关于急性上升性脊髓炎的诊断检查介绍

急性脊髓炎的检查

　　优先选择的检查为脊髓MRI和脑脊液检查。　　1.脊髓MRI　　典型MRI显示病变部脊髓增粗，病变节段髓内多发片状或斑点状病灶，呈T1低信号、T2高信号，强度不均，可有融合。但有的病例可始终无异常。　　2.脑脊液检查　　脑脊液压力正常或增高，若脊髓严重肿胀造成梗阻则压颈试验异常。脑脊液外观无色透明

急性化脓性脊髓炎的实验室检查介绍

　　（1）急性期周围血象 白细胞（WBC）计数明显增高，以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。　　（2）脑脊液 外观浑浊、脓样白细胞计数在1000～10000/mm3，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物，此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常数小时

简述急性横贯性脊髓炎的诊断和预防

　　1、诊断　　根据急性起病，典型的截瘫，感觉障碍平面及尿潴留，诊断急性脊髓炎并不困难，但仍需尽早做脊髓MRI，除外脊髓肿瘤、脓肿血管畸形等。　　2、预防　　积极防治各种感染性疾病，积极防治呼吸道和消化道的病毒感染性疾病，尤其病毒感染性疾病。做好预防接种工作。

急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断

急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断

依据不同的MRI特点，将ADEM的鉴别诊断进行分类，若为多灶脑实质损害，需与MS、NMO谱病、原发中枢神经系统血管炎、红斑狼疮、白塞病、神经结节病、桥本氏脑病、线粒体脑病、病毒性脑炎相鉴别；若为双侧丘脑或纹状体病灶，需与静脉窦血栓、急性坏死性脑病、双侧丘脑胶质瘤、Leigh病、西尼罗河病毒脑炎、EB

急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断

　　依据不同的MRI特点，将ADEM的鉴别诊断进行分类，若为多灶脑实质损害，需与MS、NMO谱病、原发中枢神经系统血管炎、红斑狼疮、白塞病、神经结节病、桥本氏脑病、线粒体脑病、病毒性脑炎相鉴别；若为双侧丘脑或纹状体病灶，需与静脉窦血栓、急性坏死性脑病、双侧丘脑胶质瘤、Leigh病、西尼罗河病毒脑炎、

急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断

依据不同的MRI特点，将ADEM的鉴别诊断进行分类，若为多灶脑实质损害，需与MS、NMO谱病、原发中枢神经系统血管炎、红斑狼疮、白塞病、神经结节病、桥本氏脑病、线粒体脑病、病毒性脑炎相鉴别；若为双侧丘脑或纹状体病灶，需与静脉窦血栓、急性坏死性脑病、双侧丘脑胶质瘤、Leigh病、西尼罗河病毒脑炎、EB

急性播散性脑脊髓炎的诊断治疗

    诊断    1.外周血白细胞计数增多，血沉加快。脑脊液压力增高或正常，CSF-MNC增多，蛋白轻度至中度增高，以IgG增高为主，可发现寡克隆带。    2.EEG常见θ和σ波，亦可见棘波和棘慢复合波。    3.CT显示白质内弥散性多灶性大片或斑片状低密度区，急性期呈明显增强效应。MRI可见

急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断

　　依据不同的MRI特点，将ADEM的鉴别诊断进行分类，若为多灶脑实质损害，需与MS、NMO谱病、原发中枢神经系统血管炎、红斑狼疮、白塞病、神经结节病、桥本氏脑病、线粒体脑病、病毒性脑炎相鉴别；若为双侧丘脑或纹状体病灶，需与静脉窦血栓、急性坏死性脑病、双侧丘脑胶质瘤、Leigh病、西尼罗河病毒脑炎、

急性播散性脑脊髓炎的诊断方法

由于缺乏特异性的生物标记，ADEM的诊断建立在临床和影像学特点上。在临床上，双侧视神经受累、皮层症状和体征、周围神经受累、意识状态改变、认知功能障碍，脑脊液细胞数增多、OB阴性或阳性后很快转阴，均支持ADEM的诊断。国际儿童多发性硬化研究组在2007年制定了新的诊断标准如下，临床符合：首次发生的急性

