维立西呱在心衰儿童中的II/III期临床研究启动

2023年3月15日,拜耳公司及研发伙伴默沙东公司(美国默克公司)宣布VALOR II/III期研究首个患者已经入组。该研究将考察维立西呱在年龄大于28天至18岁的左心室收缩功能障碍的儿童患者中的疗效、安全性和药代动力学。VALOR是维立西呱在儿童心衰方面的关键性研究。 任何年龄都可能发生心衰,儿童心衰的发病率在升高。虽然儿童心衰发病率低,每10万名儿童中最多只有7人,但对这类儿童或青少年的影响很大,院内死亡率为7-26%。心衰症状包括不能正常成长、呼吸短促或呼吸频率增加(呼吸急促)、疲倦和疲劳、液体潴留和从事体力劳动的能力下降。 患有心衰的儿童住院治疗的可能性比没有心衰的儿童高24倍。 费城儿童医院心脏中心联合主任兼心脏科主任、VALOR指导委员会主席Joseph Rossano教授说:“确诊心衰对儿童和他们的家庭来说是毁灭性消息,儿童心衰病情复杂多样,维立西呱因其独特的作用机制,在成人患者中与其他治疗方法一起使用时耐......阅读全文

关于心衰的分类介绍

  根据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。  1.急性心力衰竭  是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水

慢性心衰治疗药物(图表汇总)

  心力衰竭(心衰)通常与左心室功能障碍有关。根据最新指南,左心室射血分数(LVEF)≤40%的心衰称为射血分数降低的心衰(HFrEF)或收缩期心衰;LVEF≥50%的心衰称为射血分数保留的心衰(HFpEF)或舒张期心衰。HFrEF的治疗药物如下表所示,而HFpEF目前没有证据表明下述药物能够改

B型钠尿肽——心衰的指标

 一种心脏神经激素,在血容量增加和压力负荷增加时反应性的从心室分泌。BNP水平的升高可反映左室舒张末压的升高,收缩功能不全或舒张功能减低引起的心力衰竭都有此改变。研究表明,血浆BNP水平对心力衰竭的诊断及病情严重程度的判断均有很大的意义,并且可为急性冠心病患者提供有价值的预后信息。1. 生物学结构 

简述右心衰竭的预后内容

  在尚未造成心脏器质性改变前即应早期进行有效的防治,如控制高血压、糖尿病等。介入及手术治疗均应在出现临床心衰症状前进行,对于少数病因未明的疾病亦应早期干预,从病理生理层面延缓心室重塑过程。很多患者常满足于短期治疗缓解症状,拖延时日终至发展为严重的心力衰竭不能耐受手术,而失去了治疗的时机。

预防急性右心衰竭的概述

  1、避免诱因:感染是诱发心衰的常见原因,所以慢性心衰患者无论何种感染,均需早期应用足量的抗生素。有些体弱患者感染时症状不典型,体温不一定很高,仅表现为食欲不佳、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。  2、合理饮食:饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维

充血性心衰的病因分析

  大多数患者有心脏病病史,针对病因治疗将显著改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因;风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。收缩性心衰常见病因为冠心病,积极重建血运可防止心衰的发展和恶化;舒张性(或射血分数正常)心衰常见病因为高血

预防急性右心衰竭的概述

  1、避免诱因:感染是诱发心衰的常见原因,所以慢性心衰患者无论何种感染,均需早期应用足量的抗生素。有些体弱患者感染时症状不典型,体温不一定很高,仅表现为食欲不佳、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。  2、合理饮食:饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维

急性左心衰竭的急救处理

  ⑴患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流;  ⑵吸氧;高流量(6-8L/min)吸氧,乙醇(30%-50%)湿化;  ⑶镇静;吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用;  ⑷强心剂;以毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射;  ⑸快速利尿;静脉注射呋塞米20-40mg;  ⑹血管扩张剂;硝普钠缓慢静脉滴注,

充血性心衰的治疗介绍

  慢性心衰(CHF)的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。  1.病因治疗  控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防;  2.改善症状  根据病情调整利尿

