大面积脑梗塞后并发腺垂体功能减退病例分析
1.临床资料 患者，男性，53岁，因右下肢麻木疼痛4h于2018年2月24日入我院血管外科，行下肢血管彩超示右下肢动脉血栓形成，拟进一步行CTA检查评估后手术治疗。入院后当日下午患者突发右侧肢体活动不灵，言语不清，考虑脑梗塞转至神经内科，急诊行脑动脉造影术，造影发现左侧颈内动脉急性栓塞，随即行介入支架取栓术。 2月25日凌晨患者出现昏迷，左侧瞳孔散大，复查头部CT示左侧大脑半球大面积脑梗塞，合并颞叶脑出血。转入神经外科行去骨瓣减压、脑内血肿清除术，2月26日行气管切开、右下肢动脉取栓术。术后给予抗凝、脱水、抗炎、营养神经、营养支持等系统治疗。患者2月28日开始出现持续发热，体温最高达39.0℃，血压低。 行腰椎穿刺化验脑脊液除外颅内感染，胸部CT检查除外肺内感染，降钙素原PCT0.10ng/ml（正常0.00-0.25）。甲功5项检测（3月2日）示：FT36.49pmol/L（正常3.10-6.80......阅读全文
大面积脑梗塞后并发腺垂体功能减退病例分析
1.临床资料 患者，男性，53岁，因右下肢麻木疼痛4h于2018年2月24日入我院血管外科，行下肢血管彩超示右下肢动脉血栓形成，拟进一步行CTA检查评估后手术治疗。入院后当日下午患者突发右侧肢体活动不灵，言语不清，考虑脑梗塞转至神经内科，急诊行脑动脉造影术，造影发现左侧颈内动脉急性栓塞，随即行介入支
丘脑出血脑室铸型患者并发腺垂体功能减退病例分析
1.临床资料 患者，男性，69岁，因突发意识不清2h入院。入院时查体：深昏迷状态，双侧瞳孔等大同圆，直径4.5mm，直间接光反射消失，项强三横指，刺痛肢体强直，GCS评分4分。头部CT示右侧丘脑出血破入脑室，双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室铸型，急性梗阻性脑积水。 入院后诊断为丘脑出血破入脑室（脑室铸
小儿颅脑损伤后并发大面积脑梗死病例分析
1. 病例资料 男，2岁1个月25 d，因交通事故致颅脑损伤后意识不清3 h入院。患儿家长诉2016年7月3日下午17时许被一辆行驶的轿车撞伤，当即意识不清，头部无开放性伤口及活动性出血，无肢体抽搐，无大小便失禁，立即被送至当地医院行头颅CT检查示左颞部硬膜下血肿，中线结构右移。建议转院治疗，遂来我
腺垂体功能减退症相关介绍
腺垂体功能减退症(西蒙-席汉综合征)是由于多种原因造成的脑垂体前叶损害，导致性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能继发性减退，而引起相应症状的一组疾病。产后大出血、垂体肿瘤、感染、手术创伤等可引起腺垂体机能的减退，一般起病缓慢，病人常先有性腺萎缩，继而发生甲状腺和肾上腺功能减退。严重者可发生低血糖症状、昏
腺垂体功能减退症的鉴别诊断
1.原发单个靶腺功能减退 出现单个靶器官功能减退的临床表现，实验室检查单个靶腺激素水平下降，相应垂体促激素水平升高，其他靶腺激素水平及促激素水平正常。 2.多发腺体衰竭综合征 临床上出现多个靶腺功能原发衰竭，常合并其他自身免疫疾病如糖尿病、甲状旁腺功能减退等，主要的鉴别点为此综合征垂体促激
关于腺垂体功能减退症的检查
