简述ALCL的治疗与预后
ALCL是一种高度恶性淋巴瘤,5年生存率为52%。治疗可实施放疗、化疗、骨髓移植等方法。化疗最为适宜,多数病例可获得完全缓解(CR),复发率低,3年和5年生存率均较高。放疗最初效果良好,但远期易复发。骨髓移植被认为是一种有效的应急治疗措施。一般说来,ALCL比其它大细胞淋巴瘤的预后好。其预后与肿瘤的发生年龄,有无症状,原发部位,临床分期及免疫学分型有关,与组织学分型无明显关系。儿童及青年对治疗反应好,5年生存率远高于成年人。临床无症状者较有症状者预后好,原发结内较结外者预后好。临床Ⅰ、Ⅱ期病例较Ⅲ、Ⅳ级病例3年生存率高。T细胞性、Null细胞性的ALCL的病例的5年生存率远好于B细胞性的和其他类型的ALCL病例(REAL分类将B及其他类型ALCL归入弥漫性大B细胞性淋巴瘤,而组织学分型(CT、HL、LH、GR)与预后无关。原发于皮肤ALCL,特别是局限于皮肤者,因具有良好的预后(4年生存率达80%)且部分病例能够自愈(17%......阅读全文
关于亚临床型克汀病的治疗和预后介绍
一、亚临床型克汀病的治疗:该病的关键并不在于治疗而在于预防。 1.采用补碘的干预措施。 2.育龄妇女强化补碘(碘油口服或肌注)。 二、亚临床型克汀病的预后:由于亚克汀病系先天性脑损伤所致,不可能完全逆转,所以加强教育和训练,改善营养状况可能有所裨益,对有激素性甲减者可用碘油或适量的甲状腺激
NSE在肺癌治疗和预后评估中的意义
(一)NSE在肺癌治疗监测中的意义 首个化疗周期开始后24–72小时NSE浓度有短暂的升高,原因是肿瘤细胞溶解1。这种NSE浓度升高可持续1周或首个化疗周期结束时血清浓度迅速下降(治疗前浓度增加)。相反地,对化疗无反应的患者NSE浓度持续升高或没有下将到参考范围1,7。 (二)NSE在肺癌预
关于松果体瘤的治疗和预后介绍
1、治疗 对本病的治疗也应以手术加放疗为宜,依据病理结果来设计靶区。松果体母细胞瘤、畸胎瘤和生殖细胞瘤对化疗敏感,畸胎瘤对放疗不敏感,而化疗却可获得较好的疗效。 2、预后 松果体区肿瘤患者的预后,因其组织学类型、病情的严重程度及治疗情况不同而异。
关于脾恶性肿瘤的治疗和预后介绍
1、治疗 具有潜在恶性或恶性的脾肿瘤,首选治疗方法是脾切除,并且依据浸润范围行联合脏器切除,必要时行脾门淋巴结清扫术,术后辅以放疗、化疗,以提高疗效,疗效取决于病期、有无转移和肿瘤的生物学特性。 2、预后 脾原发性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,因进展快、转移早,通常预后差。
关于小儿肾性糖尿的治疗和预后介绍
1、治疗 目前认为不需要特殊治疗,对某些可能发生低血糖和酮症的病人应予补糖治疗。为了预防低血糖,可给患者足够的碳水化合物,避免长时间饥饿,妊娠期注意加强营养,多餐饮食。继发性肾性糖尿,主要是治疗其基础疾病。 2、预后 原发性肾性糖尿,预后良好。一般不会影响肾功能或代谢状态的恶化及患者的生命
神经纤维瘤病的治疗及预后
现如今无特殊治疗。听神经瘤、视神经瘤等颅内和椎管肿瘤可手术治疗,部分患者可用放疗,癫痫发作者可用抗痫药物治疗。大部分NFⅠ患者可以存活相当长的时间,但是当合并有高血压、脊髓损害或肿瘤恶变时,总体的预期寿命将减少15年左右。
关于原发性脂肪肉瘤的治疗和预后介绍
一、原发性脂肪肉瘤的治疗: 手术是治疗肝脂肪肉瘤的主要方法。分化良好的肝脂肪肉瘤经手术切除原发病灶后预后良好国内报道1例病人经手术切除体积为20cm×20cm×25cm的原发病灶后,追踪观察半年,患者无复发生存质量良好另1例患者为黏液样型,手术切除后4个月患者病情复发不治而亡。化疗放疗及中医药
关于脊髓性肌萎缩的治疗及预后介绍
SMA尚无特效治疗措施,进行产前基因诊断可以避免携带致病基因的胎儿出生。产前基因诊断的前提是家族中先证者和携带者的诊断必须明确。产前基因诊断的取材可以来自孕早期绒毛、妊娠中期羊水细胞或胎儿脐血。将胎儿的DNA提取后做基因连锁分析(PCR-SSCP 或PCR-RFLP)。根据诊断的时期不同,产前诊
关于糖原贮积病Ⅱ型的治疗和预后介绍
