简述老年人结核性脑膜炎的症状体征
病程呈亚急性和慢性过程。早期表现为低热、头痛、乏力、食欲不振、精神异常,人格改变。数周后发展到意识障碍、昏迷、脑膜刺激征、脑神经麻痹、视盘水肿,有时尚有震颤及不自主运动。颅内压增高较常见,常伴脑积水。......阅读全文
简述老年人结核性脑膜炎的症状体征
病程呈亚急性和慢性过程。早期表现为低热、头痛、乏力、食欲不振、精神异常,人格改变。数周后发展到意识障碍、昏迷、脑膜刺激征、脑神经麻痹、视盘水肿,有时尚有震颤及不自主运动。颅内压增高较常见,常伴脑积水。
简述老年人细菌性脑膜炎的症状体征
症状、体征:急性期常表现为:发热、头痛、呕吐、颈强直和意识方面的改变,意识模糊,嗜睡到昏迷。抽搐和神经系统局灶体征不多见。由于老年人因为存在不同程度的脑萎缩,脑动脉硬化,生理功能减退,免疫功能下降,所以其临床症状常不典型,常仅有轻微头痛,低热无呕吐和意识模糊,记忆力减退及定向力障碍,可能是脑膜炎
老年人结核性脑膜炎的症状
病程呈亚急性和慢性过程,早期表现为低热,头痛,乏力,食欲不振,精神异常,人格改变,数周后发展到意识障碍,昏迷,脑膜刺激征,脑神经麻痹,视盘水肿,有时尚有震颤及不自主运动,颅内压增高较常见,常伴脑积水。
简述老年人高钙血症的症状体征
任何原因所致的高钙血症都可引起诸如疲劳、抑郁、精神错乱、畏食、恶心、呕吐、便秘、可逆性肾小管功能障碍、多尿、心电图改变(QT间期变短,甚或心律不齐)等症状。高钙血症的严重程度与症状之间并无确定的关联,通常血钙水平高于2.9~3.0mmol/L(11.5~12.0mg/dl)时症状出现较多,但亦有
简述老年人高钠血症的症状体征
轻度高钠血症可表现为非特异的衰弱、头痛、易激惹或嗜睡等症状,严重高钠血症(血钠>150mmol/L)则可出现震颤、抽搐、惊厥,或迟钝、木僵、昏迷。其临床体征主要为容量缺失和脱水,如体重减轻、皮肤弹性差、黏膜干燥和体位性低血压。此外,尚有原发疾病的表现如明显多尿(尿崩症)、高热(感染)等,若高钠系
老年人细菌性脑膜炎的症状体征
急性期常表现为:发热、头痛、呕吐、颈强直和意识方面的改变,意识模糊,嗜睡到昏迷。抽搐和神经系统局灶体征不多见。由于老年人因为存在不同程度的脑萎缩,脑动脉硬化,生理功能减退,免疫功能下降,所以其临床症状常不典型,常仅有轻微头痛,低热无呕吐和意识模糊,记忆力减退及定向力障碍,可能是脑膜炎早期的惟一症
简述老年人神经梅毒的症状体征
症状、体征:因病理和病程不同可分为以下常见类型: 1.脑膜及血管梅毒 急性梅毒性脑膜炎起病急,有明显头痛、呕吐及脑膜刺激征。晚期神经梅毒脑膜炎常呈急性或慢性起病,以颅底脑膜炎多见,脑神经常受累,脑凸面脑膜炎可见局限性或全身性癫痫发作。脑血管梅毒多在感染后2~10年起病,可侵犯任何动脉,表现为受
简述老年人结核性脑膜炎的发病机制
结脑多由于结核复发及脑膜附近的干酪病灶播散所致,粟粒性结核时结核杆菌可随血行播散到脑膜。主要病理改变为脑膜广泛性慢性炎症反应,蛛网膜下腔尤其是脑基底池充满黏稠的渗出物,阻塞脑脊液循环通路引起脑积水及颅内压增高。血管亦有炎症反应及血栓形成致脑梗死。
简述脑膜炎球菌感染的症状体征
(一)脑膜炎及急性脑膜炎球菌性菌血症 初起有发热、头痛、恶心、呕吐及上呼吸道症状,进而谵妄和昏迷。急性脑膜炎者出现颈项强直、抬颈试验及抬腿试验阳性等脑膜刺激症状,并可有脾脏肿大及皮疹。其皮损常为多形性,但主要是瘀点,且常为早期诊断的依据。在发生瘀点之前,可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小,呈污秽
简述老年人支原体肺炎的症状体征
1.症状 本病起病缓,潜伏期一般为2~3周,约1/3病例无症状。初发症状类似上呼吸道感染症状,其中有些病例发生气管、支气管炎和肺炎,有的以耳鼓膜炎的形式出现,而以肺炎最重。在家庭流行中约1/3成员发展为肺炎,约1/2为气管炎,10%仅为咽炎,常有畏寒、发热,体温多在38~39℃,伴有咳嗽、咽痛、
