简述妊娠合并硬皮病的并发症和预后

1、并发症: 部分患者常与红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎、干燥综合征或桥本甲状腺炎并发。 2、预后: 本病可持续数年或数十年,重者可因心力衰竭而死亡。有内脏受累的系统性硬化症患者怀孕后约1/3患者病情恶化,严重者可因肾病或心肺疾病造成死亡。系统性硬皮病者妊娠,发生流产、早产、胎儿发育迟缓、妊娠期高血压或胎死宫内的风险增加。......阅读全文

简述妊娠合并硬皮病的并发症和预后

  1、并发症:  部分患者常与红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎、干燥综合征或桥本甲状腺炎并发。  2、预后:  本病可持续数年或数十年,重者可因心力衰竭而死亡。有内脏受累的系统性硬化症患者怀孕后约1/3患者病情恶化,严重者可因肾病或心肺疾病造成死亡。系统性硬皮病者妊娠,发生流产、早产、胎儿发育迟缓、

治疗妊娠合并硬皮病的概述

  系统性硬化症患者孕前需要仔细评估各脏器的功能,确定能否妊娠,评估妊娠风险。对于病情严重,尤其是活动期、或有重度肺动脉高压者,不建议妊娠。可以妊娠者孕期的并发症也会增多,需加强母婴监护,定期评估病情。  1.孕期保护  避免受寒、局部理疗和关节局麻等可保护手、足及关节功能,减少雷诺现象发生。  2

关于妊娠合并硬皮病的检查介绍

  多数患者可见血沉升高,γ球蛋白增高,1/3的患者类风湿因子试验阳性,90%或更多患者血清中有抗核抗体和(或)抗核仁抗体。  1.皮肤活组织病理检查  胶原纤维及小动脉壁显示有本病特殊的肿胀或纤维化的病理改变。  2.X线检查  两肺纹理增粗,食管下部扩张及收缩功能低下。

关于妊娠合并硬皮病的病因分析

  本病发病原因尚不清楚,目前多数学者认为本病可能是在遗传基础上,加上持久的慢性感染而导致的一种自身免疫性疾病。有关病因有:  1.免疫学说  近年认为本病是一种自身免疫性疾病。在患者血清中可测出多种抗体,如抗核抗体、抗PSS-RNA抗体,还可有高γ-球蛋白血症、循环免疫复合物等。  2.遗传因素 

概述妊娠合并硬皮病的临床表现

  1.局限性硬皮病以斑块状硬斑病最为常见  皮损多发生于腹、背、颈、四肢及颜面部,初呈淡红色水肿性斑片,经几周甚至数月后可扩大且硬化,呈淡黄色或象牙色。表面干燥平滑,周围有轻度紫红色晕。经过缓慢,数年后,渐渐萎缩变薄如羊皮纸样,甚至皮下组织及肌肉亦发生萎缩、硬化,形成木板样硬片。肢端动脉有痉挛现象

关于妊娠合并硬皮病的鉴别诊断介绍

  本病须与下列各病相鉴别:  1.硬肿病  多先有上呼吸道感染,发生于颈、肩、颜面和躯干,四肢很少受累,经数月至数年可自然消退。有特殊病理现象可鉴别。  2.嗜酸细胞筋膜炎  本病无雷诺现象,无高丙球蛋白血症,但有嗜酸粒细胞增多症,四肢皮肤可出现硬化,尤其是大腿和上臂显示浮肿状发红,可有压痛,迅速

诊断妊娠合并硬皮病的基本信息介绍

  具备下述5项主要症状中3项者可确诊本病:  1.皮肤症状  初期出现手臂、上眼睑原因不明性水肿及皮肤对称性、弥漫性、水肿性硬化;晚期出现皮肤硬化及手指屈曲性挛缩。  2.四肢症状  雷诺现象或指趾末端溃疡或瘢痕形成。  3.关节症状  多发性关节痛或关节炎。  4.胸部症状  肺纤维化。  5.

关于妊娠合并硬皮病的基本信息介绍

  硬皮病(scleroderma)是一种从皮肤及内脏器官结缔组织局限性或弥漫性纤维化或硬化,最后发生萎缩为特征的自身免疫性疾病。根据皮损范围及是否有系统损害可分为局限性(localized scleroderma)和系统性(systemic scleroderma)两型,系统性硬皮病也称之为系统性

简述妊娠合并甲状腺机能亢进的并发症

  妊娠合并甲亢对母体的影响最主要的是甲状腺危象一旦发生其死亡率可高达25%。危象常发生在某些应激状态如分娩、手术(剖宫产)、感染等以后,发病常见于分娩或手术后数小时。临床症状可见高热(>40℃),与体温不成比例的心动过速,也可发生房颤其他症状可有呕吐、腹痛、腹泻、脱水、以及中枢神经系统方面症状如不

