关于持续性咯血伴肾小球肾炎的免疫荧光检查介绍
1、光镜检查 光镜检查可见局灶性或弥漫性坏死,肾小球有抗肾小球基底膜抗体沉着,上皮细胞增生形成新月体占50%以上。 2、免疫荧光检查 免疫荧光检查可见沿肾小球基底膜内皮有线状沉积物(主要为IgG、IgA、IgM、C3和纤维蛋白原)。若沉积物为高低不平颗粒样,则是其他疾病引起的肺、肾综合征。......阅读全文
关于持续性腰痛伴有晨僵的鉴别诊断介绍
慢性腰痛伴下肢麻痛:腰椎滑脱易于导致慢性腰痛以及一侧或双侧下肢的放射性麻木疼痛。腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患,临床上一般称之为滑椎,一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%,国内还缺乏准确的统计资料,一般认为,对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有
临床化学检查方法介绍间接免疫荧光试验介绍
间接免疫荧光试验介绍: 间接免疫荧光试验是用对应某一种抗原的抗体(这里被称为一抗)与细胞孵育结合,在采用对应一抗(也就是抗一抗)的抗体(这里被称为二抗,二抗上偶联有荧光素分子)与细胞孵育结合后在荧光显微镜下观察。间接免疫荧光试验正常值:
关于毛细血管内增生肾小球肾炎的实验室检查介绍
(1) 尿常规改变:除红细胞尿及蛋白尿外,尚可见红细胞管型、颗粒管型及少量肾小管上皮细胞及白细胞。白细胞也可增多,偶可见白细胞管型,这并不表明有尿路感染存在。 (2) 血液化验:可呈轻度正色素、正常细胞性贫血,血红蛋白约110~120g/L。血清白蛋白浓度轻度下降,主要与血液稀释有关,仅较长时
关于气管炎伴急性支气管炎的检查介绍
一、临床表现 先有上呼吸道感染症状,继之出现干咳,且症状逐渐加剧,痰量随之增多,甚至胸闷、气促,咳嗽可持续2~3周。可伴全身症状,或伴发热,多在3~5天后降至正常。胸部体检可无明显体征或两肺呼吸音粗糙,或可闻及散在干、湿性啰音。 二、检查 1.实验室检查 多无明显改变,少数细菌感染严重者
关于湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的检查介绍
1.体格检查 大多数患儿都有出血倾向和湿疹,体格检查可发现淤斑、紫癜等体征,观察湿疹特点等有助于诊断。 2.实验室检查 (1)血常规 血常规中血小板计数等是明确诊断的指标,可见血小板明显减少,血小板体积变小。 (2)血清免疫球蛋白(Ig)测定 大多数患儿血清IgG水平正常,IgM减低
关于免疫荧光技术的常见荧光的介绍
荧光素 1)FITC 2)RB200 3)TRITC 4)镧系:Eu、Tb 5)PE 6)其它 常见荧光素的特性 1)FITC:黄色结晶粉末,吸收光:490~495nm,发射光:520~530nm,明亮的黄绿色荧光。 2)RB200:橘红色粉末,吸收光570nm,发射光595~
儿童急进性肾小球肾炎的检查项目介绍
1.尿液分析 血尿、蛋白尿、白细胞尿及管型尿。 2.血常规 可有贫血,白细胞计数及血小板计数可正常或增高。 3.肾功能不全 表现为血尿素氮、肌酐浓度进行性升高,肌酐清除率降低,代谢性酸中毒,电解质紊乱。 4.免疫球蛋白 多增高。表现为γ球蛋白增高,IgG增高,C3可正常或降低。
隐匿性肾小球肾炎的检查诊断介绍
1、检查 尿常规显示尿蛋白和(或)潜血阳性。24小时尿蛋白定量多在2g以下,以白蛋白为主,绝大多数为镜下血尿,尿细胞相位差镜检发现红细胞呈多形性,说明来源于肾脏。查肾功能正常,肾脏B超及静脉肾盂造影等检查均正常。 2、诊断 根据患者无明显临床症状、偶然发现尿液蛋白和(或)潜血阳性、并且经判
肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的病因分析
肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎确切病因不清,可能为多种病因共同作用的结果。一般认为与以下因素有关: 1、感染 呼吸道感染,特别与流感病毒感染是本病最常见的诱因。最近研究发现获得性免疫缺陷病患者感染卡氏肺囊虫肺炎(Pneumocystis Carinii Pneumonia)后,机体易产生抗GB
肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的肺部症状
