诊断沙雷菌肺炎的基本介绍

临床上对于有发热、寒战、咳嗽、咳脓痰血痰或假咯血、胸痛,双下肺有湿啰音或支气管呼吸音,胸片示局灶性支气管肺炎或弥漫性浸润病灶,并有小脓肿,痰涂片有大量革兰阴性杆菌,外周血白细胞和中性粒细胞增多,特别是对于50岁以上老年人,或应用激素、免疫抑制剂,雾化吸入和机械通气治疗者,应考虑本病可能,但临床上有时沙雷菌肺炎表现不典型,尤其在严重原发病基础上发病者,因此,凡在原发病过程中发生高热,咳大量脓痰或白黏痰,胸片出现新的浸润阴影或原有病灶扩大,外周血白细胞增多,痰涂片示大量革兰阴性杆菌,也应考虑本菌肺炎可能。应多次查痰,血或胸腔积液等培养,必要时行直接获取下呼吸道分泌物培养,凡连续2次或2次以上痰培养出沙雷菌;或痰和血或胸腔积液均培养出沙雷菌;或直接下呼吸道分泌物培养出沙雷菌并除外污染;或生前痰培养与死后尸解从肺脏分离出沙雷菌,结合上述临床表现及胸片结果可以确诊。不能单凭一次痰培养沙雷菌生长就诊为本病,因有可能为上呼吸道寄殖,因此沙......阅读全文

诊断沙雷菌肺炎的基本介绍

  临床上对于有发热、寒战、咳嗽、咳脓痰血痰或假咯血、胸痛,双下肺有湿啰音或支气管呼吸音,胸片示局灶性支气管肺炎或弥漫性浸润病灶,并有小脓肿,痰涂片有大量革兰阴性杆菌,外周血白细胞和中性粒细胞增多,特别是对于50岁以上老年人,或应用激素、免疫抑制剂,雾化吸入和机械通气治疗者,应考虑本病可能,但临床上

关于沙雷菌肺炎的基本介绍

  沙雷菌肺炎是由沙雷菌感染所致,多为医院内获得性感染,近几年来发病率明显增多,且耐药菌株增多,治疗困难。现已引起人们广泛注意。  沙雷菌属广泛分布于水、土壤及食物,也寄生于正常人肠道、皮肤及低位尿道。条件致病菌,当机体抵抗力降低时引起感染。  积极治疗原发病,增强机体的抵抗力,严格各种消毒制度和无

治疗沙雷菌肺炎的基本信息介绍

  1.抗生素治疗  选用敏感的抗生素是治疗沙雷菌肺炎的关键,近几年来沙雷菌耐药株已明显增多,且为多重耐药,曾对沙雷菌有效的抗生素如庆大霉素,氨苄西林,阿米卡星,头孢噻吩等现已有耐药现象。但国内用纸片法测定药敏结果表明,庆大霉素,阿米卡星,哌拉西林和头孢噻吩对沙雷菌仍显示较强的抗菌活性。第3代头孢菌

关于沙雷菌肺炎的常规检查介绍

  1.常规检查  (1)外周血象示白细胞和中性粒细胞增高,血小板可降低。  (2)痰液检查:常规涂片革兰染色,可见大量革兰阴性杆菌。  (3)严重病例常有低氧血症,部分患者可伴高碳酸血症,可有不同程度酸碱失衡。  (4)部分患者可出现肾衰,BUN、Cr升高。  2.其他辅助检查  胸部X线表现:双

关于沙雷菌肺炎的病原学检查介绍

  (1)血培养 由于沙雷菌肺炎常为菌血症性,如能抓住时机抽血培养,可发现沙雷菌生长。一般血源性沙雷菌肺炎血培养阳性率高。  (2)痰液细菌培养 此法简单、方便、患者易接受。但易被上呼吸道寄殖菌的污染。因此,要求标本为来自肺深部,并先进行清洗和匀化定量检查后送培养,以提高准确性。  (3)直接采集下

简述沙雷菌肺炎的临床表现

  1.症状  与一般急性细菌性肺炎相似,主要表现为发热、寒战、咳嗽、咯血痰或假性血痰或黄痰、呼吸困难、胸痛。但对于医院获得性感染及原有肺部感染疾病的继发性沙雷菌肺炎者,则症状不典型,可因原发病症状掩盖了肺炎症状,同时发热、咳嗽、咳黄痰可是原发病症状。但这时患者往往有病情加剧,可出现呼吸衰竭,心衰或

沙雷菌属基本特性

本属细菌为革兰阴性小杆菌,有周身鞭毛,能运动,气味沙雷菌有微荚膜,其余菌种无荚膜、无芽胞。粘质沙雷菌是细菌中最最小者,可用于检查除菌滤器的除菌效果。兼性厌氧,营养要求不高,在营养琼脂上能够生长,形成不透明,白色或有色(红色、粉红色的菌落。色素的产生在室温中更为明显。所产生的两种不同色素是:灵菌红素和