简述老年人泌尿系结石的症状体征
1.肾结石 (1)临床上可以无症状,若结石固定在肾盏内或鹿角状结石, (3)腰部疼痛:表现为肾区钝痛或绞痛,并沿输尿管行区向下放射。 (3)血尿。 (4)胃肠道反应,如恶心、呕吐。 (5)合并感染时可伴有寒战、发热,并伴有尿频、尿痛、尿急和脓尿。 (6)若双侧同时有结石或独肾结石,引
老年人结核性脑膜炎的检查
1.血象 血白细胞在早期可中度增高,中性粒细胞增加,血沉增速。 2.结核菌素试验 纯蛋白衍生物的结核菌素(PPD)1TU(0.02μg)或5TU(0.1μg)皮内注射,早期即呈阳性反应,部分病例因免疫力低下或病情严重者可呈阴性反应。 3.脑脊液检查 对结脑诊断具有重要意义。 (1)
老年人结核性脑膜炎的介绍
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)简称结脑,是由MTB侵犯脑膜引起的非化脓性炎症。为全身播散性粟粒型结核的一部分,也可继发于肺、淋巴结、骨骼或泌尿系统等结核病灶引起的菌血症,此外,MTB还可以从颅骨或脊椎的结核病灶直接破入颅内或椎管内引起结核性脑膜炎。MTB侵入中枢神经
老年人高钾血症的症状体征
直到心律失常前高钾血症常没有症状或者仅为不太明确的软弱和感觉异常心电图的早期改变是T波高尖QTc间期缩短(提示血钾水平>5.5mmol/L)随着血钾进一步升高可出现结性和室性心律失常并伴有QRS波群增宽和PR间期延长最后可发生心室颤动或心室停搏严重高钾血症亦可出现迟缓性肌肉麻痹 血清钾水平>5
简述老年人尿毒症性肺炎的症状体征
1.症状 其典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难,夜间尚能平卧,活动后气促。而早期尿毒症肺炎患者症状不明显,具有尿毒症引起的全身症状。某些患者症状不典型,肺水肿已非常明显,但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻,所以易被忽略。如发展为肺间质纤维化,则可有明显的呼吸困难,约半数患者可并发胸腔积液,
简述老年人间质性肺炎的症状体征
1.症状 ILD通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可
简述老年人巨幼细胞性贫血的症状体征
1、老年人巨幼细胞性贫血— 贫血 起病大多缓慢,特别是维生素B12缺乏者。常需数月。由于体内叶酸贮存少,在某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠妇女也有发生。临床表现为中度~重度贫血。除一般贫血症状,如乏力、头晕、活动后气短、心悸外严重贫血者可有轻度黄疸。可同时有白细胞和血小板
简述老年人再生障碍性贫血的症状体征
1.急性型再障 起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展,几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现在消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制,病程中几乎均有发热,系伴有感染,常
老年人结核性脑膜炎的诊断标准
结核性脑膜炎的诊断较难,而老年患者因症状,体征不典型则更困难,但以下几点可作诊断依据。 1.密切的结核接触史,有肺部及其他部位结核病灶。 2.亚急性脑膜炎及结核毒血症状,颅内压增高突出,及其他局灶性症状,体征。 3.脑脊液检查呈结核性脑膜炎改变。 4.最特征的检查是脑脊液抗酸染色涂片找到
老年人结核性脑膜炎的发病机制
