简述胆汁淤积型肝炎的治疗原则
胆汁淤积是由多种原因引起的一种综合征,找准胆汁淤积的病因是现如今的难点,也是治疗的关键;淤胆型肝炎发生肝内胆汁淤积的机理已大致明确,但甚为详细的发病机制尚不十分清楚,需进一步深入研究,以更好的指导临床。针对特异性基因异常或缺陷进行靶向治疗也是未来治疗的趋势。......阅读全文
治疗新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的相关介绍
1.病因治疗 治疗原发病针对造成胆汁淤积的病因进行治疗。感染所致胆汁淤积,需要针对不同病原进行治疗。如对CMV感染患儿可选用更昔洛韦治疗。若病原为细菌则可根据细菌培养和药敏结果给予敏感抗生素治疗。对于PNAC患儿应尽早给予胃肠内营养,必要时可给予鼻胃管和鼻空肠管喂养,逐步减少胃肠外营养量,直至
关于甲型肝炎的治疗原则介绍
1、以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。 2、甲型肝炎早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。 3、甲型肝炎患者
胆汁淤积性黄疸的发病机制介绍
胆道梗阻时,胆汁在胆管内淤积,胆管内压力增高,达到一定程度后连接毛细胆管和胆管的Hering壶腹破裂,胆汁进入淋巴,继而进入血循环,而致黄疸。 肝内胆汁淤积或单独出现,或与肝实质损害共存,机制目前尚不完全清楚,常有多因素参与,一般认为与肝细胞膜结构和功能改变、微丝和微管功能障碍、毛细胆管膜与紧
关于胆汁淤积性肝病的检查介绍
1.胆汁淤积性肝病的实验室检查 (1)血清胆红素升高,以结合胆红素为主,尿胆素原阴性、尿胆红素阳性。 (2)碱性磷酸酶升高可先于胆红素升高,一般小于正常上限的2.5倍;胆汁淤积性肝病时,碱性磷酸酶显著上升。 (3)免疫学检查,抗线粒体抗体和抗核抗体等对诊断自身免疫性肝病有帮助。 (4)血
简述青少年型青光眼的治疗原则
1、先用药物治疗,若药物治疗眼压不能控制或视功能、视神经损害继续恶化者,需采取镭射或手术治疗。 2、先用低浓度后高浓度的药液滴眼,滴药次数先少然后酌情增多,保证在24小时内均有药效维持。 3、长期应用抗青光眼药物,若出现药效降低时,可改用其他药物或联合用药。 4、应用改善血循环及神经营养药
简述新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的临床表现
可有早产、宫内、外生长发育迟缓、喂养困难、呕吐、生长缓慢及陶土色大便,新生儿期可看到黄疸,但常会延迟到2~3周,尿色暗黄,粪便常呈淡黄色,浅褐黄色,灰色或白色,肠黏膜周围胆红素产物渗出常使粪便略带黄色,可有肝大。体重生长曲线反映重量增加很少,可能是脂肪吸收不良和氧消耗增加的结果,一般在生后2周即
简述慢性肝炎症的用药原则
对慢性肝炎症病人来说,目前还缺乏非常有效的药物,因此有些病人“求医心切”,“有病乱求医”,一看到广告或宣传治疗肝病的药物就买来服用,这也吃,那也吃,结果花了钱却没治了病。这种做法是很不科学的。慢性肝炎病人选择用药应掌握以下原则: (1)用药不要过多过杂:很多药物都要经过肝脏解毒。用药过多过杂能
肝内胆汁淤积性肝肿大的介绍
包括肝门部及肝内胆管梗阻性病变及主要由于功能性障碍所致者。常见于中、青年人有肝炎或肝毒药物接触史,发病时可有病痒感,低热黄疽发生快且比较轻容易变,早期肝区疼痛,肝脏稍肿大无压痛,间歇性白陶土色便。血清胆红素为结合型十二指肠引流间歇性无胆汁,血清胆固醇常上升,并与胆固醇脂平行血清ALP上升,SGO
妊娠期肝内胆汁淤积的简介
娠娠期肝内胆汁淤积症表现为瘙痒、转氨酶升高、黄疸、胆汁酸升高。而AFLP无瘙痒和胆汁酸的升高。妊娠期胆汁淤积症的组织学改变主要是肝小叶中央毛细胆管中胆汁淤积,胎盘组织亦有胆汁沉积;而AFLP的肝细胞主要是脂肪小滴浸润,胎盘无明显改变。
新生儿迁延性胆汁淤积的病因
婴儿胆汁淤积症病因很多,主要可分为肝细胞损害、肝内胆管及肝外胆管疾病三大类仅就其中一些主要病因分述于下: 1.病毒性肝炎至今尚无甲肝病毒(HAV)经胎盘引起婴儿宫内感染的报道。中国是肝炎高发地区孕母多数具有甲肝IgG抗体使婴儿获得被动免疫因此3个月以下婴儿发生甲肝的机会甚小。乙型肝炎(HBV)
