腺热的诊断和鉴别诊断介绍

诊断以典型临床表现(发热、咽痛、肝脾及浅表淋巴结肿大),外周血异型淋巴细胞>10%和嗜异性凝集试验阳性为依据,并结合流行病学资料多可作出临床诊断。对嗜异性凝集试验阴性者可测定特异性EBV抗体(VCAIgM、EAIgG)以助诊断。 本病应注意与肺炎支原体、巨细胞病毒、腺病毒、甲肝病毒感染、风疹、疱疹性咽炎所致的单核细胞增多相区别。其中巨细胞病毒所致者最常见,有人认为在嗜异性抗体阴性的类传染性单核细胞增多症中,几乎半数与CMV有关。纵隔淋巴结肿大者,应于淋巴瘤等恶性疾病鉴别。......阅读全文

脾破裂的诊断及鉴别诊断

  诊断  创伤性脾破裂的诊断依据:①外伤病史;②临床有内出血的表现;③腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。  脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例,临床表现不典型,腹腔穿刺阴性,诊断一时难以确定。对诊断确有困难,伤情允许的患者,采用超声检查、CT、核素扫描、或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。  脾破裂常合

精囊结石的诊断与鉴别诊断

  诊断   1.常无症状。也可有腹股沟部疼痛,可放射至睾丸及会阴。结石停留于射精管.中阻碍精液排出时,可引起绞痛。阴茎勃起时或射精时,症状加重。可有血性精液。  2.直肠指诊检查在前列腺外上缘可触到多个质地坚硬,表面光滑的结石感或有结石摩擦感。精囊变硬、有压痛。  3.X线摄片可发现精囊部位有结石

多发性唾液腺肿大的鉴别诊断及处理1

唾液腺是口腔颌面部的重要功能器官,其分泌的唾液对于维护口腔及全身健康发挥重要作用。多种疾病可以引起唾液腺肿大,有的是单个腺体肿大,有的则为多个腺体肿大,并可伴有同属外分泌腺的泪腺肿大。唾液腺肿大的病因可以是局部病变所致,也可以是系统性疾病在口腔颌面部的表现,疾病性质不同,治疗原则各异,因此,多发性唾

多发性唾液腺肿大的鉴别诊断及处理2

2.抓住最典型的症状和体征来考虑 有一些唾液腺疾病具有特征性症状和体征,抓住这些最典型的症状和体征,就能为鉴别诊断开辟思路,例如,严重口干除了放射性口干外,多见于SS;进食肿胀是唾液腺导管结石引起的阻塞性下颌下腺炎的典型症状;舌下腺和副腮腺肿大在临床上很少见,但在IgG4相关唾液腺炎患者中时有所见。

多发性内分泌腺疾病的鉴别诊断

  MEN-2A患者首先症状为甲状腺髓样癌,当无其他内分泌肿瘤出现时,容易误诊为下列疾病。  1.结节性甲状腺肿 甲状腺扫描为温结节,无颈部淋巴结肿大,血清CT水平正常,五肽胃泌素实验阴性,无家族史。  2.多发性甲状腺腺瘤 甲状腺有多个结节,火小不一,质软,多呈圆形,有包膜。血清降钙素和五肽胃泌素

多发性唾液腺肿大的鉴别诊断及处理3

4.注意鉴别与淋巴结相关的疾病 IgG4相关唾液腺炎等疾病常伴有头颈部淋巴结的病变,故临床上需要将其与原发的淋巴结相关病变相鉴别,易于混淆的淋巴结相关病变有结节病、恶性淋巴瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿等。 一例24岁男性患者,双侧腮腺及下颌下腺肿大伴口干1年。临床检查:双侧下颌下腺肿大,质地中等偏硬,界限清

前列腺炎的诊断

  根据患者的病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查及四杯试验等检查结果,可作出诊断。由于前列腺炎往往继发于体内的其他感染灶,如尿路感染、精囊炎,附睾炎及直肠附近的炎症,因此诊断前列腺炎时,必须对泌尿生殖系统及直肠进行全面检查。

腺泡状软组织肉瘤的诊断

  腺泡状软组织肉瘤根据病史、临床表现、检查很难诊断,最终确诊需要组织活检才能明确。本病应与腺泡横纹骨肉瘤、腺癌等疾病鉴别。

涎腺混合瘤的诊断检查

  为明确颈部肿块的原因及其性质,诊断时应注意以下各点:  1、详细询问病史 包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果,以及有无鼻、咽、喉、口腔等器官受累的临床表现,或发热,消瘦等全身症状。  2、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部肿胀,瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检查时受检