简述妊娠合并宫颈癌的并发症

  根据病灶侵犯范围出现继发性症状,病灶波及盆腔结缔组织,骨盆壁,压迫输尿管或直肠,坐骨神经时,患者诉尿频,尿急,肛门坠胀,大便秘结,里急后重,下肢肿痛等;严重时导致输尿管梗阻,肾盂积水,最后引起尿毒症,疾病末期患者出现恶病质等全身衰竭症状。

简述妊娠合并缺铁性贫血的并发症

  1.贫血严重时  可合并重度妊娠水肿、活动后心跳气短,甚至可发生贫血性心脏病和充血性心力衰竭。  2.感染  产程中严格无菌操作,产后给广谱抗生素预防感染。  3.产程异常  严密监护产程,防止产程延长,阴道助产以缩短第二产程。  4.产后出血  临产后备血,酌情给维生素K1、卡巴克络、维生素C

简述妊娠合并急性胆囊炎的并发症

  1.胆囊穿孔  穿孔引起胆汁性腹膜炎。胆囊穿孔被网膜和周围组织包裹,形成胆囊周围脓肿。胆囊可与其邻近器官(胃肠道)形成内瘘。约10%病人可发生胆石性肠梗阻。  2.急性化脓性胆管炎  胆道梗阻与感染。  3.诱发急性胰腺炎。

简述妊娠合并甲状旁腺功能减退的并发症

  妊娠合并甲状旁腺功能减退,母儿并发症均高。孕妇发生各种低钙高磷的并发症;胎儿发生因继发性甲状旁腺功能亢进而导致头颅脱钙。胎儿、新生儿死亡率高。孕期如治疗恰当,使血钙保持正常则很少发生严重并发症。

关于妊娠合并急慢性肝病的预后和预防介绍

  一、妊娠合并急慢性肝病的预后:  妊娠合并四环素及其衍生物所致肝损伤者死亡率达75%,妊娠合并戊型病毒性肝炎者易重症化,病死率达25%。妊娠合并慢性肝病急剧进展呈肝衰竭表现,病死率可达80%。妊娠合并肝硬化者50%出现流产、早产、死胎。肝病症状较轻患者可不终止妊娠,检测肝生化指标,以顺利分娩。 

简述妊娠合并肾病综合征的并发症

  1、妊娠合并肾病综合征—感染与蛋白质营养不良、免疫球蛋白水平低下有关。常见感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤和原发性腹膜炎等。临床表现常不明显(尤其在应用糖皮质激素治疗时)。  2、妊娠合并肾病综合征—血栓、栓塞性并发症与血液浓缩、高黏状态、抗凝因子缺乏和纤溶机制障碍有关。多为肾静脉血栓,次为下肢静

简述妊娠期合并急性胆囊炎的并发症

  1、妊娠期合并急性胆囊炎的并发症—胆囊穿孔多发生在胆囊底部或结石嵌顿处的坏死胆囊壁,引起胆汁性腹膜炎。50%病人的胆囊穿孔被网膜和周围组织包裹,形成胆囊周围脓肿;20%病人在胆囊与其邻近器官(胃肠道)形成内瘘;约10%病人可发生胆石性肠梗阻。  2、妊娠期合并急性胆囊炎的并发症—急性化脓性胆管炎

简述小儿多囊肾的并发症和预后

  1、小儿多囊肾的并发症:常并发急性感染、结石,重者发生慢性肾功能不全,可并发高血压、贫血,最终出现尿毒症。  2、小儿多囊肾的预后:多囊肾患者肾功能常呈线性减退,在无降压治疗时,同一家族的患者在相似的年龄进入终末肾衰竭(ESRF),但在30%的多囊肾家族,可在80~90岁仍未进入ESRF。

简述妊娠合并肝炎的治疗原则

  妊娠合并肝炎的治疗原则:  妊娠合并病毒性肝炎的孕妇,要积极治疗,以预防向重症发展。在妊娠期,一定要充分休息,保证足够的营养。孕妇患肝炎后要不要终止妊娠要慎重考虑。不要情绪闷郁思想过度紧张。切勿道听途说,偏听偏信自行医治,也不应四出求医,滥用中西“保胎”、“护肝”药物。要尊重和相信科学,应该尽早

关于妊娠合并尖锐湿疣的并发症

  孕妇患尖锐湿疣,有垂直传播的同情危险,胎儿事实宫内感染极罕见。有报道个别胎儿出现畸形,绝大多数是通过软产道感染,在幼儿时期有发生喉头瘤的可能。

妊娠合并生殖器疱疹的并发症

  1、如果孕妇于妊娠20周前患生殖器疱疹,可以感染胎儿,流产率高达34%。  2、妊娠20周后患本病感染胎儿,以低体重儿多见,也可以发生早产。  3、经过产道感染最常见,占80%以上。由于新生儿细胞免疫功能低下,病变常常扩散,死亡率高达70%以上;多于生后4~7天发病,表现为发热、出血倾向、吮吸能

