关于链球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

一、检查 1.脑脊液检查 腰椎穿穿取脑脊液,进行常规检查和细菌培养。 2.抗原检测 在未见细菌的情况下,应用聚合酶链反应(PCR)检测肺炎链球菌特异性DNA,可确诊。 3.血象检查 外周血有白细胞和中性粒细胞计数显著增高。 二、诊断 根据患者出现恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等临床表现,结合血象及脑脊液检查结果可诊断。......阅读全文

简述链球菌性脑膜炎的临床表现

  链球菌性脑膜炎的临床表现大致相同,可有恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等,也可合并中耳炎、咽炎及局部感染的相应表现。B群链球菌脑膜炎患者若早期累及脑血管,则可致脑梗死,出现偏瘫等,部分患者有昏迷、癫痫、休克、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭等并发症。A群链球菌脑膜炎部分患者发生癫痫、听力和视力损害、反应

关于肺炎链球菌脑膜炎的病因分析

  病因健康搜索:病原菌为肺炎链球菌,其血清分型有83种。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力强其余各型致病力弱或无致病力多为上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈弹头形,直径约0.5~1.5µm。成双排列时,钝端或尖端相对。有时呈短链状排列或单个存在。在体内能形成荚膜。普通染色标本中因荚膜不易着色,故呈现出不着色的半透明影绕于

关于链球菌感染的诊断和治疗介绍

  诊断  主要依据链球菌感染的流行状况与患者接触史及特征性的临床表现。有的只根据其临床表现即可确诊,如丹毒;有的则需对感染部位分泌物及血液进行细菌培养方可确诊;检测细菌毒素及酶等抗原物质致使患者产生的相关抗体,如抗链球菌溶血素O、抗链酶等血清学检查对诊断甚有帮助。  治疗  急性期卧床休息,给予易

关于链球菌性咽炎的基本介绍

  链球菌性咽炎是一种常见病,是咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的急性炎症,常为上呼吸道感染的一部分,多发生于冬、春季节,可散发或流行,具有一定的传染性。少年儿童易患病,而1周岁以内及50岁以上者很少发病。此病不仅咽部有急性炎症表现,且对整个机体和其他器官也有不同程度的影响。

关于A链球菌群感染的检查介绍

  1.细菌培养  咽拭或伤口等处分泌物或渗出物有A组链球菌生长。恢复期血清可检测抗链球菌溶血素O等抗体。由侵袭性A组链球菌所致TSS,其血培养阳性率可高达60%。  2.尿常规  高热患者可出现蛋白尿,并发肾炎时尿蛋白增加,并出现红细胞和管型,无并发证者尿液异常在热退后消失。  3.周围血象  白

关于肺炎链球菌感染的检查介绍

  病原学检查  包括咽拭子细菌培养和快速抗原检测,其中咽拭子检查结果阳性率达90%,但培养时间长不利于早期诊断和治疗。如镜检发现有典型的链状排列球菌时,可作出初步诊断。快速抗原检测包括酶免疫法、光学免疫测定法等,特异性较高,可迅速获得结果,但灵敏度差。  尿常规  如果患者出现高热,进行尿常规检查

关于老年人细菌性脑膜炎的疾病诊断介绍

  1.首先要与中枢神经系统其他感染鉴别 结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎相鉴别:根据病史,临床表现及脑脊液改变的不同特点,一般不难鉴别。几种常见脑膜炎的脑脊液鉴别要点如表1所示。  2.与其他非中枢神经系统感染疾病鉴别 脑血管病,尤其是蛛网膜下腔出血;糖尿病酮症酸中毒;感染中毒性脑病;颅内

关于小儿无菌性脑膜炎综合征的检查方法介绍

  1、实验室检查:  脑脊液中细胞数一般在100~200,偶有高达1000以上。初起时以中性粒细胞为多,后期则以单核细胞为多,糖与氯化物正常,蛋白略增高。培养无细菌。末梢血白细胞正常或稍高。  2、其他辅助检查:  脑CT、脑B超等检查,可发现脑水肿等改变。

关于老年人细菌性脑膜炎的检查方法介绍

  实验室检查:  1.周围血象检查 老年人由于免疫功能下降白细胞总数可以不高,但中性分类常增加。  2.脑脊液检查 典型细菌性脑膜炎脑脊液:外观混浊或脓样,压力增高,蛋白定量明显增高,可达1000~5000mg/L或以上,糖含量降低,一般在0.055~0.1mmol/L,甚至更低。测定脑脊液含量时