腺淋巴瘤的诊断方法

  根据详细病史和临床检查,并能掌握其发病规律及特点,其术前诊断一般是不困难的。但应与腮腺其他肿瘤、腮裂囊肿、淋巴结肿大相鉴别。  腮腺造影表现为良性占位性病变,主导管屈曲或无改变,分支导管排列紊乱,扭曲,不规则扩张或狭窄,腺泡充盈缺损较规则。  同位素99m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异

腺淋巴瘤的诊断方法

  根据详细病史和临床检查,并能掌握其发病规律及特点,其术前诊断一般是不困难的。但应与腮腺其他肿瘤、腮裂囊肿、淋巴结肿大相鉴别。  腮腺造影表现为良性占位性病变,主导管屈曲或无改变,分支导管排列紊乱,扭曲,不规则扩张或狭窄,腺泡充盈缺损较规则。  同位素99m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异

关于上尿路结构和功能损害的鉴别诊断介绍

  上尿路结构和功能损害的鉴别诊断:  1.前列腺增生症发生于50岁以上男性,有排尿困难、尿潴留,严重者引起肾、输尿管扩张积水。直肠指诊、膀胱镜检查、膀胱造影可明确诊断。  2.膀胱颈梗阻女性有排尿困难和尿潴留,肛门周围皮肤及会阴部感觉正常,膀胱镜检查或尿流动力学检查可鉴别。  3.先天性尿道瓣膜多

关于发作性嗜睡和食欲亢进的鉴别诊断介绍

  病人在发作期出现轻度脑电异常时,还需与癫痫、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外,在发作期也还需要与自发性低血糖,甲状腺功能低下,发作性睡病,周期性精神病等相鉴别。  以周期性、发作性嗜睡和食欲亢进为主要症状。嗜睡发作时可昏睡不醒,呼之能睁眼,但不能说话,对周围事物漠不关心,易被激惹。期间常有食欲亢进,可唤

关于有机磷中毒的鉴别诊断和预防介绍

  鉴别诊断  由于有机磷中毒的典型症状之一是肺水肿,这样就容易与心源性肺水肿(心力衰竭)混淆,临床上需要做出鉴别。病史可以作为有力的鉴别点,心源性肺水肿患者多有较重的心脏病史而AOPP者则有毒物接触史。  预防  建立健全一系列农药销售、运输及保管制度。同时加强安全宣传教育,让群众保管好有机磷农药

关于毛囊角质栓的病因分析和鉴别诊断介绍

  1、毛囊角质栓的病因:  引起毛囊角质栓的疾病主要是毛囊角化病。毛囊角化病又名Darier病,是一种常染色体显性遗传引起的角化过程异常的遗传性皮肤病,多见于儿童,有家族史。该病组织病理检查显示表皮角化过度,毛囊角质栓形成。  2、毛囊角质栓的鉴别诊断:  典型的毛囊角化病不难诊断,但是仅根据皮疹

关于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的鉴别诊断介绍

  1、胰腺假性囊肿  假性囊肿特别是非典型者,因其内含有凝血块、坏死组织或周边钙化加之囊壁厚度不均 很难与黏液性囊腺瘤相互区别 但假性囊肿在逆行胰管造影(ERCP)上多见囊肿与主胰管相通(60%~65%),而囊性肿瘤则较少相通(

关于神经嵴疾病的鉴别诊断和治疗介绍

  1、鉴别诊断:  应同脑干胶质瘤、脑膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外脓肿、马尾和脊髓圆锥综合征、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征和局部软组织蔓状血管瘤等相鉴别。  2、治疗及预后:  现如今无特殊治疗。听神经瘤、视神经瘤等颅内和椎管肿瘤可手术治疗,部分患者可用放疗,癫痫发作者可用抗痫药物治疗

关于枕部和颈后疼痛的鉴别诊断介绍

  1、头枕部慢性疼痛:枕神经痛是指后头部枕大神经和枕小神经分布区的疼痛。后枕部和颈部的感觉是由第1、2、3对颈神经支配,第2颈神经后支构成枕大神经,自乳突和第1颈椎后面中点连线的正中处由深组织浅出,分布于后枕部相当于两侧外耳道经头颈连线以后的部分。第3颈神经前支构成枕小神经、耳大神经。枕小神经主要

关于基底节血肿的鉴别诊断和预防介绍

  一、基底节血肿的鉴别诊断:  与基底节区出血相鉴别,基底节区出血症状较本病要危重,且多为中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病,迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状,以及严重头痛、呕吐及意识障碍等,常高度提示脑出血可能,CT无检查可以确诊。  二、基底节血肿的预防:  1、本病为外伤性

关于脑神经损伤的病因分析和鉴别诊断介绍

  一、病因及常见疾病:  导致脑神经损伤的原因:主要是由于外伤或者肿瘤或者血管病或者手术的损伤就是手术的侵袭性损伤这些都可以造成颅神经的损伤。  二、鉴别诊断:  脑神经损害症状:如视力下降、视物成双、眼睑下垂、眼球位置偏斜、面部麻木、口眼歪斜、口角流涎、听力下降、吞咽困难、饮水呛咳、发音异常等。

如何诊断前列腺脓肿?

