关于左前分支传导阻滞的简介
左前分支传导阻滞又称左前半阻滞。左前分支是左束支较细长的分支，在室间隔的位置表浅，易发生缺血性损伤。 左前分支阻滞男，女发病比约为4：1，男性较多见，发病年龄为15～88岁，男性发病年龄平均为61.41岁，女性为59.83岁，左前分支阻滞本身无明显的临床症状与体征，如有则多为原发病的症状及体征。......阅读全文
简述窦房传导阻滞的临床表现
窦房传导阻滞可暂时出现，也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状，也可有轻度心悸、乏力感以及“漏跳”，心脏听诊可发现心律不齐、心动过缓、“漏跳”（长间歇）。如果反复发作或长时间的阻滞，可发生连续心搏漏跳，而且无逸搏（心脏高位起搏点延迟或停止发放冲动时,低位起搏点代之发放冲动而激动心脏的现象）
检查高度房室传导阻滞的方法介绍
1.房室传导比例的特点 （1）可以有各种房室传导比例 一般均＞2：1。偶数比例（如4：1，6：1，8：1）比奇数比例（如3：1，5：1）多见。 （2）在出现心律失常时 诊断高度房室传导阻滞的房室比例应为：①窦性心律时，房室传导比例应＞2：1；②房性心动过速时，房室传导比例应在4：1以上；③心
怎样预防双侧束支传导阻滞？
1.积极治疗原发病，及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。 2.如对药物反应差，需安置人工心脏起搏器，以防心脑综合征的发生。 3.饮食有节，起居有常，情志舒畅劳逸有度，避外邪适当地参加体育锻炼，以增强体质。
心电图分析：II度I型传导阻滞
患者74岁女性，膝关节置换术后2天出现胸痛，伴呼吸急促及恶心。T：37.2℃，BP：100/60mmHg，P：55次/分，R：20次/分。胸片示：肺水肿。心电图如下： 根据Killip分级，她的死亡风险是多少？A、6%B、17%C、38%D、67%正确答案：CKillip分级发布与1967年，通常用
老年女性患者植入起搏器后仍头晕心电图分析
一名62岁的女性患者，为行单腔起搏器的常规评估就诊。该患者诉间断出现头晕症状。以前的心电图存在完全性左束支传导阻滞。下一步的处理是什么？A．电生理检查（EPS）B．增加起搏电极的感知敏感度C．植入一根右心室电极导线D．不需要进一步处理心电图分析▲心房起搏伴自身心室下传，Ⅰ度房室传导阻滞，RBBB，左
心律失常判读：终极三问
一位25岁的住院医师，在一次忙碌的夜班之后突发心悸。不像其他的心悸患者，这位住院医不伴随其他的症状，无胸痛、晕厥或黑矇。测量血压120/80 mmHg，但是他的心率是140次/分。随即做了以下的心电图。没有正常未发病时的心电图做对比。问题：我是谁：这是什么心律失常？我从哪里来：机制是什么？我要到哪里
心电图病例分析：完全性右束支阻滞
一、心电图图例： 患者男性，73岁，以胸闷不适1月前来就诊； 心电图诊断： 显著窦性心动过缓（42bpm） 完全性右束支阻滞 二、知识点 室内束支传导阻滞当希氏束穿膜进入心室，在室间隔上方分为两大支，细而长的右束支和短而粗的左束支分别支配右心室和左心室。左束支又分为左前分支、左
简述冠状动脉的供血关系
根据冠状动脉分支的走向及分布的位置，不难推测其营养心脏的部位。 1、右房、右室：由右冠状动脉供血。 2、左室：其血液供应50%来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉(右优势型)，供应范围包括左室下壁(膈面)、后壁和室间隔。但左
关于冠状动脉的供血关系介绍
根据冠状动脉分支的走向及分布的位置，不难推测其营养心脏的部位。 1、右房、右室：由右冠状动脉供血。 2、左室：其血液供应50%来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉(右优势型)，供应范围包括左室下壁(膈面) 、后壁和室间隔。但
关于不完全性右束支传导阻滞的检查介绍