关于老年人结核性脑膜炎的辅助检查介绍

  1.头颅CT CT能显示结脑病变的部位、范围和某些性质,有助于判断结脑的病型、病期与合并症,可指导选择治疗方法,评价疗效,推测预后,是一项有价值的临床检查方法。  (1)渗出物的表现:脑底部各脑池及大脑外侧裂失去透明性,密度致密,呈显状阴影为结脑CT的特殊表现,强化扫描密度增强。  (2)脑水肿

关于小儿无菌性脑膜炎综合征的检查方法介绍

  1、实验室检查:  脑脊液中细胞数一般在100~200,偶有高达1000以上。初起时以中性粒细胞为多,后期则以单核细胞为多,糖与氯化物正常,蛋白略增高。培养无细菌。末梢血白细胞正常或稍高。  2、其他辅助检查:  脑CT、脑B超等检查,可发现脑水肿等改变。

结节性脑膜炎的辅助检查介绍

  1、脑电图对于脑炎有诊断意义。  2、颅脑CT检查对于有神经系统体征或并发症可能时做。能见到蛛网膜下腔出血、脑室扩大、脑肿胀、硬膜下腔积液、脑脓肿、硬膜外脓肿等表现,室管膜炎时脑室周围低密度异常。3、颅脑MRI能显示早期脑膜炎脑脊液信号改变,蛛网膜下腔扩张以及弥漫性脑水肿、皮层下梗死及出血,或硬

结核性脑膜炎的辅助检查介绍

  (1)腰穿CSF:压力增高,外观多呈毛玻璃状,放置24h后常有薄膜形成。白细胞增多以淋巴细胞为主。生化蛋白含量中度增高,糖和氯化物降低。结核PCR,敏感性高,特异性为98.4%,早期即可查出,阳性率在88.8%左右,结核特异性抗体阳性。免疫球蛋白增高,特别以IgG升高明显。  (2)脑CT和MR

关于肺炎链球菌脑膜炎的流行病学介绍

  肺炎链球菌脑膜炎在冬春季节发病较多,与呼吸道疾病的流行有密切关系。多见于1岁以下婴儿,约占婴儿化脓性脑膜炎的80%。  近20多年,肺炎链球菌的耐药菌株(PRP)在不断增加,中度耐药株已在全世界发现,而高度耐药株也在许多国家出现。北京地区耐青霉素的肺炎链球菌达15%以上。耐药基因是逐步获得的,具

关于反应性脑膜炎的基本介绍

  反应性脑膜炎又称虚性脑膜炎,主要见于某些急性感染疾患的患者,如全身、肺部或五官等颅腔附近的感染时同时伴发头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等一系列脑膜炎的症状和体征。脑脊液检查除压力较高外,外观清亮透明,细胞数稍有增加或者正常,糖、氯化物等生化检查也正常。虚性脑膜炎的预后,一般良好,常常随着全身感染的控

关于真菌性脑膜炎的病因介绍

  真菌性疾病近年来有逐渐增加的趋势,可能与下述原因有关  ①由于种种原因,长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、皮质激素和抗癌药物的病人增多了,这些医源性因素易于诱发全身性真菌感染;  ②由于医疗技术的进步,一些疾病,如白血病、恶性肿瘤、糖尿病、尿毒症、免疫机能障碍和自身免疫性疾病等患者的寿命有所延长,

关于疱疹性脑膜炎的基本介绍

  疱疹性脑膜炎其临床表现与其它病毒引起的脑膜炎极为相似,常与原发性生殖器HSV感染有关,多在生殖器发生疱疹损害1周后发生。  1、症状表现:  疱疹性脑膜炎其临床表现与其它病毒引起的脑膜炎极为相似,常与原发性生殖器HSV感染有关,多在生殖器发生疱疹损害1周后发生。  2、检查诊断:  脑脊液检查淋

关于脑膜炎的其他辅助检查介绍

  (1)X线摄片检查 化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,鼻窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀、脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎

关于血管性水肿的检查诊断的介绍

  检查  血嗜酸性粒细胞增高,IgE可增高。C1酯酶抑制缺陷的血管性水肿患者血清中缺乏C1INH或仅有无活性的C1INH,还可伴有补体系统前段补体成分(C1,C4,C2)水平异常。  诊断  根据皮损为疏松组织处发生的的局限的不可凹性水肿,淡红色或苍白色,肿胀2~3天后消退,不留痕迹,考虑神经性水

关于低渗性缺水的检查诊断的介绍

  检查  尿Na+测定,常有明显减少;血清Na+测定在135mmol/L以下时,表明有低钠血症,并可判定缺钠程度;血浆渗透压降低;红细胞计数,血红蛋白量,血细胞比容,血非蛋白氮及尿素均有增高,而尿比重在1.010以下。  诊断  根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断无困难。可借助上面检查明确诊

预防肺炎链球菌脑膜炎的相关介绍

  1.化脓性脑膜炎  (1)积极预防呼吸道感染:少与患呼吸道感染病人接触,平时建立良好生活制度室内常开窗通风,进行必要的户外活动,增强体质。  (2)做好被动免疫:目前有进口的流感杆菌疫苗在国内应用。  2.肺炎链球菌感染可使用多价肺炎链球菌多糖疫苗注射预防。

如何诊断链球菌性咽炎?