结脑多由于结核复发及脑膜附近的干酪病灶播散所致,粟粒性结核时结核杆菌可随血行播散到脑膜,主要病理改变为脑膜广泛性慢性炎症反应,蛛网膜下腔尤其是脑基底池充满黏稠的渗出物,阻塞脑脊液循环通路引起脑积水及颅内压增高,血管亦有炎症反应及血栓形成致脑梗死。
关于老年人结核性脑膜炎的简介
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)简称结脑,是由MTB侵犯脑膜引起的非化脓性炎症。为全身播散性粟粒型结核的一部分,也可继发于肺、淋巴结、骨骼或泌尿系统等结核病灶引起的菌血症。此外,MTB还可以从颅骨或脊椎的结核病灶直接破入颅内或椎管内引起结核性脑膜炎。MTB侵入中枢神经
简述老年人心室扑动与颤动的症状体征
1.意识丧失、抽搐,即Adams-Stokes综合征。 2.面色苍白或青紫,脉搏消失,心音听不到,血压为零。 3.如不及时抢救,随之呼吸、心跳停止。
慢性脑膜炎的症状、体征和诊断
临床表现与急性脑膜炎相似,只是疾病的进展比较缓慢,不是若干天而是若干周.发热可能很轻微.在新生物性脑膜炎中,常见头痛,痴呆,背痛以及颅神经和周围神经的瘫痪.可发生慢性交通性脑积水的并发症.病程可进展加重,在数周至数月内导致死亡. 由于脑部症状缓慢演进,必须与脑部结构性病变作鉴别(例如脑肿瘤,脑
关于老年人结核性脑膜炎的预后介绍
预后取决于被感染者的免疫力,疾病的严重程度,药物治疗的早晚,是否规范化与结核菌药物敏感性。婴儿和老年人预后较差,有神志改变与昏迷者病死率约30%。治疗1~1.5年者复发率约为6.6%。
老年人结核性脑膜炎的发病原因
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)是由结核杆菌引起的非化脓性脑膜炎,常伴发于身体其他部位的原发结核感染,尤其是肺结核和急性粟粒性结核,其他如淋巴结核,肠结核,骨结核,肾结核等亦可伴发。
简述老年人特发性肺纤维化的症状体征
IPF虽可见于各种年龄,但平均都在50岁以上。 1.症状 进行性加重的呼吸困难为最主要症状,占84%~100%。呼吸困难的进展速度常因人而异,一般进入呼吸功能不全,影响活动多在1~3年。 另一常见症状是刺激性干咳,常较为严重。伴有肺部感染时可有发热咳黏痰、脓痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等,有
老年人垂体瘤的症状体征
1.内分泌激素过多表现 大约70%的病例,临床以腺垂体的高分泌性为特征,结果引起特征性的高分泌综合征。这类患者多见于年轻人。例如,闭经-溢乳症、巨人症与肢端肥大症、皮质醇增多症、垂体性甲状腺功能亢进症、Nelson综合征。 2.腺垂体本身受压征群 垂体促激素减少和周围相应靶腺萎缩,可表现为部分
老年人牙龈炎的症状体征
老年人牙龈炎和牙周炎的基本组织反应仍然是炎症。临床上,牙龈炎的典型特征为:牙龈充血、水肿、探诊出血。但由于牙龈结缔组织纤维成分的增多,牙龈色泽不呈明显鲜红状,牙龈增生性反应也较为少见。
概述老年人肺气肿的症状体征
肺气肿发病徐缓,病程漫长,稳定期-加重期交替。 1.症状 (1)咳嗽咳痰:肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。 (2)胸闷气急:早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动,如
概述老年人慢性胃炎的症状体征
慢性胃炎病程迁延,大多无明显典型的临床症状。最多见的临床表现是上腹部饱胀不适,以进餐后症状较重。和无明显规律隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐。常见于进食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物时可诱发症状加重。部分患者可出现食欲不振、头晕、乏力、消瘦、贫血,可出现舌炎,舌萎缩和周围神经病变。如