淤胆型肝炎的治疗
淤胆型肝炎治疗的基本原则与普通肝炎相似,但是以消退黄疸为主要目的。 A、熊去氧胆酸(UDCA):减轻病人乏力、腹泻、瘙痒等症状,可保持细胞膜稳定性,减轻肝细胞炎症,改善肝功,增加毛细胆管碳酸盐分泌,促进胆汁分泌,增加胆汁流量,促进黄疸消退。每天500mg,分次口服,无明显毒副反应。最近有人提出
淤胆型肝炎的鉴别
肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性黄疸,溶血性黄疸。临床上以前两类较常见,两者一般来说是容易鉴别,肝细胞性黄疸伴有轻重不等的肝细胞衰竭的症状与体征,如异常乏力,食欲减退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能损害的生化改变等,总胆红素(TBlL)一般在200umol/l以下,少数肝细胞衰竭的患者TBIL可在20
妊娠期肝内胆汁淤积症的检查
1.血清胆酸(胆汁酸)测定 是诊断ICP最有价值的方法,也是ICP最主要的特异性证据。胆汁中的胆酸主要是甘胆酸(CG)及牛磺酸,其比值为3:1,测定孕妇血清甘胆酸是早期诊断ICP最敏感方法,对判断病情严重程度和及时监护、处理,均有参考价值。 2.肝功能测定 大多数ICP患者的门冬氨酸转氨酶
肝外胆汁淤积性肝肿大的基本介绍
1、胆总管结石:有胆道蛔虫病及反复发作史阵发性上腹或右上腹绞痛,发热、寒战黄疽呈波动性,胆囊不一定能触及,肝肿大不明显间歇性白陶土色便。白细胞总数及中性粒细胞升高,尿胆素不定血清氨基转移酶增高及下降迅速,血清碱性磷酸酶升高,十二指肠引流液有胆红素钙结晶或大量脓细胞X线检查可见胆管扩张及结石阴影。
胆汁淤积性黄疸的其他肝功能试验
(1)血清碱性磷酸酶(ALP) 淤积性黄疸时血清ALP活性常早期明显增高,甚至可达参考值上限的10~15倍。 (2)血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT) 胆道疾病如胆石症、胆道炎症、肝外梗阻时,GGT不仅阳性率高,而且增高明显,可高达参考值上限的5~30倍,这有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴
新生儿迁延性胆汁淤积的发病机制
1.胆汁排泌的生理胆汁中含有胆酸,它可增加胆汁分泌,并促进结合胆红素、胆固醇、磷脂及其他脂溶性有机物(包括某些药物)从胆汁中排泄。当胆酸进入十二指肠后,它可使脂肪乳化健康搜索,并能与脂肪分解产物形成水溶性微粒(micelle)以便脂肪被肠黏膜所吸收。胆酸是由血中胆固醇经肝细胞代谢所产生,在细胞内
妊娠期肝内胆汁淤积症的病因
目前尚不清楚,可能与女性激素、遗传及环境等因素有关。 1.妊娠期胎盘合成雌激素 孕妇体内雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供减少,导致胆酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升,流动性降低,影响对胆酸的通透性,使胆汁流出受阻;雌激素作用于肝细胞表
妊娠期肝内胆汁淤积症的介绍
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征,主要危害胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高。该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡,该风险与病情程度相关。本病具有复发性,本次分娩后可迅速消失,再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。ICP发病率
妊娠期肝内胆汁淤积症的检查
1.血清胆酸(胆汁酸)测定 是诊断ICP最有价值的方法,也是ICP最主要的特异性证据。胆汁中的胆酸主要是甘胆酸(CG)及牛磺酸,其比值为3:1,测定孕妇血清甘胆酸是早期诊断ICP最敏感方法,对判断病情严重程度和及时监护、处理,均有参考价值。 2.肝功能测定 大多数ICP患者的门冬氨酸转氨酶
妊娠期肝内胆汁淤积症的概述
