关于老年人室性期前收缩的检查方式介绍
一、实验室检查: 血液检查,血钾偏低。 二、其他辅助检查: 室性期前收缩的典型心电图特征: 室性期前收缩是发生于心室肌或浦肯野纤维的提前去极化。通常室性期前收缩可导致宽QRS综合波伴对称性的T波改变。室性期前收缩不逆传,因此不出现明显的P波。然而窦性节律不中断,表现为房室分离。由于同一原因。室性期前收缩不引起心房和窦房结去除化,故室性期前收缩出现完全代偿间歇。主要表现为 ①提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限≥0.12s,T波方向与QRS波群主波方向相反; ②提前的QRS波群前无相关P波; ③多数代偿间歇完全; ④如果室性期前收缩发生在高位希浦氏系统,QRS波不增宽。类似于窦性节律时的QRS波; ⑤某些病人可表现为间歇性束支阻滞或预激综合征图形。 1.动态心电图 常规12导联心电图仅记录1~2min,因此对室性期前收缩的检出率低。目前,大多数临床研究至少需24h的动态心电图监测,对室性期前收缩的检出作比较......阅读全文
关于老年人室性期前收缩的检查方式介绍
一、实验室检查: 血液检查,血钾偏低。 二、其他辅助检查: 室性期前收缩的典型心电图特征: 室性期前收缩是发生于心室肌或浦肯野纤维的提前去极化。通常室性期前收缩可导致宽QRS综合波伴对称性的T波改变。室性期前收缩不逆传,因此不出现明显的P波。然而窦性节律不中断,表现为房室分离。由于同一原
简述室性期前收缩的检查方式
1.心电图表现 QRS波提早出现,其形态异常,时限大多>0.12秒,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。发生于速支近端处的室性期前收缩,其QRS波可不增宽。室性期前收缩后大多有完全代谢间歇。基本心率较慢时,室性期前收缩可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性期前收缩。偶见室
关于房性期前收缩的检查方式介绍
典型房性期前收缩心电图特点: 1.房性期前收缩的P波提前发生,与窦性P波形态各异。如发生在舒张早期,适逢房室结尚未脱离前次搏动的不应期,可产生传导中断(波称为阻滞的或未下传的房性期前收缩)或缓慢传导(下传的PR间期延长)现象。 2.发生很早的房性期前收缩的P波可重叠于前面的T波之上,且不能下
关于老年人室性期前收缩的基本介绍
室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。老年人多见,有的可无明显临床症状,有的可导致严重后果,不容忽视。在老年人,室性期前收缩多见于器质性心脏病患者,也可见于无器质性心脏病的正常人。发现室性期前收缩一般应做24h动态心电图检查,并对室性期前收缩进行定量、定性分析,以评价及指导
关于老年人室性期前收缩的分类介绍
(1)根据期前收缩的形态分类: ①单源性室性期前收缩:期前收缩的配对时间固定而且QRS波形态一致,系单源性室性期前收缩。 ②室性并行心律:期前收缩的配对时间不固定而QRS波形态一致,最长的配对间期和最短的配对间期之间呈公倍数,可能为室性并行心律,可以有心室融合波。 ③多源性室性期前收缩:期
关于老年人室性期前收缩的病理病因分析
老年人的室性心律失常多见于各种器质性心脏病,如冠心病(急性心梗、不稳定型心绞痛、缺血性心肌病)高血压、心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂综合征,多由于心肌炎症、缺血、缺氧、压力负荷和容量负荷过重等,使心肌受到机械、电和化学性刺激而发生室性期前收缩。另外,电解质紊乱、药物作用、一氧化碳中毒、洋地黄中毒、电
用药治疗老年人室性期前收缩的介绍
室性期前收缩治疗目的主要在于预防室速、室颤和心源性猝死。治疗原则: 1.良性室性期前收缩 一般无器质性心脏病,室性期前收缩不会增加此类病人发生心脏死亡的危险性,如无症状,可不必用药,或短时间内给予对症处理。治疗目的是减轻症状,减轻病人顾虑与不安,避免诱发因素,一般可选用镇静药、β-受体阻滞药等
概述老年人室性期前收缩的发病机制
1.折返机制 折返是指冲动在激动某一节段心肌组织后返回,再一次激动该节段组织。折返的形成必须具有折返环、传导途径的一部分存在单向阻滞、另一部分传导速度缓慢3个条件。与折返有关的室性期前收缩通常比较稳定,联律间期固定。室性心律失常多由折返机制所致,分为大折返及微折返。缺血心肌组织引起的折返属于大折
室性期前收缩的病因
室性期前收缩可见于正常人,精神紧张,过度疲劳等可导致。室性期前收缩更多见于患有高血压、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂、洋地黄或奎尼丁中毒、低血钾等患者。
简述老年人室性期前收缩的临床表现
(1)症状:在老年人,室性期前收缩可以有症状,无症状及不典型症状。 ①典型症状:心悸、心脏“偷停”感和颈部搏动。频发的室早呈二联律者可发生晕厥。因为室早的心搏量不足而导致心排出量减少。室早发作持续时间过长,可引起心绞痛与低血压。 ②无症状:病人无不适感,仅在体检或常规心电图或24h动态心电图
如何治疗室性期前收缩?
