关于老年多发性骨髓瘤的检查方式介绍
1.周围血象 贫血一般为中度,属正常细胞,正常色素型,可见红细胞大小不一,血中可有少量幼粒,幼红细胞,白细胞及血小板早期多正常,淋巴细胞和嗜酸粒细胞稍增多,晚期常有全血细胞减少,多系骨髓浸润和化疗药物抑制的结果。 2.骨髓检查 具有特异诊断的意义,在疾病初期,骨髓病变可呈局灶性,结节性分布,因此,一次检查阴性不能排除本病,宜作多部位穿刺,由于胸骨易累及,必要时胸骨穿刺应是重要诊断步骤,在骨压痛或X线片发现有病变的部位穿刺,阳性机会较多,骨髓有核细胞多呈增生活跃或明显活跃,当浆细胞在10%以上,伴有形态异常,应考虑骨髓瘤的可能。 3.异常球蛋白 (1)高球蛋白血症和M蛋白约95%患者,血清总蛋白超过正常,球蛋白增多,白蛋白正常或减少,白/球蛋白比例倒置,在纸上或醋酸纤维薄膜电泳上可见一异常电泳图形,即M球蛋白。 (2)本周(凝溶)蛋白本周蛋白是多余轻链所构成,分子量小,可通过肾小球膜而从尿中排出,50%~80%的骨......阅读全文
关于老年多发性骨髓瘤的检查方式介绍
1.周围血象 贫血一般为中度,属正常细胞,正常色素型,可见红细胞大小不一,血中可有少量幼粒,幼红细胞,白细胞及血小板早期多正常,淋巴细胞和嗜酸粒细胞稍增多,晚期常有全血细胞减少,多系骨髓浸润和化疗药物抑制的结果。 2.骨髓检查 具有特异诊断的意义,在疾病初期,骨髓病变可呈局灶性,结节性分布
关于老年肺脓肿的检查方式介绍
1.实验室检查 (1)血象白细胞总数升高,中性粒细胞核左移,可有中毒颗粒。可见血红蛋白下降。 (2)细菌学检查 ①痰涂片革兰染色镜检; ②痰培养; ③细菌培养; ④血培养。 2.其他辅助检查 (1)X线检查一般X线胸部平片可获得肺脓肿清晰影像。 (2)CT检查可进一步发现坏死性
关于老年高血压的检查方式介绍
1.实验室检查 (1)血液检查检 测血清血脂、血糖、尿酸、肌酐;血清钾、钠等及全血细胞计数,以了解有无伴发心血管病的危险因素。 (2)尿液检查 尿常规,尿白蛋白肌酐比值,24小时尿蛋白,尿电解质以及其他可了解有无继发性收缩期高血压得原发病和靶器官受损的证据。 2.其他辅助检查 (1)心电
关于多发性骨髓瘤的检查方式介绍
1.生化常规检查 血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。 在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。 2.血常
关于老年肝性脑病的检查方式介绍
1.实验室检查 (1)血氨慢性肝性脑病尤其是门-体分流性脑病患者多有血氨增高。急性肝衰竭所致脑病的血氨多正常。 (2)肝功能检验异常。 2.其他辅助检查 (1)脑电图检查前驱期正常,以后各期均异常。典型的改变为节律变慢,出现普遍性每秒4~7次的θ波,有的也出每秒1~3次的δ波。昏迷时两侧
关于老年糖尿病肾病的检查方式介绍
1.微量白蛋白尿(UAER) 老年人UAER变异较大,老年男性(11.4±2.6)µg/min,女性(8.2±2.2)µg/min。 2.微量转铁蛋白尿 微量转铁蛋白尿亦可作为DN的早期诊断指标,有的研究提示转铁蛋白(TRF)排泄率(TER)可能较UAER更敏感,但目前尚未作为正式的早期诊
关于老年扩张性心肌病的检查方式介绍
血沉增快,心力衰竭肝淤血时肝功能SGPT,SGOT及球蛋白增高,偶见血清心肌酶轻度增高。 1、老年扩张性心肌病的心电图检查: 以多样性,复杂性,缺乏特异性为特征,因本病早期既有心肌超微结构的异常,如心肌细胞变性,心肌纤维化,心肌纤维排列紊乱,使心肌细胞出现电的不稳定性,故在病程早期可出现各种
关于老年真性红细胞增多症的检查方式介绍
1.血液静脉血呈特征性的暗、浓红色。红细胞容积明显增加,男性≥36ml/kg,女性≥32ml/kg(正常男性28.27±4.11ml/kg,女性24.21±2.59ml/kg,铬标记红细胞法)。约2/3病例的血浆容积低于正常值的下限,未见超过正常值。血液黏滞性比正常高5~8倍。血液比重增高达1.