目前尚不清楚,可能与女性激素、遗传及环境等因素有关。 1.妊娠期胎盘合成雌激素 孕妇体内雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供减少,导致胆酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升,流动性降低,影响对胆酸的通透性,使胆汁流出受阻;雌激素作用于肝细胞表
简述黄疸型肝炎预防
首先,人们要注意日常生活中的饮食及其卫生是最主要的预防黄疸型肝炎的方法。个人的良好卫生对疾病的传播起着决定性作用。在平时生活中,人们要有饭前、饭后、便后洗手的好习惯,不能食用不干不净的食物,除此之外,人们所使用的各种器皿都要进行及时消毒,以免病菌传播 [2] 。 其次,针对接触过黄疸型肝炎患者
治疗淤胆型肝炎的简介
淤胆型肝炎治疗的基本原则与普通肝炎相似,但是以消退黄疸为主要目的。 1.熊去氧胆酸(UDCA) 减轻病人乏力、腹泻、瘙痒等症状,可保持细胞膜稳定性,减轻肝细胞炎症,改善肝功,增加毛细胆管碳酸盐分泌,促进胆汁分泌,增加胆汁流量,促进黄疸消退。无明显毒副反应。最近有人提出UDCA可作为IFN治疗
简述脑干梗塞的治疗原则
1.一般治疗 主要包括维持生命体征和预防、治疗并发症,其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容。 2.特殊治疗 主要包括溶栓治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经病保护剂应用、血管内介入治疗和手术治疗等。 3.中医治疗 以益气和血、通络降脂、活血、化痰为主。
简述复视的治疗原则
1.单眼复视要找出眼疾病因,治疗眼疾,如配戴眼镜、白内障摘除手术。 2.双眼复视则有四种治疗方法: (1)配戴眼镜:对于小角度的眼位偏斜,可借助配戴眼镜来减轻症状。 (2)外眼肌无力或麻痹导致:治疗肌无力症。 (3)脑神经或脑部病变:药物治疗或施行外科手术,如脑瘤切除。 (4)眼肌手术
简述脊髓肿瘤的治疗原则
脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除,达到对神经及血管的最大程度的保护。 1、良性肿瘤手术治疗 (1)对于不涉及脊柱稳定性者,显微手术切除加椎板复位; (2)对于导致脊柱不稳者,显微手术切除加脊柱内固定。 2、恶性肿瘤手术治疗 行肿瘤切除及去椎板减压;影
简述口腔结核的治疗原则
1. 抗结核治疗:结核病损仅局限于口腔黏膜或皮肤,可采用异烟肼口服,每日0.3~0.5g,疗程2~6个月。 2. 局部封闭治疗:口腔结核损害可采用链霉素每日0.5g,或异烟肼每日0.1g局部封闭,每日或间日一次,可增强疗效,缩短疗程。 3. 对症治疗:应注意消除感染,去除局部创伤因子,采用支
简述血管痣的治疗原则
血管痣的治疗,一般应树立积极治疗的观念,在正确诊断的基础上,可根据具体情况选择以下方法处理: 1、激光治疗,近年应用激光治疗浅表的血管性疾病已较为普及。 2、激素治疗,局部激素注射治疗及口服皮质类固醇治疗。 3、放射治疗,一般不主张用于儿童。 4、冷冻。 5、手术治疗。 6、随访观察
简述输尿管囊肿的治疗原则
手术是治疗输尿管囊肿的有效方法,手术治疗的原则为解除梗阻,防止逆流和处理并发症。开放手术具有暴露直观,解除梗阻及抗逆流效果确切可以同时处理膀胱内和囊肿内的病变和泌尿系其它畸形之特点,但对患者创伤大,手术时间长,恢复慢。所以多数学者认为对异位输尿管囊肿、伴有泌尿系其他畸形及有反流的输尿管囊肿采用开
简述口腔结核的治疗原则
1. 抗结核治疗:结核病损仅局限于口腔黏膜或皮肤,可采用异烟肼口服,每日0.3~0.5g,疗程2~6个月。 2. 局部封闭治疗:口腔结核损害可采用链霉素每日0.5g,或异烟肼每日0.1g局部封闭,每日或间日一次,可增强疗效,缩短疗程。 3. 对症治疗:应注意消除感染,去除局部创伤因子,采用支
简述脑缺氧的治疗原则
1.病因治疗 针对缺氧的原发病治疗。 2.对症治疗 快速缓解的方法可以适当的吸氧,大部分情况下在吸氧0.5~1个小时后症状可以得到缓解。 3.药物治疗 可选用营养脑细胞和活血化瘀等药物。