关于持续性咯血伴肾小球肾炎的免疫荧光检查介绍

1、光镜检查 光镜检查可见局灶性或弥漫性坏死,肾小球有抗肾小球基底膜抗体沉着,上皮细胞增生形成新月体占50%以上。 2、免疫荧光检查 免疫荧光检查可见沿肾小球基底膜内皮有线状沉积物(主要为IgG、IgA、IgM、C3和纤维蛋白原)。若沉积物为高低不平颗粒样,则是其他疾病引起的肺、肾综合征。......阅读全文

关于肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的诊断标准

  1976年Teichman提出的诊断条件为:  ①反复咯血;  ②血尿、管型尿等肾小球肾炎样改变;  ③小细胞、低色素性贫血,用铁剂治疗有效;  ④肺内有吸收迅速的游走性斑点状浸润影;  ⑤痰中可发现有含铁血黄素的巨噬细胞,即可诊断;  ⑥用直接免疫荧光法或放射免疫,反复检查血液可证明有抗肾小球

关于发热伴尿频尿急尿痛腰疼的检查介绍

  症状:发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼  诊断检查  1.除一般尿常规检查外,尿沉渣涂片革兰染色作细菌检查,必要时作1h尿细胞排出率测定(方法:排空膀胱,收集3h清洁尿,计算出1h尿白细胞及非鳞状上皮细胞数。判断:30万有诊断意义)。此法较12h尿沉渣计数法准确。  2.清洁中段尿行细菌培养、菌落计

关于Ⅱ型膜增生性肾小球肾炎的电镜检查介绍

  Ⅱ型又叫做致密物沉积病,强调对本病具有诊断性的特征是肾小球基底膜上不连续的电子致密带形成,并伴有系膜球状或不规则状致密物沉积,有时内皮下和上皮下也有沉积,一些改变与链球菌感染后肾小球肾炎的“驼峰”样相似。基底膜明显增宽和有极度电子致密结构,这有很大的诊断意义。但在每一个肾小球中,有些毛细血管壁可

肺出血伴肾小球肾炎的诊断条件

  1976年Teichman提出的诊断条件为:  ①反复咯血;  ②血尿、管型尿等肾小球肾炎样改变;  ③小细胞、低色素性贫血,用铁剂治疗有效;  ④肺内有吸收迅速的游走性斑点状浸润影;  ⑤痰中可发现有含铁血黄素的巨噬细胞,即可诊断;  ⑥用直接免疫荧光法或放射免疫,反复检查血液可证明有抗肾小球

肺出血伴肾小球肾炎的病因分析

  肺出血伴肾小球肾炎确切病因不清,可能为多种病因共同作用的结果。一般认为与以下因素有关:  1、感染  呼吸道感染,特别与流感病毒感染是本病最常见的诱因。最近研究发现获得性免疫缺陷病患者感染卡氏肺囊虫肺炎(Pneumocystis Carinii Pneumonia)后,机体易产生抗GBM抗体。C

治疗咯血的基本方式介绍

  1.一般治疗  进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。  2.大咯血的抢救  大咯血要及时抢救,否则患者生命会受到威胁。  大咯血对人体的影响,除咯血的量和出血的速度外,还和患者的一般状况有关,如为久病体弱,即使出血小于300毫升也可能是致命的。  大咯血造成的直接危险主要是窒息和失

关于持续性肠绞痛的鉴别诊断介绍

  诊断需要排除其他疾病,如肠套叠,生下来就很胖的宝宝最容易得肠套叠,得了肠套叠的宝宝多会突然哭闹不安、面色苍白、手足乱动,呈异常痛苦状,过了一会儿,阵痛过去了,宝宝又会安静下来,但静止数分钟后又突然哭闹,如此反复发作,等宝宝疲乏不堪了,哭闹就不如起病时那样剧烈了,间歇期也延长了,病程一旦拖延下来,

关于持续性尿蛋白的鉴别诊断介绍

  (1)暂时性蛋白尿:当病人有脱水,发烧,天气太冷,激烈运动,服用止痛药,或高热,急性疾病,怀孕,高血压等情况下,即可能出现短暂性的蛋白尿。  (2)姿势性蛋白尿:与病人身体的位置改变有着密切的关系。姿势性蛋白尿常在年轻人身上发现。一般病人在早上的小便缺乏蛋白质,但经过长时间活动、走路、剧烈运动、

