验检查USR(+)或RPR(+),梅毒螺旋体可见。 软下疳为质软的溃疡,局部虽有疼痛感但无复发史,实验检查链杆菌阳性。 其他生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹相似,可以从病史及检查方面相区别。 并发症 1、如果孕妇于妊娠20周前患生殖器疱疹,可以感染胎儿,流产率高达34%。 2、妊娠20周后患本病感染胎儿,以低体重儿多见,也可以发生早产。 3、经过产道感染最常见,占80%以上。由于新生儿细胞免疫功能低下,病变常常扩散,死亡率高达70%以上;多于生后4~7天发病,表现为发热、出血倾向、吮吸能力差、黄疸、水疱疹、痉挛、肝肿大等,多在10~14日因为全身衰竭恶化而死亡,幸存者多留有神经系统后遗症。......阅读全文
妊娠合并生殖器疱疹的鉴别与并发症
鉴别 主要与硬下疳,软下疳鉴别: 硬下疳为单个质硬的溃疡,无疼痛感,无复发史,实验检查USR(+)或RPR(+),梅毒螺旋体可见。 软下疳为质软的溃疡,局部虽有疼痛感但无复发史,实验检查链杆菌阳性。 其他生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹相似,可以从病史及检
妊娠合并生殖器疱疹的并发症
1、如果孕妇于妊娠20周前患生殖器疱疹,可以感染胎儿,流产率高达34%。 2、妊娠20周后患本病感染胎儿,以低体重儿多见,也可以发生早产。 3、经过产道感染最常见,占80%以上。由于新生儿细胞免疫功能低下,病变常常扩散,死亡率高达70%以上;多于生后4~7天发病,表现为发热、出血倾向、吮吸能
妊娠合并生殖器疱疹的鉴别介绍
主要与硬下疳,软下疳鉴别: 硬下疳为单个质硬的溃疡,无疼痛感,无复发史,实验检查USR(+)或RPR(+),梅毒螺旋体可见。 软下疳为质软的溃疡,局部虽有疼痛感但无复发史,实验检查链杆菌阳性。 其他生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹相似,可以从病史及检查方面相
妊娠合并生殖器疱疹的检查
除根据典型病史和临床表现外,诊断单纯疱疹病毒感染的依据有: (1)水疱液中分离出单纯疱疹病毒。 (2)将水疱液、唾液接种在人胚成纤维细胞或兔肾细胞,培养48小时即可作出判断,并可用免疫荧光技术证实。 (3)在水疱底部刮片行Giemsa染色后,光镜下见棘突松解,有数个核的气球形细胞和嗜酸性核
妊娠合并生殖器疱疹的病因与检查介绍
病因 HSV与CMV、水疱—带状疱疹病毒和EB病毒同属疱疹病毒科,具有典型疱疹病毒形态特征。完整的病毒颗粒呈圆形,直径150—200nm,由四层结构组成。最内层是病毒双链线状DNA构成的核心,由长链和短链两个片段组成;核心外是20面体立体对称型壳体,由162个壳微粒组成,其外层是外披,最外层是
什么是妊娠合并生殖器疱疹
生殖器疱疹是单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病。单纯疱疹病毒I型、Ⅱ型均可致人类感染。I型称口型或上半身型,占10%,主要引起上半身皮肤、粘膜或器官疱疹,如唇疱疹、疱疹性脑炎等,但极少感染胎儿,尽管也有报道从外阴疱疹中分离出I型病毒,仍属少见。
妊娠合并生殖器疱疹的检查及鉴别诊断介绍
检查 除根据典型病史和临床表现外,诊断单纯疱疹病毒感染的依据有: (1)水疱液中分离出单纯疱疹病毒。 (2)将水疱液、唾液接种在人胚成纤维细胞或兔肾细胞,培养48小时即可作出判断,并可用免疫荧光技术证实。 (3)在水疱底部刮片行Giemsa染色后,光镜下见棘突松解,有数个核的气球形细胞和
妊娠合并生殖器疱疹的病因介绍
HSV与CMV、水疱—带状疱疹病毒和EB病毒同属疱疹病毒科,具有典型疱疹病毒形态特征。完整的病毒颗粒呈圆形,直径150—200nm,由四层结构组成。最内层是病毒双链线状DNA构成的核心,由长链和短链两个片段组成;核心外是20面体立体对称型壳体,由162个壳微粒组成,其外层是外披,最外层是双层脂质
妊娠合并生殖器疱疹的症状体征
1.初感染的急性型 主要通过性交传播。经2-7日潜伏期,突然发病,自觉外阴剧痛,甚至影响排尿和走路。检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡,周表皮形成疱疹,经10日进入恢复期,病灶干燥、结痂,痊愈后不留疤痕或硬结,此时机体产生特异IgM,此型病程约4周或更长,可能与孕妇体内淋巴细胞减少、处于免疫抑