1.垂体分泌激素水平低下 包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。 2.靶腺激素水平低下 包括甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素。 3.下丘脑释放激素兴奋试验 用于判断病变是在下丘脑还是在垂体本身，如GnRH（LHRH）兴奋试验，TRH兴奋试验、CRH兴奋试验。一般来说，下
腺垂体功能减退症的病因介绍
1.垂体及其附近肿瘤压迫或浸润 包括垂体瘤、鞍旁或鞍上肿瘤或恶性肿瘤转移、浸润等。 2.垂体缺血性坏死 最常见的是产后大出血（Sheehan综合征）。其他还包括糖尿病血管病变、动脉粥样硬化、子痫、颞动脉炎等。 3.垂体手术、创伤，放射性损伤或垂体卒中 4.各种颅内感染或炎症引起垂体破坏
关于产后腺垂体功能减退症的垂体危象分析介绍
产后腺垂体功能减退症患者如未获得及时诊断和治疗，发展至后期，往往可因各种诱因而发生危象，出现神志昏迷。垂体危象的临床类型有多种： (1)低血糖性昏迷：其原因可能是自发性的，即由于进食过少或不进食，特别是在有感染时易于发生；或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗食欲不振)；或因高糖饮
关于产后腺垂体功能减退症的病因病理分析
产后腺垂体坏死及萎缩由于胎盘滞留、前置胎盘等原因引起分娩后期大出血、休克而导致垂体坏死。主要由于大出血时，血管痉挛、血栓形成，或由于产后败血症引起垂体动脉栓塞或弥散性血管内凝血（DIC）而引起坏死。妊娠时垂体呈生理性肥大，加以腺垂体门脉系统易发生缺血坏死，因此主要见于产后大出血，很少继发于其他原
一例大面积烧伤并发高钠血症病例分析
患者男，46岁，2015年11月19日在生产卤味的小作坊中工作时不慎跌入煮花生的热水池，池中为含少量食盐、酱油及香料的热水，水温90～100 ℃，后被他人迅速救出。因当地人相信酱油可治疗烧伤，立即用25 kg酱油浇于全身，并用酱油浸透的棉被包裹后，于伤后1 h送至笔者单位。患者入院时意识清楚
产后腺垂体功能减退症的表现介绍
腺垂体功能减退的严重度与垂体被毁的程度有关。一般说来，垂体组织丧失达95%，临床表现为重度，丧失75%为中度，丧失60%为轻度，丧失50%以下者不致出现功能减退症状。不过，上述关系并非绝对的，有时腺垂体近于全部被毁，而病人的内分泌功能减退并不十分严重，甚至再度怀孕，或生存30～40年之久。 腺
腺垂体功能减退症的临床表现
1.垂体前叶激素分泌不足 致相应靶腺功能减退的一系列症状、体征，其严重程度与激素缺乏程度相关。一般认为，垂体前叶激素不足常先出现GH和GnRH不足，TSH和ACTH缺乏出现较晚。 （1）生长激素分泌不足 成人无明显表现，部分患者可出现空腹血糖低、骨折修复减慢，儿童GH缺乏则出现生长迟缓或停滞
关于产后腺垂体功能减退症的概述
产后腺垂体功能减退症是一个病症名称。 由于促肾上腺皮质激素促脂素（ACTH—βLPH）中黑色素细胞刺激素（MSH）减少所致，故与原发性肾上腺皮质功能减退症中肤色变黑相反。疾病病因本症可分二大组，由垂体本身病变引起者称原发性，由下丘脑以上神经病变或门脉系统障碍引起者称继发性腺垂体功能减退症。
关于腺垂体功能减退症的治疗介绍
去除病因后，行靶腺激素的长期替代治疗。 1.肾上腺皮质激素 是治疗全垂体前叶功能减退的首要治疗，要先于甲状腺激素和性激素的替代。首选氢化可的松（皮质醇）或可的松（皮质素）或泼尼松（强的松），服用原则为最小有效替代剂量。严重感染、大手术等严重应激时，可予氢化可的松静滴，避免发生危象。 2.甲