亚急性坏死性脊髓炎的检查及诊断

　　检查　　1.脑脊液检查椎管一般无梗阻，CSF压力正常，外观无色透明或黄色，细胞数正常，有时蛋白含量正常或轻度增加，细胞数多正常。　　2.其他选择性的检查项目包括：血电解质，血糖，尿素氮，癌胚抗原检查。　　3.脊髓MRI病变动静脉畸形血管内有流空现象，可有脊髓萎缩，有时能在T2像看到高信号。　　4

急性脊髓炎的鉴别诊断

　　1.脊髓血管病　　脊髓前动脉闭塞综合征容易和急性脊髓炎混淆，病变部位常出现根痛、短时间内出现截瘫、痛温觉缺失、尿便障碍，但深感觉保留；脊髓出血较少见，多由外伤或脊髓血管畸形引起，起病急骤伴有剧烈背痛，肢体瘫痪和尿便潴留。可通过脊髓核磁及脑脊液检查鉴别。　　2.急性脊髓压迫症　　脊柱结核或转移癌，

急性脊髓炎的诊断依据

　　（1）进展性的脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍；　　（2）双侧的症状或体征（不一定对称）；　　（3）明确的感觉平面；　　（4）影像学除外压迫性病变（MRI或脊髓造影；如条件不具备可行CT检查）；　　（5）提示脊髓炎症的表现，脑脊液淋巴细胞增高、IgG合成率升高或增强扫描可见强化；如果初期无上述

关于结核性脊髓炎的检查介绍

　　1.血常规检查 　　一般正常，周围血象白细胞计数正常或轻度升高；血沉增高。 　　2.脑脊液检查 　　脑脊液细胞数轻度增高，白细胞数十个至数百个、多呈混合型，以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状，

关于化脓性脊髓炎的检查介绍

　　1.急性期周围血象白细胞（WBC）计数明显增高，以中性粒细胞为主，可出现不成熟细胞。　　2.血液细菌培养可见葡萄球菌生长。　　3.腰椎穿刺，通常脑脊液外观浑浊、白细胞数增多，以中性粒细胞为主，蛋白定量升高，葡萄糖或氯化物含量降低。　　4.X线摄片检查可见局部脓肿；脊髓MRI检查显示T1低信号，T

关于横贯性脊髓炎的疾病诊断介绍

　　1、病史：　　多见于青壮年，散在发病。　　2、临床表现：　　先有感染症状，后急性起病。　　迅速发展的脊髓横贯性损害表现。　　3、辅助检查：　　1）脑脊液检查：压力正常，外观无色透明，细胞数及蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。个别急性期可有椎管理阻塞现象。　　2）MRI：脊髓肿胀，长T1T2信号

关于结核性脊髓炎的诊断治疗介绍

　　一、诊断　　根据有结核病史、慢性或亚急性起病的脊髓和（或）脊膜受损症状、特殊的脑脊液改变，X片及脊髓MRI图像表现，一般诊断并不困难。　　二、治疗　　明确诊断后应即进行正规抗结核治疗。　　1.异烟肼（INH）、链霉素、利福平三联用药。　　2.异烟肼（INH）、链霉素、对氨基水杨酸（PAS）三联用

关于急性化脓性脊髓炎的简介

　　急性化脓性脊髓炎极为罕见，是由急性化脓性感染后引起急性脊髓炎症，本病常并发脊髓内脓肿。是一种呈节段性、上升性、横贯性，以损害脊髓神经为主的疾病，是非特异性炎症引起的脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害。此病危害极大，如不及时治疗或误治会带来极大的痛苦乃至终身残废。

关于急性横贯性脊髓炎的病因分析

　　本病常有病毒感染作为前驱症状，如麻疹、水痘、疱疹、风疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人类免疫缺陷病毒（HIV）也可伴脊髓炎。

关于急性播散性脑脊髓炎的治疗相关介绍

　　目前没有关于ADEM药物治疗的大规模、多中心、随机、安慰剂对照试验。糖皮质激素被广泛认为是一线治疗（class Ⅳ）。激素应用的药物选择、剂量和减量方法尚未统一，一项回顾性研究发现静点甲强龙优于地塞米松。甲强龙的使用方法：20-30mg/kg (最大剂量不超过1g)/d，静点3-5天，继之以强的

关于急性化脓性骨髓炎的诊断检查介绍

　　1、病史　　注意有无创伤史及身体其他部位感染如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等，有无急性全身症状如畏寒、高热、脉速等。　　2、体检　　注意有无全身中毒症状，患部有无皮肤发红、肿胀、压痛、关节功能受限等。　　3、分层穿刺及X线　　如抽刺液作细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定。同时进行X线摄片