多有原发疾病的相应实验室检查改变。主要依靠心电图检查: （1）QRS波群时限0.05s； （3）ST-T改变：V1、V2导联ST段轻度压低，T波倒置；I、V5、V6导联T波方向一般与S波相反，仍为直立。
关于不完全性右束支传导阻滞的病因分析
不完全性右束支阻滞患者可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等。部分健康人（多为青年人）也可有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞可能是由于右束支远端纤维受损所致，而室间隔及右心室的除极正常。
关于完全性右束支传导阻滞的治疗和预后介绍
1、治疗 完全性右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支传导阻滞本身对血流动力学无明显影响，临床上常无症状，可不需特殊处理。应定期随访观察（包括心电图、超声心动图等定期检查）。 2、预后 完全性右束支传导阻滞可见于一般无器质性心脏病的人群，单独存在时预后良好。合并有明
完全性房室传导阻滞的临床分类
（1）先天性完全性房室传导阻滞多数与先天性心脏病并存，与房室结、希氏束及束支发育不全或存在缺陷有关。当合并复杂的心脏畸形、逸搏心律所致QRS波群宽大畸形及Q-T间期延长者，提示预后不良。先天性完全性房室传导阻滞患者大部分无症状。但也有一部分患者日后可出现晕厥而需安置起搏器，少数可发生猝死。逸搏点
完全性左束支传导阻滞的特点
完全左束支传导阻滞的心电图特点有以下几点：①QRS波群的时限≧0.12秒；②QRS波群的形态的改变：V5导联呈宽大、平顶或有切迹的R波。凡是在v5或v6导联R波之前出现q波，则应排外完全性左束支传导阻滞。③V1、V2呈宽大、较深的S波，呈现QS或rS波。(Ⅱ、Ⅲ、aVF与V1相似)。④继发ST—T波
概述小儿房室传导阻滞的临床表现
房室传导阻滞分为一度、二度和三度(或称完全)房室传导阻滞。 1.一度房室传导阻滞 所有激动均可下传但传导速度异常延迟。第一度房室传导阻滞只有房室传导时间延长，心电图呈P-R间期延长。患儿无自觉症状，听诊可有心尖部第1心音减低。 2.二度房室传导阻滞 （1）Ⅰ型 亦称文氏现象，即P-R间期
完全性房室传导阻滞的病因分析
完全性房室传导阻滞常见于冠心病患者，特别是50岁以上的患者。急性心肌梗死时完全性房室传导阻滞的发生率为1.8%～8%，阜外医院报告为2.6%。急性下壁心肌梗死的发生率比前壁心肌梗死高2～4倍。多发生于发病后1～4天，持续时间可数秒钟至数天不等。完全性房室传导阻滞发生于下壁者，在发生前或当完全性房
简述高度房室传导阻滞的临床表现
大多数患者在休息时可无症状，或有心悸感。在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短。如心室率过于缓慢，尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变，或并发于急性广泛前壁心肌梗死或急性重症心肌炎者，则症状严重，可出现心力衰竭或休克，或因大脑供血不足而发生反应迟钝或神志模糊，进而发展为晕厥（发生率可达60
完全性房室传导阻滞的基本介绍
完全性房室传导阻滞，亦称三度房室传导阻滞，是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传至心室而引起完全性房室分离。完全性房室传导阻滞患者在50岁以上较多，年轻患者中完全性房室传导阻滞以暂时性者较多。男性患者较女性多。完全性房室传导阻滞的症状及血流动力学变化取决于心室
一度房室传导阻滞的鉴别诊断
1、一度房室传导阻滞时特殊现象的鉴别一度房室传导阻滞伴有窦性心动过速或房性心动过速时，由于P波的发生可以在舒张中期、舒张早期、收缩晚期和收缩中期，甚至收缩中期的早期等，导致P-R间期的不等，出现P-R间期大于P-P间期或等于P-P间期，或稍小于P-P间期时，容易误诊为其他心律失常。 （1）一度
心电图图例分析——完全性右束支阻滞合并左束支2：1传...
