关于克雷白杆菌属肺炎的流行病学介绍
克雷白杆菌属肺炎的发病率国内外统计的比例有一定差异,国内主要是数家大医院及局部地方的调查,且集中于院内获得性肺炎。据北京协和医院1983~1992年的统计,克雷白杆菌属肺炎的发病率为40.9%,居NP的第2位。世界范围的统计,克雷白杆菌属肺炎占全部肺炎1%~8%,美国20世纪80年代初的发病率为7.4%,其中在院内获得性肺炎中所占比例,80年代前期12.8%,中、后期为11.6%(NNIS报告)。仅次于铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌肺炎,居NP的第3位。社会获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的实际调查受到诸多因素的限制,缺乏统一的报告。克雷白杆菌属肺炎占CAP中革兰阴性杆菌肺炎发病率的16%~64%,现认为肺炎克雷白杆菌是CAP常见的病原菌之一。进入90年代,国外统计克雷白杆菌属肺炎的发生率为7%,虽略有降低,排序也降至第4位,但实际发病人数与80年代基本持平,且耐药株所致的所谓“超......阅读全文
关于克雷白杆菌的治疗方法介绍
有药敏试验结果表明,克雷伯氏菌株对阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林菌耐药率较高,而对氨苄西林+舒巴坦敏感率高。对第一代头孢菌素(头孢唑啉)、第二代头孢菌素(头孢呋肟钠)耐药率高,第三代头孢菌素(复达欣、头孢曲松、头孢氨噻肟、头孢哌酮)则较第一代、二代头孢菌素敏感率高,可酌情选用。对氨基甙类抗生素(阿
关于克雷白杆菌的生化鉴定介绍
克雷伯氏菌属作为人和动物肠道的共生菌群,肺炎克雷伯氏菌和产酸克雷伯氏菌常出现于人和动物的粪便中。由于大肠杆菌在粪便标本中的干扰,常规的分离技术对克雷伯氏菌的分离并不十分有效。 根据克雷伯氏菌的有关特性,人们先后发明了各种用于临床分离的选择培养基,一种是麦康凯-肌醇-羧苄青霉素(MIC)琼脂,在
关于克雷白杆菌的下属亚种的介绍
最初Cowan等人将克雷伯氏菌分为5个种:产气克雷伯氏菌、爱氏克雷伯氏菌、肺炎克雷伯氏菌、鼻硬结克雷伯氏菌和臭鼻克雷伯氏菌;Edwards和Ewing及Buchanan等定义克雷伯氏菌属有3个种:肺炎克雷伯氏菌、鼻硬结克雷伯氏菌和臭鼻克雷伯氏菌。 1984年出版的《伯杰氏鉴定细菌学手册》中将克
关于克雷白杆菌的诊断依据介绍
大便常规检查在临床上很难作出病原学诊断。因此,应提高儿科医师对小儿感染性腹泻儿病原学检查的认识,尤其对迁延性、慢性腹泻患儿应作粪便培养,注意肺炎克雷伯杆菌的鉴定,有条件者作肺炎克雷伯菌肠毒素检测及微膜肿胀试验。 [4] 按常规方法取新鲜粪便,将其接种在SS琼脂平板上放置37℃ 24h,挑取生长
关于克雷白杆菌的基本信息介绍
克雷伯氏菌属(Klebsiella)为革兰氏阴性菌。为较短粗的杆菌,大小0.5~0.8×1~2um,单独、成双或短链状排列。无芽胞,无鞭毛,有较厚的荚膜,多数有菌毛。营养要求不高,有普通琼脂培养基上形成较大的灰白色粘液菌落,以接种环挑之,易拉成丝,有助鉴别。在肠道杆菌选择性培养基上能发酵乳糖,呈
克雷白杆菌肺炎的病因及常见疾病
