终末期心衰治疗的临床思考
最近，治疗一例终末期心力衰竭病人，受益较多，分享如下。 患者，男，58岁，因发作性胸痛6天，心悸、头晕3小时入院。患者6天前无明显原因出现胸骨后疼痛，无肩背部及左上肢放射痛，持续20分钟，自服药物后缓解，未进一步处理，无再次胸痛发作。3小时前活动中突发心悸、头晕，伴出汗，乏力明显，靠人搀扶回到家中，症状逐渐加重，出现胸闷不适，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物， 无胸痛，无发热及咳嗽、咳痰，自服药物（具体不详）效果不佳，急诊入院，心电图提示室性心动过速（图1），心律242次/分，静脉应用“利多卡因、胺碘酮”等药物，未转复窦性心律，监测血压70/50mmHg，呼吸浅慢，立即气管插管并有创通气，同时给予150J同步电复律，恢复窦性心律，心律90次/分，血压升至100/74mmHg。 图1 既往高血压病史10余年，血压最高达185/100 mmHg，未规律服药及监测血压。长期大量吸烟（20支/天......阅读全文
终末期心衰治疗的临床思考
最近，治疗一例终末期心力衰竭病人，受益较多，分享如下。 患者，男，58岁，因发作性胸痛6天，心悸、头晕3小时入院。患者6天前无明显原因出现胸骨后疼痛，无肩背部及左上肢放射痛，持续20分钟，自服药物后缓解，未进一步处理，无再次胸痛发作。3小时前活动中突发心悸、头晕，伴出汗，乏力明显，靠人搀扶回到家中
终末期肾病的检查
1、肾功能检查：如果患者肾脏出现炎症，肾小管的功能会下降，尿钠、尿钾排出的量会变多，代谢性酸中毒。尿少的时候钾会变高，晚期时肾小球功能会出现障碍、血尿素氮和肌酐会变高，最终导致尿毒症的发生。2、尿培养检查：尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。正常尿液应是无菌液体，但人体的泌尿生殖道外表有各种细
细胞增殖分裂末期的介绍
当这两套染色体别到达细胞的两极以后，每条染色体的形态发生变化，又逐渐变成细长而盘曲的丝。同时，纺锤丝逐渐消失，出现新的核膜和核仁。核膜把染色体包围起来，形成了两个新的细胞核。这个时候，在赤道板的位置出现了一个细胞板,细胞板由细胞的中央向四周扩展，逐渐形成了新的细胞壁。最后，一个细胞分裂成为两个子
心衰治疗
最新揭晓临床研究 TOPCAT:对射血分数正常心衰的再次挑战 过去几十年，射血分数减低心衰的治疗取得重大进展，患者生存率明显改善，但射血分数正常心衰研究收效甚微。醛固酮受体拮抗剂被证实可改善心梗后及射血分数减低心衰生存率，但对射血分数正常心衰的研究尚在探索中。 TOPCAT是第
终末期肾病的危害及检查
危害 首先患者要放松心情，不要过于紧张，对病情本身也不好的。另外，您并没有确诊为慢性肾炎，所以不要盲目。那么病情建议您再次复查看看，各个医院的检查仪器和标准不一样，检查的结果也是不一样的。蛋白的出现的原因也是比较多的，所以在病情没有确诊之前，不要着急，应该积极的进行确诊，如果是慢性肾炎，早期发
关于终末期肾病的危害介绍
首先患者要放松心情，不要过于紧张，对病情本身也不好的。另外，您并没有确诊为慢性肾炎，所以不要盲目。那么病情建议您再次复查看看，各个医院的检查仪器和标准不一样，检查的结果也是不一样的。蛋白的出现的原因也是比较多的，所以在病情没有确诊之前，不要着急，应该积极的进行确诊，如果是慢性肾炎，早期发现，就是
关于终末期肾病的基本介绍
终末期肾脏病(End stage renal disease，ESRD)，指各种慢性肾脏疾病的终末阶段,与尿毒症的概念类似，只是诊断标准有所差异。一般认为当小球滤过率降至15ml/(min.1.73m2)以下时即可诊断。也就是说当慢性肾脏病到了5期时就进入了终末期肾脏病阶段。在终末期肾脏病的早期
终末期肾脏病临床路径
一、终末期肾病临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为终末期肾脏病（ICD-10：N18.0），择期行肾脏替代治疗者。 （二）诊断依据。 根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》和《临床技术操作规范-肾脏病学分册》进行诊断。 1.有
终末期肾病的危害是什么