经过全面详细的检查不能证明有器质性心脏病的室性期前收缩可认为是良性的,无需治疗。有器质性心脏病并具有下列条件之一者认为是具有潜在恶性或恶性室性期前收缩,必须治疗: ①频率平均≥5/分钟者; ②多形性或多源性,但要注意除外房性期前收缩伴差异传导; ③呈二联律或三联律; ④连续3个以上呈短暂
室性期前收缩的基本介绍和病因分析
室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动,中、老年人多见,有的可无明显临床症状,有的可导致严重后果不容忽视。 室性期前收缩可见于器质性心脏病患者,也可见于无器质性心脏病的正常人。发现室性期前收缩一般应做24小时动态心电图检查,并对室性期前收缩进行定量定性分析,以评价及指导预后
室性期前收缩的临床表现
一般偶发的期前收缩不引起任何不适。当期前收缩频发或连续出现时,可使心排出量下降及重要器官灌注减少,可有心悸、胸闷、乏力、头昏、出汗、心绞痛或呼吸困难等症状。听诊时可听到突然提前出现心搏,第1心音较正常响亮,第2心音微弱或听不到,随后有较长的代偿间歇。脉诊可以触到提前出现的微弱脉搏,随后有一较长的
简述室性期前收缩的临床表现
一般偶发的期前收缩不引起任何不适。当期前收缩频发或连续出现时,可使心排出量下降及重要器官灌注减少,可有心悸、胸闷、乏力、头昏、出汗、心绞痛或呼吸困难等症状。听诊时可听到突然提前出现心搏,第1心音较正常响亮,第2心音微弱或听不到,随后有较长的代偿间歇。脉诊可以触到提前出现的微弱脉搏,随后有一较长的
关于房性期前收缩的诊断和治疗
诊断 根据病因、临床表现及心电图检查即可做出诊断。 治疗 房性期前收缩通常无需治疗。当明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡因可诱发房性期前收缩,应劝导患者戒除或减量。治疗药物包括镇静药、β受体阻滞剂等,亦可选用洋地黄或钙通道阻滞剂。
房性期前收缩的临床表现介绍
主要症状为心悸、心脏“停跳”感,期前收缩次数过多时自觉“心跳很乱”,可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力、脉搏有间歇等。也有无症状者。可能因期前收缩持续时间较久,患者已适应。此外,期前收缩的症状与患者的精神状态有密切关系,不少患者的很多症状是由于对期前收缩不正确的理解和恐惧、焦虑等情绪所致。
如何预防房性期前收缩?