关于妊娠合并肾病综合征的预后介绍

  1、肾病综合征对母儿的主要影响是并存的妊娠期高血压疾病以及胎儿生长受限、早产、胎死宫内或低出生体重儿等的发生率增高。影响的程度取决于致病原因及肾功能不全的程度。轻度肾功能不全,又不伴高血压者发生孕期并发症的机会少;若致病因素能消除,则预后较好。  2、妊娠对肾病综合征的影响妊娠对轻度肾功能不全者

关于妊娠合并系统性红斑狼疮的预后和预防介绍

  预后  SLE患者预后差,由于患病妇女迫切要求生育和近年来监测与治疗手段的改进,采取病情缓解半年以上者允许其妊娠,可明显降低母儿的死亡率。SLE妊娠中流产、早产、死胎及胎儿生长受限的发生率明显高于正常人群。胎儿丢失是正常人群的2~3倍。  预防  患者应避免过度劳累,卧床休息,尤其需要避免日晒,

妊娠合并消化性溃疡的并发症介绍

  近年来,治疗消化性溃疡的有效药物不断问世及抗Hp治疗的普遍开展,使消化性溃疡的并发症已少见,特别在妊娠期由于大多数患者溃疡病症状完全消失或明显缓解,故临床上妊娠期出现溃疡出血、穿孔及幽门梗阻并发症者更为少见,但在妊娠晚期及产褥期由于体内激素水平的变化可使患者症状加重,在过度疲劳、精神因素、饮食不

妊娠合并重症肌无力的并发症

  由于疾病发展、药物应用不当、感染、分娩、手术等诸多因素所致的呼吸肌无力,不能维持正常的换气功能,这种危险状态被称为MG危象,是致死的主要原因。心肌也可受累,引起猝死。

简述内脏动脉慢性闭塞的并发症和预后

  1、内脏动脉慢性闭塞的并发症:肠系膜梗死是本病的常见并发症。在肠绞痛症状持续数月或数年后,因内脏循环严重削减而可发生肠系膜梗死据估计,约1/3的肠系膜梗死病人有肠绞痛的前驱症状。  2、内脏动脉慢性闭塞的预后:手术后大多数患者可以达到手术治疗的目的。腹痛消失者可占70%患者体重都有不同程度增加,

简述妊娠合并肝硬化的临床表现

  有肝炎史或血吸虫病史、慢性酒精中毒、营养不良等病史。  1、妊娠合并肝硬化的肝功能代偿期  症状较轻,可有乏力、食欲减退、腹胀不适等,经休息后缓解。肝脏常肿大,部分患者脾大,出现蜘蛛痣和肝掌。  2、妊娠合并肝硬化的肝功能失代偿期  食欲减退、恶心呕吐、体重减轻、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹胀、牙龈

简述妊娠性心肌梗死的预后预防

  Ginz综合了1922~1970年的文献,妊娠合并心肌梗死36例,连其本人观察的3例,共39例。分析结果为,发病率是1万次妊娠中有1例,病死率略低于30%;病死率最高者为产褥期患者,令人惊奇的是死亡者的年龄在35岁以下。Salem等观察到心肌梗死发生的时间与妊娠有一定关系,他们认为产后心肌梗死多

妊娠合并急性胆囊炎的并发症有哪些

  1、胆囊穿孔穿孔多发生在胆囊底部或结石嵌顿处的坏死胆囊壁,引起胆汁性腹膜炎。50%病人的胆囊穿孔被网膜和周围组织包裹,形成胆囊周围脓肿;20%病人在胆囊与其邻近器官(胃肠道)形成内瘘;约10%病人可发生胆石性肠梗阻。  2、急性化脓性胆管炎胆道梗阻与感染是其发病的基本因素原发性或继发性胆总管结石

关于妊娠合并心脏病的常见并发症介绍

  1、妊娠合并心脏病的并发症—心力衰竭  妊娠期血流动力学变化加重心脏负担,如果心脏病患者原来心功能良好,多数可度过妊娠期。若原有心功能受损,妊娠期可加重心功能不全,出现心房颤动、心动过速、急性肺水肿、心力衰竭。心力衰竭最容易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期。若出现下述症状与体征,应考虑为

妊娠合并生殖器疱疹的鉴别与并发症

  鉴别  主要与硬下疳,软下疳鉴别:  硬下疳为单个质硬的溃疡,无疼痛感,无复发史,实验检查USR(+)或RPR(+),梅毒螺旋体可见。  软下疳为质软的溃疡,局部虽有疼痛感但无复发史,实验检查链杆菌阳性。  其他生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹相似,可以从病史及检