成年人腺垂体功能减退症的简介
成年人腺垂体功能减退症由于各种原因造成甲状腺激素生成减少，或因外周组织对甲状腺激素的敏感性减低，继而引起一系列代谢减退的表现，如怕冷、出汗减少、皮肤干燥、反应迟钝、心率减慢、食欲不振、大便干燥及疲乏无力等。有这一系列表现，称之为甲减。甲减发病出现在胎儿期或出生后不久，称之为呆小症；出现在儿童期称之为幼年甲减；出现在成年后称之为成年人甲减。病情重者，由于有特征性的浮肿(皮下粘性液体增多，指按浮肿皮肤不凹陷)，称之为粘液性水肿。......阅读全文
24小时尿17羟皮质类固醇检测的临床意义
尿中17-羟皮质类固醇是指尿中C-17上有羟基的所有类固醇物质，这类物质主要为糖皮质激素代谢物的总称。尿中17-OHCS有80%来自皮质醇途径，17-OHCS浓度可反映血中皮质醇的含量。17-OHCS测定多采用传统的Porter-Silber比色测定法，留样前应停用中草药、四环素和维生素B2等药物，
促肾上腺皮质激素(acth)兴奋试验的临床意义
降低：见于垂体功能减退症、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、腺垂体受损等。 升高：见于应激状态（如烧伤、手术、低血糖等）、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。
治疗老年人甲状腺功能减退症的概述
对老年甲减治疗应十分慎重，用药不当会造成不良后果。由于老年甲减多合并有冠状动脉硬化及狭窄，心排出血量减少及心肌的血供不足，只能维持低代谢的需要量；如果大量快速地投予甲状腺激素，全身的新陈代谢增强，心肌需要量也相应增加，但狭窄的冠状动脉不能增加灌注血量，满足不了心肌的需要，以致引起心绞痛或心肌梗死
关于肾上腺皮质功能减退症的检查介绍
1.一般检查 可有低血钠、高血钾。脱水严重者低血钠可不明显高血钾一般不严重，如甚明显需考虑肾功能不良或其他原因，少数患者可有轻度或中度高血钙（糖皮质激素有促进肾、肠排钙作用），如有低血钙和低血磷则提示合并有甲状旁腺功能减退症。常有正细胞性、正色性贫血，少数患者合并有恶性贫血。白细胞分类示中性粒
关于肾上腺皮质功能减退症的症状介绍
一、发病缓慢 可能在多年后才引起注意。偶有部分病例，因感染、外伤、手术等应激而诱发肾上腺危象，才被临床发现。 二、色素沉着 皮肤和粘膜色素沉着，多呈弥漫性，以暴露部，经常摩擦部位和指（趾）甲根部、疤痕、乳晕、外生殖器、肛门周围、牙龈、口腔粘膜、结膜为明显。色素沉着的原因为糖皮质激素减少时，对黑
关于肾上腺皮质功能减退症的治疗介绍
一、基础治疗 平时进高钠饮食，替代疗法可以服氢化考的松每天20～30mg，或强地松5～7.5mg，应清晨服总剂量的2/3，下午服1/3 如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症，则可以加用小剂量盐皮质激素，如9α－氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg 。 二、急性皮质功能危象的
肾上腺皮质功能减退症的临床表现
1、慢性肾上腺皮质减退症 慢性肾上腺皮质减退症发病隐匿，病情逐渐加重。各种临床表现在很多慢性病都可见到，因此诊断较难。原发性和继发性肾上腺皮质减退症具有共同的临床表现，如逐渐加重的全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等。 皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾
关于肾上腺皮质功能减退症的病因分析
肾上腺皮质功能减退症常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎；少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除肾上腺、脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身
肾上腺皮质功能减退症的临床表现