关于老年人缺铁性贫血的检查方式介绍
一、实验室检查: 1.血象 呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80%,MCHC<30%)。红细胞改变的程度与贫血的时间和程度有关。血片中可见红细胞,中心淡染区扩大,大小不等及畸形。网织红细胞大多正常或轻度增多。白细胞计数正常或轻度减少,分类正常。血小板计数有出血者常偏高。婴儿及儿童多偏低。
关于老年人脊髓压迫症的检查方式介绍
1、实验室检查: 脑脊液、细胞学检查,阳性。 2、其他辅助检查: 脊髓压迫症者约2/3以上伴有相应部位脊椎或压痛点,X线平片异常,可表现为椎间盘虫蚀改变或缺失,部分或全部椎体坍陷及椎旁软组织肿块。不论脊椎X线平片正常与否,均不能肯定是否有硬膜外转移。碘油椎管选择性造影曾广泛运用,但因可后遗
关于老年人肺性脑病的检查方式介绍
一、实验室检查: 血气分析:PaO2<60mmHg,伴二氧化碳分压>50mmHg,pH改变不如PaCO2改变明显。实际的pH取决于碳酸氢根与PaO2的比例。当PaCO2升高,但pH≥7.35时,称为代偿性呼吸性酸中毒,如pH<7.35时则称为失代偿性呼吸性酸中毒。另一种临床常见的情况是患者在吸
老年多发性骨髓瘤的检查
1.周围血象 贫血一般为中度,属正常细胞,正常色素型,可见红细胞大小不一,血中可有少量幼粒,幼红细胞,白细胞及血小板早期多正常,淋巴细胞和嗜酸粒细胞稍增多,晚期常有全血细胞减少,多系骨髓浸润和化疗药物抑制的结果。 2.骨髓检查 具有特异诊断的意义,在疾病初期,骨髓病变可呈局灶性,结节性分布
关于老年人室性期前收缩的检查方式介绍
一、实验室检查: 血液检查,血钾偏低。 二、其他辅助检查: 室性期前收缩的典型心电图特征: 室性期前收缩是发生于心室肌或浦肯野纤维的提前去极化。通常室性期前收缩可导致宽QRS综合波伴对称性的T波改变。室性期前收缩不逆传,因此不出现明显的P波。然而窦性节律不中断,表现为房室分离。由于同一原
关于老年多发性骨髓瘤的常规治疗介绍
治疗包括2个方面,一是支持疗法,二是全身化疗。 (1)支持疗法疾病活动期应多饮水,每天2~3L,保持尿量>1500ml/d,有利于轻链、钙、尿酸的排泄,有高钙血症者应紧急处理,可用肾上腺皮质激素及静脉输注生理盐水,促进钙的清除,有效的化疗也可降低血清钙的水平,如以上方法无效,可用骨膦、降钙素及
关于老年人风湿性心脏病的检查方式介绍
血沉增快或正常,抗链球菌溶血素“O”(ASO):>500U类风湿因子阳性或阴性,C反应蛋白阳性。 其他辅助检查: 1.心电图 P-R延长,可有ST-T改变,Q-T正常或心律失常。 2.超声心动图 可见异常改变。
关于老年人缺血性结肠炎的检查方式介绍
一、实验室检查: 血液白细胞轻到中度增高,以中性多形核细胞增多为主,大便常规检查见大量红细胞,潜血阳性。 二、其他辅助检查: 1.影像学检查 (1)腹部平片:可出现肠壁水肿增厚、肠胀气、腹腔积液等征象。 (2)钡灌肠检查:有重要意义,有人认为是本病的首选检查手段。 其表现有: ①“
关于老年人室性心动过速的检查方式介绍
1、实验室检查: 无器质性心脏病患者应查血液、血钾、血镁、pH值等。 2、其他辅助检查: 心电图显示有典型室性心动过速的特征。
关于老年人慢性支气管炎的检查方式介绍
(一)X线检查: 本病早期X线检查多无异常,病程长者可见肺纹增加、粗乱,以两下肺为著,有时可见“双轨征”;合并感染时支气管周围有小片状模糊影。 (二)呼吸功能检查: 呼吸功能检查一般包括通气功能检查、换气功能检查、呼吸力学检查和小气道功能检查等几类。呼吸功能检查对于肺部疾病患者的康复治疗、
关于老年多发性骨髓瘤的简介
多发性骨髓瘤是以克隆性浆细胞无节制增生为特点的恶性肿瘤,增生的浆细胞浸润及其所生成的产物(M-蛋白、肿瘤坏死因子、浆细胞因子等)引起一系列器官功能障碍。
关于老年结核的检查内容介绍
结核菌素试验是调查患者是否有过结核感染的重要方法,常用5个国际结素单位的结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)皮内注射。若强阳性有助于诊断,但阴性或弱阳性并不能排除诊断,尤其是老年血行播散型肺结核的诊断。应考虑到老年人细胞免疫力降低或重症感染使变态反应受抑制所致。文献报道老年肺结核的结核