妊娠合并生殖器疱疹的症状体征与病因介绍
症状体征 1.初感染的急性型 主要通过性交传播。经2-7日潜伏期,突然发病,自觉外阴剧痛,甚至影响排尿和走路。检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡,周表皮形成疱疹,经10日进入恢复期,病灶干燥、结痂,痊愈后不留疤痕或硬结,此时机体产生特异IgM,此型病程约4周或更长,可能与孕妇体内淋巴细胞减少
妊娠合并生殖器疱疹诊治病例分析
【一般资料】女,25岁,消瘦【主诉】停经25周,发现右侧**口水疱1周【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律,124-5/28-30天,经量中等,偶有血块,无痛经,LMP:2017-12-15.患者于孕16+周时有性生活史,孕24周出现**口有小水疱,患者用手抓后出现糜烂,并伴有疼痛
妊娠合并生殖器疱疹有哪些治疗方法
治疗原则是抑制单纯疱疹病毒增殖和控制局部感染。选用阿昔洛韦干扰其DNA聚合酶,抑制单纯疱疹病毒DNA。每日口服5-6次,每次0.2g,5~7日为一疗程。复发者同样剂量口服5日,该药也可制成软膏或霜剂局部涂布,对胎儿无明显毒性。分娩时原则上应对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产,即使病变已治愈,初次感
生殖器疱疹与单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒(简称HSV)感染是一种全身性疾病,病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜或破损皮肤进入人体,可潜于人体正常粘膜、血液、唾液以及局部感觉神经节和多数器官内,几乎所有的内脏和粘膜表皮内都可分离到HSV.目前在欧美发达国家,生殖器疱疹(GH)是发病率位居第三位的性传播疾病,也是最常见的性
妊娠疱疹的鉴别诊断介绍
妊娠疱疹应当与以下疾病进行鉴别: 1、妊娠痒疹 是孕妇常见皮肤病之一,有剧烈瘙痒及丘疹,但无水疱。 2、多形红斑 药物引起的多形红斑应予以排除。 3、疱疹样皮炎 临床表现与本病相似,但发病与妊娠无关,妊娠期症状反而缓解,氨苯砜治疗有效,免疫病理有助于鉴别。 4、疱疹样脓疱病 前驱
关于妊娠合并尖锐湿疣的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 一般根据赘生物生长部位、临床表现,尖锐湿疣的诊断并不困难,一般与下列疾病鉴别诊断要点: 1、假性湿疣主要发生在女性小阴唇内侧和阴道前庭,对称分布,一般为白色或者淡红色小丘疹,少数呈息肉状,病理检查可与尖锐湿疣相鉴别。 2、扁平湿疣属二期梅毒,有时其外形与尖锐湿疣相似,但是梅毒血清
妊娠合并肝炎的鉴别诊断
(一)妊娠剧吐引起的肝损害妊娠剧吐多见于第一胎孕妇,初为一般早孕反应,但逐日加重,至停经8周左右发展为妊娠剧吐,由于反复呕吐和长期饥饿,引起失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重者脉搏增速,体温上升,血容量减少,甚至肝肾功能受损,出现黄疸,血胆红质和转氨酶增高(SB2g)数日,可引起急性脂肪肝、肝
妊娠合并甲亢的鉴别诊断
鉴别诊断 妊娠伴甲亢的诊断标准较单纯甲亢的标准有所提高,一般以血清总T4在13~15μg/dL以上,总T3在230μg/dL以上为诊断依据。能测定不受TBG影响的甲状腺功能试验则较理想,如FT3,FT4,或游离甲状腺素指数等,结果均高于正常。 检查 国内有学者提出的诊断标准为:有高代谢综合
妊娠合并重症肌无力的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 单纯眼肌型MG应与眼肌型肌营养不良症、先天性上睑下垂、Honer综合征和眼睑痉挛相鉴别。延髓肌无力者应与吉兰-巴雷综合征、进行性延髓麻痹等相区别。50岁以后起病的MG者若临床表现为口干、泪少,晨重夜轻,或活动后反见症状减轻,受累范围以下肢为重,不管是否伴发肺部或其他部位肿瘤,均应考虑
妊娠合并肝硬化的鉴别诊断