1、慢性肾上腺皮质减退症 慢性肾上腺皮质减退症发病隐匿，病情逐渐加重。各种临床表现在很多慢性病都可见到，因此诊断较难。原发性和继发性肾上腺皮质减退症具有共同的临床表现，如逐渐加重的全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等。 皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾
急性肾上腺皮质功能减退症的病因分析
（一）慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病） 因感染、创伤和手术等应激情况，或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性减弱。 （二）长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，即使停药1年，其功能仍处于低下状态，尤其对应激的反应性差。Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人
慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。 二、瑞尔黑变病 原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴
治疗慢性肾上腺皮质功能减退症的介绍
1.基础治疗 （1）激素替代治疗 平时采用适当的基础量以补足生理需要量，在有应激等情况时适当加量。患者身上应带有卡片，注明自己的姓名、地址及病情，万一被发现神志不清，病情严重，应立即送医院治疗。 （2）糖皮质激素替代治疗 根据身高、体重、性别、年龄及劳动强度等确定合适的基础量，根据昼夜节律给
肾上腺皮质功能减退症的并发症
如病因为肾上腺结核病活动期或伴有其他脏器活动性结核者，可呈现低热，盗汗，等结核中毒症状，若伴有其他自身免疫性内分泌疾患时，可呈现自身免疫性多功能衰竭综合征，合并全腺垂体功能减退时可有甲状腺和性腺功能减退，表现怕冷，便秘，闭经，腋毛，阴毛稀少，性欲下降，阳痿等，青少年患者常表现生长延缓和青春期延迟
老年人甲状腺功能减退症的病因分析
甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起机体代谢过程减低所致的疾病，其最严重的表现是粘液性水肿。 1.原发甲状腺疾病 (1)自身免疫性甲状腺炎：以慢性淋巴细胞甲状腺炎最常见，又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis)，是一自身免疫性疾病，是老年甲减最
生化检测项目唾液皮质醇介绍
唾液皮质醇介绍： 测量夜间唾液中的皮质醇水平对筛查库欣综合征有极好的特异性和敏感性。唾液成分中水占99%以上，其中有机物约占0.5%，无机物约占0.2%。此外，还有少量红细胞，上皮细胞等。影响唾液分泌因素很多，诸如内因和外因等因素。因此唾液成分不够恒定，采集时间最好限定于午后2-4h为宜。唾液皮质
临床化学检查方法介绍唾液皮质醇
唾液皮质醇介绍： 测量夜间唾液中的皮质醇水平对筛查库欣综合征有极好的特异性和敏感性。唾液成分中水占99%以上，其中有机物约占0.5%，无机物约占0.2%。此外，还有少量红细胞，上皮细胞等。影响唾液分泌因素很多，诸如内因和外因等因素。因此唾液成分不够恒定，采集时间最好限定于午后2-4h为宜。唾液皮质
游离甲状腺素(FT4)测定的临床意义
1.、FT 3和FT 4测定不受血清结合蛋白（TBG）含量的影响，是反映甲状腺功能的灵敏指标。 2.、升高 见于： ① 弥漫性或结节性甲状腺功能亢进症、自主高功能性腺瘤、亚急性甲状腺炎或无痛性甲状腺炎的急性期； ② 甲状腺素（T4）过量使用：垂体TSH肿瘤、绒毛膜上皮癌、卵巢肿瘤等异位TS
丘脑出血脑室铸型患者并发腺垂体功能减退病例分析
1.临床资料 患者，男性，69岁，因突发意识不清2h入院。入院时查体：深昏迷状态，双侧瞳孔等大同圆，直径4.5mm，直间接光反射消失，项强三横指，刺痛肢体强直，GCS评分4分。头部CT示右侧丘脑出血破入脑室，双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室铸型，急性梗阻性脑积水。 入院后诊断为丘脑出血破入脑室（脑室铸
大面积脑梗塞后并发腺垂体功能减退病例分析
