简述风湿性肺炎的临床表现
1.轻型 仅轻微咳嗽，偶有血丝痰，肺部可有湿啰音，病变局限，可并发胸膜炎，预后较好。因症状轻微，临床上易被忽视。 2.重型 病变广泛，突然出现脉快、心悸、气促、发绀、胸痛、痰带血丝等症状，体温波动较大，病情较重，肺部听诊可有广泛湿啰音，X线表现多种多样，出现迅速，消散也快，有时呈游走性反复出现。亦可有心脏炎、心律失常和心包炎的临床表现。......阅读全文
简述风湿病的影像学检查
(1) X-线平片：一般常用正，侧位，大小关节皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各关节；根据不同疾病及部位，还可有不同的要求，对骨骼受损或增生病变一般显示清楚，但由于影像重叠，早期细小病变不易看清；对滑膜，关节囊，软骨，半月板，韧带则不显示。 (2) 计算机体层显像 (CT)：可以在一个横断面上准确的
简述急性小儿风湿热的治疗
（1）根据病情，卧床休息及控制活动量。在急性期如发热、关节肿痛者，应卧床休息至急性症状消失。有心脏炎并发心力衰竭者则应绝对卧床休息，休息时间一般无明显心脏受累者大约1个月左右。有心脏受累者需2～3个月。心脏扩大伴有心力衰竭者，约需6个月左右方可逐渐恢复正常活动。 （2）饮食应给容易消化，富有蛋
pcp病毒性肺炎的临床表现
潜伏期多数1～2个月，根据宿主的情况，临床分为两种类型。1．流行型：又称经典型、婴幼儿型。多发在早产儿、营养不良体质虚弱或先天免疫缺陷的婴幼儿，尤其易在孤儿院或居住拥挤环境中发生流行。起病较隐袭，逐渐加重，早期有厌食、全身不适、消瘦、低热、腹泻，数周后出现呼吸增快、干咳、进行性呼吸困难，常伴有心
慢性肺炎的临床表现及鉴别诊断
临床表现 慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化，呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同，症状多种多样。在静止期体温正常，无明显体征，几乎没有咳嗽，但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全，出现发绀和呼吸困难，并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等，引起过度通气的外呼吸功能障
慢性肺炎的病理改变及临床表现
病理改变 炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组织的炎症，每次发作时都有所进展，使支气管壁弹力纤维破坏，终因纤维化而致管腔狭窄。同时，由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张，终致支气管扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏，空气经过淋巴管散布，进入组织间隙，可形成间质性肺气肿。局部血
风湿性心脏病的临床表现
由于心脏瓣膜的病变，使得心脏在运送血液的过程中出现问题，如瓣膜狭窄，使得血流阻力加大，为了射出足够的血液，心脏则更加费力地舒张和收缩，这样使心脏工作强度加大，效率降低，心脏易疲劳，久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高，导致肺静脉和肺毛细血管压力增高，形成肺淤血，肺淤
类风湿关节炎的临床表现
好发人群女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。症状体征可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。关节受累的表现多关节受累：呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受
概述类风湿病的临床表现
1.好发人群 女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。 2.症状体征 可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。 （1）晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。 （2）关节受累的表现①多关
关于急性风湿热的临床表现介绍