克雷白杆菌肺炎是由肺炎克雷白杆菌引起的急性肺炎,多见于老年体弱,营养不良及原有慢性支气管-肺病者。又称为肺炎杆菌肺炎或Friedlander肺炎,占细菌性肺炎的2%,但病死率高达30%。 克雷白杆菌肺炎多见于中老年(男性较多)的营养不良、全身衰弱或其他原因引起的免疫功能低落者。慢性支气管-肺病
克雷白杆菌的防制措施介绍
革兰氏阴性需氧杆菌引起的医院感染病例近年有所增加。在这群细菌中克雷伯氏菌是导致发病率和死亡率的重要病原菌之一。克雷伯氏菌主要导致医院内新生儿呼吸道和泌尿系统的感染,另外还可引起菌血病和烧伤患者的感染。特别是由肺炎克雷伯氏菌引起的肺炎,一旦发生就难以控制,死亡率高达50%以上。肺炎克雷伯氏菌引起的
克雷白杆菌的抗原特性的介绍
克雷伯氏菌与其他肠道杆菌科细菌一样,具有O抗原和K抗原。已报告了克雷伯氏菌有12种O抗原、82种K抗原,某些克雷伯氏菌还带有菌毛抗原,表现为两种黏附特性,一种是MS黏附素,对甘露糖敏感,与密集菌毛有关,称为I型菌毛;另一种是MR黏附素,对甘露糖抵抗,与疏松菌毛有关,称为Ⅱ型菌毛。带有菌毛的细菌不
影响咽部肺炎克雷白杆菌菌落寄殖的因素
①宿主细胞的变化:宿主上皮细胞上各种受体各自接受相应的细菌,应用环孢素A可抑制受体对肺炎克雷白杆菌的吸附能力。 ②细菌的变化:这包括细菌本身是否具有荚膜,表面吸附物的类型及对外接触释放的特性等,肺炎克雷白杆菌的表面吸附物尚不明了。 ③局部微环境的变化:以环境中pH值影响最大,当pH6.5~7
克雷白杆菌的培养特性简介
本菌属兼性厌氧,能在15-40℃中生长,37℃生长最佳。最适pH值为7.0-7.6。对营养要求一般,不需特殊的生长因子,在含糖培养基上能形成肥厚荚膜,菌落圆突,灰白色,闪光、丰盛而粘稠,常相互融合,触之粘稠而易拉成丝,斜面上能长成灰白色半流动状粘性培养物。肉汤内生长数天后可成粘稠液体。具有发酵肌
概述克雷白杆菌的发病机制
克雷伯氏菌的致病机制目前了解还不十分清楚,研究比较多的是肺炎克雷伯氏菌的荚膜多糖(CPS),它与细菌在寄主中移居、黏附和增殖有关。 在动物模型中已经证明CPS是肺炎克雷伯氏菌导致感染的重要毒力因子。用肺炎克雷伯氏菌细胞表面制剂和纯化的CPS免疫小鼠,可诱导产生具有保护活性的抗CPS抗体。有人用
详述克雷白杆菌的下属亚种
肺炎亚种 肺炎克雷伯氏菌在自然界广泛分布于土、水和谷类,并见于正常人和动物的肠道中,也有人认为是人正常肠道栖息菌,但其数量很少。可能从几种患病的病人分离到。在小儿腹泻病例中检出频率较高,近年医院内的抗药性肺炎克雷伯氏菌感染十分猖獗,特别是发生在泌尿系统的病人和新生儿及护理单位。也见于呼吸道感染
简述克雷白杆菌的临床表现
人类 克雷伯氏菌主要寄生于人和动物的呼吸道或肠道中,在正常条件下极少危害人和畜禽,只有在特殊情况下才能引起人和畜禽发病,导致动物的肺炎、子宫炎、乳腺炎及其他化脓性炎症。特别是由肺炎克雷伯氏菌引起的肺炎,一旦发生就难以控制,死亡率高达50%以上。 近些年来由于感染因素的改变,人感染的菌谱也发生
关于沙雷菌肺炎的基本介绍
沙雷菌肺炎是由沙雷菌感染所致,多为医院内获得性感染,近几年来发病率明显增多,且耐药菌株增多,治疗困难。现已引起人们广泛注意。 沙雷菌属广泛分布于水、土壤及食物,也寄生于正常人肠道、皮肤及低位尿道。条件致病菌,当机体抵抗力降低时引起感染。 积极治疗原发病,增强机体的抵抗力,严格各种消毒制度和无
简述克雷白杆菌的生物学特性