1、治疗 本病尚缺乏特效治疗。Hug等用细菌中提取α-酸性麦芽糖酶制剂治疗发现肝内糖原下降。Rymn等应用含麦芽糖酶的脂质体治疗婴儿型患者取得良好的效果。有人试用纯化α糖苷酶后,肝内糖原有所减少。 2、预后 婴儿型常在1岁之内死亡;儿童型病情进展较慢,常因反复呼吸道感染而致命,也有患者可生
关于腹膜后脂肪肉瘤的治疗和预后介绍
一、腹膜后脂肪肉瘤的治疗: 1、手术治疗 腹膜后脂肪肉瘤主要治疗方法为手术彻底切除。为彻底切除肿瘤,应遵循以下原则。 (1)肿瘤切除边界应远离肿瘤可触及可视的边界,不残留肿瘤包膜。 (2)不能完全切除者,力争部分切除或大部切除以减轻患者腹胀,减少对周围脏器的压迫,提高生存时间及改善生活质
关于肾母细胞瘤的治疗及预后介绍
儿童肾母细胞瘤对放化疗敏感,由于采用综合治疗,患儿的治愈率较高,是综合治疗恶性瘤成功的典范。20世纪50年代以前,肾母细胞瘤的治疗方法只有手术,患儿5年生存率约为20%。至20世纪50~60年代开始采用手术联合放疗,患儿5年生存率达到了45%~50%。此后,采用手术联合放、化疗的模式,患儿的5年
关于韦伯综合征的治疗及预后介绍
sws尚无根治性疗法,主要为对症处理。对面部血管瘤可行激光治疗,也有报道用局部注射硬化剂。国外报道未予处理的SWS患者中65%在劝年之内面部病损区内会出现增生和形成结节曰一,。值得一提的是本文总结的病例中有2例报道行激光治疗后诱发癫病。所以对激光的治疗应慎重。癫痢的控制首选抗癫痢药物,卡马西平、
脊髓小脑性共济失调的治疗和预后介绍
一、治疗 本病属于退化性疾病,目前未有可以根治的药物,重点是复健治疗,使患者尽可能维持最高的生活自理能力。还可以通过干细胞治疗。患者在治疗之后可以恢复生活自理能力、行动能力、语言能力、书写能力等。左旋多巴可缓解强直及帕金森症状,氯苯胺丁酸可减轻痉挛,金刚烷胺可改善共济失调。 二、预后 虽然
关于软骨肉瘤的治疗和预后介绍
一、治疗 软骨肉瘤最有效的治疗是手术切除。明确诊断后,根据具体情况考虑作局部大块切除、节段截除或截肢术。多数软骨肉瘤的外科手术应力求局部彻底切除,对复发者或原发恶性程度高、发展快的病例作截肢或关节离断术。 二、预后 软骨肉瘤生长缓慢,局部复发和转移可以在术后10年发生,所以对软骨肉瘤的随访
关于Turcot综合征的治疗和预后介绍
1、治疗 以手术治疗为主。本征结肠腺瘤性息肉恶变率高,一经确诊,应立即行单纯息肉切除术或早期行结肠切除术,术后应定期行结肠镜复查。对于手术难以切除的多发性肿瘤,药物和放疗有一定效果。 2、预后 预后不良,大部分病例在确诊后数年内死亡。其原因是多数情况下不能完全摘除神经系统肿瘤,在结肠息肉癌
关于Castleman病肾损害的治疗和预后介绍
1、治疗 Castleman病肾损害的治疗可采用血浆置换、甲泼尼龙冲击治疗等。依病情轻重可采用COP方案(环磷酰胺+长春新碱+泼尼龙)、CHOP方案(COP方案+多柔比星)和RCHOP方案(CHOP方案+利妥昔单抗)等治疗。 2、预后 近期治疗效果良好,长期转归有待随访。
关于胱氨酸尿症的预后和治疗介绍
长期存活患者其终末期肾病的发生是必然的.尿中胱氨酸浓度可通过增加尿量而降低.摄入液量必须充足,保证尿量达到4L/d.夜间尿pH值降低,水量充足更为重要.口服碳酸氢钠碱化尿液使其pH>7.5及睡前口服乙酰唑胺5mg/kg(总量可达250mg)能明显增加胱氨酸在尿液中的溶解度.当增加液量摄入和碱化尿
关于痉挛性斜颈的治疗和预后的介绍
治疗 1.药物治疗 有一定的效果,但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。 2.肉毒素注射治疗 有效,但是药效持续时间约为3-4个月,病人需要反复注射才能获得长期的缓减。 3.手术治疗 手术方式有多种,有效率亦不同,有相应的风险。 4.脑深部电刺激术(DBS)
关于腰肌筋膜炎的治疗和预后的介绍
一、治疗 1.一般治疗 解除病因,注意保暖,局部热敷,防止受凉。急性期注意休息。 2.药物治疗 消炎镇痛药(如消炎痛、布洛芬等)、维生素类(维生素E及B1对原发性肌筋膜炎有一定疗效)。 3.中药治疗。 4.其他 封闭疗法、针刺疗法、理疗、按摩治疗。 二、预后 有效地治疗方法结合
缺血性肝炎的治疗和预后的介绍