粘质沙雷菌的介绍

  粘质沙雷菌(serratiamarcescens)是正常存在于人体中的最小细菌,泌尿道和呼吸道是重要的贮菌部位,儿童的胃肠道也可贮菌。在机体免疫功能低下时能引起肺炎、败血症、脑膜炎以及各类且对多种抗感染,生素耐药。

粘质沙雷菌的介绍

  粘质沙雷氏菌(Serratia marcescens ) 又称灵杆菌,一种产生鲜红色素的细菌,存在于空气和水中,可生长在动、植物性食品中。为细菌中最小者,约0.5×(0.5~1.0)微米。近球形短杆菌,但形态多样。革兰氏阴性,周身鞭毛,能运动。无荚膜,无芽胞,在普通琼脂平板上25~30℃培养1~

粘质沙雷菌的介绍

  粘质沙雷氏菌长期被认为是水和土壤中的常居菌群,对人体无害,只是近年来才发现其可致人体感染,包括泌尿道、呼吸道、脑膜和伤口感染,可引起菌血症、内毒素休克和心内膜炎。近年来由粘质沙雷氏菌所致的院内感染,尤其是引起伤口感染有上升趋势,有引起心脏外科、儿科病房爆发流行的报道。应引起临床医务人员的高度重视

诊断军团菌肺炎的基本介绍

  参照1992年中华医学会呼吸病分会制订的诊断标准如下:  ①临床表现 发热、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状;  ②X线胸片 具有浸润性阴影或胸腔积液;  ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液琼脂培养基或其他特殊培养基培养有军团菌生长;  ④呼吸道分泌物直接荧光法检查阳性;  ⑤血间接

关于粘质沙雷菌的背景介绍

  粘质沙雷氏菌长期被认为是水和土壤中的常居菌群,对人体无害,只是近年来才发现其可致人体感染,包括泌尿道、呼吸道、脑膜和伤口感染,可引起菌血症、内毒素休克和心内膜炎。近年来由粘质沙雷氏菌所致的院内感染,尤其是引起伤口感染有上升趋势,有引起心脏外科、儿科病房爆发流行的报道。应引起临床医务人员的高度重视

关于粘质沙雷菌的简介

  粘质沙雷菌(serratia marcescens) 是正常存在于人体中的最小细菌, 泌尿道和呼吸道是重要的贮菌部位,儿童的胃肠道也可贮菌。在机体免疫功能低下时能引起肺炎、败血症、脑膜炎以及各类感染,且对多种抗生素耐药。  粘质沙雷氏菌(Serratia marcescens ) 又称灵杆菌,一

如何诊断肺炎克雷白杆菌肺炎?

  中老年男性,长期嗜酒,有慢性支气管炎或其他肺部疾病、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植或粒细胞减少症等免疫抑制,或建有人工气道机械通气的患者,出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部湿性啰音,血中性粒细胞增加,结合X线有肺部炎性浸润表现提示细菌性肺炎时,均应考虑到本病的可能。  合格痰标本涂片找见较多革兰阴

肺炎克雷伯氏菌的基本介绍

  1882年Friedlander首先从大叶性肺炎患者痰液中分离出,故也称为Friedlander杆菌,简称肺炎杆菌。该菌产生胞外毒性复合物(extracellular toxic complex, ETC),主要成分为荚膜多糖(63%)、脂多糖(30%)和少量蛋白质(7%)。有些菌株还可产生LT

沙雷肽酶的基本信息

中性蛋白酶是由枯草芽孢杆菌经发酵提取而得的,属于一种内切酶,可用于各种蛋白质水解处理。在一定温度、PH值下,本品能将大分子蛋白质水解为氨基酸等产物。可广泛应用于动植物蛋白的水解,制取生产高级调味品和食品营养强化剂的HAP和HVP,此外还可用于皮革脱毛、软化、羊毛丝绸脱胶等加工。

关于普雷沃菌属的基本介绍

  革兰阴性专性厌氧、无芽胞、无动力的多形性杆菌。血平板上的菌落呈透明、混浊、灰或黑色,是否溶血不定。20%胆汁能抑制生长。重要的有产黑色素普雷沃菌(P. melaninogenica)和二路普雷沃菌(P. bivia)。在PYG培养基中的主要代谢产物是乙酸和琥珀酸。它们是口腔正常菌群成员,可以引起

关于军团菌肺炎的基本介绍

  军团菌肺炎是嗜肺军团菌引起的以肺炎表现为主,可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病,是军团菌病的一种临床类型。现国内发现的病例日渐增多,已受到普遍关注。军团菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一种,未经有效治疗的病死率高达45%。夏末秋初是本病好发季节,男性发病多于女性,孕妇、老年、免疫功能低下者为高发

关于克雷白杆菌属肺炎的诊断介绍

  中老年男性,长期嗜酒,有慢性支气管炎或其他肺部疾病、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植或粒细胞减少症等免疫抑制,或建有人工气道机械通气的患者,出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部湿性啰音,血中性粒细胞增加,结合X线有肺部炎性浸润表现提示细菌性肺炎时,均应考虑到肺炎杆菌肺炎的可能,特别是当青霉素或红霉素及