1.发热 急性起病者发热在38℃-40℃之间，无一定热型，多汗、疲乏、食欲不振、体重减轻。 2.游走性多发性关节炎 以膝、踝、肩、腕、髋、肘等大关节最易受累，表现为局部红、肿、热、痛和运动障碍，常与气候变化及潮湿有关，但不产生永久性关节畸形，成人多见。 3.心脏炎症 儿童多见，可有心肌
类风湿关节炎的临床表现
1、好发人群 女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。 2、症状体征 可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。 （1）晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。 （2）关节受累的表现①多关
风湿性心脏病的临床表现
由于心脏瓣膜的病变，使得心脏在运送血液的过程中出现问题，如瓣膜狭窄，使得血流阻力加大，为了射出足够的血液，心脏则更加费力地舒张和收缩，这样使心脏工作强度加大，效率降低，心脏易疲劳，久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高，导致肺静脉和肺毛细血管压力增高，形成肺淤血，肺淤
简述小儿脱屑性肺炎的症状体征
小儿脱屑性肺炎可分原发性与继发性二类。原发者发病较急，继发者继发于其他疾病之后。症状颇似弥漫性肺纤维化，发病多隐袭，但也可突然起病。主要表现为呼吸加快、进行性呼吸困难、心率增速、发绀、干咳、体重减轻、无力和食欲减退。发热多不超过38℃。严重者发生呼吸衰竭和心力衰竭，可于吃奶后突然死亡。查体有时可
简述小儿脱屑性肺炎的发病机制
小儿脱屑性肺炎的发病机制： 本病病理主要表现为肺泡腔内积聚有大量脱落的圆形、卵圆形或不规则形状的Ⅱ型上皮细胞，在苏木精伊红染色切片中胞浆呈明显酸性染色，不少上皮细胞的胞浆内有大小不等的空泡，肺泡壁增厚，毛细血管扩张、充血和水肿，并有单核细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞等浸润。
简述变形杆菌性肺炎的发病机制
与其他革兰阴性杆菌肺炎类似，主要是吸入口咽部定植的变形杆菌。正常人携带此菌很少，老年、使用抗酸剂或H2受体阻滞剂导致胃液pH升高、个人卫生状况不佳、胃肠道手术者，口咽部变形杆菌定植增加。当机体抵抗力下降而吸入的菌量较多、毒力较强时，肺炎随之发生。 尸检可见到受累的肺脏呈致密的实变，部分可见多发
简述医院获得性肺炎的发病机制
1、致病微生物的来源 （1）口咽部病原菌的定植和繁殖：目前认为口咽部定植细菌的吸入及气管插管球囊上方积聚细菌的吸入是细菌进入下呼吸道造成HAP或VAP的主要途径。形成定植的因素有以下两种：正常情况下口咽部存在正常菌群维持口腔菌群的动态平衡，当出现抗生素不合理使用、气管插管或鼻饲时这种平衡被打破
简述军团菌性肺炎的诊断依据
1.可有爆发性流行病史，也可散发。症状有乏力、头痛、肌痛，24～48小时后可出现高热(呈稽留热型)、寒战，咳嗽，咳脓性痰或血痰，并有胸痛，部分患者早期可有腹泻症状。严重病例有嗜睡、谵妄、昏迷和精神错乱，甚至呼吸衰竭、肾功衰竭或休克。 2.体征：呼吸增快、相对缓脉，肺部有湿啰音，病情进展后可有肺
简述尿毒症性肺炎的症状体征
1.症状 其典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难，夜间尚能平卧，活动后气促。而早期尿毒症肺炎患者症状不明显，具有尿毒症引起的全身症状。某些患者症状不典型，肺水肿已非常明显，但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻，所以易被忽略。如发展为肺间质纤维化，则可有明显的呼吸困难，约半数患者可并发胸腔积液，
简述链球菌性肺炎的抗菌治疗
链球菌性肺炎治疗应尽早开始。青霉素水剂80万～200万U每12小时肌注1次；如有休克可改静脉注射，疗程至少1周，或至体温降达正常后72h为止。停药过早，易致复发。如病人能口服而不适于注射给药可先予一针普鲁卡因青霉素继以口服青霉素V至少250mg，每6小时1次。青霉素治疗疗效显著，菌血症经数小时即
简述小儿间质性肺炎的预防
第一，防寒保暖，防止受凉感冒。因感冒后上呼吸道失去屏障作用，病菌会长驱直入至肺脏，引起间质性肺炎。如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染的症状，要及时治疗，防止细菌侵入肺部发展成间质性肺炎。 第二，身体的抵抗力与营养密切相关，故应加强营养，在饮食上要选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物以及富含