  诊断前列腺脓肿应从以下几方面考虑:  1.直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。  2.尿道镜检查见稠厚脓液流出。  3.尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。  4.经会阴部穿刺或经尿道

如何诊断前庭大腺炎?

  根据病史及临床所见诊断并不困难。外阴一侧阴道口前庭大腺部位有红、肿、压痛的肿块,与外阴皮肤可有粘连或无粘连;如已有破口,挤压局部可见有分泌物或脓液流出;若为淋病奈瑟菌,脓液稀薄,淡黄色。当脓肿形成时,肿块触之有波动感,脓肿直径可达5~6cm,患者可出现腹股沟淋巴结肿大、体温升高及白细胞计数增加等

出血热肾病综合征的鉴别诊断

  发热期应与上呼吸道感染、败血症、急性胃肠炎和菌痢等鉴别。休克期应与其他感染性休克鉴别。少尿期则与急性肾炎及其他原因引起的急性肾衰竭相鉴别。出血明显者需与消化性溃疡出血,血小板减少性紫癜和其他原因所致DIC鉴别。以ARDS为主要表现者应注意与其他病因引起者区别。腹痛为主要体征者应与外科急腹症鉴别。

法洛四联症的诊断的鉴别诊断介绍

  诊断  根据病史、体格检查并结合心电图和胸部X线改变.多能提示法洛四联症的诊断。大多数法洛四联症患儿经超声心动图检查即可确诊,合并肺动脉严重发育不良,对合并肺动脉瓣闭锁或肺动脉缺如的病例应施行心血管造影术,以了解稀血管发育情况。  鉴别诊断  1、法洛三联症  出现发绀比较晚,蹲踞少见,胸骨左缘

弛张热的诊断

  1.血象:白细胞半数正常或轻度减少,淋巴细胞相对或绝对增多,分类可达60%以上。血沉在各期均增速。  2.细菌学检查:患者血液、骨髓、乳汁、子宫分泌物均可做细菌培养。急性期阳性率高,慢性期低。骨髓标本较血液标本阳性率高。  3.免疫学检查。  (1)血清凝集试验。  (2)补体结合试验。  (3

寇热的诊断依据

  1.流行病学依据 当地为寇热流行区。有与牛、羊等家畜密切接触史,有饮用被污染的水或受染动物乳制品,有与病畜粪、尿、羊水、胎盘和皮毛等直接接触,均有辅助诊断意义。屠宰场、肉品加工厂、牛奶厂、各种畜牧业和制革厂等工作人员为高危人群。  2.临床表现 发热、头痛、肌肉疼痛、胸痛、咳嗽、无皮疹为急性型寇

关于腺热的病理介绍

  本病发病机制除主要由于B、T细胞交互作用外,还有免疫复合物沉积及病毒对细胞的直接损害等免疫病理因素所致。婴幼儿时期典型病例很少,主要是不能对EB病毒产生充分免疫反应。  随着感染进展,在B、T淋巴细胞交互作用后,导制CTL、巨噬细胞和非特异性杀伤细胞活性增强,阻碍B细胞的增殖,最终使疾病得到控制

关于前列腺检查的项目—超声诊断的介绍

  前列腺检查的项目:超声图像是人体脏器及组织结构的声学图像,这种图像与解剖结构及病理改变有密切关系,而且有一定规律性。但是超声图像尚不能反映组织学及细胞病理学特征。因此,在诊断工作中,必须将超声图像与解剖、病理及临床知识相结合,进行分析判断,才能作出正确结论。

关于阑尾感染的鉴别诊断介绍

  有关阑尾的传统的错误观念应该彻底纠正:1.阑尾炎就是盲肠炎。由于阑尾紧紧挨着盲肠,所以许多人把阑尾炎与盲肠炎混为一谈,实际上它们是两种不同的疾病;2.认为阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识,特别是免疫学和移植外科的发展,

关于妊娠痒疹的鉴别诊断介绍

  本病须与妊娠瘙痒性丘疹及斑块相鉴别。后者的特点有:多见于初孕妇,妊娠36周以后发病,瘙痒剧烈。皮损好发于膨胀纹,小红丘疹1~2mm大小,不久融合成较大红色斑块。多见于腹部,以后荨麻疹和丘疹形皮疹扩展至臀部及股部、胸部,颜面极少被波及。孕妇患病并不影响胎儿,多在产后数日皮疹自行消退。由于皮肤组织病