关于伴肿瘤的高钙血症的诊断检查

  临床诊断异位激素分泌综合征的依据为:  (1)肿瘤和内分泌综合征同时存在,而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。  (2)肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。  (3)激素分泌呈现自主性,不能被正常的反馈机制所抑制。  (4)排除其他可引起综合征的原因。  (5)肿瘤经特异性治疗(如手术、化疗

关于发热伴尿频尿急尿痛腰疼的诊断检查介绍

  1.除一般尿常规检查外,尿沉渣涂片革兰染色作细菌检查,必要时作1h尿细胞排出率测定(方法:排空膀胱,收集3h清洁尿,计算出1h尿白细胞及非鳞状上皮细胞数。判断:30万有诊断意义)。此法较12h尿沉渣计数法准确。  2.清洁中段尿行细菌培养、菌落计数及药物敏感度测定,革兰阴性杆菌菌落计数10万/m

关于小儿慢性肾小球肾炎的尿液检查

  尿液异常是慢性肾炎必有的现象。尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。尿比重(禁水10~12小时)不超过1.020,尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O)。尿蛋白含量不等,一般在1~3g/d,亦可呈大量蛋白尿(

关于肺肾综合征的基本信息介绍

  可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血伴肾小球肾炎之外还有多种,如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。此外,肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。Ent等报道2例儿童患者,免疫复合物沉积同时引起肺出血与肾小球肾炎。Hernandez报道1例特发性细支气管闭

关于肺肾综合征的简介

  可引起肺肾综合征的疾病除了肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎之外还有多种,如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。此外,肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。Ent等报道2例儿童患者,免疫复合物沉积同时引起肺出血与肾小球肾炎。Hernandez报道1例特发性

关于慢性持续性肝炎的科学用药的介绍

  本病病情多数稳定,可参加适当的工作和劳动,但应注意劳逸结合,进食品店应有充足的蛋白质和维生素,避免烈酒及损害肝脏的药物。当病情活动时,应适当休息,可给予护肝药物:  1、肝泰乐,每次0.2克,一日三次;  2、肌苷片,每次0.2-0.4克,一日三次口服;  3、云芝肝泰,每次0.5克,一日三次口

简述肺出血伴肾小球肾炎的临床特点

  发病急,大多以呼吸道感染征象首先出现,且有进行性加重的趋势,先有咯血,很快出现肾炎改变,并出现肾功能衰竭表现。亦可以轻重不等的肾小球肾炎起病,而肺部异常症状则可在病程较晚阶段才显示出来。

概述肺出血伴肾小球肾炎的发病机制

  由于某些病因使机体同时产生了抗肺泡、肾小球基底膜抗体,并由此攻击了肾小球与肺,发生Ⅱ型变态反应。至于同时向肺泡和肾小球发生免疫复合物沉积并激活补体(Ⅲ型变态反应)的发病机理,尚无确切的解释。  1962年Steblay等人证实,肺出血伴肾小球肾炎的肾小球基底膜(GBM)损害是由抗GBM抗体介导,

简述肺出血伴肾小球肾炎的肾脏表现

  肾脏病变的临床表现多样,轻度肾小球损害者,尿液分析和肾功能可正常,临床主要表现为反复咯血,肾活检仍然可显示典型的抗基膜抗体线状沉积的免疫学特征。典型患者肾功能损害发展较快。有少尿或无尿者,血清肌酐浓度逐日升高,于3~4天内达到尿毒症水平;无少尿者,肾脏损害常为急进性发展,血清肌酐浓度每周升高,数

免疫荧光检查的检查方法

  免疫荧光检查可分直接法、间接法、夹心法和补体法。  1. 直接法  将标记的特异性荧光抗体,直接加在抗原标本上,经一定的温度和时间的染色,用水洗去未参加反应的多余荧光抗体,室温下干燥后封片、镜检。  (1)滴加0.01mol/L,pH7.4的PBS于待检标本片上,10分钟后弃去,使标本保持一定湿

关于散发性脑炎伴发的精神障碍的检查介绍

  1.外周血白细胞总数正常或轻度增高,白细胞内中性粒细胞增多,血沉正常或轻度加快。  2.脑脊液常规检查,脑脊液压力增高,白细胞和(或)蛋白质轻度增高,糖、氯化物正常,但正常者亦不少见。在此基础上出现免疫活性细胞为主的细胞反应,主要为淋巴细胞反应,少数为转化型淋巴细胞反应、单核样细胞反应及单核吞噬