1.临床资料 患者，男性，53岁，因右下肢麻木疼痛4h于2018年2月24日入我院血管外科，行下肢血管彩超示右下肢动脉血栓形成，拟进一步行CTA检查评估后手术治疗。入院后当日下午患者突发右侧肢体活动不灵，言语不清，考虑脑梗塞转至神经内科，急诊行脑动脉造影术，造影发现左侧颈内动脉急性栓塞，随即行介入支
简述腺垂体的结节部的内容
结节部（pars teberalis）包围着神经垂体的漏斗，在漏斗的前方较厚，后方较薄或缺如。此部含有很丰富的纵形毛细血管，腺细胞呈索状纵向排列于血管之间，细胞较小，主要是嫌色细胞，其间有少数嗜酸性和嗜碱性细胞。此处的嗜碱性细胞分泌促性腺激素（FSH和LH）。
腺垂体的远侧部的相关介绍
远侧部（pars distalis）的腺细胞排列成团索状，少数围成小滤泡，细胞间具有丰富的窦状毛细血管和少量结缔组织。在HE染色切片中，依据腺细胞着色的差异，可将其分为嗜色细胞和嫌色细胞两大类。嗜色细胞（chromophil cell）又分为嗜酸性细胞和嗜碱性细胞两种。应用电镜免疫细胞化学技术，
腺垂体的中间部的基本介绍
人的中间部（pars intermedia）只占垂体的2%左右，是一个退化的部位，由嫌色细胞和嗜碱性细胞组成，这些细胞的功能尚不清楚。另外，还有一些由立方上皮细胞围成的大小不等的滤泡，泡腔内含有胶质（图11－10）。鱼类和两栖类中间部分能分泌黑素细胞刺激素（melanocyte stimulat
游离甲状腺素(FT4)测定的参考值及临床意义
参考值 电化学发光法：12.00-22.00pmol/L 临床意义 1.、FT 3和FT 4测定不受血清结合蛋白（TBG）含量的影响，是反映甲状腺功能的灵敏指标。 2.、升高 见于： ① 弥漫性或结节性甲状腺功能亢进症、自主高功能性腺瘤、亚急性甲状腺炎或无痛性甲状腺炎的急性期； ②
如何诊断慢性肾上腺皮质功能减退症？
1.临床症状具有上述综合征及因ACTH分泌增多所致的皮肤黏膜色素沉着等。 2.实验室检查低血钠、高血钾，血氢化可的松及其代谢产物低于正常，ACTH水平明显增高。 3.ACTH刺激试验有助于确诊及鉴别诊断。
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。
促肾上腺皮质激素(acth)兴奋试验的正常值及临床意义
正常值 此实验前后：17-酮固醇和17-羟固醇的值正常并且没有 多囊卵巢综合征的相关症状。 临床意义 降低：见于垂体功能减退症、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、腺垂体受损等。 升高：见于应激状态（如烧伤、手术、低血糖等）、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因
1.肾上腺结核只有双侧肾上腺结核，大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数，近年随结核病被控制而逐渐减少。2.自身免疫紊乱特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因，血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带
慢性肾上腺皮质功能减退症的并发症
在应激状态（外伤、感染等）或突然中断激素替代治疗，可诱发肾上腺危象，可出现恶心、呕吐、晕厥、休克、昏迷。
概述肾上腺皮质功能减退症的临床表现
1.慢性肾上腺皮质减退症 慢性肾上腺皮质减退症发病隐匿，病情逐渐加重。各种临床表现在很多慢性病都可见到，因此诊断较难。原发性和继发性肾上腺皮质减退症具有共同的临床表现，如逐渐加重的全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等。皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮
简述急性肾上腺皮质功能减退症的症状表现
肾上腺危象的临床表现包括肾上腺皮质激素缺乏所致的症状，以及促发或造成急性肾上腺皮质功能减退的疾病表现。肾上腺皮质激素缺乏大多为混合性的，即糖皮质激素和潴钠激素两者皆缺乏。 （一）发热：多见，可有高热达40℃以上，有时体温可低于正常。 （二）消化系：厌食、恶心、呕吐等常为早期症状，如能及时识别