小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的预防护理
原发性甲状旁腺功能亢进症多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起,较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生,很少由于腺癌引起。部分病人为常染色体显性遗传,因此,应重视遗传病预防工作。另对不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染等情况时,应想到本病,尽早做相应检查尽早确诊,以给以早期合理治疗,如尽早手术切除腺瘤,或选择正确的药物治疗等。......阅读全文
如何诊断甲状旁腺功能亢进症?
1.患者有反复发作的尿路结石,骨痛。 2.骨骼X线片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折或畸形等。 3.实验室检查有高血钙、低血磷、血清碱性磷酸酶升高、尿钙增高。 通过以上3点诊断基本上可以确定。为确定本病诊断还须作血清甲状旁腺激素测定,并结合血清钙测定,特别在早期无症状患者,血清甲状
治疗甲状旁腺功能亢进症的介绍
1.手术治疗 (1)甲状旁腺瘤切除后通常能治愈,注意多发性及异位肿瘤的存在。 (2)增生性者做次全切除。 2.高钙血症的治疗 (1)静滴生理盐水。 (2)血容量补足后才可应用利尿剂,但是不能应用噻嗪类,因为会抑制钙的排泄,加重高钙血症。 3.轻度患者的治疗 血钙
关于小儿原发性腹膜炎的预防护理介绍
成人可用诺弗沙星或TMP-SMZ预防原发性腹膜炎,但不推荐腹水患儿用抗生素预防本病,2岁以下儿童和年长儿患肾病综合征或慢性肾功能衰竭(和有腹水可能的慢性肝脏疾病)需复种肺炎球菌疫苗。
原发性甲状旁腺功能亢进症合并高钙危象围麻醉期处理
原发性甲状旁腺功能亢进症临床较为少见,多见于20~50 岁的成年人,非手术疗效欠佳,一般均采用手术治疗。当甲状旁腺功能亢进症合并高钙危象时,病情多十分凶险,麻醉风险极高。为提高对本病的认识及麻醉管理水平,现将我院两例患者的救治经验及处理体会结合国内外文献做一回顾。 一、临床资料 例1,女,46 岁,
关于甲状旁腺功能亢进症的病因分析
甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺激素分泌过多所致的钙磷代谢异常性疾病,可分为原发性、继发性、三发性及假性四种。 目前具体病因尚未完全阐明。 1.原发性 原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺腺瘤、增生、肥大或腺癌所引起的甲状旁腺激素分泌过多,其病因尚不明,可能与放射性损伤或家族遗传有关。 2
关于小儿原发性膀胱输尿管反流的预防护理介绍
本病的防治主要是防止肾损害的发生和进展,最重要的是制止尿液逆流和控制感染。抗逆流手术应用于临床已有30多年,由于PVUR可因年龄增长而逐渐消失或减轻,故手术适应证应严加限制。Willscher等认为仅适用于: ①VUR持续存在,应用抗菌药物治疗仍反复感染者; ②重度VUR伴有感染者。近年使用
原发性甲状旁腺功能亢进简介
原发性甲状旁腺功能亢进,在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。不同病因治疗原则不同,原发性甲旁亢宜尽早手术切除腺瘤,不适宜手术者,则应根据并发症的不同,选择的药物亦有不同。继发性甲旁
原发性甲状旁腺功能亢进的治疗
首先对于原发性甲状旁腺功能亢进者要积极手术治疗,因为这种类型的甲状旁腺功能亢进的危害一般具有长期性和进行性特点,时间越长危害越大,当血钙严重升高时,甚至可以导致昏迷和心脏骤停而危及生命。事实上原发性甲状旁腺功能亢进的最常见死亡原因就是难以控制的高钙血症。对于这种类型的甲状旁腺功能亢进虽然药物治疗
简述甲状旁腺功能亢进症的临床表现
本病多见于20~50岁的成年人,一般40岁以后发病率明显增加。本病的临床表现主要有以下几点。 1.高钙血症 中枢神经系统表现为记忆力减退,情绪不稳定。当血钙浓度超过3 mmol/L时,易出现幻觉、狂躁,甚至肌电图异常。消化系统可出现食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。若皮肤钙盐沉积,
一例原发性甲状旁腺功能亢进症伴转移性肺钙化病例分析
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)临床较少见,是因甲状旁腺腺瘤、增生或肿瘤引起甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)自主性分泌过多而导致的高钙、低磷血症,可累及全身多个部位,多以骨、泌尿系病变为主,而累及肺部,以呼吸道症状