克雷伯氏菌属是归属于肠杆菌科,粗短的杆菌,大小约为0.3-1.0μm-0.6-6.0μm。菌体常平直,有时稍膨大,单个、成对或短链状排列,无鞭毛和芽胞,无动力,具有明显的荚膜,久经传代后可失去荚膜,革兰氏染色阴性。多数菌株具有菌毛,有的属于甘露糖敏感的I型菌毛,有的则为抵抗甘露糖的Ⅱ型菌毛,也有
全面认识克雷伯杆菌肺炎病因及应对措施
克雷伯杆菌肺炎是由于一种常见的病原菌叫克雷伯菌引起的肺部炎症,是肺炎类型中的一种。对一般的抗生素有一定的耐药性。克雷白杆菌属(Klebsiella)存在于正常人的肠道和呼吸道,亦存在于水和谷物中。在低下以及接受手术和侵袭性医源性操作的人群易罹患本属感染,亦是社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的常见病原体
关于沙雷菌肺炎的常规检查介绍
1.常规检查 (1)外周血象示白细胞和中性粒细胞增高,血小板可降低。 (2)痰液检查:常规涂片革兰染色,可见大量革兰阴性杆菌。 (3)严重病例常有低氧血症,部分患者可伴高碳酸血症,可有不同程度酸碱失衡。 (4)部分患者可出现肾衰,BUN、Cr升高。 2.其他辅助检查 胸部X线表现:双
关于肺部自身防御机制的介绍
当肺炎克雷白杆菌进入肺泡后,肺部自身的防御吞噬系统首先进行自我防御,以阻止感染。肺泡中对抗肺炎克雷白杆菌的主要是多形核粒细胞(PMN)。Rehm等研究表明:中性粒细胞缺乏的小鼠能很快清除肺泡内的金黄色葡萄球菌,但不能清除肺炎克雷白杆菌。研究表明:肺炎克雷白杆菌的微小荚膜可阻止吞噬细胞进入感染的中
关于沙雷菌肺炎的病原学检查介绍
(1)血培养 由于沙雷菌肺炎常为菌血症性,如能抓住时机抽血培养,可发现沙雷菌生长。一般血源性沙雷菌肺炎血培养阳性率高。 (2)痰液细菌培养 此法简单、方便、患者易接受。但易被上呼吸道寄殖菌的污染。因此,要求标本为来自肺深部,并先进行清洗和匀化定量检查后送培养,以提高准确性。 (3)直接采集下
临床化学检查方法介绍痰液细菌涂片检查介绍
痰液细菌涂片检查介绍: 痰涂片细菌染色检查,常作革兰染色和抗酸染色,是呼吸道疾病细菌检查重要的手段,检出肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎杆菌或抗酸杆菌,对诊断相应的疾病较有意义。尤其仅见单一的某一种细菌时更有意义。痰液细菌涂片检查正常值: 无致病菌。痰液细菌涂片检查临床意义: (1)肺炎双球菌:葡萄
口腔分泌物检测项目痰液细菌涂片检查介绍
痰液细菌涂片检查介绍: 痰涂片细菌染色检查,常作革兰染色和抗酸染色,是呼吸道疾病细菌检查重要的手段,检出肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎杆菌或抗酸杆菌,对诊断相应的疾病较有意义。尤其仅见单一的某一种细菌时更有意义。痰液细菌涂片检查正常值: 无致病菌。痰液细菌涂片检查临床意义: (1)肺炎双球菌:葡萄
简述左氧氟沙星滴眼液的适应症
适应菌种:对左氧氟沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细球菌属、肠球菌属、棒状杆菌属、假单胞菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属[流感嗜血杆菌、结膜炎嗜血杆菌(科—威氏杆菌)]、莫拉(布兰氏)卡他菌、莫拉杆菌、莫拉-阿氏杆菌、沙雷氏菌属、克雷白氏菌属、变形杆菌属、不动杆菌属、肠杆菌属、厌氧菌属(丙酸
关于布氏杆菌肺炎的流行病学介绍