1、治疗 本病治疗以维持适当的心输出量为宜。积极而强有力的利尿可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而促进肝细胞坏死,值得注意。多巴胺可增加肝脏血流量并具有强心作用,可供选用。其他防治休克/再灌注性肝损伤的药物尚处于实验阶段。 2、预后 大多数患者预后较好,可能与本病坏死后肝小叶网状支架完整存
关于无分流的先心病的预后和治疗介绍
1、预后 轻度狭窄者预后较佳;重度以上狭窄者则较差,平均存活年龄约30岁,死亡原因主要为右心衰竭、低氧血症、感染性心内膜炎或心律失常。 2、治疗 中度以上狭窄者应适时在低湿麻醉或体外循环直视下切开狭窄的肺动脉瓣口或切除漏斗部狭窄的部分。近年来有采用介入性导管法治疗,即将带塑囊的导管送至狭窄
【霍奇金病】预防与预后
预防 霍奇金淋巴瘤病因不明,因此,没有确凿证据显示能够预防其发生。但是,下列措施可能有益: 1.预防病毒感染,如EB病毒、成人T淋巴细胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季节防止感冒,加强自身防护,克服不良生活习惯。 2.去除环境因素,如避免接触各种射线及一些放射性物质,避免接触有
【重症肌无力】预后与预防
预后 重症肌无力患者预后较好,小部分患者经治疗后可完全缓解,大部分患者可药物维持改善症状,绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。 预防 1.可能使重症肌无力加重或复发的因素 常见诱因有感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、女性生理期前后、妊娠、分娩
一例具有明显浆细胞特征的骨原发ALK阳性的问变性大细...
一例具有明显浆细胞特征的骨原发ALK阳性的问变性大细胞淋巴瘤病例分析间变性大细胞淋巴瘤是一种形态多样的T细胞淋巴瘤,最常累及淋巴结,较少原发于结外组织,原发于骨的ALCL更是非常罕见。在2008版WHO淋巴造血组织肿瘤分类中ALCL分为以下几种组织学类型:①普通型,②淋巴组织细胞型,③小细胞型,④“
新型Sapien-3经导管瓣膜治疗预后探讨
Sapien经导管球囊膨胀式瓣膜的最新数据在2015美国心脏病学会科学年会上给大家留下了深刻印象。研究者称,PARTNER II S3试验中不同程度手术风险患者的30天死亡率和致残性卒中发生率在历史对照种处于较低水平。 在高危/不适合主动脉瓣置换术的患者中,使用Sapien 3设备进行经导
以肾功能衰竭为首发症状的间变大细胞淋巴瘤病例分析
1.病例资料 患儿,男,汉族,2013年12月出生。2017年1月1日因“全身浮肿1周,尿少1天”就诊于我院门诊。病程中无发热、无肉眼血尿、无腹痛,无骨关节疼痛。当地血生化检查提示:CERA:285umol/L,BUN:13.7 mmol/L;MRU检查:双侧输尿管后方肿块影,双肾积液,输尿管积液。
简述特发性肺含铁血黄素沉着症的预后
该病常见的死因是呼吸功能不全伴急性肺出血。一个早期的回顾性研究提出,特发性肺含铁血黄素沉着症的存活时间在3~5年。多数研究认为,本病的预后取决于肺出血程度及持续时间,早期诊断、及时免疫治疗能够显著改善特发性肺含铁血黄素沉着症的预后,少数病例可自行缓解。
简述内脏动脉慢性闭塞的并发症和预后
1、内脏动脉慢性闭塞的并发症:肠系膜梗死是本病的常见并发症。在肠绞痛症状持续数月或数年后,因内脏循环严重削减而可发生肠系膜梗死据估计,约1/3的肠系膜梗死病人有肠绞痛的前驱症状。 2、内脏动脉慢性闭塞的预后:手术后大多数患者可以达到手术治疗的目的。腹痛消失者可占70%患者体重都有不同程度增加,
简述李斯特菌脑膜炎的预后预防
预后:有基础疾病存在或全身抽搐和昏迷者,病死率高。后遗症有肢体瘫痪,共济失调、失语、眼球运动麻痹、面肌麻痹和括约肌功能紊乱等。 预防:凡是免疫功能障碍的人群应避免与李斯特菌病患者接触,高危易感者免喝生奶重视饮食卫生不吃生蔬菜及未经煮透的肉类食品。
关于狼疮样综合征的治疗和预后介绍
1、治疗 一旦确诊为本综合征,立即停用致病药物或改用其他药物,是治疗本综合征最有效的措施。若停药后症状仍持续存在,可考虑应用激素,激素有抑制病情发展的作用,可用泼尼松口服,连续用药1~2周,多能控制病情发展。 2、预后 本综合征预后较好,多可随停药而恢复正常,很少有后遗症,但再次用药又能再