关于老年高钾血症的检查介绍
1.血清钾水平 血清钾水平>5.5mmol/L,总体钾常过多或正常;若正常,细胞内外钾分布不正常。 2.心电图检查 血清钾增高达6mmol/L以上时约有25%的患者可出现心电图的改变,血清钾达到8mmol/L时,80%患者出现心电图改变,血清钾达8~10mmol/L时可出现严重的心律失常甚
关于疱疹的检查方式介绍
1.水痘-带状疱疹病毒 (1)检测抗原 可用直接免疫荧光、酶免染色或ELISA方法查疱疹基底细胞刮片或疱疹液中的抗原,可以直接做出诊断。 (2)ELISA法检测IgM抗体 水痘的潜伏期一般2周左右,当出疹时,血液中的IgM抗体已产生。IgM抗体能维持2个月左右,检出IgM抗体有助于建立诊断。
关于肠炎的检查方式介绍
1、肠炎的检查—X 线钡剂检查: 急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变。
关于便血的检查方式介绍
1.实验室检查 包括血、尿、便常规;无肉眼血便但不能除外隐血便可以查粪便隐血试验。根据原发病不同,可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测;生化学检查,包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。 2.病因学检查 (1)影像学检查腹部超声、CT、MRI、PET-CT、
关于喉癌的检查方式介绍
1.颈部查体 包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察喉体是否增大,对颈淋巴结触诊,应按颈部淋巴结的分布规律,从上到下,从前向后逐步检查,弄清肿大淋巴结的部位及大小。 2.喉镜检查 (1)间接喉镜检查 最为简便易行的方式,在门诊可完成。检查时需要看清喉的各部分。因患者配合问题,有时不能检查
关于黄疸的检查方式介绍
1.实验室检查 出现黄疸时,应检查血清总胆红素和直接胆红素,以区别胆红素升高的类型,另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。 (1)间接胆红素升高为主的黄疸 主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。 除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的
关于肛瘘的检查方式介绍
肛瘘难治,首先难在诊断上。术前只有准确定位瘘管的位置,内口的位置,才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法,直接找和顺瘘管找。只有少数病例能直接找到。肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷,或按压瘘管时有脓液流出。而大部分病例的内口很隐蔽,或是闭合的,这就需要先找瘘管或外口
关于紫绀的检查方式介绍
1.血液检查 血常规、肝功能、血自身抗体等。 2.血气分析 对伴呼吸困难的发绀是必做检查。 3.动脉血氧饱和度测定 主要用于鉴别中心性紫绀与周围性紫绀。 4.CT检查或胸部X线 对诊断各种肺部疾病和心脏病紫绀的病因,是一种非常重要的方法。 5.心电图 对心肺疾病有一定诊断价值。
关于喉炎的检查方式介绍
间接喉镜检查,按病变的程度,有以下3种类型的改变: 1.慢性单纯性喉炎 喉黏膜弥漫性充血、红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝。黏膜表面可见有稠厚黏液,常在声门间连成黏液丝。 2.慢性肥厚性喉炎 喉黏膜肥厚,以杓间区较明显。声带也肥厚,不能向中线靠紧而闭合不良。室带常肥厚而遮盖
关于腹水的检查方式介绍
1.实验室检查 肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损,免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义。通过腹腔穿刺液的检查可确定腹腔积液的性质和鉴别腹腔积液的原因。 2.体格检查 除有移动性浊音外常有原发病的体征。 3.超声及CT检查 不仅可