典型患者除非合并感染,一般无发热。肺部最重要的表现为咯血,约49%的患者咯血为首发症状,约90%以上的病人都有不同程度的咯血,咯血量可多可少,少至有些病人仅在做肺活检或支气管肺泡灌洗时才发现有肺泡出血的证据,多至可出现致命性大出血。除咯血外病人还可有发热、胸痛、咳嗽、气短、全身不适等表现,肺部病
肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的肾脏表现
肾脏病变的临床表现多样,轻度肾小球损害者,尿液分析和肾功能可正常,临床主要表现为反复咯血,肾活检仍然可显示典型的抗基膜抗体线状沉积的免疫学特征。典型患者肾功能损害发展较快。有少尿或无尿者,血清肌酐浓度逐日升高,于3~4天内达到尿毒症水平;无少尿者,肾脏损害常为急进性发展,血清肌酐浓度每周升高,数
概述肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的治疗
治疗的关键在于早期确诊,及时去除诱因和有效的治疗。在血浆置换和免疫抑制剂使用之前,本病的死亡率超过90%,中位生存期仅4个月。近年来由于血浆置换和免疫抑制剂的联合使用,5年生存率已达到80%。
简述肺出血伴肾小球肾炎的一般治疗
要加强护理,注意保暖,防治感冒,戒除吸烟,减少和避免各种可能的致病诱因。如合并感染,常使肺部病变反复加重,须及早积极有效地使用抗菌药物治疗,防治继发感染加重病情。临床显示广谱第三代头孢菌素头孢他啶(头孢噻甲羧肟),商品名复达欣(Fortum)疗效满意,可2~6g/d,分2~3次静脉注射给药。
肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的诊断特征
(1)肺出血,肺泡基膜IgG呈线样沉积。 (2)急进性肾炎综合征,肾脏大量新月体形成(毛细血管外增生性肾炎),可伴毛细血管坏死,GBM有IgG呈线样沉积。 (3)血清抗GBM抗体阳性。
简述肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的特殊表现
Elder等报道1例患者有典型的肺-肾脏病理表现与临床表现,肾功能保持良好,血清与组织抗GBM抗体呈阳性,显著缺铁性贫血,免疫抑制治疗后贫血改善,血清抗GBM抗体消失。9个月后发生了肾病综合征,肾活检复查显示膜性肾病不伴抗GBM抗体肾内沉积。 Thitiarchakul报道1例特发性膜性肾病患
关于新月体性肾小球肾炎的预后介绍
过去的观点认为,急进性肾小球肾炎是一类预后极差的肾脏疾病。然而,近年来随着对急进性肾小球肾炎认识水平的不断提高,特别是甲泼尼龙和环磷酰胺冲击治疗的广泛应用、血浆置换和特异性免疫吸附疗法的开展,急进性肾小球肾炎的预后已有明显改善。患者如能及时行肾活检明确诊断和早期强化治疗,预后可得到显著改善。
关于膜性肾小球肾炎的基本介绍
膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis),又称为膜性肾病(membranous nephropathy,MN),是导致成人肾病综合征的常见病因之一,约占原发性肾小球肾炎的10%。儿童发病率低,大多为继发性MN。MN是一个病理形态学诊断名词,其特征是肾小球毛细血
关于驼峰性肾小球肾炎的病理介绍
急性肾小球肾炎的病理变化随病程及病变的轻重而有所不同,轻者肾脏活组织检查仅见肾小球毛细血管充血,内皮细胞和系膜细胞轻度增殖,肾小球基底膜上免疫复合物沉积不显著,在电镜下无致密物沉着。典型病例在光学显微镜下可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖、肿胀,使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞。系膜细胞也增殖
关于新月体性肾小球肾炎的基本介绍
急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎的发生率占肾穿刺患者的2%,人群发生率为7/百万,是肾脏科常见的急危重症。该病起病急骤,病情发展迅速,若未及时治疗,90%以上的患者于6个月内死亡或
咯血病的体征