首先患者要放松心情，不要过于紧张，对病情本身也不好的。另外，您并没有确诊为慢性肾炎，所以不要盲目。那么病情建议您再次复查看看，各个医院的检查仪器和标准不一样，检查的结果也是不一样的。蛋白的出现的原因也是比较多的，所以在病情没有确诊之前，不要着急，应该积极的进行确诊，如果是慢性肾炎，早期发现，就是
急性心衰管理
限盐和限水 一系列研究挑战着我既往观念，让我们重新思考很多自己曾以为已经明了的关于急性心力衰竭的理论。Ken McDonald博士（都柏林）研究了限盐、限水的作用，认为没有证据支持这个曾经被认为标准治疗的做法是正确的。McDonald指出，限制进水没能给患者带来明显的获益[JCF
叶酸谜团终被解开
叶酸（Flolic acid）是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，由于它最早从植物叶子中提取而得，故命名为"叶酸"。此前，人们对叶酸生化过程有了较深入的了解，但是一种叶酸酶却始终是一个未能解开的谜团。现在，来自美国约翰·霍普金斯大学Johns Hopkins大学的科学家意外地确定出了一种30年来
关于终末期肾病的检查方式介绍
1、肾功能检查：如果患者肾脏出现炎症，肾小管的功能会下降，尿钠、尿钾排出的量会变多，代谢性酸中毒。尿少的时候钾会变高，晚期时肾小球功能会出现障碍、血尿素氮和肌酐会变高，最终导致尿毒症的发生。 2、尿培养检查：尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。正常尿液应是无菌液体，但人体的泌尿生殖道外表有各
肝癌终末期并发症有哪些？
核心提示: 肝癌患者在晚期时候如果不加强对身体的关注，不积极住院治疗，可能会出现一些致命的并发症，严重威胁患者的生命。那么肝癌患者可能出现的致命并发症有哪些?1、肝癌破裂出血：原发性肝癌破裂出血是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，发生率约5.46%～19.8%，也是肝癌患者
老年人终末期肺炎的检查
1.心电图 本病有60%～70%病例心电图可出现异常，包括T波倒置，ST段下移，期前收缩，心房纤颤，肺型P波等。 2.影像学 终末期肺炎由于症状，体征不明显，故诊断主要依据X线，多显示小片状阴影，沿支气管走行，右下肺为著，但临床上 也可听到肺部可闻及明显的水泡音，而胸片炎症征象不明显者，
美对华光伏双反终裁－－或影响欧盟终裁结果
欧盟在布鲁塞尔时间10月8日公布了光伏反倾销立案的中国应诉企业名单。名单显示本次抽样调查企业总共134家，其中6家为强制应诉企业，包括英利、尚德、赛维、锦州阳光、晶澳和旺能光电。而位于成都的天威新能源也在调查名单之列。
心衰标志物
有关心衰标志物检测的共识①BNP和NT-proBNP测定均可用于可疑心衰患者的监测，但二者同时监测是不必要的。②BNP／NTproBNP的参考范围应根据年龄（每10岁为一个年龄段）、性别分别建立，上限可定为第95或97.5百分位数。③在应用BNP／NT-proBNP确诊心衰并判断严重程度时，须建立与
心衰标志物
有关心衰标志物检测的共识 ①BNP和NT-proBNP测定均可用于可疑心衰患者的监测，但二者同时监测是不必要的。 ②BNP／NTproBNP的参考范围应根据年龄（每10岁为一个年龄段）、性别分别建立，上限可定为第95或97.5百分位数。 ③在应用BNP／NT-proBNP确诊心衰并判断严重程度时，
慢性心衰的病因
(1)心肌舒缩功能障碍：这是引起心衰最常见原因，包括各种原因所致心肌炎、心肌病、心肌梗死、缺血性心脏病、心肌代谢障碍(如缺氧、缺血，水、电解质和酸碱失衡等)。其中以舒张功能不全为主见于高血压左室肥厚肥厚型心肌病、主动脉和(或)肺动脉口狭窄、限制型心肌病等。 (2)心室前负荷过重：包括各种原因所
如何诊断心衰疾病？
根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状，有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征，有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽（BNP/NT-proBNP）水平升高等心脏结构或功能异常