简述小儿低钠血症的预防护理
1、饮食保健 具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果 2、预防护理 提高医疗技术,防止医源性低钠血症,如腹泻病的合理补液、肾病综合征患儿的合理饮食等;对于感染性疾病患儿,尤其是重症病例,注意监测血液电解质,加强综合治疗措施。
原发性甲状旁腺功能亢进的病因分析
病因尚不明了,可能的原因有以下几点: 1.头颈放射治疗 10%~30%甲旁亢病人曾有放射治疗史,而且常有甲状腺结节疾病。其中良性甲状腺疾病占20%~50%,恶性病变为6%~11%。 2.酗酒。 3.药物 噻嗪类利尿药,糖皮质激素,硫氧嘧啶、胰高血糖素等均可导致PTH增高。 4.遗传
原发性甲状旁腺功能亢进的定位检查
由于原发性甲旁亢大多为甲状旁腺腺瘤,故影像学检查可提示病变部位利于手术探查。 (1)B超 有效率为70%~79%,可以发现0.5~1cm的肿瘤,假阳性仅4%。但不容易发现异位和胸骨后甲状旁腺病变。 (2)颈部及纵隔CT检查 上纵隔的阳性率67%,发现的最小病变为1.6cm。 (3)放射
99mTcMIBI显像阴性甲状旁腺癌致甲状旁腺功能亢进症病例..
99mTc-MIBI显像阴性甲状旁腺癌致甲状旁腺功能亢进症病例分析男,41岁。1年前无明显诱因出现乏力、多关节疼痛,以双肘、双膝关节为著,无局部红肿、发热。5月前于外院就诊,查血尿酸升高,考虑为“痛风性关节炎”,给予“非布司他”治疗,上述症状未见明显改善,为求进一步诊治于我院就诊。碱性磷酸酶1310
血清超敏促甲状腺激素测定的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 老年人甲状腺功能低下,小儿甲状腺功能亢进症,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症,小儿先天性甲状腺功能减低症,小儿假性甲状旁腺功能减低症,妊娠合并甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退 2、相关症状 分娩后甲状腺肿大,甲状腺结节,甲状腺肿大,青春期甲亢,甲亢危象,甲状腺功能低下,甲状腺机能亢
关于原发性甲状旁腺功能亢进的治疗介绍
(一)手术探查 是治疗甲状旁腺机能亢进的有效方法。 (二)内科治疗 当有严重心血管和严重高钙血症暂时不能手术时可以先用药物治疗,为手术创造条件。 1.限制含高钙食物摄入 2.抑制PTH分泌 (1)β3肾上腺素受体抑制剂 心得安。 (2)甲氰咪呱 作用欠可靠。 3.抑制PTH对
关于小儿风疹的预防护理介绍
1、控制传染源 隔离患儿,隔离期从起病至出疹后5日。 2、切断传播途径 风疹流行期间,尽量不带易感儿到公共场所,避免与风疹病儿接触。对密切接触者加强医学观察,注意皮疹与发热,以利及早发现病人。幼托机构的接触班级,在潜伏期内应与其他班级隔离,不收新生,防止传播。 3、免疫接种 (1)主动
原发性骨髓纤维化的预防护理
预防 1、避免接触放射线及苯、铅等化学物质。因职业需要经常暴露在这些损害性因素下者应严格执行防护措施。 2、加强营养,多补充蛋白质及各种维生素。可适当多进补肾、养血的食物,如核桃。红枣、花生等。适用于贫血、虚弱等症状及化疗后骨髓抑制者。 3、日常生活、饮食起居应有规律,劳逸结合,饮食应有节
血清磷(Pi)的临床意义
1、增高见于甲状旁腺功能减退、慢性肾病、维生素D过多症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、骨折愈合期等。使用雄激素、合成类激素及某些利尿药物时,血磷也会增高。 2、减低见于甲状旁腺功能亢进、维生素D缺乏、软骨病、严重糖尿病、磷吸收不良等。正常妊娠时亦可轻度减低。服用含铝抗酸药物、合成雌激素、避孕药
甲状腺B型超声检查的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 结节性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿,无功能性甲状旁腺囊肿,甲状腺功能亢进性肝病,放射性甲状腺炎,产后甲状腺炎,甲亢合并妊娠,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症,小儿单纯性甲状腺肿,小儿亚急性甲状腺炎 2、相关症状 甲状旁腺功能亢进,甲状腺结节,甲状腺肿大,甲状腺肿。
怎样预防碘甲状腺功能亢进症?