应详细检查肺部。当胸部X线检查尚未能进行时,为尽早明确出血部位,可用叩诊法,如咯血开始时,一侧肺部呼吸音减弱或(及)出现啰音,对侧肺野呼吸音良好,常提示出血即在该侧。物理检查也能支持一些特异性的诊断,如二尖瓣舒张期杂音有利于风湿性心脏病的诊断;在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音,常提示支气管腔内病
咯血病的简介
咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出。咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别。口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊。大量
咯血病的简介
咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出。咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别。口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊。大量
关于炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎的检查介绍
一、检查 1.大便常规检查 明确有无混有血液、脓液及黏液,并注意大便性状。 2.血液常规及电解质检查 明确有无电解质紊乱及贫血情况。 二、诊断 根据临床表现及检查可确诊。
关于染色体异常伴发的精神障碍的检查方法介绍
1、实验室检查: 目前暂无相关资料 2、其他辅助检查: XXY型脑电图显示多以慢α节律为背景,散见θ活动或可引出δ波,部分患者可有癫痫样放电改变。皮纹学检查,指纹中以尺箕为主;总指纹嵴数明显低于正常,甚至不足100;atd角过大。检查口腔黏膜细胞X染色质阳性;外周血染色体核型为47,XXY
一例患者蛋白尿1年余,咳嗽、咳痰4d病例分析
病例资料 患者男,27岁,因“蛋白尿1年余,咳嗽、咳痰4 d,发热2 d”于2015 年3 月30 日入院。 患者1 年前无明显诱因出现双下肢对称性水肿,呈进行性加重,于外院诊断为“肾病综合征”,予激素(甲基泼尼龙56 mg,qd)、利尿、调脂等治疗后好转出院,后患者多次自行将激素减量或停药。 2周
关于伴高血压的鉴别诊断介绍
一、确定有无高血压:测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可谓高血压。 二、鉴别高血压的原因:凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压。 实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型,了解靶器官的功能状态,尚有利于治疗时正确选择药物。血尿常规、肾功能
关于慢性牙周炎的伴发症状介绍
慢性牙周炎患者除有上述特征外,晚期常可出现其它伴发症状,如: 1.由于牙松动、移位和牙龈退缩,造成食物嵌塞; 2.由于牙周支持组织减少,造成继发性咬合创伤; 3.牙龈退缩使牙根暴露,对温度敏感,并容易发生根面龋,在前牙还会影响美观; 4.深牙周袋内脓液引流不畅时,或身体抵抗力降低时,可发
关于疟疾间接免疫荧光试验的基本介绍
疟疾的血清学诊断方法颇多,本节仅介绍常用的间接免疫荧光试验法。 异常结果:荧光抗体法的阳性检出率,一般均高于原虫检出率。对恶性疟疾患者抗体效价为1∶80或更高,可认为是带虫者或近期感染疟疾的标志。 需要检查的人群:有明显的寒战、全身发抖、面色苍白、口唇发绀、皮肤干热、烦躁不安疲乏、头疼、不适
特发性肺含铁血黄素沉着症的简介
特发性肺含铁血黄素沉着症的咯血性质、痰中含铁血黄素细胞化验及肺部X线表现与肺出血伴肾小球肾炎极相似,当Goodpasture病肺受累在先,肾炎表现不明显时,二者应鉴别。该症多见于16岁以下青少年,病情进展缓慢,无肾炎症状,预后好。肺及肾活检有助鉴别。血清抗基底膜抗体检查也有助鉴别。
特发性肺含铁血黄素沉着症的基本介绍
特发性肺含铁血黄素沉着症的咯血性质、痰中含铁血黄素细胞化验及肺部X线表现与肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎极相似,当Goodpasture病肺受累在先,肾炎表现不明显时,二者应鉴别。该症多见于16岁以下青少年,病情进展缓慢,无肾炎症状,预后好。肺及肾活检有助鉴别。血清抗基底膜抗体检查也有助鉴别。