  根据病史及临床表现诊断,此病较容易但应注意并发症的诊断及与急性传染病的前驱症状相鉴别,对小儿尤其重要。感染发生后,黏膜急性充血肿胀,黏液腺分泌增多,黏膜表面覆有稠厚黏液,黏膜下血管及黏液腺周围有淋巴细胞浸润。咽壁淋巴组织亦充血肿胀,严重者可见有白色点状渗出物。扁桃体充血肿胀,隐窝口内有脱落上皮、

关于链球菌的免疫性的介绍

  A族链球菌感染后,可产生特异免疫,主要是M蛋白的抗体(lgG)。由于型别多,无交叉免疫性。猩红热病后可产生对同型红疹毒素的抗体,建立同型抗毒素免疫。检测易感人群对猩红热有无感受性的试验称为狄克氏试验(Dicktest),即用一定量红疹毒素作皮肤试验。

关于链球菌的致病性的介绍

  A群链球菌也称化脓性链球菌或溶血性链球菌,是感染常见的病原菌之一。  1.致病物质主要有三大类:  ⑴细胞壁成分  1)脂磷壁酸(LTA):与M蛋白共同组成A群链球菌的菌毛结构,增强对细胞的粘附性。  2)M蛋白:是A群链球菌细胞壁中的表面蛋白质成分,有近100个血清型。  ①有抗吞噬和抵抗杀菌

关于急性链球菌性扁桃体炎的检查治疗介绍

  1、实验室检查  血白细胞增多,中性粒细胞也增高,尿中有少量蛋白及管型。咽拭子培养有溶血性链球菌。抗链球菌溶血素“O”在恢复期较急性期明显升高。  2、治疗  休息,多饮水,高烧头痛可服退热止痛片(如阿司匹林)。选青霉素或红霉素,并配以漱口药、含片及六神丸、板蓝根冲剂等。中药可用:银花、连翘各1

关于小儿持久性隆起性红斑的检查诊断介绍

  一、检查  1.可能有氨基酸尿和免疫球蛋白增高。  2.组织病理检查,为典型的白细胞碎裂性血管炎。表现为血管内皮肿胀和不同程度的血管炎性改变,真皮有密集弥漫的中性和嗜酸性粒细胞浸润,而且细胞外有胆固醇沉着。  3.腹部B超检查,可发现肝脾肿大。  二、诊断  无症状的持久性结节或斑块应考虑本病,

关于遗传性痉挛性截瘫的检查诊断介绍

  检查  1.诱发电位  下肢体感诱发电位(SEPs)显示后索神经纤维传导速度减慢。皮质运动诱发电位显示皮质脊髓束传导速度显著下降。相比而言,上肢诱发电位却是正常的,或仅显示轻度的传导速度减慢。  2.肌电图检查  可发现失神经改变,但周围神经传导速度正常。  3.MRI检查  头颅MRI一般无异

关于神经源性体位性低血压的检查诊断介绍

  1、检查  检查可见皮肤划痕症试验减弱或小时,Valsalva动作试验在正常人出现血压升高,心律变慢,但对于神经源性体位性低血压患者无反应。  2、诊断  起身站立或久站后反复发生晕厥,测量卧位及直立位血压,每分钟一次,连续测定5-10分钟,如果直立位收缩压下降达40mmHg以上,并出现临床症状

如何诊断脑膜炎球菌性脑膜炎?

  1.流行病学资料   本病在冬春季流行,患者主要为儿童,但在大流行时成人亦不少见,应予以注意。如本地区已有本病流行,尤应提高警惕。   2.临床资料   突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、淤斑(尤其在病程中迅速扩大者,其他病少见)、颈项强直及其他脑膜刺激征。   3.实验室资料   

关于化脓性眼内炎的检查诊断介绍

  1、检查  房水和玻璃体采集后应立即分别滴在血琼脂、巧克力琼脂培养皿上,待干后放在培养箱中。怀疑真菌感染时应将标本接种于萨布罗琼脂。在怀疑厌氧菌时,应选择适合于厌氧菌生长的培养基(如含牛肉汤培养基)进行培养。  如果对患者行诊断性玻璃体切割术,在切除之前所得标本可按上述方法直接进行培养。  2、