对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。 1.如果为生理性的情况,可消除各种诱因,如精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒、过度疲劳、焦虑、消化不良等。应避免过量服用咖啡或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。 2.如为病理的情况,特别是有器质性病变,如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收缩
房性期前收缩的病因分析
房性期前收缩,起源于窦房结以外心房的任何部位。正常成人进行24小时心电检测,约60%的人有房性期前收缩发生。各种器质性心脏病患者均可发生房性期前收缩,并经常是快速性房性心律失常出现的先兆。 1.器质性心脏病 任何器质性心脏病均可发生,多见于冠心病、风湿性心脏病、肺心病(尤其是多源性房性期前收
关于老年人室性心动过速的检查方式介绍
1、实验室检查: 无器质性心脏病患者应查血液、血钾、血镁、pH值等。 2、其他辅助检查: 心电图显示有典型室性心动过速的特征。
关于老年单纯收缩期高血压的检查介绍
1.常见的血压监测方法主要有袖带测压和24小时动态血压监测两种。鉴于本病有如上三个特征,因此袖带测压时应注意同一时间、环境、连续三天测血压,此外还需测量卧立位血压。 2.长期高血压易导致心、脑、肾等靶器官的损害,因此定期评估靶器官的功能具有重要的意义,如心电图、心脏超声、头颅CT、头颅MRI、
关于老年人肺性脑病的检查方式介绍
一、实验室检查: 血气分析:PaO2<60mmHg,伴二氧化碳分压>50mmHg,pH改变不如PaCO2改变明显。实际的pH取决于碳酸氢根与PaO2的比例。当PaCO2升高,但pH≥7.35时,称为代偿性呼吸性酸中毒,如pH<7.35时则称为失代偿性呼吸性酸中毒。另一种临床常见的情况是患者在吸
关于单纯性收缩期高血压的基本介绍
所谓单纯性收缩期高血压,顾名思义是指一个人的舒张压不高,仅仅收缩压超过正常范围。1993年3月,世界卫生组织在轻度高血压自理准则会议简报中,重新规定了单纯收缩期高血压标准为21.3kPa(160mmHg)以上,舒张压12.0kPa(90mmHg)以下。如果收缩压在18.7kPa~21.3kPa(
关于单纯性收缩期高血压的疾病治疗介绍
单纯性收缩期高血压是否需要治疗,不少人并不十分清楚,甚至错误地认为单纯收缩压高点算啥,尤其是老年人收缩压高是自然现象,无甚危害。果真是这样吗?国外有学者对5727人随访观察20年,结果发现,冠心病与收缩压的关系明显高于舒张压,并发脑卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭与收缩压的关系比舒张压更密切。我国
关于老年人风湿性心脏病的检查方式介绍
血沉增快或正常,抗链球菌溶血素“O”(ASO):>500U类风湿因子阳性或阴性,C反应蛋白阳性。 其他辅助检查: 1.心电图 P-R延长,可有ST-T改变,Q-T正常或心律失常。 2.超声心动图 可见异常改变。
关于肝硬化代偿期的检查方式介绍
肝穿刺活组织病理检查:采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成; 肝功能检查:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度、胆红质等等,主要检测肝脏的损伤情况。如果是病毒性肝炎发展到肝硬化,就一定要做相应的病毒检查,了解病
关于一期梅毒的检查方式介绍
可分为TP直接检查、梅毒血清试验及脑脊液检查。 1、TP直接检查 可取病灶组织渗出物、淋巴结穿刺液或组织研磨液,用暗视野显微镜、镀银染色、吉姆萨染色或直接免疫荧光检查等方法。 2、梅毒血清试验 梅毒血清试验是梅毒主要的检查方法和确诊的主要依据,分为非特异性试验(包括RPR、TRUST和V
关于前囟张力增高的检查方式介绍
颅内压增高有急性亚急性和慢性之分。一般病程缓慢的疾病多有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,初步诊断颅内压增高不难。而急性、亚急性脑疾病由于病程短,病情发展较快,多伴有不同程度的意识障碍,且无明显视乳头水肿,此时确诊有无颅内压增高常较困难,需要进行下列检查予以确定。 (一)眼底检查。在典型的视乳头水
关于老年人脊髓压迫症的检查方式介绍
1、实验室检查: 脑脊液、细胞学检查,阳性。 2、其他辅助检查: 脊髓压迫症者约2/3以上伴有相应部位脊椎或压痛点,X线平片异常,可表现为椎间盘虫蚀改变或缺失,部分或全部椎体坍陷及椎旁软组织肿块。不论脊椎X线平片正常与否,均不能肯定是否有硬膜外转移。碘油椎管选择性造影曾广泛运用,但因可后遗
关于老年人缺铁性贫血的检查方式介绍
一、实验室检查: 1.血象 呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80%,MCHC<30%)。红细胞改变的程度与贫血的时间和程度有关。血片中可见红细胞,中心淡染区扩大,大小不等及畸形。网织红细胞大多正常或轻度增多。白细胞计数正常或轻度减少,分类正常。血小板计数有出血者常偏高。婴儿及儿童多偏低。
关于老年人代谢性酸中毒的实验室检查介绍
1、血气分析 通过血气分析可以获得血pH、PCO2、SB、AB、BB、BE等各项数值,基本上可以明确各种单纯型和混合型酸碱平衡紊乱。代谢性酸中毒的特点为pH降低,SB、AB、BB、BE原发性碱少且AB等于SB,PCO2代偿性降低。 2、阴离子间隙(AG)测定 代谢性酸中毒AG值可以正常或增高,