饮酒“伤心”-,心衰风险增加4.5倍

根据欧洲心脏病学会(ESC)科学年会2022心力衰竭的一项研究,目前一些国家认为安全的饮酒水平其实与心力衰竭的发生有关。 研究作者、爱尔兰圣文森特大学医院的Bethany Wong说:“这项研究进一步证明,对饮酒应采取更加谨慎的态度。为了最大限度地降低酒精对心脏造成的伤害,如果你不喝酒,就不要开

缺血性心衰的治疗策略

 概述  冠状动脉粥样硬化性心脏病是我国高发疾病。随着医疗水平提高,急性心肌梗死救治成功率增加,但幸存患者经治疗后多数最终走向心衰。缺血性心衰(IHF)明显多于非缺血性心衰,但前者常合并其他非缺血原因。需要指出,缺血性心衰不等于缺血性心肌病。  缺血性心衰的病因包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEM

关于心衰的病因分析介绍

  1.基本病因  几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。  2.诱发因素  在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下

关于急性右心衰竭的简介

  右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少,体循环淤血,静脉压增高,常伴有下肢水肿,严重时可发生全身性水肿。

心衰病因及其标志物检测

心衰是心力衰竭的简称,心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变,例如心肌梗塞。心肌梗塞时,心脏有一部分肌肉坏死,不能收缩,此时心脏就失去了“供血”的功能。长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。成人充血性心力衰竭的最常见的病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压性心脏

美国AHA/ACC心衰指南修订解读

  1.指南名称    新指南采用“心力衰竭管理指南”这一名称,而不是通常使用的“诊断和治疗”指南。“管理”一词意味着心衰需要综合性处理,不能局限于药物或非药物治疗,还包含对患者的教育、随访、康复训练,以及对基础疾病和合并症的处理。这一理念与新指南强调的心衰是“临床综合征”完全一致。    2.

终末期心衰治疗的临床思考

最近,治疗一例终末期心力衰竭病人,受益较多,分享如下。 患者,男,58岁,因发作性胸痛6天,心悸、头晕3小时入院。患者6天前无明显原因出现胸骨后疼痛,无肩背部及左上肢放射痛,持续20分钟,自服药物后缓解,未进一步处理,无再次胸痛发作。3小时前活动中突发心悸、头晕,伴出汗,乏力明显,靠人搀扶回到家中

浅谈急慢性右心衰的管理

1.急性右心衰:容量管理对急性右心衰的治疗至关重要,首次检查时应评估患者的容量状态。容量管理的主要目标为降低左房压、改善充血及右室负荷。利尿剂抵抗是心衰急性失代偿期有效治疗的重要障碍。由于中心静脉压升高、肾静脉充血、低血压、心输出量减少及少尿性急性肾损伤等原因,静脉大剂量袢利尿剂可能对心衰患者

概述舒张性心衰的相关症状

  舒张性心衰的治疗目目标是尽可能改善心室舒张期充盈和降低心室舒张末压。其一般治疗(休息、吸氧)与收受性心衰相同,但药物治疗有相当大的区别。洋地黄和大剂量利尿剂与扩血管剂可使心室充盈进一步减少,一致舒张性心衰加重,形成顽固性心衰。  1、纠正病因  舒张性心衰多有明确的病因,高心病和冠心病所致者应积

德研究发现预防心衰的方法

  新华网北京9月26日电 综合我社驻伦敦记者黄摇报道,新一期英国《自然・通信》杂志刊登报告说,德国研究人员发现,如果抑制两种分子的功能,可以防止实验鼠心肌肥大和由此引发的心力衰竭。这一发现有助开发出治疗人类心肌肥大和心力衰竭的药物。   心肌肥大是心脏在面临无法输出足够血液等情况时,心肌为应

中国“急性心衰诊断和治疗指南”

“急性心力衰竭诊断和治疗指南”借鉴了国外相关指南的经验,包含了这一领域内最新的观念合理念,同时肯定和推荐了我国学者处理急性心衰的经验和近几年我国制定、修订的相关指南和共识意见。其主要内容不仅城市大医院的医生可以应用,而且基层医疗单位的一线医生亦可接受和乐意应用。    分类和诊断:简单且易于掌握  