1、传染源 本病的传染源主要是病畜。国内以病羊为主,其次为牛,猪仅在个别地区存在,人与人传染的可能性极少。其他动物,如鹿、马、骆驼、狗、猫等也可得本病,但除在特定条件下,一般作为传染源的意义较小。除家畜外,许多野生动物也可感染本病,如野牛、野兔、野鹿、小家鼠以及黑线姬鼠等啮齿类动物。羊、牛、猪
诊断沙雷菌肺炎的基本介绍
临床上对于有发热、寒战、咳嗽、咳脓痰血痰或假咯血、胸痛,双下肺有湿啰音或支气管呼吸音,胸片示局灶性支气管肺炎或弥漫性浸润病灶,并有小脓肿,痰涂片有大量革兰阴性杆菌,外周血白细胞和中性粒细胞增多,特别是对于50岁以上老年人,或应用激素、免疫抑制剂,雾化吸入和机械通气治疗者,应考虑本病可能,但临床上
关于头孢噻肟三嗪的简介
药理作用,抗菌谱与头孢噻肟近似,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用。对革兰阴性菌的作用强,主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、梭状芽孢杆菌等。绿脓杆菌、肠杆菌属对本品也敏感。
硫酸阿司米星的功能主治
适用于慢性支气管炎、支气管扩张症感染、肺炎及肾盂肾炎等。 对一些主要的革兰阴性杆菌,如沙雷杆菌、变形杆菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、克雷白杆菌、大肠杆菌等以及金黄色葡萄球菌有良好的抗菌作用。由于本品结构特殊、与其他氨基糖苷类抗生素无交叉耐药性。对其他氨基糖苷类已耐药的菌株对本品仍可保持敏感。应用于
不动杆菌属的流行病学
不动杆菌广泛分布于外界环境中,主要在水体和土壤中,易在潮湿环境中生存,如浴盆、肥皂盒等处。该菌粘附力极强,易在各类医用材料上粘附,而可能成为贮菌源。此外,本菌还存在于健康人皮肤(25%)、咽部(7%),也存在于结膜、唾液、胃肠道及阴道分泌物中。感染源可以是病人自身(内源性感染),亦可以是不动杆菌
痰液病原体检查的注意事项及相关疾病
注意事项 (1)、为减少由于采血时间而造成的检验结果波动,每次采血最好固定在同一时间; (2)、止血带压迫时间不能太长,过长易引起多种成分改变及血管内溶血; (3)、避免在输液,吃药时抽血作为待检样本; (4)、及时送检。 相关疾病 卡氏肺囊虫病,肺结核,支气管肺炎,衣原体肺炎,肺炎
简述氧氟沙星滴眼液的适应症
适应菌种:对本制剂敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、肠球菌属、细球菌属、莫拉氏菌属、棒状杆菌属、克雷白氏菌属、沙雷氏菌属、变形菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、结膜炎嗜血杆菌(科-威氏杆菌)、假单胞菌属、绿脓杆菌、洋葱假单胞菌、嗜麦芽黄单胞菌、不动杆菌属、丙酸杆菌。 适应
关于注射用盐酸头孢替安的适应症介绍
主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、流感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇异变形杆菌,普通变形杆菌,雷特格氏变形杆菌,摩根氏变形杆菌等所致下列感染: 败血症,术后感染,烧伤感染,皮下脓肿、臃、疖、疖肿,骨髓炎,化脓性关节炎,扁桃体炎(扁桃体周围