左心衰竭症状
左心衰竭的症状，主要表现为肺循环淤血。 (1)疲劳、乏力：平时四肢无力，一般体力活动即感疲劳乏力，是左心衰竭的早期症状。 (2)呼吸困难：是左心衰竭时较早出现和最常见的症状，为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果。呼吸困难最初仅发生在重体力劳动时，休息后可自行缓解，称为“劳力性呼吸困难”。
老年人终末期肺炎的发病机制
人每天吸入的空气在1万升以上，其中可能含有大量微生物，一般情况下肺和呼吸道的防御机制可将这些致病因子排出，灭活和消除，但如吸入的病原微生物过多或过强或肺的防御功能减退就可能导致呼吸道炎症的发生，老年人的肺与肺气肿颇相似，胸廓硬度增加，呼吸肌力量减弱，故咳嗽效果减少，加之支气管纤毛活动减退和无效腔
老年人终末期肺炎的鉴别诊断
1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽，咳泡沫痰，呼吸困难较显著，不能平卧，两肺湿啰音较为广泛，且可随体位而改变。 经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时，应作痰脱落细胞，癌胚抗原，X线体层摄片，CT以及纤维支气管镜等检查，有助于诊断。2.肺癌伴发阻塞性肺炎 3.肺结核 老年肺结核常
怎样预防老年人终末期肺炎？
随着人口的老龄化，呼吸系统的结构与功能发生一系列的变化，这些变化包括咳嗽反射降低，脊柱弯曲后突等使老年人倾向于易患肺炎及导致死亡。老年人机体防御机能的改变包括肺组织黏液分泌增加，纤毛运动减弱，多形核白细胞吞噬活力降低，以及与增龄相关的T细胞功能的显著缺乏，这些都为微生物的入侵创造了可乘之机。患有
遥远星系露出宇宙黑暗时代末期真相
记者从中国科技大学获悉，该校王俊贤教授发起组织的由中国、美国、智利三国天文学家参加的“宇宙再电离时期的莱曼阿尔法星系”（LAGER）研究项目，在宇宙黑暗时代星系观测研究领域再获突破性进展。研究结果日前发表在国际一流天体物理期刊《天体物理快报》上。 之前的工作中，他们观测获得了一个宇宙早期的星系
终末期肾病的流行病学
终末期肾脏病发病率高达十万分之一，以此估计，我国ESRD病人总数约为22万(按1990年我国的人口统计数)，数量较大。
有丝分裂的末期相关内容介绍
末期是指从子染色体到达两极开始至形成两个子细胞为止的时期。此时期的主要过程是子核的形成和细胞体的分裂。 子核的形成大体上是经历一个与前期相反的过程。到达两极的子染色体首先解螺旋而轮廓消失，全部子染色体构成一个大染色质块，在其周围集合核膜成分，融合而形成子核的核膜，随着子细胞核的重新组成，核内出
关于急性左心衰竭左心衰竭常见的体征介绍
由于心脏排血功能低下导致心排血量不足而引起的休克，称为心源性休克。心排血量减少突然且显著时，机体来不及通过增加循环血量进行代偿，但通过神经反射可使周围及内脏血管显著收缩，以维持血压并保证心和脑的血供。临床上除一般休克的表现外，多伴有心功能不全，肺楔嵌压升高，颈静脉怒张等表现。左心衰竭常见的体征有
产前基因检测终获“准生证”
国家食药监总局近日公告，首次批准注册的第二代基因测序诊断产品，包括两款基因测序仪、两款检测试剂盒，即为孕产妇筛查唐氏综合征等先天性基因缺陷风险，避免新生儿出生缺陷。产前基因检测经过近半年的暂停后，终获得“合法身份”。 据了解,因基因测序设备和技术未经审批，被广泛应用于无创产筛、癌症风险检
终把神奇“纳米”穿上身
生活中最常见的袜子、内衣、毛巾与纳米有什么关系?这样的提问让人有点摸不着头脑，这也是苏州大学硕士生导师、苏纳特董事长郑敏探索了八年的问题，她的答案就是如今已经成功研发并推出市场的纳米功能纺织品。 由郑敏创办的苏纳特科技有限公司凭借十八项纳米领域高科技发明专利成为苏州工业园区首批纳米科技领军
老年人心力衰竭的检查方法
血循环时间测定：左心衰臂者至舌循环时间延长，多在20～30s(正常值为9～16s)，右心衰者臂至肺时间延长，可>8s(正常4～8s)，同时有左心衰者，臂至舌时间亦可明显延长，单纯右室衰者，臂至舌循环时间应在正常范围。 1.X线检查 心脏的外形和各房室的大小有助于原发心脏病的诊断，心胸比例可作