心电图图例分析——完全性右束支阻滞合并左束支2：1传导阻滞实例精解： 一、病史资料 10mm/mv25ms/s 患者女性，77岁。临床诊断：冠心病，心律失常； 心电图诊断 窦性心律、双束支阻滞（完全性右束支阻滞合并左束支2：1传导阻滞） 二、解析 心电图分析 在Ⅱ和V1导联可见明
一度房室传导阻滞的阻滞部位在心电图上的表现
（1）发生于心房内引起的一度房室传导阻滞的心电图特点：①P波增宽，有切迹，P-R间期延长，但P-R段大多不延长。而房室结的一度房室传导阻滞是P-R段延长，可伴或不伴有P波增宽。P-R间期延长的程度显著者（>0.40s）大多为房室结内一度阻滞，其次是由于心房内阻滞。②只有P-R间期延长，而无P波增
一例房室传导阻滞心电图分析
读图，本例心电图提示什么？A. 完全性房室传导阻滞（3°）B. 房室传导阻滞，文氏现象C. 加速性交界性心律D. 窦性心率不齐答案：B. 房室传导阻滞，文氏现象解析：本图乍一看，P波和QRS波群似乎没有任何关联，容易让人误判为完全性房室传导阻滞。QRS波群出现不规律，因此可排除A和C选项。有的P波受
如何诊断完全性房室传导阻滞？
1、根据病史、临床症状、体征。 2、心电图诊断标准： （1）在完全性房室脱节中寻找完全性房室传导阻滞。 （2）根据P（P、F、f）波的频率、出现时相与QRS形态、时间、频率进行比较，P与QRS无关系，心室率
房室传导阻滞诊断难点与解析（二）
三、II度房室传导阻滞I型与II型的识别 1、电生理机制 I型：相对不应期和有效不应期均延长，在相对不应期呈递减传导 II型：有效不应期显著延长，呈现“全或无”的传导 2、心电图表现 I型：下传的PR间期不固定，连续下传PR逐次延长至脱漏，不完全房室分离，PR与RP
如何诊断二度房室传导阻滞？
根据病史、症状和体征及心电图表现可以做出诊断。 1、二度Ⅰ型房室传导阻滞 （1）典型文氏现象的诊断标准 ①PR间期逐渐延长加QRS波群漏搏，结束一次文氏周期；②文氏周期重复出现；③PR间期增量递减。 （2）非典型文氏现象的诊断标准 不论非典型和变异型文氏现象的心电图如何变化，其基本特征是Q
房室传导阻滞诊断难点与解析（一）
一、心电图诊断AVB的实用性和局限性 1、实用性 （1）清楚记录P波和QRS波群，准确测量PR间期、P与QRS关系。 （2）不仅可做出诊断，并可依据程度分为三度两型，有助病情分析。 （3）希氏束电图能准确定位，但属于有创检查，限制了临床广泛应用。它不仅没有改变心电图的重要
心源性休克致死病例分析1
尽管心源性休克患者有足够的血容量，但心输出量减少，且通常心输出量减少并不能获得令人满意的补偿机制，若不采取干预措施，则可发生多器官衰竭和死亡。目前，心源性休克在治疗和病因上仍具有挑战性。近日，Eur Heart J发表的一篇病例描述了一位心源性休克致死患者的诊断历程，具体如下。病例学习要点1.目
关于不完全性右束支传导阻滞的鉴别诊断介绍
1.与正后壁心肌梗死的鉴别 正后壁心肌梗死时表现为V1导联的R波增高，但偶尔亦可表现为rSr型，与不完全性右束支传导阻滞的rsR波相比较，V1导联T波直立更为多见，T波倒置仅见于急性正后壁心肌梗死早期，如同时存在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波，也支持正后壁心肌梗死的诊断。 2.与直背综合征及漏
复杂性左束支分支阻滞的心电图诊断（二）
3. LAH干扰心肌梗死的诊断 众知，LBBB可掩盖心肌梗死图形而造成诊断困难，而分支阻滞亦可干扰心肌梗死的诊断，则尚未引起充分注意。左束支的前分支主要由左前降支的间隔支供血，偶亦可尤其近端部位供血。 由于上述血管亦向右束支供血，故急性前壁或前间隔心肌梗死时常发生RBBB、LAH（发
病例分析：这例窦性停搏患者的真实致病原因你能想到吗
44岁男性患者，是来自巴西的移民，第一次与他的医生见面。虽然没有突发的急性不适，但患者注意到活动耐量却缓慢进行性下降。一般的日常活动都很容易感到疲劳。他否认有心绞痛症状、体重变化、肢体水肿、端坐呼吸、心悸、黑曚、晕厥等异常。既往无显性或隐性出血。除了十几岁时，曾因某种疾病导致住院数月休养，该患者没有