简述军团菌性肺炎的治疗原则
首选红霉素，疗效最为可靠。此外，强力霉素、利福平、磺胺类药及氟喹诺类药物亦可选用。轻症患者，可口服红霉素，中重度患者应静脉给药，病情缓解后可改为口服，疗程为14～21天。对并发空洞及肺化脓性病变者，疗程可适当延长至4周或更长。在危重病例，可加用利福平，或加用氟喹诺酮类药物，如环丙沙星、氧氟沙星、
简述间质性肺炎的基本病因
已知病因 （一）环境 环境中含有放线菌和真菌孢子、有机粉尘、无机矿物质粉尘，如发霉的干草、鸽子的排泄物、石英粉尘等。药物 干扰素（α、β和γ）、呋喃妥因、胺碘酮、博来霉素、丝裂霉素、吉非替尼、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。结缔组织疾病或血管炎 系统性硬化、类风湿性关节炎、多发性肌炎/皮肌炎
简述医院获得性肺炎的病史特点
1、临床表现 HAP的临床表现变化较大，情况复杂，多见于年老体弱、免疫功能缺陷、服用大量激素或免疫抑制剂，行气管插管、气管切开机械通气，胸腹部手术、昏迷及全麻患者。一般病情重、进展快，会迅速转化为重症肺炎。临床症状不典型，当出现精神萎靡、发热、不能解释的呼吸困难加重、呼吸道脓性分泌物增加时，应考
简述全身型幼儿类风湿的治疗原则
主要是抗炎治疗，可选用萘普生、布格劳、毗罗昔康（炎痛喜康）、吲哚美辛（消炎痛）。无效时加用羟氯喹、青霉胺等。肾上腺皮质激素用于心肌和眼部病变者或局部用药治疗（如滴眼、关节内注射）。
简述类风湿因子检查的临床意义
异常结果： (1)RA患者血清中高效价的RF存在并伴有严重的关节功能受限时，常提示预后不良。未经治疗的RA病人RF阳性率约为80%，胶乳法滴度常在1∶160以上，正常人中约有1%-4%呈弱阳性反应。 (2)各类Ig中，IgG-RF与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节炎症状密切相关；IgA-RF见
简述类风湿因子的实验室检测
RF的检测最初采用致敏绵羊红细胞凝集试验(Rose -waaler法)进行检测，最常采用lgG吸附的胶乳颗粒凝集试验；但此法的灵敏度和特异性均不高，而且只能检出血清中的lgM类RF。lgG类和lgA类RF则需要用RIA或ELSA等方法检测。 [2] 1.胶乳凝集试验 RF是一种主要发生于类风湿
简述巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的临床表现
巨细胞动脉炎是一种显著的异质性、系统性炎性疾病。临床表现多样，从不明原因的发热、间歇性跛行到失明。巨细胞动脉炎早期的描述强调眼动脉和颈外动脉分支受累导致的临床表现，但巨细胞动脉炎本身几乎可累及全身动脉。 1.全身症状 患者常诉不适、乏力、发热、纳差、体重下降。发热一般为低热，偶可达40℃，部
简述成人类风湿性关节炎性巩膜炎的临床表现
1.巩膜炎 引起巩膜炎的全身疾病以RA最多见。巩膜炎患者的RA发生率为10%～33%。而RA患者的巩膜炎发生率为0.15%～6.3%。RA性巩膜炎双侧多见，好发于60岁以上患者，女性多于男性。RA性巩膜炎最多见的类型是弥漫性前巩膜炎。患者有眼红、眼痛、畏光、流泪、结膜囊分泌物及视力下降等症状。
新生儿感染性肺炎的临床表现
肺炎时，由于气体交换面积减少，和病原体的作用，可发生不同程度的缺氧和感染中毒症状，如低体温，反应差，昏迷，抽搐以及呼吸、循环衰竭。可由毒素、炎症细胞因子、缺氧及代谢紊乱、免疫功能失调引起。缺氧的发生可由于下列因素引起：小气道因炎症、水肿而增厚，管腔变小甚至堵塞。如小支气管完全堵塞，则可引起肺不张
吸入性肺炎的临床表现及检查化验
临床表现 吸入呕吐物可突发喉反射性痉挛和支气管刺激发生喘鸣剧咳。食管、支气管瘘引起的吸入性肺炎，每天进食后有痉挛性咳嗽伴气急；神志不清者，吸入后常无明显症状，但于1～2h后可突发呼吸困难，出现发绀，常咳出浆液性泡沫状痰，可带血。两肺可闻及湿啰音和哮鸣音，出现严重低氧血症，可产生急性呼吸窘迫综合
吸入性肺炎的病理改变及临床表现
病理改变 吸入胃容物后，胃酸可立即引起气道和肺部化学性灼伤。刺激支气管引起管壁强烈痉挛，随后产生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围炎性浸润。进入肺泡的胃液迅速扩散至肺组织，引起现泡上皮细胞破坏、变性、并累及毛细血管壁、使血管壁通透性增加，血管内液体渗出，引起水肿及出血性肺炎。同时由于肺泡毛细