继发性甲状旁腺功能减退症并发颅内钙化病例分析1
患者女性，70岁，因间断性肢体抽搐40余年，喘息伴气急2个月，于2018年12月7日入院。患者40余年前因“甲状腺肿大”在当地医院行甲状腺手术，术后1月余家属诉其开始出现间断性肢体抽搐，伴双眼凝视、意识障碍，持续约10分钟后意识转清，此后每年发作数次，不伴明显意识障碍，未系统就诊；2月余前出现喘憋、
继发性甲状旁腺功能减退症并发颅内钙化病例分析2
（1）继发性甲状旁腺功能减退症：又称为获得性甲状旁腺功能减退症，是由于颈部或甲状腺手术或药物化疗、周围肿瘤浸润等所致，其中，颈部或甲状腺手术时完全切除甲状旁腺或损伤血供是最常见病因。术后永久性甲状旁腺功能减退症的定义尚未达成一致性意见，目前普遍采用的是，术后6个月仍不能维持正常的血清钙水平。 文献报
一例大面积烧伤后严重肾功能不全病例分析
患者男，33岁，2011年6月30日因车祸致车厢内起火（有浓烟）被烧伤，急送当地医院，予静脉滴注头孢替安、补液抗休克治疗，具体输液量不详。为进一步治疗于伤后第2天转人笔者单位，途中观察尿量不多，呈酱油色，输液量不超过500 mL。患者声音嘶哑，意识清楚，无发热，诉口渴、创面疼痛。 体温36.5℃，呼
关于产后腺垂体功能减退症的疾病诊断—产后腺垂体激素测定
FSH、LH、TSH、ACTH、PRL及GH血浆水平低于正常低限，但因垂体促激素多呈脉冲样分泌，宜作多次测定，常需作兴奋试验方能疗效垂体贮备功能，并可鉴别垂体功能减退系垂体性抑或下丘脑性。如TSH和PRL贮备功能的可用TRH或甲氧氯普胺兴奋试验刺激下丘脑—垂体分泌。静脉快速注射TRH100—20
成年人腺垂体功能减退症的简介
成年人腺垂体功能减退症由于各种原因造成甲状腺激素生成减少，或因外周组织对甲状腺激素的敏感性减低，继而引起一系列代谢减退的表现，如怕冷、出汗减少、皮肤干燥、反应迟钝、心率减慢、食欲不振、大便干燥及疲乏无力等。有这一系列表现，称之为甲减。甲减发病出现在胎儿期或出生后不久，称之为呆小症；出现在儿童期称
成年人腺垂体功能减退症的诊断检查
1．检验 空腹血糖、钠、钾、氯、pH、二氧化碳结合力，葡萄糖耐量试验，皮质素水负荷试验，促皮质素试验(三日法)，血清甲状腺激素测定，促甲状腺激素兴奋试验，尿促性腺激素测定。有条件时可作血促皮质素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、黄体生成素(LH)放射免疫测定，血浆皮质醇测定及其昼夜节律，尿
概述产后腺垂体功能减退症的临床表现
垂体前叶功能减退的临床表现与下列因素有关：垂体衰竭的程度；受累激素的种类；蝶鞍内压力增高的程度与垂体受损的部位；发病年龄与患者的性别。 其中部分性垂体功能减退症较全部垂体功能减退症为多见。分泌的受累次序一般先是促黄体激素（LH）和GH，而后为促卵泡激素（FSH），ACTH，促甲状腺激素（TSH
关于产后腺垂体功能减退症的辅助检查介绍
最常见的病因是产后大出血，造成垂体缺血坏死；其次为垂体肿瘤、严重感染、头颅创伤等。由促性腺激素不足及泌乳素分泌异常所致的症群，以产后无乳、乳房萎缩、长期闭经为本病特征。其次为产后毛发脱落，尤以腋毛、阴毛更明显。男子胡须稀少，常诉阳痿。男、女性欲均减退以至消失，检查呈生殖器萎缩：男子睾丸松软缩小；
根尖周炎致眶尖综合征合并大面积脑梗塞病例分析