肝脏肿大者应与慢性肝炎、原发性肝癌、华支睾吸虫病等鉴别。出现腹水者应与结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、营养不良性水肿、慢性肾炎等鉴别。对胆汁性肝硬化应区别是肝内或肝外梗阻。出现并发症时应与消化性溃疡出血尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等相鉴别。
简述妊娠合并宫颈癌的并发症
根据病灶侵犯范围出现继发性症状,病灶波及盆腔结缔组织,骨盆壁,压迫输尿管或直肠,坐骨神经时,患者诉尿频,尿急,肛门坠胀,大便秘结,里急后重,下肢肿痛等;严重时导致输尿管梗阻,肾盂积水,最后引起尿毒症,疾病末期患者出现恶病质等全身衰竭症状。
简述妊娠合并缺铁性贫血的并发症
1.贫血严重时 可合并重度妊娠水肿、活动后心跳气短,甚至可发生贫血性心脏病和充血性心力衰竭。 2.感染 产程中严格无菌操作,产后给广谱抗生素预防感染。 3.产程异常 严密监护产程,防止产程延长,阴道助产以缩短第二产程。 4.产后出血 临产后备血,酌情给维生素K1、卡巴克络、维生素C
关于妊娠合并尖锐湿疣的并发症
孕妇患尖锐湿疣,有垂直传播的同情危险,胎儿事实宫内感染极罕见。有报道个别胎儿出现畸形,绝大多数是通过软产道感染,在幼儿时期有发生喉头瘤的可能。
简述妊娠合并硬皮病的并发症和预后
1、并发症: 部分患者常与红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎、干燥综合征或桥本甲状腺炎并发。 2、预后: 本病可持续数年或数十年,重者可因心力衰竭而死亡。有内脏受累的系统性硬化症患者怀孕后约1/3患者病情恶化,严重者可因肾病或心肺疾病造成死亡。系统性硬皮病者妊娠,发生流产、早产、胎儿发育迟缓、
简述妊娠合并甲状腺机能亢进的并发症
妊娠合并甲亢对母体的影响最主要的是甲状腺危象一旦发生其死亡率可高达25%。危象常发生在某些应激状态如分娩、手术(剖宫产)、感染等以后,发病常见于分娩或手术后数小时。临床症状可见高热(>40℃),与体温不成比例的心动过速,也可发生房颤其他症状可有呕吐、腹痛、腹泻、脱水、以及中枢神经系统方面症状如不
关于妊娠合并肝炎的鉴别诊断介绍
(一) 妊娠合并肝炎—妊娠剧吐引起的肝损害妊娠剧吐多见于第一胎孕妇,初为一般早孕反应,但逐日加重,至停经8周左右发展为妊娠剧吐,由于反复呕吐和长期饥饿,引起失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重者脉搏增速,体温上升,血容量减少,甚至肝肾功能受损,出现黄疸,血胆红质和转氨酶增高(SB2g)数日,可引
关于妊娠合并硬皮病的鉴别诊断介绍
本病须与下列各病相鉴别: 1.硬肿病 多先有上呼吸道感染,发生于颈、肩、颜面和躯干,四肢很少受累,经数月至数年可自然消退。有特殊病理现象可鉴别。 2.嗜酸细胞筋膜炎 本病无雷诺现象,无高丙球蛋白血症,但有嗜酸粒细胞增多症,四肢皮肤可出现硬化,尤其是大腿和上臂显示浮肿状发红,可有压痛,迅速
妊娠合并淋巴瘤的鉴别诊断
在临床上恶性淋巴瘤常易被误诊,例如以表浅淋巴结肿大为首发表现的恶性淋巴瘤患者,有70%~80%在初诊时被诊断为淋巴结炎或淋巴结结核以致延误治疗因之恶性淋巴瘤的鉴别诊断具有重要意义。 恶性淋巴瘤应与以下疾病鉴别: 1.慢性淋巴结炎 多有明显的感染灶,且常为局灶性淋巴结肿大有疼痛及压痛,一般不超
简述妊娠合并急性胆囊炎的并发症
1.胆囊穿孔 穿孔引起胆汁性腹膜炎。胆囊穿孔被网膜和周围组织包裹,形成胆囊周围脓肿。胆囊可与其邻近器官(胃肠道)形成内瘘。约10%病人可发生胆石性肠梗阻。 2.急性化脓性胆管炎 胆道梗阻与感染。 3.诱发急性胰腺炎。
妊娠合并消化性溃疡的并发症介绍
近年来,治疗消化性溃疡的有效药物不断问世及抗Hp治疗的普遍开展,使消化性溃疡的并发症已少见,特别在妊娠期由于大多数患者溃疡病症状完全消失或明显缓解,故临床上妊娠期出现溃疡出血、穿孔及幽门梗阻并发症者更为少见,但在妊娠晚期及产褥期由于体内激素水平的变化可使患者症状加重,在过度疲劳、精神因素、饮食不
妊娠合并重症肌无力的并发症
由于疾病发展、药物应用不当、感染、分娩、手术等诸多因素所致的呼吸肌无力,不能维持正常的换气功能,这种危险状态被称为MG危象,是致死的主要原因。心肌也可受累,引起猝死。