关于急性化脓性腱鞘炎的检查诊断介绍

　　一、检查　　1.血常规检查，白细胞及中性粒细胞计数增多。　　2.细菌培养及药敏试验。　　二、诊断　　有手指掌侧面深部刺伤或感染等病史，结合局部表现和全身症状，以及血常规检查结果即可诊断。

关于急性化脓性胆管炎的检查诊断介绍

　　一、检查：　　血液检查可见血白细胞计数明显升高，血胆红素升高，肝功异常。尿液检查可见尿三胆异常。B超、CT检查可见胆囊肿大、胆管是否有扩张及结石。逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）检查可更清楚地显示肝内外以及胆管内的病变。　　二、诊断：　　发病急骤，病情严重，多需进行紧急减

关于急性或亚急性细菌性结膜炎的诊断检查介绍

　　根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查，可以诊断。结膜刮片和分泌物涂片通过Gram和Gimsa染色，可在显微镜下发现大量多形核白细胞和细菌。为明确病因和指导治疗，对于伴有大量脓性分泌物者、结膜炎严重的儿童和婴儿，以及治疗无效者，应进行细菌培养和药物敏感试验，有全身症状的还应进行血培养。

急性播散性脑脊髓炎的辅助检查

　　脑脊液正常或表现为细胞、蛋白增多，病毒PCR检测阴性，OB多为阴性，或一过性阳性，24小时鞘内IgG合成率增高。影像学特点：MRI是最重要的诊断工具，T2和FLAIR相表现为片状的边界不清的高信号，多发、双侧不对称。病灶累及广泛，包括皮层下、半卵圆中心、双侧半球的灰白交界、小脑、脑干和脊髓。丘脑

急性播散性脑脊髓炎的辅助检查

　　脑脊液正常或表现为细胞、蛋白增多，病毒PCR检测阴性，OB多为阴性，或一过性阳性，24小时鞘内IgG合成率增高。影像学特点：MRI是最重要的诊断工具，T2和FLAIR相表现为片状的边界不清的高信号，多发、双侧不对称。病灶累及广泛，包括皮层下、半卵圆中心、双侧半球的灰白交界、小脑、脑干和脊髓。丘脑

急性播散性脑脊髓炎的辅助检查

　　脑脊液正常或表现为细胞、蛋白增多，病毒PCR检测阴性，OB多为阴性，或一过性阳性，24小时鞘内IgG合成率增高。影像学特点：MRI是最重要的诊断工具，T2和FLAIR相表现为片状的边界不清的高信号，多发、双侧不对称。病灶累及广泛，包括皮层下、半卵圆中心、双侧半球的灰白交界、小脑、脑干和脊髓。丘脑

关于亚急性坏死性脊髓炎综合症的诊断介绍

　　诊断主要基于以上的临床表现及影像学检查。　　脊髓MRI显示局部扩张血管内有流空现象，可有脊髓萎缩，有时能在T2像看到高信号。脊髓血管造影能明确诊断。　　鉴别诊断　　应与下述疾病鉴别：　　1、急性感染性脊髓炎——本病多见于青年成人。病前可有发热等感染史多为完全的脊髓横贯性损害，有时也可表现为脊髓前

关于亚急性结节性游走性脂膜炎的诊断检查介绍

　　一、病理病因　　病因尚不清楚，可能与上呼吸道感染或扁桃体炎、外伤、关节炎有关。　　二、疾病诊断　　1.结节性红斑 发病较急，累及双小腿胫前部位，皮损炎症显著，疼痛明显，多伴有全身症状。　　2.硬结性红斑 发病经过缓慢，皮损呈紫红色结节，分布于小腿屈侧，可破溃，愈合后形成瘢痕，组织病理改变呈结核样

急性播散性脑脊髓炎的疾病诊断

　　由于缺乏特异性的生物标记，ADEM的诊断建立在临床和影像学特点上。在临床上，双侧视神经受累、皮层症状和体征、周围神经受累、意识状态改变、认知功能障碍，脑脊液细胞数增多、OB阴性或阳性后很快转阴，均支持ADEM的诊断。国际儿童多发性硬化研究组在2007年制定了新的诊断标准如下，临床符合：首次发生的