降低心衰再入院率的思考

  大家好,我是Ileana Pi?a.来到美国心脏病学会(ACC)在圣迭戈举办的国家会议,我非常激动。圣迭戈的天气非常好,不像纽约现在的天气那样差。这是一个令人关注的会议。为了最好的教育互动,ACC尽可能地拉近了观众和演讲者的距离。昨天我已经感受到了,我主持了海报区会议,在一个很小的展位就有5

心衰病因及其标志物检测

心衰及其标志物检测是关于医学检验职称的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!心衰是心力衰竭的简称,心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变,例如心肌梗塞。心肌梗塞时,心脏有一部分肌肉坏死,不能收缩,此时心脏就失去了“供血”的功能。长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心

心衰/冠心病诊治病例分析

【一般资料】患者女性61岁退休【主诉】发作性胸闷气短头晕一周,加重一天【现病史】症见:胸闷、气短,呼吸困难,动则加重,咳嗽、咳白痰,间断性眩晕、恶心、呕吐,右手麻木,乏力,颈部僵硬疼痛,腰痛,纳差,睡眠差,尿频,大便干。【既往史】既往体健【查体】体温36.1C脉搏62次/分呼吸18次/分血压160/

关于左心衰的鉴别诊断介绍

  心力衰竭主要应与以下疾病相鉴别。  1.支气管哮喘左心衰竭夜间阵发性呼吸困难  常称之为“心源性哮喘”应与支气管哮喘相鉴别。前者多见于老年人有高血压或慢性心瓣膜病史,后者多见于青少年有过敏史;前者发作时必须坐起,重症者肺部有干湿性啰音,甚至咳粉红色泡沫痰,后者发作时双肺可闻及典型哮鸣音,咳出白色

日本用桑拿疗法治慢性心衰

  新华社东京9月28日电 日本厚生劳动省的一个专家小组27日正式认可一种用于治疗慢性心力衰竭的桑拿疗法,这种疗法是鹿儿岛大学的研究人员发明的并被命名为“和温疗法”。   慢性心力衰竭也称充血性心力衰竭,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩

治疗急性右心衰竭的简介

  右心衰竭治疗的重点是在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。   1、一般疗法包括:合理应用利尿剂(利尿药可减轻周围和内脏水肿 减少血容量,减轻心脏前负荷 原则上以间断 联合或交替使用为宜),适当限钠盐,减少液体储留;适当的进行锻炼。应注意心肌梗死伴发急性右心衰

心衰生物标志物全面盘点

《中国心血管健康与疾病报告2019》发布,中国心血管病患病率处于持续上升阶段,心血管疾病死亡率仍旧首位,每5例死亡中2例死于心血管病,推算心血管病现患人数3.30 亿。心力衰竭(以下简称"心衰")作为心血管疾病的一种,其发病率正在随着人口老龄化不断增加;此外关于心力衰竭的流行病学新数据显示,2012

NEJM:心衰治疗范式转变——大事年表

  随着PARADIGM-HF试验的发表,射血分数下降的心衰(HFrEF)的治疗可能会进入一个新纪元。《新英格兰医学杂志》以交互式时间表的形式展现了1986年以来该杂志发表的26项心衰治疗随机对照试验(网址:http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp14

关于顽固性心衰的简介

  顽固性心衰顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄入,给予利尿剂和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者。顽固性心衰是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心衰症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以,其治疗策略有别于一般心力衰竭。

左心衰竭体征的基本介绍

  除原有心脏病体征外,左心衰竭的变化,可有以下几方面:  ⑴一般体征:活动后呼吸困难,重症出现发绀、黄疸、颧部潮红、脉压减小、动脉收缩压下降、脉快。外周血管收缩,表现为四肢末梢苍白、发冷及指趾发绀及窦性心动过速、心律失常等交感神经系统活性增高伴随征象。  ⑵心脏体征:一般以左心室增大为主。在急性病