关于Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎的检查介绍

  1.实验室检查  一些患者可出现白细胞增多正常红细胞性和红细胞色素正常性贫血、血小板增多、血沉加快。在疾病活动期进行PR3-抗中性粒细胞胞浆抗体测定,但在疾病缓解期则此检查的敏感性降为40%。  2.其他辅助检查  (1)胸部X线检查 发现肺浸润和结节对诊断有帮助,但要排除其他原因所致的情况。 

咯血实验室检查及结果分析

咯血是指喉以下呼吸道的出血经口腔咯出。临床常见于支气管扩张、肺结核、肺炎、高血压心脏病等。 检验项目:血常规,肾功能,血电解质,便常规,便潜血试验,痰涂片找结核菌、癌细胞及痰培养。 结果分析:(1)白细胞总数及中性粒细胞百分比升高,提示可能为肺脓肿、大叶性肺炎、或葡萄球菌败血症。(2)痰涂片找结核菌

简述小儿肺出血肾炎综合征的诊断依据

  1.反复咯血;  2.血尿、管型尿等肾小球肾炎样改变;  3.小细胞、低色素性贫血,用铁剂治疗有效;  4.肺内有吸收迅速的游走性斑点状浸润影;  5.痰中可发现有含铁血黄素的巨噬细胞,即可诊断;  6.用直接免疫荧光法或放射免疫,反复检查血液可证明有抗肾小球基底膜抗体;  7.肾脏或肺活检,于

关于多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的检查介绍

  1.荧光素眼底血管造影检查  可显示活动性病变,早期无异常荧光或呈弱荧光,以后逐渐出现染色和渗漏;萎缩性病灶显示窗样缺损。此外,在一些患者尚可发现视盘的荧光素渗漏、黄斑囊样水肿等。  2.吲哚青绿血管造影检查  可发现病变活动期后极部出现多发性的强荧光区,发现的病变数目多于荧光素眼底血管造影和检

关于伴皮质下梗死及白质脑病的辅助检查介绍

  1、伴皮质下梗死及白质脑病的影像学检查:在白质和基底节区MRI可见多个Tl低信号,T2高信号。主要分布在脑室周围、颞叶、顶叶、额叶白质,内囊、外囊,基底节(尾状核、豆状核、苍白球和丘脑),且多呈对称性分布。年龄70岁以下且无临床症状者,一般MRI可无异常发现。影像学表现与年龄有一定关系,即在30

简述肺出血伴肾小球肾炎的并发症

  绝大多数病人并发贫血,可出现大量甚或致命的肺出血,可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见,肾功能障碍发展迅速,约81%病例发展为肾功能衰竭;可发生高血压、肝脾肿大、心脏扩大,可有眼底异常改变、皮肤紫癜、便血等。

肺出血伴肾小球肾炎诊断的注意事项

  (1)有些患者肺和(或)肾脏的表现轻微,或者两个脏器不同步发生病变。有时抗基膜自身免疫过程只发生于肺或肾脏中的任一脏器。  (2)抗GBM肾炎与其他类型的肾小球疾病(主要是膜性肾病)之间有时可相互转变(见临床表现)。  (3)偶尔自身免疫功能紊乱会产生非特异性基膜抗体,还可引起肺肾以外的器官损害

肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的简介

  肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。  它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤,临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速,预后凶险。  Goodpastu

关于腹痛伴休克的病因介绍

  同时有贫血者可能是腹腔脏器破裂(如肝、脾破裂或异位妊娠破裂),无贫血者则见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、肠扭转、急性出血性坏死性胰腺炎;腹腔外疾病如心肌梗死、肺炎也可有腹痛与休克,应特别警惕。

关于腹痛伴休克的诊断介绍

  1、急性腹痛:急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状。  2、腹痛

关于多发性硬化伴发的葡萄膜炎的检查方法介绍

  一、多发性硬化伴发的葡萄膜炎的实验室检查:  脑脊液检查可发现蛋白浓度升高、白细胞增多、lgG水平增高。一些病毒抗体(如抗风疹病毒抗体、抗带状疱疹病毒抗体)的出现,支持此病的诊断。  二、多发性硬化伴发的葡萄膜炎的其他辅助检查:  1.磁共振检查 磁共振检查发现脑与脊髓的白质区有散在的脱髓鞘斑块