军团菌性肺炎的鉴别诊断介绍

  1.非军团菌细菌性肺炎:军团菌肺炎的肺部及肺外表现,在其他细菌性肺炎中亦很常见,而细菌性肺炎的种类很多,表现形式多种多样,老年人肺炎更不典型,更为复杂,相互间误诊就不足为奇。临床上可以凭经验及早采取相应的治疗措施,要确诊就必须采用特殊的检测方法。  2.支原体肺炎:某些轻症军团菌肺炎,全身中毒症

关于鼻疽假单胞菌肺炎的诊断介绍

  1、诊断:  主要根据有无与病马类直接或间接的接触等流行病学接触史;血培养、痰液或脓液培养获阳性结果;分离菌施特劳斯反应阳性;血清凝集反应滴度1:160以上,或补体结合试验滴度达1:20,均有助于本病诊断。  2、鉴别诊断:  本病应与类鼻疽、播散性结核、链球菌性蜂窝织炎,葡萄球菌感染、伤寒等相

关于沙格雷酯(-Sarpogrelate)的基本信息介绍

  沙格雷酯(Sarpogrelate,SARP)是由日本三菱制药公司生产的5-HT2受体阻滞剂,可以特异性地与5-HT2受体结合。SARP在临床上应用于外周血管性疾病,如慢性缺血性血管闭塞症、冠心病、神经系统疾病、血栓性疾病等。SARP药理学作用主要包括如下几个方面:抑制血小板凝集;抑制5-HT及

如何诊断摩根菌肺炎?

  摩根菌肺炎的诊断要根据其临床表现、胸片和病原体检查结果综合判断。  ①临床上对有发热、畏寒、咳嗽、咳黄痰或白痰、气促,胸痛,查体显示双肺有湿性啰音,胸片显示双肺叶、段性浸润阴影,或有肺脓肿形成,外周血象显示白细胞和中性粒细胞计数增高,痰液涂片革兰染色有大量阴性杆菌的,应考虑该病的可能。  ②对于

黄质菌肺炎的诊断

  因为黄杆菌感染的临床表现特异性不强,单纯从临床表现判断出是黄杆菌感染是困难的,必须迅速取得标本,分离该菌。以血液琼脂或麦康凯琼脂平板,30℃培养18~24h挑取可疑菌落接种TSI,30℃ 24h培养,高层和斜面不产酸,氧化酶阳性,菌苔黄色,略带黏性,可疑黄杆菌,待进一步鉴定。下一步是定属,O-F

关于大肠埃希菌肺炎的基本介绍

  大肠埃希菌肺炎临床表现与一般急性肺炎相似,可表现为寒战、发热、咳嗽、咳痰、胸痛、发绀及呼吸困难等。痰常为黏稠或脓性,可有腥臭味。部分病人伴胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。严重病人可有嗜睡等意识障碍和末梢循环障碍。  大肠埃希杆菌(Escherichia coli,又称大肠杆菌)肺炎近年来明显

关于卡他莫拉菌肺炎的基本介绍

  卡他莫拉菌引起的肺炎。其临床特点,主要有高热、呼吸困难、脉搏加速、呼吸加快、咳痰等症状,本病多发冬末春初,并多见于老人,而且多有易感的基础疾病等。  中文拼音:kǎ tā mò lā jun1 fèi yán  疾病别名:卡他布兰汉菌肺炎,卡他球菌肺炎,粘膜炎莫拉菌肺炎  疾病代码:ICD:J1

关于克雷白杆菌属肺炎的鉴别诊断介绍

  肺炎克雷白杆菌(Klebsiella pneumoniae),又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌,是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。半个世纪以前,革兰阴性杆菌肺炎(gram-negative bacillary pneumonia,GNBP)曾被认为是一种非常少见的疾病,很少受到临床关

关于克雷白杆菌肺炎的鉴别诊断

  (一)起病急剧,有高热、咳嗽、胸痛。痰量多,呈黄绿色脓性,粘稠,带血或棕红色粘稠胶冻状,但并非全部病例皆如此典型。  (二)常有气急、紫绀、谵妄甚至呼吸衰竭。消化道症状可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。严重者可有黄疸,紫癜。少数患者病情严重,于发病24~36h内出现末梢循环衰竭、肺水肿和呼吸衰竭。 

关于卡他莫拉菌肺炎的检查诊断介绍

  1、辅助检查  X 线胸片可无明显变化,仅见支气管周围明显肥厚。  2、鉴别诊断  布兰汉菌还能还原硝酸盐,且菌落无色及产生脱氧核糖核酸酶,可与浅黄奈瑟球菌鉴别。当然布兰汉菌也并非都能还原硝酸盐,因此后两种特性更具重要性。

黄质菌肺炎的诊断及鉴别诊断

  诊断  因为黄杆菌感染的临床表现特异性不强,单纯从临床表现判断出是黄杆菌感染是困难的,必须迅速取得标本,分离该菌。以血液琼脂或麦康凯琼脂平板,30℃培养18~24h挑取可疑菌落接种TSI,30℃ 24h培养,高层和斜面不产酸,氧化酶阳性,菌苔黄色,略带黏性,可疑黄杆菌,待进一步鉴定。下一步是定属