眶尖综合征是指由于病变影响到视神经孔及眶上裂，从而引起眶尖组织功能损伤的一系列临床表现的总称，即涉及到动眼神经、滑车神经、外展神经及三叉神经第一支损伤的同时伴视功能障碍的一种综合征。现将徐州市中心医院收治1例由根尖周炎为首发症状的眶尖综合征最终导致大面积脑梗塞的患者报道如下。 一、病例资料 患者，男
大面积肺炎病例分析
【一般资料】患者女，69岁，农民【主诉】患者主因咳嗽、咳痰15天余，喘息2天入院治疗。【现病史】患者缘于15天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳黄白色粘痰，活动后感胸闷、气短，在当地给予静点药物治疗（具体不详），效果差，2天前出现喘息，不能平卧，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，在当地未予特殊处
一例小儿重度烧伤并发大面积脑梗死病例分析
患儿女，1岁2个月龄。既往史无特殊，四肢被热液烫伤后8 d入院。其间患儿一直伴有发热，体温最高38.6℃：伤后4 d开始排黑便，每天1次；伤后7 d起呕吐咖啡样物。入院前患儿未补液，进食量少，家属曾使用中草药粉（具体成分不详）外敷创面，尿液呈深黄色、量少，每天约80 mL。 入院检查：体温36.8℃
简述成年人腺垂体功能减退症的治疗方案
1.糖皮质激素 氢化可的松，剂量为5～30mg/d。服药方法，如为小剂量可于早餐后顿服，如为中等剂量可将一日量的2/3于早餐后服，1/3量于午后服。亦可采用可的松，剂量为6.25～37.5mg/d，或泼尼松2.5～7.5mg/d，服用方法同上。遇有发热、感染、手术时应酌情加量。在并发症缓解后数
简述成年人腺垂体功能减退症的症状体征
注意起病缓急，倦怠、乏力、畏寒程度。女性注意分娩出血量，产后乳汁分泌量，有无乳房萎缩、长期闭经、毛发脱落等情况。有无性欲明显减退或消失，食欲减退及贫血。有无头痛、视野缩小、恶心、呕吐等情况。体检：注意面容、神态，有无皮肤干燥、唇舌厚大、声音嘶哑、阴毛腋毛脱落、粘液性水肿、低血压、心动过缓、贫血外
脑梗塞后遗症病例分析
【一般资料】男性,70岁,农民【主诉】患者主因脑梗塞后遗症1年余，为求进一步治疗入院【现病史】本次发病缘于1年前脑梗塞后出现左侧肢体无力，左手不能持物，左下肢行走不稳，伴言语不清，无恶心及呕吐，无头晕及耳鸣，无意识丧失，大小便未见异常，在当地未予特殊治疗，患者上述症状持续存在不缓解，为求进一步诊治故
大面积烧伤并发中毒性肠麻痹导致急性肾功能衰竭病例...
大面积烧伤并发中毒性肠麻痹导致急性肾功能衰竭病例报告大面积烧伤为临床急危重症之一，已成为烧伤治疗的临床重点。本病不仅可以对皮肤造成严重的破坏，同时也可并发多种临床并发症，从而严重威胁患者的生命安全。本研究将我院收治的并发中毒性肠麻痹导致急性肾功能衰竭的大面积烧伤患者的临床资料进行总结，以期为临床更为
一例大面积烧伤并发肝细胞性黄疸病例分析
患者男，41岁，因气泵意外爆炸导致全身87%TBSA烧伤伴轻度吸入性损伤，其中深Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度面积分别为6%、78%、3%TBSA，伤后5 h入院。 入院后立即给予容量复苏抗休克、头孢哌酮/舒巴坦抗感染、奥美拉唑预防应激性溃疡、复方氨基酸与能量合剂行免疫营养支持，同时行气管切开、左前臂与双小腿切开