1.采用适宜的碘摄入量,理想的碘摄入量既能预防地方克汀病和地方性甲肿的发生而又不至于过高而造成IIH。WHO,UNICEF,ICCIDD根据不同人的碘营养要求以及食盐加碘后出现的IIH,建议人群碘的日摄入量如下:0~1岁50μg;2~6岁90μg;7~12岁120μg;12岁以上150μg;孕妇
分析小儿甲状腺功能亢进症的病因
引起甲亢的常见病因除了弥漫性毒性甲状腺肿外,能引起儿童甲状腺功能亢进的其他病因有慢性淋巴性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、McCuneAlbright综合征、甲状腺癌、碘过多诱发甲亢、TSH分泌过多、垂体性腺瘤下丘脑性甲亢医源性甲亢等。 1.结节性毒性甲状腺肿 又称Plummer病。其
关于小儿甲状腺功能亢进症的简介
甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状,这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致
血清磷(Pi)的正常值及临床意义
正常值 成人0.97~1.62毫摩/升(3.0~5.0毫克/分升)。 儿童1.29~1.94毫摩/升(4.0~6.0毫克/分升)。 临床意义 1、增高见于甲状旁腺功能减退、慢性肾病、维生素D过多症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、骨折愈合期等。使用雄激素、合成类激素及某些利尿药物时,血磷也
原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现介绍
1.骨关节损害 全身性弥漫性骨病,多为承受重力的骨骼,如下肢、腰椎。体检时可有长骨部位压痛,发生自发性骨折,尤其在囊性病变部位,多发生在长骨。关节痛系软骨下骨折或侵袭性关节炎所致,极易误诊为类风湿性关节炎。 2.泌尿系统 约2/3患者可有肾损害,常见的是复发性泌尿道结石,肾绞痛,血尿、多尿
关于原发性甲状旁腺功能亢进的定性检查介绍
(1)血清钙 高血钙是本症最主要的生化指标,最具诊断价值。有许多病人需要在同一实验室重复几次化验才能发现。血钙>2.6mmol/l才能诊断高血钙。如果能够测定游离钙,对高钙血症诊断更为有利。 (2)血清磷 正常成人为0.97~1.45mmol/l,儿童为1.29~2.10mmol/l。甲旁
关于小儿腹泻病的预防护理介绍
WHO在科学研究的基础上,结合各国的具体情况,最后推荐以下7项措施预防小儿腹泻病,即母乳喂养、合理添加辅食、使用清洁水、饭前洗手、不随地便溺、正确处理小儿粪便和麻疹免疫接种。 我国卫生部借鉴WHO的研究成果,结合我国多年来腹泻病防治的经验,针对目前的小儿腹泻病防治情况,在国家腹泻病控制规划中,
小儿尿路感染的预防护理介绍
强调尿筛查的重要性,及时发现病人,及时治疗。养成多饮水,不要憋尿的好习惯,并保持外阴部清洁。严格掌握插置导尿管的指征,尽量避免尿路器械检查。对频繁复发的尿路感染患者,要进行全面检查,做出诊断评价,须除外尿路梗阻及膀胱输尿管反流。
原发性血小板减少性紫癜的护理预防
1.积极参加体育活动,增强体质,提高抗病能力。 2.要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病,否则易于诱发或加重病情。 3.急性期或出血量多时,要卧床休息,限制患儿活动,消除其恐惧紧张心理。 4.避免外伤跌仆碰撞,以免引起出血。 5.血小板计数低于20×109/L时,要密切观察
尿羟脯氨酸的临床意义介绍
升高 甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、畸形性骨炎(Paget综合征)、维生素D缺乏病(骨软化症)、转移性骨瘤、马方综合征、硬皮病、皮肌炎与多发性肌炎(皮肌炎)、进行性肌营养不良症、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。 结果偏高可能疾病: 老年人骨质疏松 、 进行性